Asinsspiediens ir lieta, kas tradicionāli uztrauc vecāko paaudzi vairāk nekā bērnus un viņu vecākus. Tomēr šis rādītājs ir svarīgs visu vecumu cilvēkiem, tas var atspoguļot bērnu sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli un darbību tikpat precīzi kā pieaugušajiem. Tāpēc kopā izdomāsim, kāds asinsspiediens bērniem ir normāls, rādītāju tabula un kādas ķermeņa problēmas tas mums palīdzēs pastāstīt.
Īsumā par asinsspiedienu
Sirds un asinsvadu sistēma, kā jūs varētu uzminēt, sastāv no sirds un asinsvadiem. Viņu nobriešana intrauterīnā attīstībā ir cieši saistīta, un pēc bērna piedzimšanas tos nevar uzskatīt atsevišķi.
Sirds uzdevums ir sūknēt asinis caur ķermeni. Ar katru sitienu tas pa daļām izmet asinis traukos - sava veida cauruļvads mūsu ķermenī, kas sasniedz gandrīz katru ķermeņa daļu. Tomēr kuģiem, atšķirībā no ūdens caurulēm, ir ļoti svarīga īpašība - elastība.
Elastība ļauj traukiem regulēt to lūmena lielumu un līdz ar to arī asins piegādi atkarībā no ķermeņa vajadzībām.
Piemēram, ja bērns skrien, viņa muskuļu trauki paplašināsies, lai saņemtu vairāk asiņu, kas aktīvi baros muskuļus un piesātinās tos ar skābekli. Tas pats notiks ādā, tāpēc asinis caur tās virsmu izdala lieko siltumu. Bet gremošanas sistēmas trauki tonizē un saraujas - pārtikas sagremošana var gaidīt. Šis mehānisms ir asinsspiediena regulēšanas pamatā.
Tātad asinsspiediens cilvēkam būs atkarīgs no diviem procesiem: asiņu izdalīšanās no mūsu sirds un asinsvadu sieniņu tonusa. Tas atspoguļojas divos spiediena skaitļos: sistoliskais (vai augšējais) un diastoliskais (apakšējais).
- sistoliskais - tas ir spiediens, ko rada asins iedarbība uz asinsvadu sieniņu sirds saraušanās fāzē (sistole), tāpēc to citādi sauc par sirds;
- diastoliskais ir spiediens sirds relaksācijas fāzē (diastole), tas ir atkarīgs no asinsvadu sasprindzinājuma šajā brīdī, tāpēc to sauc arī par asinsvadu.
Tādējādi, jo biežāk sirds saraujas un jo vairāk asiņu tā izmet, kā arī jo šaurāks ir trauku lūmena diametrs, jo lielāks būs spiediens. Un otrādi: jo retāk sirds saraujas un jo lielāks ir asinsvadu lūmenis, jo mazāks spiediens. Šos procesus regulē nervu un endokrīnā sistēma, un tie atrodas nemainīgā sarežģītā dinamiskā līdzsvarā.
Spiediens visas dienas garumā nav vienāds un ir atkarīgs no bērna aktivitātes. Naktī un agri no rīta tas būs minimāls, bet vakarā - maksimāls. Ja izmērīsit spiedienu tūlīt pēc skrējiena, tas būs ļoti augsts, jo sirds un asinsvadi, kā mēs tagad zinām, pielāgojas bērna ķermeņa vajadzībām.
Asinsspiediena mērīšanas metodes
Ārsti asinsspiedienu visbiežāk mēra ar tā dēvēto auskultācijas metodi, proti, izmantojot tonometru un stetoskopu (parasti šo ierīci sauc par mehānisko tonometru). Ārsts uzliek manžeti uz bērna pleca, veido tajā spiedienu. Tad viņš lēnām atbrīvo gaisu no manšetes un ar stetoskopa palīdzību klausās toņu parādīšanās brīdi, tas ir, pulsa sitienus (cipars uz tonometra, uz kuru bultiņa šajā brīdī norāda, nozīmē sistolisko spiedienu), un brīdī, kad toņi pazūd (bultiņa norāda diastoliskā spiediena skaitu) ).
