Ārstēšana ar sievietēm, kas atrodas stāvoklī, bieži ir grūts uzdevums, jo daudzas no zālēm, pie kurām mēs esam pieraduši, var kaitēt bērnam dzemdē. Tāpēc, ja topošajai māmiņai ir kādas kaites, viņai nevajadzētu patstāvīgi lietot zāles, kuras viņa dzēra pirms grūtniecības. Vienmēr vispirms jākonsultējas ar ārstu, kurš jums pateiks, vai lietotās zāles rada draudus auglim. Viena no šīm zālēm ir aspirīns. Diezgan bieži sievietēm, kas spēj to dzert, nav vēlams.
Zāles īpašības
Zāles ražo Vācijas uzņēmums Bayer vairākos veidos. Agrāk tā bija plakana, maza, balta 500 mg tablete ar dalījumu, bet tagad to piedāvā kā "Aspirin Express" ātras darbības putojošo tablešu formā. Tās ir plakanas, apaļas, bez smaržas, baltas krāsas un vienā pusē iegravētas korporatīvā krusta formā.
Šādas zāles tiek pārdotas iepakotas 2 tablešu sloksnēs, un vienā iepakojumā ir 12 vai 24 tabletes. Tās galvenā sastāvdaļa ir savienojums, ko sauc par "acetilsalicilskābi", 500 mg devā. To papildina tādas vielas kā nātrija citrāts, nātrija karbonāts un citronskābe. Šo zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi no izgatavošanas dienas. Zāles tiek pārdotas bez receptes, un vidējā 12 putojošo tablešu cena ir 250 rubļi.
Izdots atsevišķi Aspirin Cardio, ko raksturo mazāka deva un zarnu apvalka klātbūtne. To attēlo apaļas izliektas baltas tabletes, kuras pārdod 28 un 56 gabalos. Viena šādu zāļu tablete satur 100 vai 300 mg aktīvās vielas. Šo zāļu lietošana Tas ir paredzēts asiņu atšķaidīšanai, tāpēc tas ir pieprasīts ar augstu trombozes un trombembolijas risku.
Cits "Aspirīna" veids ir putojošās tabletes, kurās acetilsalicilskābi 400 mg devā apvieno ar C vitamīnu 240 mg devā. Šīs zāles sauc "Aspirīns-S"... Tas ir paredzēts saaukstēšanās un elpošanas ceļu vīrusu slimībām, jo askorbīnskābe uzlabo acetilsalicilskābes efektivitāti un vienlaikus samazina tā kaitīgo ietekmi uz gremošanas traktu.
Bayer produktu klāsts ietver arī "Aspirīna komplekss"... Šīs zāles, kas pieejamas porciju paciņās, ir parakstītas pret paaugstinātu drudzi, deguna nosprostojumu, muskuļu sāpēm un galvassāpēm, šķaudīšanu un citām SARS pazīmēm. Tas darbojas trīs aktīvo vielu dēļ vienlaikus - acetilsalicilskābes, hlorfenamīna un fenilefrīna.
Šo putojošo pulveri grūtniecības laikā neizmanto.
Darbības princips
Acetilsalicilskābe, kas atrodas visu veidu "Aspirīnā", ir pretsāpju efekts, kā arī spēja pazemināt temperatūru ar febrilu sindromu un samazināt iekaisuma smagumu. Šāda terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar šīs skābes iedarbību uz ciklooksigenāzi. Šis ferments ir svarīgs prostaglandīnu (vielu, kas izraisa drudzi, sāpes un iekaisumu) ražošanai, tāpēc tā bloķēšana novērš šo aktīvo vielu iedarbību.
Vai tas ir atļauts grūtniecēm?
"Aspirīna" darbības mehānisms var negatīvi ietekmēt gan grūsnību (palielina pārtraukuma risku), gan augļa attīstību. Ja jūs lietojat šādas zāles 1. trimestrī, tad embrija attīstības defektu procentuālais daudzums palielinās, piemēram, drupām ir sirds vai aukslēju defekti. Šī iemesla dēļ ir stingri aizliegts lietot "Aspirīnu" un tā analogus agrīnā stadijā.
Šīs zāles grūtniecības beigās nav mazāk kaitīgas, jo tās var ietekmēt darbu, nomācot to. Ja sieviete Aspirin Express lieto 3. trimestrī, tas var negatīvi ietekmēt mazuļa stāvokli.
