Mazu bērnu autisma problēma ir viena no grūtākajām problēmām bērnu praksē. Pašlaik Krievijā dažādi diagnostikas testi praktiski netiek izmantoti, kas ļautu precizēt diagnozi līdz bērna trīs gadu vecumam. Neskatoties uz to, katru gadu pirmsskolas vecuma bērniem tiek reģistrēti nesen diagnosticētas slimības gadījumi. Visiem vecākiem jāzina par šo slimību, lai laikus atpazītu slimību.
Raksturīgi
Pirmo reizi bērnu autisma gadījums tika aprakstīts 1943. gadā. Šo atklājumu izdarīja G. Aspergers. Vēlāk viņa vārdā tika nosaukts pat viens no sindromiem, kurā attīstās slimības simptomi - Aspergera sindroms. Slimības definīcija tika sniegta daudz vēlāk, pēc statistikas datu uzkrāšanas par slimajiem.
Autisms ir garīga slimība, kuras laikā smadzeņu garozā rodas izteikti traucējumi, kas noved pie pilnīgas sociālās adaptācijas traucējumiem un īpašas savas iekšējās pasaules uztveres.
Slimība var rasties jebkurā vecumā, ieskaitot jaundzimušos. Bērniem, kuriem diagnosticēts autisms, nepieciešama uzmanīgāka attieksme un īpaša pieeja.
Cēloņi
Mūsdienās lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka slimības cēlonis ir ģenētiskā aparāta vai iedzimta ģenētiskā mantojuma pārkāpums. Ļoti bieži pirmās slimības pazīmes var novērot zīdaiņiem vai zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā. Tomēr šīs izpausmes bieži tiek attiecinātas uz bērna rakstura vai temperamenta iezīmēm.
Autisms ir daudz biežāk sastopams zēniem. Attiecība ir 4: 1. Meitenes slimo retāk. Bieži zīdaiņiem ir augsta nosliece uz šo slimību, ja viņu tuviem radiniekiem vai vecākiem ir šī slimība.
Slimība tiek pārmantota autosomāli recesīvā veidā. Tas nozīmē, ka pat tad, ja abiem vecākiem ir autisms, viņu risks iegūt veselu bērnu ir 25%.
Ne tikai iedzimta nosliece var izraisīt slimības parādīšanos. Ir zinātniski pētījumi, kas parādīja saistību starp dažu provocējošu faktoru ietekmi uz slimības attīstību. Parasti šī darbība notiek mazuļa intrauterīnā augšanas laikā.
Šādi provocējoši faktori ir:
Grūtnieces infekcija dažādas baktēriju vai vīrusu infekcijas. Šāda augļa infekcija ir īpaši bīstama intrauterīnās attīstības pirmajās 8 nedēļās.
Nedzimuša bērna pakļaušana dažādām toksiskām ķīmiskām vielām. Tas parasti notiek, ja māmiņa grūtniecības laikā strādā bīstamās nozarēs vai rūpnīcās.
Spēcīgs jonizējošais starojums. Tas ir atrodams dažādās nozarēs, kur darbs tiek veikts ar ultraskaņas vai infrasarkanajiem stariem. Visi radioaktīvā starojuma veidi var ietekmēt arī nervu sistēmas struktūru un izraisīt autisma simptomus.
Klasifikācija
Agrīnā bērnībā autismam var būt dažādas formas. Parasti ārsti izmanto dažādas klasifikācijas, kas ļauj klasificēt slimības formas pēc līdzīgām īpašībām.
Slimība var būt viegla, mērena vai smaga. Šīs klasifikācijas pamatā ir nelabvēlīgo simptomu smagums.
- Ar vieglu smagumu intelektuālo spēju pasliktināšanās zīdainim nenotiek. Šādi bērni garīgās attīstības līmenī praktiski neatpaliek no vienaudžiem. Rūpīgi novērojot bērnu, jūs varat atrast dažas funkcijas. Parasti šī slimības forma tiek diagnosticēta 3 gadu vecumā.
- Par mērenu autismu parādās jau noturīgāki kustību funkciju pārkāpumi, un tiek pievienoti arī runas traucējumi. Bērni 2 gadu vecumā praktiski nerunā. Daži bērni var izrunāt tikai atsevišķus vārdus vai frāzes, taču runas pagriezieni ir bezjēdzīgi un ir tikai vienkāršs zilbes.