Mājās cilvēki parasti izmanto automātiskos asinsspiediena mērītājus (viņi izmanto osciloskopa metodi spiediena mērīšanai). To darbības princips ir gandrīz tāds pats kā mehāniskajiem asinsspiediena mērītājiem, tikai ierīce neatkarīgi reģistrē toņu parādīšanās un pazušanas brīdi. Tas var izmērīt spiedienu pie pleca vai plaukstas.
Kā pareizi izmērīt asinsspiedienu bērniem
Pirms sākat mērīt asinsspiedienu, jums jāpārliecinās, ka manžetes izmērs, kuru izmantosit, ir piemērots jūsu bērnam. Dažādu vecumu bērniem ir īpašas aproces, kas atšķiras pēc iekšējās kameras lieluma un platuma:
- jaundzimušajiem manšetes iekšējās kameras platumam jābūt 3 cm;
- zīdaiņiem - 5 cm;
- bērniem, kas vecāki par 1 gadu, - 8 cm;
- pusaudžiem (vai lieliem bērniem) - 10 cm.
Manšetei jāaptver 2/3 no bērna pleciem. Parasti ražotājs uz tonometriem norāda to bērnu vecumu, kuriem var izmantot šo vai citu ierīci.
Bērnu asinsspiediena mērīšanai nelietojiet pieaugušo aproces! Tas var izkropļot rezultātu.
Asinsspiediens jāmēra miera stāvoklī. Jums nevajadzētu skriet un spēlēt, kā arī dot bērnam ēst 30 minūtes pirms procedūras. Vislabāk ir sēdēt un atpūsties 10 līdz 15 minūtes un tikai pēc tam sākt mērīt.
Neaizmirstiet nogādāt bērnu uz tualeti - pilna urīnpūslis vai tukša zarna traucēs bērnam, kas noteikti ietekmēs mērījumu rezultātu - asinsspiediena rādītāji kļūs lielāki.
Ļoti mazi bērni tiek uzlikti uz muguras, rokturi velk malā ar plaukstu uz augšu un aproci uzliek kailajam mazuļa plecam tā, lai apakšējā mala būtu pāris centimetrus virs elkoņa liekuma. Vecākiem bērniem spiedienu var izmērīt sēžot. Rokai jābūt saliektai pie elkoņa, ielieciet to uz galda ar plaukstu uz augšu tā, lai bērnam būtu ērti un plecs ar aproci būtu aptuveni vienā līmenī ar sirdi.
Ja jūs pirmo reizi mēra spiedienu uz bērnu, vispirms tas jāmēra uz labās rokas, pēc tam uz kreisās rokas. Pēc tam veiciet mērījumus vienā no tām rokām, uz kuras spiediens ir lielāks. Parasti labročiem tas būs augstāk labajā rokā.
Atšķirība starp skaitļiem 10 - 15 milimetri dzīvsudraba (mm Hg) starp abām rokām ir norma.
Ir vērts trīs reizes izmērīt spiedienu ar aptuveni 3 minūšu starpību. Vidējā vērtība tiks uzskatīta par galīgu.
Asinsspiediena norma dažāda vecuma bērniem
Tātad, jūs izmērījāt asinsspiedienu saskaņā ar visiem noteikumiem un saņēmāt galīgo rezultātu. Kā jūs to varat novērtēt?
Asinsspiediena norma bērniem līdz 1 gada vecumam
Jaundzimušajiem un pirmā dzīves gada bērniem ir ļoti bagātīgi attīstīts kapilāru tīkls, un trauku sienas ir plānas un elastīgas. Mazā mazuļa sirds joprojām nespēj izvadīt lielu daudzumu asiņu. Tāpēc jaundzimušo bērnu asinsspiediens ir tikai 60 - 96 (sistoliskais) / 40 - 50 (diastoliskais) dzīvsudraba staba milimetri.
Visā pirmajā dzīves gadā trauki un sirds attīstās ļoti ātri, trauku sienas kļūst mazāk elastīgas, tajās attīstās tikai muskuļu šķiedras, un asinsspiediens pakāpeniski palielinās, tāpēc līdz gada beigām sistoliskais spiediens jau var sasniegt 90-112 mm. Art., Un diastoliskais - 50-74 mm Hg. Art.