Starp biežajām patoloģijām, ko pēdējās grūtniecības nedēļās provocē acetilsalicilskābe, tiek atzīmēts pārāk agrs ductus arteriosus aizaugums un intrakraniāli asiņojumi. "Aspirīna" spēja arī atšķaidīt asinis ievērojami palielina asiņošanas risku gan topošajai māmiņai, gan mazulim. Tāpēc trešais trimestris ir arī periods, kad šo zāļu lietošana ir aizliegta.
Vienīgais laiks, kad Aspirin Express ir salīdzinoši nekaitīgs zīdainim un dzemdei, ir 2. trimestris. Bet pat grūtniecības vidū šādu zāļu dzeršana ir atļauta. tikai pēc ārsta norādījuma. Tās uzņemšana ir atļauta piesardzīgi un tikai gadījumos, kad to patiešām nevar izdarīt bez tā, un citas, drošākas zāles nav pie rokas.
Šajā gadījumā "Aspirīna" lietošanai obligāti jābūt īslaicīgai, un deva ir mazāka nekā tradicionālā. Tie paši ierobežojumi attiecas uz zālēm Aspirin-C un Aspirin Cardio.
Kad tas tiek noteikts topošajām māmiņām?
Pateicoties izteiktajam pretsāpju efektam, grūtnieces Aspirin Express var lietot stipru galvassāpju, kā arī kakla, zobu un citu sāpju sindromu gadījumā. Zāļu spēju samazināt ķermeņa temperatūru drudža gadījumā topošās māmiņas var izmantot saaukstēšanās un infekcijas slimību gadījumā. Tādas pašas norādes tiek novērotas arī Aspirin-C tabletēs.
Kas attiecas uz "Aspirin Cardio" iecelšanu grūtniecības laikā, tas bieži vien ir saistīts ar novirzēm asins analīzēs, kad pastāv paaugstinātas recēšanas un asins recekļu parādīšanās risks. Šādas zāles tiek parakstītas topošajām mātēm ar tromboflebītu, antifosfolipīdu sindromu, placentas nepietiekamību, varikozām vēnām un lielu preeklampsijas risku.
Šādiem pacientiem zāles uzlabos asins mikrocirkulāciju, samazinās trombozes un augļa hipoksijas iespējamību.
Kontrindikācijas
Instrukcijā "Aspirīns" ir diezgan liels patoloģisko stāvokļu saraksts, kad šādas zāles ir nevēlamas vai bīstamas. Tie ietver peptiskās čūlas slimību, nieru mazspēju, bronhiālo astmu, aknu slimības, sirds slimības un daudzas citas problēmas. Ja sievietei ir kādas hroniskas slimības vai grūtniecības laikā tiek novērotas komplikācijas, tablešu lietošana jāuzrauga ārstam.
Zāļu darbību un tās kaitējumu pacienta ķermenim ietekmē arī "Aspirīna" kombinācija ar dažām citām zālēm, piemēram, ar antikoagulantiem, pretdiabēta līdzekļiem vai citiem pretsāpju līdzekļiem.
Ja topošā māte jau lieto dažus medikamentus, tad ir svarīgi iepriekš precizēt saderību, lai neizraisītu bīstamas sekas.
Blakus efekti
Starp negatīvajām sekām, kas novērotas, lietojot aspirīnu, visbiežāk tiek reģistrēti neērti simptomi no kuņģa-zarnu trakta, piemēram, slikta dūša, sāpes kuņģī vai grēmas. Dažiem pacientiem tabletes tik ļoti kairina gremošanas sistēmas oderi, ka tas izraisa čūlu vai asiņošanu.
Zāles var ietekmēt arī nervu sistēmu, izraisot troksni ausīs, galvassāpes, dzirdes traucējumus vai reiboni. Pateicoties acetilsalicilskābes ietekmei uz asinsrades sistēmu, tablešu lietošana var izraisīt arī asiņošanu, piemēram, no smaganām vai no deguna. Nereti un alerģiskas reakcijas pret "aspirīnu", starp kurām ir vieglas ādas reakcijas un bīstamākas alerģijas izpausmes, piemēram, anafilaktiskais šoks.
Kā izmantot?
Pēc ēšanas ieteicams lietot "Aspirin Express". Tableti izšķīdina glāzē ūdens, un pēc tam iegūto šķīdumu izdzer. Ārstam vajadzētu ieteikt vienreizēju devu konkrētai grūtniecei, taču tā bieži ir mazāka nekā pieaugušajiem ieteiktās devas.
