Sieviešu ķermenis pozīcijā darbojas pilnīgi citādi, jo slodze uz to ievērojami palielinās. Tajā pašā laikā bieži tiek novēroti gremošanas traucējumi, kuru rezultāts ir aizcietējums. Lai novērstu šo delikāto problēmu topošajām māmiņām vispirms ieteicams mainīt uzturu un dienas režīmu. Ja šādi pasākumi nepalīdz, tiek nozīmētas auglim drošas zāles, piemēram, "Duphalac".
Zāles īpašības
"Duphalac" - saldi caurspīdīgs viskozs šķidrums, parasti bezkrāsains, bet dažreiz brūngana vai dzeltenīga nokrāsa. Šo sīrupu pārdod plastmasas pudelēs pa 200, 500 vai 1000 ml, kā arī porciju maisiņos, kas satur 15 ml zāles. Flakoni ir aprīkoti ar polipropilēna vāciņu - to izmanto kā mērglāzi.
Sīrupa galveno sastāvdaļu sauc par laktulozi.... Katrā zāļu mililitrā ir šāda viela 667 mg devā, un vienīgā zāļu neaktīvā sastāvdaļa ir attīrīts ūdens. Šīs zāles neietver citus ķīmiskos savienojumus. Šīs zāles nav pieejamas tablešu, kapsulu vai citu formu veidā.
Duphalac jūs varat iegādāties aptiekā bez receptes. 10 porciju paciņu vai 200 ml pudeles iepakojuma vidējā cena ir 300 rubļu.
Sīrupa derīguma termiņš ir 3 gadi. Līdz tā pabeigšanai zāles jāuzglabā sausā vietā, kur maziem bērniem tā nebūs pieejama. Ražotāja ieteiktā uzglabāšanas temperatūra "Duphalac" ir līdz +25 grādiem pēc Celsija, tāpēc pudeles vai paciņu turēšana ledusskapī nav nepieciešama.
Darbības princips
Viens no galvenajiem laktulozes ārstnieciskajiem efektiem ir caurejas līdzeklis... Tas ir saistīts ar šādas vielas hiperosmotisko iedarbību. Pēc iekļūšanas resnajā zarnā Duphalac sāk sadalīties normālas zarnu floras pārstāvji. Šīs šķelšanās rezultātā veidojas organiskās skābes, kas pazemina zarnu satura pH un palielina osmotisko spiedienu. Sīrups stimulē fosfātu un kalcija sāļu absorbciju, kā arī veicina aktīvāku amonija jonu izdalīšanos.
Tas viss maina izkārnījumu konsistenci un palielina izkārnījumu apjomu, kā arī aktivizē peristaltikas kustības.
Pateicoties šai darbībai, "Duphalac" atjauno defekācijas fizioloģisko ritmu un uzlabo zarnu mikrofloras stāvokli, tāpēc tā aktīvā viela tiek dēvēta arī par prebiotikām. Ir pierādīts, ka laktulozes lietošana pozitīvi ietekmē bifidobaktēriju un laktobacillu augšanu, kā rezultātā tiek nomākti patogēni mikrobi.
Tā kā pēc "Duphalac" lietošanas iztukšošanas ritms kļūst labāks, tad tiek novērsta zarnu satura stagnācija, kas novērš ķermeņa intoksikāciju ar kaitīgiem savienojumiem. Tajā pašā laikā rīks neuzsūc noderīgus savienojumus, piemēram, pārtikas vitamīnu komponentus un minerālsāļus. Turklāt sīrupam nav kairinošas ietekmes uz zarnu gļotādu.
Tiek arī atzīmēts, ka "Duphalac" absorbcija kuņģa un zarnu sienās nenotiek. Iekšēji uzņemtais sīrups pārvietojas pa gremošanas traktu bez izmaiņām tieši resnajā zarnā, kur baktērijas to sāk sadalīt. Ja jūs lietojat zāles devā, kas mazāka par 75 ml, mikroorganismi to pilnībā sagremos. Lietojot lielākas devas, visas liekās zāles atstās ķermeni ar izkārnījumiem nemainītu.
Vai tas ir atļauts grūtniecēm?
"Duphalac" attiecas grūtniecēm drošām zālēm, tāpēc to var piešķirt jebkurā grūtniecības laikā. Sīrupa aktīvajai sastāvdaļai nav embriotoksiska vai teratogēna efekta. Tas nenokļūst līdz auglim un nespēj ietekmēt orgānu dēšanu, tāpēc to var droši lietot 1. trimestrī, ja ārsts to ir parakstījis.
Ārstēšana 2. vai 3. trimestrī arī nav kontrindicēta, bet to jāuzrauga ārstam. Duphalac tieši neietekmē zarnu muskuļu membrānu, tāpēc arī šīs zāles nestimulē dzemdes muskuļus. Tāpēc sīrupa lietošana nekādā veidā neietekmē grūtniecības gaitu līdzekli var izmantot pat pēdējās nedēļās un pēcdzemdību periodā.
Kad tas tiek noteikts topošajām māmiņām?