Šī vienkāršā formula var palīdzēt aptuveni noteikt, vai bērna spiediens ir normāls pirmajā dzīves gadā: sistoliskais asinsspiediens = 76 + 2n, kur n ir mazuļa nodzīvoto mēnešu skaits.
Asinsspiediena normas 2 - 3 gadus veciem bērniem
2 - 3 gadu vecumā bērna augšanas ātrums, kā arī viņa sirds un asinsvadu sistēma palēninās. Tāpēc spiediena rādītāji šajā periodā svārstīsies 100 - 112 mm Hg robežās. Art. (augšpusē) un 60 - 74 mm Hg. (apakšai).
Asinsspiediena normas 3 - 5 gadus veciem bērniem
Pēc tam pirmsskolas vecuma bērniem (3 - 5 gadi) sirds un asinsvadi attīstīsies vēl lēnāk. Asinsspiediena paaugstināšanās būs ļoti nenozīmīga - aptuveni 2 mm Hg. Art.: Sistoliskais 100 - 116 mm. Art., Diastoliskais 60 - 76 mm. Art.
Asinsspiediena normas 6 - 9 gadus veciem bērniem
Bērni aug un jau iet uz skolu, un viņu asinsspiediena rādītāji arvien vairāk tuvojas pieaugušo vērtībām. Bērniem no 6 līdz 9 gadiem normas apakšējā robeža joprojām saglabājas 100/60 mm Hg līmenī. Art., Bet augšējais izaug līdz 122/78 mm. Art.
Asinsspiediena norma bērniem no 10 līdz 12 gadiem
Šajā vecuma periodā bērni atkal nonāk straujas attīstības fāzē. Svarīgs faktors šajā periodā ir pubertāte, kurā meitenes nedaudz apsteidz zēnus. Sistoliskais asinsspiediens svārstīsies no 110 līdz 126 mm. Art., Un diastoliskais - 70 - 82 mm. Art.
Asinsspiediena normas bērniem no 13 līdz 15 gadiem
Pubertāte turpinās un beidzas, zēni attīstībā panāk meitenes, un normālā asinsspiediena vērtības (tāpat kā lielākā daļa citu veselības novērtēšanas rādītāju) jau ir sasniegušas pieaugušo līmeni. Pusaudžiem sistolisko spiedienu no 110 līdz 136 mm var uzskatīt par normālu. Art., Un diastoliskais no 70 līdz 86 mm. Art.
Bērniem, kas vecāki par 1 gadu, jūs varat izmantot formulu, lai aptuveni noteiktu normālu asinsspiedienu: sistoliskais asinsspiediens = 90 + 2n, kur n ir gadu skaits; diastoliskais asinsspiediens = (sistoliskais asinsspiediens / 2) + 10.
Ērtības labad varat izmantot arī zemāk esošo tabulu. Tas norāda asinsspiediena rādītāju normas pēc vecuma un to diapazona.
Asinsspiediena tabula bērniem
Vecums Asinsspiediens (mm. Art.)
Sistoliskais diastoliskais
Minimālais Maksimālais Minimālais Maksimālais
Līdz 2 mēnešiem 60 96 40 50
2 mēneši - 1 gads 90 112 50 74
2 - 3 gadi 100 112 60 74
3 - 5 gadi 100 116 60 76
6–9 gadi 100 122 60 78
10 - 12 gadus veci 110 126 70 82
13 - 15 gadus veci 110 136 70 86
Iepriekš minētās formulas un tabulas ir tikai aptuvenas. Tikai ārsts var spriest, vai jūsu konkrētā bērna asinsspiediens būs normāls, lietojot īpašas tabulas ar procentiles rādītājiem. Tādēļ, ja mazuļa spiediens nedaudz pārsniedz mūsu tabulā norādīto normu robežas, un tas viņu nekādā veidā netraucē, nav jāuztraucas. Parastās medicīniskās pārbaudes laikā labāk saņemt pediatra padomu.
