Urīna analīze ir visizplatītākā grūtniecības laikā. Viņa sieviete nodod pirms katra brauciena pie ārsta. Jebkuras izmaiņas izdalītā šķidruma sastāvā var pateikt ārstam daudz par topošās mātes un viņas nēsātā bērna labsajūtu.
Šajā rakstā mēs runāsim par to, kāpēc grūtnieces urīns kļūst duļķains un kā rīkoties šajā situācijā.
Urīna skaidrība
Šo kritēriju laboratorijas speciālisti obligāti novērtē vispārējās analīzes laikā. Parasti veselam pieaugušam cilvēkam izdalītajam šķidrumam jābūt pilnīgi caurspīdīgam visos dzeltenajos toņos - no smalkiem salmiem līdz spilgti dzintaram. Šķidrumā nedrīkst būt nogulsņu vai svešu ieslēgumu.
Zvana mākoņaini urīna laboratorijas tehniķi urīns ar nepilnīgu caurspīdīgumu. Izdalītā šķidruma skaidrība tiek zaudēta, ja tajā ir noteiktas vielas. Nieres ar šķidrumu noņem visu, kas ķermenim vairs nav vajadzīgs - atkritumu produktus, sāļus, toksīnus un pat epitēlija šūnas, kas izmirušas atbilstoši fizioloģiskajam dzīves ciklam.
Visu šo ķermenim nevajadzīgo vielu un šūnu saturs urīnā, kas satur vairāk nekā 90% ūdens, acīm nav pamanāms. Ja vairāku iemeslu dēļ piemaisījumu kvantitatīvais saturs nemainās uz augšu. Tā rodas duļķainība, kas topošajām māmiņām rada tik daudz jautājumu.
Duļķainības iemesli
Mākoņains šķidrums, ko grūtniecības laikā izdala nieres, var liecināt par sievietes nezināšanu par noteikumiem analīzes veikšanai vai to ignorēšanai. Tātad, ja ārējie dzimumorgāni ir slikti mazgāti, maksts sekrēcijas var iekļūt rīta urīna paraugā, un parauga caurspīdīgums tiks zaudēts.
Ja burka tiek nogādāta laboratorijā ilgāk par 2 stundām, trauka apakšpusē ar šķidrumu var veidoties baltas nogulsnes. Kratot šķidrums arī pārstāj būt caurspīdīgs.
Nogulsnes burkas apakšā ir urīnskābe. Tāpēc savākto šķidrumu ieteicams pēc iespējas ātrāk nogādāt laboratorijas testos.
Šī duļķainība nav patoloģiska pazīme. Tomēr ir grūti nosaukt duļķainu šķidrumu tūlīt pēc jau duļķaina šķidruma savākšanas vai savākšanas par normālu. Iekšējo pārkāpumu dēļ pārredzamība bieži tiek zaudēta. Šeit ir tikai daži no iespējamiem cēloņiem.
Sāls
Liels daudzums fosfora, kalcija urīnā, fosfāti, urāti un oksolāti var izdalīto šķidrumu padarīt duļķainu vai pilnīgi duļķainu, piemēram, pienu.
Sekundārajā urīnā, ko sieviete savāc laboratorijas pētījumiem, visi šie piemaisījumi var iekļūt, ja nieres labi netiek galā ar savām funkcijām, ja ir urīnceļu iekaisuma slimības. Grūtniecēm izdalīto sāļu daudzums fizioloģiski samazinās, jo daudzi no šiem savienojumiem tiek izmantoti bērna skeleta veidošanai.
Sāļu satura palielināšanās urīnā ir satraucošs simptoms. Tomēr fosfātu samazināšanās noved arī pie tā, ka no ķermeņa izdalās šķidrums.
Baktērijas un asins šūnas
Ar baktēriju iekaisumu organismā daži patogēni indivīdi caur nieru filtriem iekļūst urīnā, tāpēc tas kļūst duļķains. Starp asins šūnām izdalītajā šķidrumā visbiežāk atrodami eritrocīti un leikocīti.
Palielināts vai pazemināts urīna skābums
Gan pārāk skāba, gan sārmaina vide var ietekmēt izdalītā šķidruma skaidrību. Skābes nelīdzsvarotība var būt saistīta ar nieru slimībām vai vairogdziedzera problēmām.
Zems skābums var runāt par kālija deficītu topošās mātes organismā.
Koncentrēšanās
Urīns var būt duļķains sievietēm, kuras lieto maz šķidruma un piedzīvo dehidratāciju. Piemēram, ja topošajai mātei pirmajā trimestrī ir smaga toksikoze, kas rodas ar vemšanu.
