Psihostimulējošās un nootropās zāles, ko sauc par "Phenibut", tiek atzīmētas ar spēju ietekmēt smadzeņu nervu šūnu stāvokli, kuru dēļ šīs zāles ir pieprasītas astēnijas, neirozes un citu centrālās nervu sistēmas darba problēmu ārstēšanā. To bieži izraksta vecākiem pacientiem bezmiega, trauksmes vai trauksmes gadījumā. Bet vai ir iespējams dot bērniem fenibutu? Kādām slimībām šo līdzekli lieto bērnībā, kādās devās tas tiek noteikts un ar kādiem analogiem to var aizstāt, ja zālēm nav vēlamā efekta vai pacientam rodas alerģija?
Izlaiduma veidlapa
Zāles ražo vairāki farmācijas uzņēmumi Krievijā, Baltkrievijā un Latvijā tikai cietā formā. Tā ir maza apaļa tablete, kuras krāsa ir balta vai dzeltenīga. Vienā zāļu pusē pastāv risks, ar kuru to var samazināt uz pusi. Šīs zāles ir iepakotas blisteros pa 10 un pārdod kastēs pa 10, 20, 30 vai vairāk tabletēm.
Sastāvs
"Phenibut" galveno sastāvdaļu, kas nodrošina tablešu ārstnieciskās īpašības, sauc par aminofenilviestskābi. Preparātā tas ir hidrohlorīda formā, un šādas skābes deva vienā tabletē ir 250 mg (puse satur 125 mg).
Palīgvielu savienojumi katrā ražotājā atšķiras, un tos attēlo kalcija stearāts, piena cukurs, mikrokristāliskā celuloze, kartupeļu ciete un citas vielas.
Ja bērnam ir nepanesība pret šādiem komponentiem, nopirktā "Phenibut" sastāvs jānorāda uz tā iepakojuma vai tabletēm pievienotajās instrukcijās.
Darbības princips
"Phenibut" sauc par nootropām zālēm, jo šādas zāles var ietekmēt centrālās nervu sistēmas stāvokli, normalizējot vielmaiņas procesus un asins plūsmu smadzeņu audos. Tas ir saistīts ar aminofenilviestskābes spēju ietekmēt impulsu pārnešanu nervu šūnās.
Zāles piemīt antioksidanta īpašības, kā arī palīdz atbrīvoties no trauksmes un bailēm. Šo darbību sauc par anksiolītisku, un tās klātbūtne ļauj klasificēt "Phenibut" kā trankvilizatoru, kaut arī vāju. Lietojot tabletes, samazinās vazovegetatīvo simptomu smagums, kas ietver uzbudināmību, biežas garastāvokļa svārstības, galvassāpes, miega problēmas, smaguma sajūtu galvā un citas kaites.
Pēc ārstēšanas kursa ar "Phenibut" palielinās darbaspējas (gan fiziskās, gan garīgās). Zāles pozitīvi ietekmē uzmanību, reakciju precizitāti un ātrumu, atmiņu. Tās ietekmē tiek novērstas astēniskās izpausmes, uzlabojas pašsajūta, palielinās iniciatīva un interese par jaunām zināšanām. Zāles mazina trauksmi un spriedzi, kā arī normalizē miegu.
Indikācijas
"Phenibut" ir paredzēts:
- nervu tic;
- bezmiegs un murgi;
- reibonis, ko izraisa vestibulārie traucējumi;
- astēniskais stāvoklis (sūdzības par apātiju, izsīkuma sajūtu, pastāvīgu letarģiju utt.);
- enurēze;
- stostīšanās;
- labirints;
- Menjēra slimība;
- kustības slimības sindroms (kinetoze);
- trauksmes un neirotiskie stāvokļi.
No kāda vecuma ir atļauts ņemt?
Anotācijā Phenibut lielākā daļa ražotāju norāda, ka šādu līdzekli neizmanto pacientu, kas jaunāki par 3 gadiem, ārstēšanai. Daži uzņēmumi atzīmē 8 gadu vecumu kā kontrindikāciju, jo tieši no šī vecuma tiek norādīta 250 mg deva.
Praksē neirologi var izrakstīt šādas tabletes jaunākiem bērniem, bet līdz 2 gadu vecumam tos izraksta ārkārtīgi reti, cenšoties izvairīties no zāļu kaitīgās ietekmes uz mazuļu nenobriedušo nervu sistēmu.
Zāļu lietošana skolēniem un pusaudžiem bez speciālista ieteikuma nav ieteicama.
Kontrindikācijas
"Phenibut" nav parakstīts bērniem, kuriem ir paaugstināta jutība pret aminosviestskābi vai jebkuru citu tablešu sastāvdaļu. Ja medikamentos ir laktoze (tas jāprecizē izvēlētās zāles anotācijā), zāles ir aizliegtas pacientiem, kuriem tās trūkst. Bērniem ar čūlas kuņģa-zarnu trakta bojājumiem, kā arī ar aknu slimībām ārstēšanā ar Phenibut nepieciešama piesardzība, jo zāles var kairināt kuņģa gļotādu, un lielas zāļu devas ir hepatotoksiskas.