Kas vēl jāzina par asinsspiedienu bērniem?
Asinsspiediena rādītāji ir cieši saistīti ar bērnu fizisko attīstību, viņu augšanas ātrumu un ķermeņa svaru, endokrīnās sistēmas nobriešanu. Tāpēc spiediens viena vecuma bērniem var būt atšķirīgs. Piemēram, garai un tievai (astēniskai) meitenei būs mazāks asinsspiediens nekā īsam, blīvam zēnam, un tas ir pilnīgi normāli.
Kad jums pašam vajadzētu izmērīt bērna asinsspiedienu?
Ja jums mājās ir īpašs bērnu asinsspiediena mērītājs, nemociet bērnu ar ikdienas asinsspiediena mērījumiem. Tomēr ir gadījumi, kad tas būs noderīgi un palīdzēs jums orientēties situācijā.
- Apmēram reizi gadā jūs varat izmērīt asinsspiedienu, lai pārliecinātos, ka tas atbilst viņa vecumam, kā arī noteikt, kuri skaitļi ir ērti jūsu bērnam. Dažreiz bērnu var pielāgot spiedienam, kas atbilst normas apakšējai robežai, un, tuvojoties augšējai robežai, viņa veselība pasliktināsies, un otrādi. Būs noderīgi uzzināt šīs jūsu mazuļa individuālās īpašības.
- Galvassāpes. Kad jūsu bērns sāk apmeklēt skolu, viņa fiziskās aktivitātes parasti samazinās, viņš vairāk laika pavada lasot un rakstot, un var rasties dažādas stresa situācijas. Dažreiz tas provocē dažādas asinsspiediena novirzes, tādēļ, ja bērns sūdzas par sāpēm galvā, vispirms jālieto tonometrs.
- Saindēšanās un infekcijas slimības, ko papildina vemšana un caureja. Kad bērns zaudē šķidrumu, to var sarežģīt ļoti bīstams stāvoklis - dehidratācija. Asinsspiediena pazemināšanās būs viens no vairākiem dehidratācijas pakāpes rādītājiem (kopā ar letarģiju, sausu ādu).
Ja kādreiz esat reģistrējis bērna paaugstinātu vai, gluži pretēji, zemu asinsspiedienu (īpaši, ja tam nav pievienotas sūdzības), nevajadzētu nekavējoties skriet pie ārsta. Vispirms jums jāpārliecinās, vai esat veicis mērījumus saskaņā ar visiem noteikumiem, pāris nedēļas ievērojiet spiedienu. Konsultējieties ar ārstu tikai tad, kad tas stabili iziet ārpus vecuma diapazona.
Zems asinsspiediens - tā cēloņi, simptomi un ārstēšana
Vēl viens zema asinsspiediena nosaukums ir hipotensija. Tas var būt fizioloģisks - piemēram, kad bērns guļ vai tūlīt pēc bērna pamošanās, kad nervu sistēma nomierinās un sirdsdarbība palēninās. Dažreiz bērni vienkārši ir pakļauti hipotensijai un labi jūtas pie zema asinsspiediena.
Patoloģiskā hipotensija parasti ir tikai citas slimības vai stāvokļa simptoms.
Bieži zema asinsspiediena cēloņi ir:
- dažādas iedzimtas un iegūtas sirds slimības (defekti, miokardīts);
- diabēts;
- hipotireoze;
- galvaskausa smadzeņu trauma (ieskaitot dzimšanu);
- anēmija;
- asins zudums;
- dehidratācija;
- hipovitaminoze (vitamīnu trūkums).
Turklāt fizisko aktivitāšu trūkums vai pārmērība, biežas infekcijas slimības un bieža stresa (skolā, mājās) dēļ var samazināties spiediens. Dažām zālēm var būt zema asinsspiediena blakusparādība.
Kā var aizdomas par patoloģisku asinsspiediena pazemināšanos?
Jums palīdzēs šādas zīmes:
- vājums, bērns nogurst ātrāk nekā parasti;
- galvassāpes;
- reibonis;
- slikta dūša;
- ādas bālums;
- svīšana, mitra āda;
- diskomforts sirdī;
- ģībonis (īslaicīgs samaņas zudums).