Ja sievietes, kas nav grūtnieces, vienā iecelšanas reizē var lietot 1-2 tabletes, topošajām māmiņām ieteicams vienlaikus lietot ne vairāk kā 300 mg. Šajā gadījumā ir vēlams, lai deva būtu minimāla, bet nodrošinātu vēlamo efektu. Tāpēc atsevišķām sievietēm būs savādāk, jo kādam pietiek ar 75-100 mg, un kāds redzēs terapeitisko efektu tikai pēc 250-300 mg lietošanas.
Parasti zāles lieto tikai sporādiskija topošajai mātei ir ļoti augsta temperatūra vai ļoti satraucošas sāpes. Ja nepieciešama otrā deva, tad to atļauts ievadīt ne agrāk kā 4 stundas pēc iepriekšējās devas.
Ir arī svarīgi atzīmēt, ka lietošanas ilgumam jābūt īsam. Šādu zāļu dzeršana ilgāk par 3-5 dienām ir nevēlama, jo tas palielinās tā blakusparādības.
Ja topošā māte lieto Aspirin-S, tad arī šādas tabletes izšķīdina ūdenī un lieto pēc ēšanas. Vienā laikā lietojiet pusi tabletes, lai viena deva nepārsniegtu 300 mg. Tāpat kā Aspirin Express, šādu līdzekli ieteicams lietot tikai nepieciešamības gadījumā, un, ja jums tas jālieto vairākas dienas, tad šāda ārstēšana nedrīkst pārsniegt 3-5 dienas.
Ja nepieciešams lietot "Aspirin Cardio", tablete tiek izdzerta 1 reizi dienā, lietojot 100-300 mg dienā. Šādu zāļu lietošanas ilgums jānosaka ārstam. Zāles ieteicams norīt pirms ēšanas, un pēc tam mazgāt ar ūdeni lielos daudzumos. Šis ievadīšanas veids nekaitēs kuņģa gļotādai, jo tabletēm ir aizsargapvalks, kura dēļ acetilsalicilskābe no Aspirin Cardio sāk izdalīties tikai zarnās.
Atsauksmes
Gaidot bērnu, jūs varat atrast daudz pozitīvu atsauksmju par aspirīna lietošanu. Sievietes atzīmē šāda līdzekļa efektivitāti ar paaugstinātu asins recēšanu, gestozes un tromboflebīta risku. Viņi apstiprina, ka neregulāra zāļu uzņemšana ārsta noteiktajā devā otrajā trimestrī nekādā veidā neietekmēja mazuļa stāvokli un neizraisīja grūtniecības komplikācijas. Tajā pašā laikā lielākā daļa pacientu atzīmēja normālu zāļu toleranci, bet dažām sievietēm tas izraisīja negatīvas reakcijas, piemēram, sliktu dūšu vai alerģiskus izsitumus.
Analogi
Farmācijas uzņēmumi ražo diezgan daudz acetilsalicilskābes preparātu, kas var aizstāt aspirīnu. Tie ietver "Upsarin UPSA", "Trombo ASS", "CardiASK", "Aspikor", "Sanovask" un citus līdzekļus.
Tomēr visi tie ir aizliegti grūtniecības 1. un 3. trimestrī, un otrajā trimestrī tos lieto tikai saskaņā ar norādēm par minimālo devu.
Ja ir iespēja nomainīt aspirīnu ar mazāk kaitīgām iespējām, topošajai māmiņai tas noteikti jāizmanto. Attiecībā uz drudzi vai sāpēm tas galvenokārt attiecas uz paracetamola preparāti, ko attēlo svecītes, suspensijas, putojošās tabletes un citas formas. Tie ir atļauti jebkurā grūtniecības stadijā, bet tos lieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Otrā iespēja ir ibuprofēna zāles, kurām ir diezgan spēcīga pretdrudža un pretsāpju iedarbība. Tomēr trešajā trimestrī to uzņemšana nav vēlama, jo ibuprofēns var ietekmēt dzemdes kontraktilitāti, kas aizkavēs dzemdību sākšanos.
Ja ir nepieciešams antiagregantu efekts, tad "Aspirīnu" var aizstāt ar "Curantil". Šādas tabletes veicina ne tikai asins retināšanu, bet arī paplašina asinsvadus, kā arī tām ir imūnstimulējoša iedarbība. Tās ir auglim drošas zāles, kuras var lietot jebkurā grūtniecības stadijā.
Lai iegūtu vairāk informācijas par zāļu "Aspirīns" lietošanu grūtniecības laikā, skatiet nākamo videoklipu.