Blakus efekti
"Phenibut" lietošanas laikā var parādīties dažādas negatīvas ķermeņa reakcijas, piemēram: reibonis, slikta dūša, izsitumi uz ādas vai miegainība. Ļoti ilgstoša zāļu lietošana var negatīvi ietekmēt aknu stāvokli un hematopoēzi, tādēļ ar ilgstošu terapijas kursu ieteicams katru nedēļu kontrolēt asins analīzes (šūnu skaitu un aknu enzīmu līmeni).
Ja bērna ķermenis reaģēja uz medikamentiem ar jebkādiem negatīviem simptomiem, jums jāpārtrauc tablešu lietošana un jākonsultējas ar ārstu.
Devas
Lai izslēgtu kaitīgu ietekmi uz kuņģi, zāles lieto pēc ēšanas, norijot tableti un dzerot to ar ūdeni. 3-8 gadus veciem pacientiem ieteicamas devas no 50 līdz 150 mg. Daudzos gadījumos bērnam līdz astoņu gadu vecumam "Phenibut" tiek noteikts 125 mg, tas ir, puse tabletes vienā reizē. Bērnam no 8 līdz 14 gadiem zāles tiek ievadītas vienā devā 250 mg (vesela tablete). Pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, tiek izmantotas pieaugušo devas - 250-500 mg vienā devā.
Šādās devās zāles jālieto trīs reizes dienā, un ārstēšanas kurss bieži ilgst 2-3 nedēļas. Bērnībā, vairāk nekā 4 nedēļas, šādas zāles netiek parakstītas, lai izslēgtu atkarību. Atkārtota "Phenibut" uzņemšana ir iespējama tikai pēc 2-4 nedēļu pārtraukuma. Kustības slimības profilaksei zāles tiek ievadītas 250-500 mg devā vienu stundu pirms ceļojuma vai ja ceļojuma laikā jūtaties slikti (bet tikai pēc pirmajām kustības slimības pazīmēm, jo nopietnu simptomu gadījumā Phenibut ir neefektīva).
Ārstējot dažādus neiroloģiskus traucējumus, zāles nekavējoties ievada neirologa, pediatra vai cita speciālista noteiktajā devā. Ārstēšanas sākumā nav nepieciešams pakāpeniski palielināt devu, taču viņi stingri neiesaka atcelt medikamentus - par to runā arī pazīstamais pediatrs Komarovsky. Ja jūs atsakāties to uzreiz lietot, var parādīties negatīvi simptomi, lai novērstu to, ka bērnam tika dotas tabletes.
Tas ir saistīts ar "Phenibut" darbības mehānismu, jo šāds līdzeklis ir metabolītu avots, ko smadzeņu šūnas terapijas laikā neražo. Pēkšņas ārstēšanas pārtraukšanas gadījumā nervu šūnām nav laika nekavējoties uzņemties šādu metabolītu sintezēšanu, kas izpaužas kā negatīvu simptomu atgriešanās. Ar pakāpenisku atteikšanos tas nenotiek, jo smadzeņu šūnas pielāgojas izmaiņām. Tāpēc ārstam jānosaka devas samazināšanas režīms pēdējai nedēļai.
Pārdozēšana
"Phenibut" tiek klasificēts kā maz toksisks līdzeklis, līdz šim laikam nav diagnosticēti šādu zāļu pārdozēšanas gadījumi. Teorētiski ļoti liela zāļu deva var izraisīt nelabumu, reiboni, miegainību vai vemšanu. Šādās situācijās ieteicams skalot kuņģi un izrakstīt bērnam simptomātiskus līdzekļus.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ir atzīmēts, ka fenibuts pastiprina hipnotisko līdzekļu un epilepsijas zāļu, kā arī narkotisko pretsāpju un neiroleptisko līdzekļu iedarbību. Ja zāles tiek parakstītas kopā ar norādītajiem līdzekļiem, devām jābūt mazākām par standarta devām. Ir svarīgi arī uzraudzīt pacienta stāvokli, ja viņš papildus Phenibut lieto arī zāles, kas var negatīvi ietekmēt asins sistēmu vai aknu stāvokli.
Pārdošanas noteikumi
Lai nopirktu "Phenibut" bērnam aptiekā, vispirms jāparāda mazais pacients ārstam, jo šāds līdzeklis tiek pārdots ar recepti. Zāļu izmaksas ietekmē tablešu skaits iepakojumā un ražošanas uzņēmums. Vidēji 20 Krievijā ražoto "Phenibut" tablešu cena ir 100-120 rubļi, Latvijas narkotikai - apmēram 400 rubļu.
