Kad barojošai mātei attīstās infekcija, sieviete uztraucas, vai baktērijas iekļūs mātes pienā. Vai piena sterilitātes analīze šajā gadījumā var palīdzēt un kā tā tiek veikta?
Kas tas ir?
Mātes pienu var pārbaudīt laboratorijā, lai noteiktu tajā esošo baktēriju skaitu. Šādas analīzes mērķis ir arī noteikt, kuri pretmikrobu līdzekļi un bakteriofāgi ir jutīgi no piena sētajiem patoloģiskajiem mikroorganismiem.
Cēloņi
Piena sterilitātes tests ir jāveic, ja:
- Zīdīšanas laikā sievietei parādījās mastīts.
- Ir nepieciešams kontrolēt antibiotiku ārstēšanas efektivitāti.
- Bērnam līdz 2 mēnešiem ir ilgstoša caureja, kas apvienota ar nepietiekamu svara pieaugumu.
Kāpēc tiek veikta analīze?
Pētījums ir ļoti svarīgs sievietēm, kurām attīstās pēcdzemdību komplikācijas, piemēram, mastīts. Sākotnējie šīs slimības posmi, ko sauc par infiltratīvām un serozām formām, var ātri pārvērsties strutainā formā, kas rada draudus barojošai mātei, kā arī mazulim.
Galvenie šīs komplikācijas izraisītāji ir stafilokoki, enterobaktērijas, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa un citi. Tie bieži ir izturīgi pret vairākiem antibakteriāliem līdzekļiem, tādēļ vienlaikus ar mastītu izraisījušo baktēriju identificēšanu ir svarīgi zināt mikroorganismu jutīgumu pret zāļu līdzekļiem.
Piena sēšana sterilitātei
Ar šīs analīzes palīdzību tiek atklāti mikroorganismi un sēnītes cilvēka pienā, kā arī noteikts to daudzums. Pirms antibakteriālas terapijas nozīmēšanas ir svarīgi analizēt pienu, kā arī ieteicams to atkārtot pēc ārstēšanas beigām.
Apmācība
Atsevišķai analīzei ņem pienu no dažādiem piena dziedzeriem. Vislabāk to savākt sterilos traukos, kurus izsniedz laboratorijā, kas pārbauda piena sterilitāti.
Pirms piena parauga izdalīšanas nomazgājiet krūtis un rokas ar ziepēm un pēc tam ar spirta vates tamponiem (katrai krūtiņai atsevišķu tamponu) noslaukiet piena dziedzerus areola rajonā. Pirmie 5-10 ml piena, kas ņemts no krūts, netiek ņemts analīzei, tāpēc tie jāizsaka atsevišķi un jāiznīcina.
Tad 5-10 ml piena no katras krūts savāc divos sterilos traukos, cieši aizver ar vākiem un marķē, norādot ne tikai sievietes uzvārdu un dzimšanas datumu, bet arī to, no kuras krūts tika ņemta analīze.
Pirms piena nosūtīšanas uz laboratoriju to var turēt mājās ledusskapī līdz 24 stundām. Tomēr vislabāk ir piena paraugu konteinerus nogādāt laboratorijā divu stundu laikā pēc ekspresijas.
Kā tiek veikta analīze?
Lai noteiktu mātes piena sterilitāti, piegādātie paraugi tiek izklāti uz īpašas barotnes. Inokulēto barotni ievieto inkubatorā, un tiek gaidīts mikroorganismu koloniju parādīšanās. Šīs kolonijas tiek saskaitītas un noteikts baktēriju daudzums cilvēka pienā.
Kolonijas tiek skaitītas tikai attiecībā uz Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli un citiem patoloģiskās floras pārstāvjiem. Piena sēšana var būt nemasīva, kā arī ar masveida augšanu - vairāk nekā 250 KVV / ml. Rezultātu interpretāciju sniedz ārsts, ņemot vērā klīniskos datus.
Vai sterilitāte ir precīzi noteikta?
Lai gan šī analīze ir ļoti populāra, uz pierādījumiem balstītas medicīnas principi norāda, ka tās rezultātiem nav lielas vērtības, neņemot vērā klīnisko ainu. Slikti ir arī tas, ka tas bieži vien ir iemesls antibiotiku izrakstīšanai sievietei un bērnam, no kā varēja izvairīties. Parasti mātes piens nav sterils, jo tas izdalās uz ādas virsmas, kuru pat veselām sievietēm apdzīvo dažāda veida mikrobi. Un viņu uzņemšana mātes pienā nemaz nepārsteidz. Tāpēc tikai dekodējot šādu sterilitātes analīzi, barojošai mātei nav iespējams izrakstīt antibiotikas.
Analīzes rezultāti var apstiprināt slimības klātbūtni, ja barojošajai mātei ir citi infekcijas simptomi - krūts apsārtums, intensīvas sāpes piena dziedzerī, paaugstināta ķermeņa temperatūra. Citos gadījumos baktēriju noteikšana mātes pienā nav svarīgs kritērijs, un to nevajadzētu veikt.
Ko darīt, ja tiek atrasti stafilokoki vai citi mikrobi?
Nav vērts uztraukties, ka mātes pienā esošie mikroorganismi zīdainim izraisīs disbiozi. Baktēriju attiecības izmaiņas mazuļa zarnās nekādā veidā nav saistītas ar mikrobu iekļūšanu pārtikā, jo sālsskābes ietekmē tās tiek iznīcinātas kuņģī. Pētījumi ir apstiprinājuši, ka mikroorganismi no cilvēka piena neiekļūst mazuļa izkārnījumos. Turklāt visu baktēriju, kas atrodas mātes pienā, ir daudz arī uz citiem priekšmetiem, kas ieskauj bērnu. Un mēģināt iznīcināt baktērijas pienā, lai aizsargātu bērnu, ir bezjēdzīgi.
Zīdīšanas pārtraukšana nav nepieciešama, jo pienā ir baktērijas. Kopā ar pienu mazulis saņem īpašus faktorus pret šīm baktērijām (ieskaitot antivielas). Nav arī ieteicams vārīt cilvēka pienu tā, lai tajā tiktu iznīcināti mikrobi, jo piens no sievietes krūts pēc vārīšanas zaudē ievērojamu daudzumu derīgo īpašību.
Tātad, ja mātei nav mastīta pazīmju, tad mikrobu noteikšana pienā nedrīkst būt iemesls ārstēšanas iecelšanai. Nevajadzētu ārstēt arī bērnus.