Visbiežākais iemesls Duphalac lietošanai sievietēm stāvoklī ir aizcietējums. Dažām topošajām māmiņām šāda problēma rodas jau pirmajās gaidīšanas nedēļās, bet citās - vēlāk. Kāds laiku pa laikam cieš no aizcietējumiem un nelieto nekādus medikamentus, bet citiem nākas ķerties pie medikamentiem.
Izkārnījumu problēmas grūtniecības laikā rodas no vairāku faktoru kombinācijas. Sakarā ar paaugstinātu progesterona līmeni, kas novērš dzemdes hipertoniskumu, atslābina arī zarnu muskulatūra, tāpēc ēdiens pa gremošanas traktu pārvietojas lēnāk. Aizcietējuma parādīšanos veicina arī izmaiņas uzturā (agrīnā stadijā daudzu sieviešu ēdienkarte mainās) un fizisko aktivitāšu ierobežojumi. Svarīga loma ir zarnu mikroflorai, kuras sastāvs grūtniecības laikā bieži mainās.
Sakarā ar fekāliju saglabāšanos organismā, daudzas vielas var absorbēt asinsritē, kas kaitē gan pašai sievietei, gan nedzimušajam bērnam. Turklāt zarnu nosprostojums ir viens no faktoriem, kas provocē gremošanas trakta iekaisumu.
Ar aizcietējumiem topošā māte ir noraizējusies par smagumu un sāpēm, pasliktinās veselības stāvoklis un garastāvoklis. Turklāt, ja sieviete spēcīgi spiež tualetē, tas var palielināt tonusu dzemdē un izraisīt hemoroīdu paplašināšanos. Tāpēc ir obligāti jāārstē aizcietējums, un laktulozes lietošana ir pilnībā pamatota.
Vēl viens iemesls, kāpēc izrakstīt "Duphalac" grūtnieci, ir hemoroīdi vai pēcoperācijas periods... Ar šādām norādēm ir nepieciešams mīkstināt fekālijas, lai vieglāk izvadītu no zarnām, ar kuru sīrups veic lielisku darbu, neradot neērtības.
Turklāt zāles var lietot disbiozes gadījumā, kuras pazīmes ir meteorisms, vājums, caureja, samazināta veiktspēja, vēdera uzpūšanās, apetītes zudums, galvassāpes. Laktuloze palīdz novērst kaitīgo un labvēlīgo baktēriju nelīdzsvarotību, kas drīz novērš kaites un uzlabo pārtikas gremošanu.
Ja topošajai mātei ir nopietna aknu slimība, Duphalac tiek nozīmēts aknu mazspējas gadījumā, lai paātrinātu toksisko savienojumu izvadīšanu, kas veidojas slāpekļa metabolisma rezultātā. Tas palīdz mazināt to negatīvo ietekmi uz sievietes ķermeni un novērst aknu encefalopātijas attīstību.
Kontrindikācijas
Neskatoties uz laktulozes nekaitīgumu lielākajai daļai sieviešu un negatīvas ietekmes uz augli neesamību, atsevišķiem pacientiem Duphalac joprojām nav ieteicams. Šādos gadījumos sīrupu neizmanto:
- ja sieviete agrāk ir lietojusi šādas zāles vai tās analogus aktīvai vielai un atklājusi paaugstinātu jutību pret laktulozi;
- ja ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta sienu perforāciju vai zarnu aizsprostojumu;
- ja pacientam ir nepanesība pret galaktozi vai fruktozi, nav pietiekami daudz laktāzes, tiek konstatēta glikozes-galaktozes malabsorbcija vai galaktozēmija.
Ja tiek atklāts diabēts, sīrupa lietošana prasa piesardzību.
Blakus efekti
Kad sieviete tikai sāk ārstēties ar Duphalac, viņa bieži var pamanīt meteorisms, taču šāda neērta parādība vairumā gadījumu dažu dienu laikā izzūd pati. Citas bieži sastopamās sīrupa blakusparādības ir izkārnījumu atslābināšanās, slikta dūša, sāpes vēderā un vemšana. Lai tos novērstu, bieži vien ir jāsamazina devas, bet, ja tas nepalīdz, no turpmākas Duphalac lietošanas būs jāatsakās.
Kā izmantot?
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zāles var dzert neatšķaidītā veidā, bet ir atļauts to atšķaidīt ar jebkuru šķidrumu. Pareizi ir norīt pareizo sīrupa daudzumu nekavējoties, neturot to mutē. Ja Duphalac ir parakstīts flakonā, precīzai devai jāizmanto mērkauss. Lietojot paciņas, noraujiet iepakojuma stūri, ielejiet paciņas saturu mutē un nekavējoties norijiet.
Cik daudz sīrupa jālieto konkrētai sievietei, jāpārbauda pie ārsta... Viņš noteiks zāļu dienas devu, ko var lietot vienā reizē vai sadalīt divās daļās. Zāļu lietošanas laikam jābūt aptuveni vienādam katru dienu. Lielākā daļa grūtnieču dod priekšroku zāles lietojiet no rīta brokastu laikā, bet dažiem cilvēkiem ir ērtāk dzert sīrupu vakarā, lietojot tos naktī.