- Lielai strāvai raksturīgi izteikti smadzeņu darbības traucējumi. Bērni praktiski nereaģē uz apkārtējiem, neatbild uz viņiem adresētajiem jautājumiem. Zīdaiņi 1,5 gadu vecumā attīstības stadijā atbilst 6-7 mēnešus vecam zīdainim. Šai slimības formai raksturīga nelabvēlīga gaita un relatīvi slikta ārstēšanas prognoze.
Autisma pazīmes
Galvenās slimības izpausmes ietver šādus simptomus:
Emociju izsīkšana. Mazi bērni, kuriem nav garīgās attīstības patoloģiju, pozitīvi emocijas pārdzīvo ar jebkuru smaidu vai insultu un reaģē uz to. Bērni ar autismu tik tikko reaģē. Fizisks vai ķermeņa kontakts neizraisa no viņiem nekādu atbildi. Bērns paliek vienaldzīgs vai mēģina novērsties.
Mērķtiecīgs skatiens. Parasti mazuļi pirmajā dzīves gadā sāk pievērst skatienu vienam objektam. Visbiežāk bērniem ar autismu ir “trūkstošs” izskats. Viņi nekad neskatās otram acīs, bet stundām ilgi var paskatīties uz kādu rotaļlietas daļu vai zīmējumu uz sienas. Bieži vien šķiet, ka mazulis vienkārši ir iegremdēts sevī.
Lēna podiņa apmācība. Parasti maziem bērniem ar autismu tas kļūst par ļoti grūtu uzdevumu. Bieži vien tikai 3–4 gadu vecumā bērns pilnībā atrauj no autiņbiksītēm un pierod iet uz podiņa.
Runas traucējumi. Parasti autisti bērni sāk runāt vēlu. Pat pēc pirmo vārdu izrunāšanas viņi var klusēt uz ilgu laiku. Pēc dažiem mēnešiem viņi atkal sāk runāt, bet izrunā tikai dažas atsevišķas zilbes vai tā paša veida vārdus.
Vairāki vārdu atkārtojumi. Bērni ar autismu bieži atkārto dažus vārdus. Uz jautājumu "vai jūs ēdīsit?" viņi var atkārtot "ēst, ēst, ēst" vairākus desmitus reižu. Tas apstāsies tikai tad, kad kāds no vecākiem pēc bērna monologa teiks “ēd”. Pēc tam viņš parasti apklusa.
Līdzīgas kustības. Toddler Austists ļoti patīk atkārtot darbību daudzas reizes. Viņi parasti ieslēdz un izslēdz apgaismojumu vai ieslēdz ūdens krānu. Jebkurš mēģinājums izteikt komentāru par to, ka tas ir nepareizi vai nepareizi, bērns adekvāti neuztver un sāk atkārtot vēl un vēl.
Gājiena maiņa. Diezgan mazs autists sāk staigāt uz pirkstgaliem vai staigājot stipri šūpot rokas, it kā attēlotu putnu vai tauriņu. Daži mazuļi, ejot, var piepeši.
Psiholoģiskās iezīmes. Parasti mazulis ar autismu kļūst aizturētāks. Šiem bērniem bieži ir lielas grūtības iegūt jaunus draugus. Mazi bērni parasti nespēlējas ar citiem bērniem smilšu kastē vai atstāj rotaļu laukumu, izvairoties no jaunām paziņām.
Mīļākais ēdiens. Parasti bērnam ar autismu ir izteikta tieksme un mīlestība tikai pret noteiktiem pārtikas produktiem. Jaunu ēdienu ieviešana viņa uzturā kļūst par pārliecinošu uzdevumu jebkurai mammai. Bērns kategoriski atsakās no visa jaunā, pieprasot viņam pazīstamus ēdienus. Bērni vecumā no 2-3 gadiem ēd tikai no tiem pazīstamiem ēdieniem. Jauni galda piederumi var dot jūsu mazulim reālu panikas lēkmi.
Stingra organizācija. Bērni ar autismu vienmēr cenšas sakārtot savas rotaļlietas vai priekšmetus. Viņi sakārto savas lelles vai dzīvniekus pēc krāsas, izmēra vai pēc dažiem kritērijiem, kurus viņi tikai saprot. Jebkurš šīs kārtības pārkāpums var izraisīt mazuļa smagu apātiju vai, gluži pretēji, izraisīt agresīvu uzvedību.
