Auglība: Viss par sieviešu un vīriešu auglību

Dzimšanas jautājumi tiek uzskatīti par ļoti svarīgiem gan sievietēm, gan vīriešiem. Agrāk vai vēlāk visi nonāk pie tā, ka vēlas rūpēties par bērniem, audzināt pēcnācējus, ielikt visu dvēseli tajos, kuri paliks pēc jums. Un šeit daudzi cilvēki vispirms sastopas ar tādu terminu kā "auglība".

Kas tas ir?

Auglība attiecas uz vīriešu un sieviešu spēju vairoties. Šī termina nosaukums cēlies no latīņu valodas fertilis - auglīgs, auglīgs. Vienkārši sakot, auglība nozīmē vīrieša spēju kļūt par tēti, bet sievietes - par māti. Ja šādas spējas nav, tad viņi runā par neauglību vai sterilitāti, vienkāršiem vārdiem sakot - par neauglību.

Vīriešu un sieviešu auglība ir trīs veidu: augsta, vidēja un zema.

Augsts - bieži šī parādība tiek kvalificēta kā dabas parādība, jo partneri ar augstu auglības līmeni spēj iedomāties bērnu pat par spīti izmantotajām kontracepcijas metodēm. Ļoti auglīgas sievietes var palikt stāvoklī, nēsāt un veiksmīgi dzemdēt mazuļus ar nelieliem dzemdību intervāliem. Vīriešus ar augstu auglības līmeni raksturo paaugstināta spermas vitalitāte un mobilitāte, kas palielina apaugļošanās varbūtību.
Normāli - Tā ir auglība, kas tiek norakstīta medicīnisko standartu ietvaros. Pāris var veiksmīgi pasargāt sevi no nevēlamas grūtniecības ar kontracepcijas līdzekļu palīdzību, taču, plānojot apaugļošanos, viņiem izdodas sasniegt mērķi 6-12 mēnešu laikā.
Zems - tās ir zemas reproduktīvās spējas, kas apgrūtina sievietes ieņemšanu, nēsāšanu un dzemdēšanu sievietē, bet vīrieša ieņemšanu.

Dažreiz šajā gadījumā nevar iztikt bez medicīniskas palīdzības un mūsdienīgām reproduktīvās reproduktīvās tehnoloģijām.

Auglība ir svarīgs termins ne tikai ārstiem, bet visai sabiedrībai kopumā, to bieži lieto sociologi, ekonomikas, demogrāfijas, statistikas un politikas jomas speciālisti. Dzimstība kā makroekonomikas rādītājs ir cieši saistīts ar iedzīvotāju auglības līmeni. Pamatojoties uz to, tiek aprēķināts kopējais dzimstības līmenis konkrētā valstī.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas sniegto statistiku līdz 5% sieviešu visā pasaulē ir neauglīgas, un 15% precētu pāru nespēj patstāvīgi ieņemt bērnu. 40% gadījumu neauglības cēlonis ir vīriešu auglības samazināšanās vai pārkāpšana, un tāpēc ir liela kļūda, sakot, ka bērnu trūkumā vainojama tikai sieviete. Krievijā 40 miljoni sieviešu šodien veido 6 miljonus sieviešu ar zemu auglību un neauglību. Vīriešu vidū neauglības procents ir līdz 4-5% no kopējā vīriešu skaita.

Eksperti reproduktīvās veselības jomā prognozē reproduktīvā vecuma vīriešu un sieviešu auglības samazināšanos nākamajos gados, un tas ir saistīts ar vides rādītāju pasliktināšanos, uzturu, stresu un cilvēku pārvietošanos uz lielajām pilsētām.