Uzglabāšanas apstākļi
Glabājiet tabletes mājās sausā vietā, kur augsta temperatūra neietekmēs zāles (virs +30 grādiem). Šāda vieta būtu jāslēpj arī no maziem bērniem. Tablešu derīguma termiņš parasti ir 3 gadi, un tas ir norādīts uz kastītes vai blistera.
Ja uz zālēm atzīmētais datums ir pagājis, bērniem ir aizliegts dot šādas zāles.
Atsauksmes
Lielākā daļa ārstu un vecāku atsauksmju par "Phenibut" ir pozitīvi un apstiprina tablešu labo iedarbību uz nervu tikiem, stostīšanos un citām nervu sistēmas problēmām. Pēc māšu domām, līdzeklis sāk darboties diezgan ātri, un pēc šādu zāļu kursa bērna atmiņa uzlabojās, aizkaitināmība pazuda, miegs kļuva mierīgāks un kvalitatīvāks.
Negatīvās atsauksmes par "Phenibut" ir aptuveni 1/3. Dažās no tām vecāki sūdzas par terapeitiskā efekta trūkumu, citās, gluži pretēji, viņi atzīmē blakusparādības kā paaugstinātu trauksmi, reiboni, aizkaitināmību, galvassāpes un citus centrālās nervu sistēmas simptomus. Dažiem pacientiem zāles kairina gremošanas traktu.
Turklāt daudzas mātes uzskata šo narkotiku par ļoti spēcīgu un baidās to dot bērniem, īpaši agrīnā vecumā, jo tabletēm bieži rodas psiholoģiska atkarība. Turklāt dažu ražotāju (piemēram, Latvijas uzņēmuma "Olainfarm") zāļu ārstēšanas kursa izmaksas tiek sauktas par pārāk augstām, un lētāko analogu kvalitāte nav apmierināta.
Analogi
Ja Phenibut ir jāaizstāj ar līdzīgām zālēm, Anvifen bieži tiek nozīmēts, jo tā darbība nodrošina to pašu aktīvo vielu. Šīs zāles ir pieejamas kapsulās, kas satur 25 līdz 250 mg aminofenilviestskābes. Bērniem viņš tiek atbrīvots no trīs gadu vecuma ar tādām pašām indikācijām kā Phenibut, kā arī tādās pašās devās.
Vēl viens "Phenibut" analogs, kas satur aminofenilviestskābi, ir "Noofen". Šādas zāles tiek piegādātas arī kapsulās, bet tikai vienā devā (katrā 250 mg aktīvās sastāvdaļas), tādēļ tās tiek parakstītas bērniem, kas vecāki par 8 gadiem.
"Phenibut" vietā ārsts var izrakstīt citu līdzekli noototiku vai anksiolītisko līdzekļu grupas.
- "Pantogam". Šīs zāles, kas satur hopantēnskābi, ir paredzētas bērniem ar stostīšanos, ADHD, garīgo atpalicību, epilepsiju un citām slimībām. Sīrupa veidā to var dot pat zīdaiņiem, un tabletēs tas tiek noteikts no 3 gadu vecuma. Tās analogs ir Pantocalcin tabletes, kuras lieto arī no trīs gadu vecuma.
- "Glicīns". Šī tablete satur aminoskābi, kurai ir pierādīta labvēlīga ietekme uz smadzeņu veselību un miegu. Šīs zāles var parakstīt no dzimšanas.
- Afobazols. Šo tablešu darbība nodrošina fabomotizolu, kas ir efektīvs trauksmes, smaga stresa un miega problēmu gadījumā. Neskatoties uz to, ka bērnībā tie ir kontrindicēti, neiropatologi var parakstīt šīs zāles no 10-12 gadu vecuma, ja tas ir norādīts.
- Semax... Šāds nootropisks līdzeklis tiek izlaists deguna pilienu veidā un 0,1% koncentrācijā, ko lieto no 7 gadiem. Viņš tiek izrakstīts par RRR, paaugstinātu uzbudināmību, miega traucējumiem un citām neiroloģiskām problēmām.
- Cortexin. Šīs zāles ir parakstītas jebkura vecuma pacientiem, taču tās ir pieejamas tikai injicējamā formā. Zāles ir pieprasītas pēc attīstības kavēšanās, encefalopātijas un citām centrālās nervu sistēmas slimībām.
- "Tenoten Bērni"... Šādas zāles ar nomierinošu efektu ir homeopātiskas, un tās lieto hiperaktivitātes, neirozes, stresa un citu problēmu gadījumā. To ražo saldo pastilu veidā un izraksta bērniem vecākiem par trīs gadiem.
- "Adaptol"... Saskaņā ar instrukcijām šādas tabletes, kuru pamatā ir mebikars, nedrīkst lietot bērniem, taču daudzi neiropatologi tos izraksta pacientiem, kas vecāki par 9-10 gadiem, ja bērnam ir norādes uz šādu ārstēšanu.
Par "Phenibut" bērniem skatiet nākamo videoklipu.