Pašagresijas iespēja. Bērniem ar autismu tiek pārkāptas ārējās un iekšējās pasaules uztveres robežas. Diezgan bieži viņiem ir pārāk sāpīgi mēģinājumi iebrukt viņu personīgajā pasaulē. Šajā gadījumā viņi izrāda agresiju nevis pret citu personu, bet gan pret sevi. Zīdaiņi var tīšām sevi sakost un pat mēģināt izkrist no gultiņas vai sētas. Jāatzīmē, ka šādi simptomi galvenokārt ir sastopami diezgan smagās slimības formās.
Diagnostika
Autisma definēšana ir biedējošs uzdevums ne tikai vecākiem, bet pat pieredzējušam ārstam. Pārbaudes mājās ne vienmēr sniedz precīzu spriedumu par to, vai bērnam ir kāda slimība. Šim pētījumam ir tikai papildu raksturs. Ja vecāki pamana, ka bērnam ir noteiktas uzvedības iezīmes, tad jums noteikti vajadzētu parādīt viņu ārstam.
Lai veiksmīgi diagnosticētu slimību, ir nepieciešami vairāki testi.
Parasti autisma diagnoze tiek noteikta kolektīvi. Tam tiek izveidota vairāku speciālistu komisija ar pietiekamām zināšanām darbā ar šādiem bērniem. Tajā ietilpst: psihoterapeits, medicīnas psihologs, logopēds un rehabilitācijas terapeits.
Pamata pieejas korekcijai
Līdz šim nav izstrādāta īpaša slimības ārstēšana. Slimības ģenētiskā nosliece padara neiespējamu izveidot vienu unikālu tableti, kas novestu pie pilnīgas atveseļošanās.
Autisma ārstēšana ir visaptveroša. Zāļu parakstīšana tiek izmantota tikai, lai novērstu citas nelabvēlīgas slimības izpausmes, kuras psiholoģiski neietekmē, izmantojot citas ārstēšanas metodes. Parasti visas zāles izraksta psihiatrs. Šīs zāles ir pietiekami nopietnas un tiek parakstītas tikai īsu laiku, lai mazinātu akūtus negatīvus simptomus.
Bērnu psihologiem ir pienākums strādāt ar bērniem, kuriem diagnosticēts autisms. Šo nodarbību mērķis ir uzlabot bērna sociālo adaptāciju, izmantojot dažādas psiholoģiskās metodes.
Psihologs rotaļīgā veidā simulē dažādas dzīves situācijas, kas bērnam var izraisīt psiholoģiskas traumas vai pasliktināt viņa stāvokli. Šādu spēļu laikā mazulis iemācās pareizi reaģēt uz visām grūtībām un viegli veido starppersonu kontaktus ar citiem cilvēkiem.
Apmeklējiet logopēdu ir arī viens no svarīgiem ārstēšanas posmiem. Lai atjaunotu bērna runu, ir nepieciešamas regulāras nodarbības ar speciālistu. Šādas apmācības laikā bērni ievērojami paplašina vārdu krājumu un mazāk izrunā tāda paša veida teikumus. Arī šādas aktivitātes ievērojami uzlabo bērna sociālās adaptācijas procesu. Bērni mazāk baidās runāt ar svešiniekiem un ātrāk sazināties.
Lai mazais autists praktiski nejustu savu slimību, tiek izmantotas dažādas atjaunojošu un izklaidējošu darbību metodes. Jauniem autistiem ieteicams lietot hipoterapiju vai delfīnu terapiju. Bērni labprāt pavada laiku kopā ar dzīvniekiem. Šādas nodarbības labvēlīgi ietekmē bērna nervu sistēmu un pozitīvi ietekmē visu ārstēšanas un rehabilitācijas procesu kopumā.
Slimības noteikšana agrīnā vecumā ir ļoti grūts uzdevums, bet nepieciešams. Jo ātrāk tiek diagnosticēta diagnoze un tiek sākti rehabilitācijas pasākumi, jo vairāk iespēju autistam labāk pielāgoties vides apstākļiem.
Šādiem bērniem nepieciešama uzmanīgāka un rūpīgāka pieeja. Tikai citu cilvēku un tuvāko cilvēku kompetenta attieksme ļauj bērniem labāk pielāgoties dzīvei un gūt panākumus.
Nākamajā video Yana Summ - Konstantīna Meladzes bijusī sieva - pēc savas pieredzes runā par to, kādiem simptomiem bērnam jāpievērš uzmanība.
Vēl vairāk par agrīnu autismu varat uzzināt, noskatoties šo videoklipu.