Sievietes

Atšķirībā no vīriešiem, sievietes ir mazāk auglīgas. Un, ja stiprā dzimuma pārstāvji jebkurā dienā ir spējīgi apaugļot (ja viņi ir veseli), tad sievietē auglības jēdziens ir cieši saistīts ar ovulāciju. Jaundzimušo meiteņu olnīcās ir daudz nenobriedušu olšūnu - tā ir olnīcu rezerve. Daļa no tā nomirs no nelabvēlīgu faktoru, slimību, ekoloģijas ietekmes. Pārējās olšūnas nodrošinās sieviešu auglību.

Dzīves laikā, sākoties pirmajām menstruācijām, katru mēnesi nobriest 1 (reti vairāk) olšūna. Ar katru regulāru menstruāciju olnīcu rezerve pakāpeniski samazināsies, un auglība tāpēc ar vecumu samazinās. Kad olu krājumi būs izsmelti, iestāsies menopauze.

Ovulācija notiek cikla vidū. Hormonālā ietekmē nobriedis folikuls pārsprāgst, izdalās olšūna, kas ir gatava tikties ar vīriešu dzimumšūnām. Ja tas notiks, notiks ieņemšana un iestāsies grūtniecība. Ovulācijas process ilgst apmēram stundu, un olšūna saglabājas dzīvotspējīga apmēram dienu. Tas ir sieviešu auglības maksimuma periods viena cikla laikā. Pēc olšūnas nāves apaugļošanās un grūtniecība nav iespējama.

Veselām sievietēm ir anovulācijas cikli, kad ovulācija nenotiek. Šajos ciklos nevar iestāties grūtniecība. Ovulāciju palīdz noteikt īpaši ovulācijas testi, kas reaģē uz luteinizējošā hormona koncentrāciju urīnā, kas izraisa folikula plīsumu.

Grūtniecības varbūtība veselai sievietei ar normālu auglības līmeni viena cikla laikā ir vidēji 30%. Ar vecumu tas samazinās (20 gadu vecumā - 33%, un 40 gadu vecumā - apmēram 3%). Tas ir saistīts ar anovulācijas ciklu palielināšanos (1–2 gadā ir normāli 20–35 gadu vecumā, apmēram 6 gadā - pēc 35 gadiem) un ar olšūnu kvalitātes pasliktināšanos līdz ar vecumu.

Katrai konkrētai sievietei auglības līmeni nosaka īpašs tests, ko sauc par "auglības prognozi". Tests ietver divus posmus: Ultraskaņas diagnostika un laboratorijas asins analīzes noteiktu hormonu saturam.

Olnīcu ultraskaņa tiek veikta menstruālā cikla 5.-6. Dienā - tūlīt pēc menstruācijas beigām. Tiek noteikts folikulu lielums un to aktivitāte. Ir izveidota olnīcu rezerve.
Laboratorijā folikulu stimulējošā hormona (FSH) līmeni nosaka sievietes asinīs, kā arī LH līmeni pāris dienas pirms paredzamās ovulācijas (cikla vidū).

Auglības prognozes rezultāts ir aprakstīts skaitliski:

«-2» - auglība ir zema, olnīcu rezerve ir izsmelta, dabiska apaugļošanās ir gandrīz neiespējama;
«0» - vidēja, normāla olšūnu rezerve, normāla auglība, sieviete tiek uzskatīta par spējīgu iedomāties, nēsāt un dzemdēt bērnu bez ārstu papildu darbībām;
«+2» - tas nozīmē, ka sievietei ir paaugstināta vai augsta auglība, liela olšūnu rezerve, liela grūtniecības varbūtība 1-2 ciklu laikā, liela parādību iespējamība (grūtniecība iestājas, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus vai ar uzstādītu intrauterīno ierīci).

Ja asins analīzē hormoniem tiek parādīts paaugstināts FSH līmenis un samazināts LH, ārstam ir pamats uzskatīt, ka auglība ir zema. Auglīgai temperatūrai (ja sieviete mēra bazālo temperatūru) ir arī nozīme un tā var būt papildu norāde sievietei, kura plāno grūtniecību, taču tā neaizstāj auglības prognozi, jo informācijas ziņā tā ir daudz zemāka par to.