Jo mazāk urīna izdalās kopumā, jo koncentrētāks tas ir, jo lielāka varbūtība zaudēt caurspīdīgumu.
Mākoņains urīns ir biežāk sastopams otrajā un trešajā trimestrī nekā agrīnā stadijā. Tas ir saistīts ar spiedienu, ko pieaugušā dzemde izdara uz nierēm un urīnizvadkanāliem. Jebkurā grūtniecības mēnesī duļķaina urīna atklāšana sevī ir iemesls neparedzētai ārsta vizītei. Negaidiet nākamo tikšanos: jo ātrāk tiks atrasts patiesais notiekošā iemesls, jo labāk tas būs visiem.
Diagnostika
Papildus caurspīdīgumam liela nozīme ir izdalītā šķidruma krāsai un smaržai. Ja tas ne tikai kļuva duļķains, bet arī mainīja parasto krāsu, kā arī ieguva nepatīkamu, asu smaku, tas var liecināt par nopietnu iekaisuma procesu nierēs vai dažādās urīnceļu daļās.
Atkarībā no tā, kura sadaļa tiek ietekmēta, šķidrumā var atrasties gļotas, eritrocīti, leikocīti. Precīza kvantitatīvā noteikšana notiek laboratorijā.
Lai noteiktu urātus, paraugu silda. Mākoņains šķidrums, sildot, kļūst pilnīgi caurspīdīgs, piemēram, asara, ja tas satur šos sāļus.
Ja urīnā ir karbonāta sāļi, tad var noteikt etiķskābi. To paraugam pievieno noteiktos daudzumos. Ja parādās putas un mainās krāsa, problēma ir karbonātu savienojumos.
Urīnskābes daudzumu norāda reakcijas, kas notiek mēģenē, ja to apvieno ar sālsskābi. Bet asins šūnas tiek noteiktas, kā saka, ar acīm - tas ir, ar mikroskopisku metodi. Eritrocīti un leikocīti tiek skaitīti "manuāli". Baktēriju kultūra ļauj noteikt baktērijas izdalītajā šķidrumā.
Ja tikai rīta daļa kļūst duļķaina, un visi pārējie ir normas robežās, visticamāk, nav par ko uztraukties. Vienkārši rīta šķidrums vienmēr ir koncentrētāks nekā nākamās porcijas. Bet vakarkleitai duļķains šķidrums nav raksturīgs, parasti līdz vakaram tas kļūst caurspīdīgāks.
Briesmas
Pati urīna apmākšanās nav bīstama. Patieso iemeslu ignorēšanas sekas, kas noveda pie pārredzamības zaudēšanas, var būt bīstamas. Tātad, sāļu pārpalikums var izraisīt urolitiāzes attīstību un ļoti bīstamu stāvokli - nierakmeņus.
Neārstēts nieru vai urīnceļu iekaisums, kā rezultātā šķidrums kļūst duļķains tajā esošo baktēriju vai leikocītu dēļ, var kļūt sarežģīts un nonākt hroniskā formā.
Hormonālā disbalanss, par kuru izdalītā šķidruma būtība var arī "signalizēt", un ir pilnīgi bīstama, jo hormoni vai to trūkums var ietekmēt ne tikai mātes, bet arī mazuļa veselību.
Agrīnā stadijā tas ir bīstams ar spontānu abortu, vēlākajos posmos - ar priekšlaicīgu dzemdību. Jebkurā laikā hormonālā nelīdzsvarotība ir bīstama ar mazuļa nāves iespējamību.
Ārstēšana
Ne vienmēr duļķains urīns ir nopietnas narkotiku ārstēšanas iemesls. Dažreiz ārstam, kurš redz laboratorijas datus, būs pietiekami pielāgot topošās mātes uzturu.
Ja urīnā ir sāļu pārpalikums ieteicams lietot maigu diētu... No grūtnieces uztura tiek izņemti kūpināti ēdieni, marinēti gurķi un marinādes, garšvielu pārpilnība, cepti un pikanti ēdieni. Galda sāls izmantošana ir samazināta līdz minimumam.
Ir lietderīgi mainīt dzeršanas režīmu, lai pietiekamā daudzumā lietotu parasto tīro dzeramo ūdeni. Ja sievietei ir tendence veidot tūsku, precīzs ūdens daudzums dienā jāapspriež ar ārstējošo ārstu.