Zāļu lietošanas laikā sievietei noteikti tiks ieteikts dzert vairāk šķidruma, mainīt uzturu, ēdienkartē pievienot ēdienus, kas satur pietiekami daudz šķiedrvielu. Novērtējot "Duphalac" ietekmi uz topošās mātes ķermeni, ārsts var mainīt sākotnējo devu, palielinot to, ja iedarbība bija pārāk vāja, vai samazinot to, kad parādās blakusparādības.
Kaut arī zāļu ieguvumi grūtniecēm ar aizcietējumiem ir acīmredzami, tomēr tās joprojām ir zāles bez iecelšanas nav vērts dzert "Duphalac", un nekādā gadījumā nevajadzētu pārsniegt speciālista noteikto devu. Pārdozējot laktulozi, parasti attīstās caureja, ko papildina sāpes zarnās un kas var izraisīt dehidratāciju.
Cik ilgi dzert sīrupu, jums jājautā arī savam akušierim-ginekologam, jo lietošanas ilgums tiek noteikts individuāli. Tā kā laktuloze nespēj uzkrāties zarnās un neizraisa atkarību, tad Duphalac lietošana ir iespējama ilgu laiku. Ja līdzekli izraksta kā prebiotiku, tad minimālais tā lietošanas periods ir viens mēnesis.
Atsauksmes
Par "Duphalac" lietošanu mazuļa gaidīšanas periodā jūs varat izlasīt daudz pozitīvu atsauksmju no sievietēm, kurām bija iespēja pašiem piedzīvot šādas zāles. Viņi produktu sauc par ērtu lietošanu, drošu bērnam un pašai sievietei. Pēc topošo māšu domām, sīrupa darbība ir diezgan viegla, un negatīvas blakusparādības ir reti.
Dažās negatīvās atsauksmēs sievietes sūdzas par terapeitiskā efekta trūkumu un atkarības parādīšanos, kuru dēļ viņiem nācās izmantot citas caurejas zāles. Dažreiz pēc zāļu lietošanas kuņģī ir slikta dūša vai pietūkums. Dažas grūtnieces starp zāļu mīnusiem sauc par pārāk klustīgu garšu un dārgu cenu.
Ārsti atstāj apmēram "Duphalac" galvenokārt pozitīvas atsauksmes.
Pēc ārstu domām, kuri, gaidot bērnu, sievietēm izrakstīja šādas zāles, sīrups tiek normāli panesams, negatīvi neietekmē augli, nekaitē zarnām un tiek viegli dozēts. Vienu no galvenajām zāļu priekšrocībām sauc arī par plašu darbības jomu, sākot no parastā aizcietējuma līdz smagām aknu patoloģijām un iegurņa orgānu operācijām.
Analogi
Ja aptiekā nebija Duphalac, ir iespējams aizstāt šādas zāles ar citām zālēm, kuru pamatā ir laktuloze. Tie ietver "Normaze", "Romfalak", "Goodluck", "Portalak" un citus līdzekļus. Visi no tiem tiek pasniegti sīrupā pudelēs un paciņās, tiek uzņemti ar vienādām norādēm un tos var lietot grūtniecēm. Papildus tiem, aizcietējumiem, ārsts var izrakstīt caurejas līdzekļus ar citām aktīvajām vielām.
- Glicerīna sveces. Šādas zāles ātri izšķīst zarnās, mīkstina izkārnījumus un aktivizē peristaltiku. Pirmajā trimestrī šīs svecītes var lietot tikai tad, ja nav hipertonijas. Otrajā trimestrī tos lieto bez bailēm, un grūtniecības beigās - ar lielāku piesardzību, jo tie var izraisīt priekšlaicīgu darbu. Šī iemesla dēļ no 30 līdz 38 nedēļām to lietošana ir jāatsakās.
- Forlax... Šī pulvera pamatā ir makrogols 4000. Sajaucot ar ūdeni, tas veido baltu šķidrumu, kas smaržo pēc greipfrūta un apelsīna. Tas spēj noturēt ūdeni, kas palielina resnās zarnas satura tilpumu un atvieglo iztukšošanos. Zāles neuzsūcas, tās nav bīstamas auglim, tāpēc tās var lietot jebkurā mazuļa grūtniecības periodā.
- Mikrolax. Šis šķīdums satur sorbitolu, nātrija laurilsulfoacetātu un nātrija citrātu. Zāles lieto rektāli aizcietējumiem, kā arī sagatavojot zarnu pārbaudi. Tās sastāvdaļas darbojas tikai zarnu lūmenā, tāpēc grūtniecība šādiem mikrokristāliem nav kontrindikācija. Pieaugušajiem viņiem tiek nozīmēta viena caurule dienā.
- "Fitomucils". Šādas piedevas ietekme uz zarnām ir saistīta ar augu sastāvdaļām - plūmju augļiem un ceļmallapu sēklām. Tie ir bagāti ar uztura šķiedrvielām, kuras, nonākot zarnās, kļūst par želeju, piesaista ūdeni un mīkstina izkārnījumus. Šis līdzeklis ir apstiprināts grūtniecēm, neizraisa atkarību un to var lietot diabēta gadījumā.