Tas būtu jāsaprot ārsta konstatētā zemā sieviešu auglība nebūt nav teikums, kas sievieti nosoda bezbērnu pastāvēšanai. Tas tikai liek domāt, ka dāmai ir nepieciešama ārstēšana, un dažreiz arī reproduktīvās tehnoloģijas - donora olšūna, IVF, ovulācijas stimulēšana ar hormoniem. Nepieciešamība pēc šādām tehnoloģijām, pēc statistikas datiem, rodas apmēram 6% sieviešu ar zemu auglību.

Atlikušie 94% veiksmīgi tiek galā ar problēmu, izmantojot konservatīvu terapiju un ievērojot ārsta ieteikumus palielināt auglību.

Sieviešu reproduktīvais vecums, kad spēja iedomāties un dzemdēt bērnu ir augsta, ir vecums no 20 līdz 49 gadiem.

Vīriešiem

Ir daudz mītu par vīriešu auglību, taču ne visi no tiem atbilst realitātei. Un pirmais no tiem attiecas uz izplatību - kāds nāca klajā ar ideju, ka sievietes ir neauglīgas biežāk nekā vīrieši. Tā nav taisnība. Bet pārliecība, ka "lieta ir sieva", bieži kļūst par novārtā atstātu vīriešu neauglības gadījumu cēloni, jo vīrietis nesteidzas apmeklēt ārstu, cerot, ka laulātais "kaut kā atrisinās pēcnācēju ieņemšanas problēmu".

Ja sievietēm auglību galvenokārt nodrošina ovulācija, tad vīriešiem - spermas kvalitāte un normāla piekļuve galamērķim. Tas nozīmē, ka ne tikai spermai jābūt kvalitatīvai, bet vīriešu reproduktīvās sistēmas veselībai nevajadzētu traucēt normālai ejakulācijai.

Ļoti ilgu laiku tika uzskatīts, ka galvenais vīriešu neauglības cēlonis ir impotence. Mūsdienās zāles ir gatavas palīdzēt pat vīriešiem ar pastāvīgu erekcijas samazināšanos ar nosacījumu, ka viņa sperma ir vesela un normāla. Tos var izmantot IVF.

Un vīrieši ar zemu auglību var vadīt pilnvērtīgu seksuālo dzīvi ar normālu erekciju, ejakulāciju, tikai apaugļošanās būs maz ticama vai neiespējama.

Vienīgais veids, kā pārbaudīt vīriešu auglību, ir veikt kvalitatīvu un kvantitatīvu spermas analīzi, ko sauc par spermas analīzi. Šī ir pieejama, lēta analīze, to veic daudzās klīnikās dažādos valsts reģionos, un vīrietim, kurš vēlas pārbaudīt savu auglību, nav problēmu ar pārbaudi.

Analīzē izmanto spermu, kas iegūta, masturbējot sterilā traukā. Pētījums tiek veikts vairākos posmos:

mikroskopiski tiek noteiktas spermas galvenās īpašības - ejakulāta daudzums, tajā esošo dzīvo un mobilo šūnu skaits, to morfoloģiskās īpatnības (struktūra, defekti);
tiek aprēķināts vīriešu auglības indekss.

Tam ir divas metodes - Krugera metode un Farisa metode. Pēc Farisa teiktā, tiek aprēķināts dažādu kustīgumu spermas šūnu skaits sēklas šķidrumā. Kopumā ir četri spermatozoīdu veidi: A - elitārs, aktīvs un kustīgs, pārvietojas taisni un ātri (aktīvs-mobils), B - aktīvs, kustīgs, bet pārvietojas nedaudz lēnāk nekā elites A tips, C - kustīgs, bet tieši nepārvietojas, un vietā, lokā, zigzagos (neprogresīvs-mobilais), D - nekustīgs un neprogresīvs.

Par augstu auglību vīriešā liecina vismaz 25% A tipa šūnu vai 50% - jauktas A un B spermas klātbūtne. Citi rezultāti liecina par samazinātu auglību.