Visbiežākais ģīboņa cēlonis ir tā sauktais sabrukums, tas ir, straujš spiediena kritums. Pirmā lieta, ko vecāki parasti instinktīvi vēlas darīt, ir pēc iespējas ātrāk audzināt bērnu, taču tas ir nepareizi. Atstājiet bērnu gulēt, pagrieziet galvu uz vienu pusi, nodrošiniet viņam svaigu gaisu (atveriet logu). Tad paceliet mazuļa kājas tā, lai asinis steigtos uz galvu. Jūs varat iegremdēt seju un kaklu ar mitru drānu, lupatu vai vienkārši apkaisīt ar ūdeni. Jums nevajadzētu dot viņam nekādas zāles, pat šņaukt amonjaku. Pamazām bērns atjēgsies, taču joprojām ir vērts izsaukt ātrās palīdzības komandu, tiklīdz mazulis zaudē samaņu.
Ja pēkšņi atrodat šos simptomus savam bērnam, jums vajadzētu parādīt bērnu pediatram, kura uzdevums būs meklēt un atrast hipotensijas cēloni. Tādēļ zema asinsspiediena ārstēšana parasti tiek samazināta līdz tā rašanās cēloņa novēršanai, tas ir, sirds slimību, diabēta ārstēšanai, asiņošanas apturēšanai, infekcijas ārstēšanai, kas izraisīja dehidratāciju utt.
Ja hipotensijas pamatcēlonis nav saistīts ar kādu citu pamatslimību, tad ar to pietiks, lai pielāgotu bērna dzīvesveidu.
- darba un atpūtas režīms. Bērnam vajadzētu gulēt vismaz 8 stundas, tas ir īpaši svarīgi skolēniem;
- sistemātiska fizisko aktivitāšu palielināšanās. Ļaujiet bērnam vairāk laika pavadīt svaigā gaisā, staigājot, veicot rīta vingrinājumus. Noderēs dažādas sporta sadaļas, īpaši peldēšana. Tomēr nepārslogojiet bērnu ar fiziskām aktivitātēm;
- veselīgs un daudzveidīgs ēdiens. Pārbaudiet, vai bērna uzturs ļauj viņam saņemt un asimilēt visus nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas;
- pasargājiet savu bērnu no nevajadzīga stresa skolā un ģimenē.
Paaugstināts asinsspiediens - cēloņi, simptomi un ārstēšana
Palielināts spiediens vai hipertensija parasti rodas fiziskas slodzes laikā, emocionālā stresa laikā, kad palielinās sirds intensitāte. Hipertensija bieži rodas pusaudža gados bērna hormonālās attīstības laikā.
Tomēr dažreiz hipertensijas cēlonis ir nopietna slimība (tad hipertensiju sauks par sekundāru):
- nieru un to trauku slimības (nieru artēriju sašaurināšanās, urolitiāze, pielonefrīts);
- endokrīnās sistēmas slimības (tirotoksikoze, virsnieru dziedzeru patoloģija);
- smadzeņu bojājums;
- nervu sistēmas slimības.
Simptomi, kas norāda uz paaugstinātu asinsspiedienu, ir dažādi, dažkārt izpausmēs līdzīgi hipotensijai.
Galvenās iezīmes ir šādas:
- nospiežot sāpes galvā;
- vājums;
- reibonis;
- slikta dūša un vemšana;
- mirgo "mušas" acu priekšā;
- troksnis ausīs;
- sejas apsārtums.
Ar hipertensiju, ko izraisa nieru slimības, spiediena paaugstināšanās laikā bērnam var rasties absolūti neērtības.
Bērniem augsts asinsspiediens reti ir vienīgais simptoms, visbiežāk tas izpaužas kopā ar citām pazīmēm, kas palīdzēs ārstam saprast slimības cēloni. Hipertensijas ārstēšana, tāpat kā hipotensija, tiek samazināta līdz tās cēloņa novēršanai, tas ir, pamata slimības ārstēšanai.