Ja nav gestozes, tad ir atļauts dzert līdz 2 litriem dienā. Bērzu sula palīdz normalizēt ūdens un sāls līdzsvaru. Bet ne tādu, ko visos pārtikas veikalos pārdod trīslitru kannās. Tas ir īsts bērza termins, kas tiek novākts pavasarī. To vajadzētu dzert bez pievienota cukura. Selerijas sula palīdz grūtniecei cīņā pret sāļiem urīnā.
Ja urīnā tiek atrastas baktērijas un asins šūnas, ir nepieciešama papildu pārbaude, ieteicams veikt arī nieru un urīnpūšļa ultraskaņu un apmeklēt nefrologu.
Atklājot pielonefrītu, cistītu un citas nepatīkamas urīnceļu sistēmas iekaisuma slimības, tiek noteikta ārstēšana, kas atbilst konkrētai diagnozei. Parasti tas ietver diurētiskos līdzekļus, vitamīnus, pretiekaisuma līdzekļus un fizioterapiju. Dažreiz rodas nepieciešamība lietot antibiotikas, kuras ārsts izvēlas topošajai māmiņai.
Šajā gadījumā grūtnieces uzturā pievienojiet olbaltumvielu pārtiku - gaļu un zivis, vistas olas, bietes un kartupeļus. Joprojām paliek asu, kūpinātu, ceptu un taukainu ēdienu aizliegums. Tāpat nav ieteicams patērēt lielu daudzumu biezpiena un fermentētu piena produktu.
Neskatoties uz daudzajiem tradicionālās medicīnas padomiem, kas topošajai māmiņai piedāvā ātri atbrīvoties no duļķainības, visi novārījumi un zāļu tējas jālieto tikai pēc to recepšu apspriešanas ar ārstējošo ārstu - daudzi augi, kas ir ļoti noderīgi grūtniecēm, var būt ļoti kaitīgi, gaidot bērnu.
Nepietiekamība uz grūtnieču toksikozes fona, kas novērota līdz 12 nedēļām, jākonsultējas ar ginekologu, kurš palīdzēs izvēlēties pareizo dzeršanas režīmu un diētu, lai izslēgtu dehidratāciju un pēc iespējas samazinātu vemšanas sekas pirmajā trimestrī.
Mākoņains, gaišs urīns ar bālganām pārslām vēlākos posmos var norādīt uz paaugstinātu olbaltumvielu saturu, kas dažos gadījumos neprasa nekādu ārstēšanu, ja nav citu gestozes simptomu.
Šķidruma apduļķošanās hormonālās nelīdzsvarotības dēļ nepieciešama obligāta konsultācija ar endokrinologu, uz kuru sievietei ieteiks doties ar asins analīzes rezultātiem attiecībā uz hormoniem. Pēc grūtniecei tiek nozīmēta atbilstoša ārstēšana, kuras mērķis ir normalizēt hormonālo fonu, izdalītā šķidruma krāsa un caurspīdīgums normalizējas.
Šķidrums, ko izdala nieres, pēc sastāva ir ļoti individuāls un atkarīgs no zālēm, pārtikas produktiem, kurus ēd topošā māte, no hroniskām slimībām, kas atrodas anamnēzē, kā arī no daudziem citiem iemesliem un faktoriem. Ārstēšana katrā gadījumā tiek nozīmēta arī atsevišķi.
Tālāk iesakām noskatīties videoklipu, no kura uzzināsiet, ko saka urīna krāsa.
Profilakse
Sieviete, kas atrodas "stāvoklī", varēs izvairīties no problēmām ar nierēm un urīnceļu sistēmu, ja jau no paša grūtniecības perioda sākuma viņa noteiks kārtību ēst pareizi, nepārēsties un "neaizrauties" ar aizliegtiem pārtikas produktiem.
Ja sievietei pirms apaugļošanās bija problēmas ar nieru vai urīnpūšļa veselību, viņai par to jāinformē akušieris-ginekologs jau pirmās vizītes laikā pie ārsta par grūtniecību.
Grūtniecēm vajadzētu jābūt uzmanīgākam pret personīgo higiēnu, novēršot taisnās zarnas baktēriju iekļūšanu ārējos dzimumorgānos un no turienes uroģenitālajā sistēmā.
Ņemot paraugu analīzei, jums vajadzētu labi nomazgāties un ar vates tamponu aizvērt ieeju maksts, lai paraugā neiekļūtu svešķermeņu piemaisījumi, kas var ne tikai izjaukt urīna caurspīdīgumu, bet arī mainīt tā sastāvu.