Krugera indekss nozīmē vīriešu dzimuma šūnu morfoloģisko īpašību novērtējumu. Šāda pētījuma ietvaros tiek noteikti dažādi rādītāji - galvas platums, astes garums un forma, tās saliekums. Auglīgam vīrietim bez spermas reproduktīvām problēmām ir 25-30% absolūti veselīgu, atsauces spermu.

Vismaz 15% šādu šūnu noteikšana norāda uz vidējo auglību un mazāk nekā 15% par zemu reproduktīvo spēju. Krūgera kritēriji ir ļoti stingri. Tos nepārvieto dzimuma šūnas, kurām ir pat nelieli galvas, kakla, astes defekti. Šajā gadījumā indeksu nosaka skaitliskā izteiksmē, un tas ir proporcionāls apaugļošanās varbūtībai.

Ja pēc Krugera domām tas izrādījās 10%, tad nobriedušas sievietes reproduktīvās šūnas apaugļošanas varbūtība konkrēta vīrieša spermā ir aptuveni vienāda.

Parasti spermogrammas rādītāji veselam vīrietim ir šādi:

skaļums - ne mazāk kā 2 ml;
viskozitāte - ne vairāk kā 2 centimetri;
duļķainība - pozitīvs vai "+";
eritrocīti - nav;
leikocīti - nav vai nav vairāk par 0,3;
gļotas - nav;
sašķidrināšanas laiks - no 10 līdz 40 minūtēm;
skābums – 7,1 -8;
spermatozoīdu skaits - vairāk nekā 40 miljoni;
aktīvā sperma - ne mazāk kā 25%;
nekustīgs sperma - ne vairāk kā 50%;
ar normālu morfoloģiju - virs 30%;
apkopošana - nav;
antispermas antivielas - nav.

Jebkuras anomālijas spermas analīzē jānovērtē ārstam.

Papildus šai analīzei vīrietim nepieciešama urologa pārbaude un dažreiz endokrinologa konsultācija, ja, piemēram, ir problēmas ar testosterona ražošanu.

Vīriešu auglība ir stabilāka un ilgstošāka nekā sieviešu auglība. Zēni teorētiski spēj apaugļot no pubertātes līdz ļoti vecumam, jo jaunas dzimumšūnas visu mūžu tiek ražotas pastāvīgi. Protams, spermas kvalitāte ar vecumu pasliktinās, bet vīrieša vecuma faktors pats par sevi nepastāv - viņš var kļūt par tēvu 50 vai 70 gadu vecumā.

Sieviešu un vīriešu auglības līdzība ir saistīta ar reproduktīvās sistēmas hormonālo atbalstu. Gadu gaitā reprodukcijai nepieciešamie hormoni gan stiprā dzimuma, gan sieviešu vidū tiek ražoti mazāk, kas obligāti ietekmē dzimumdziedzeru darbību. Vīriešiem libido samazināšanās, muskuļu masas samazināšanās, biežāki erektilās disfunkcijas, tauku nogulsnēšanās un baldness gadījumi runā par auglības izzušanu hormonālu iemeslu dēļ.

Saskaņā ar statistiku vīriešu reproduktīvais vecums tiek uzskatīts par diapazonu no 12 līdz 65 gadiem. Tomēr pēc 55 gadiem apaugļošanās iespējas samazinās līdz ar spermas īpašību samazināšanos. Bet erekcijas trūkumam, ko daudzi uzskata par galveno koncepcijas šķērsli, ar to nav nekāda sakara. 65 gadus vecs vīrietis var kļūt arī par diezgan pienācīgas spermas donoru, pat ja viņam ilgu laiku nav bijis libido un erekcijas un viņš nespēj pilnvērtīgi dzimumaktā.

Medicīna ir gatava piedāvāt stingrāka dzimuma pārstāvjiem dažādas metodes auglības palielināšanai, un lielākajai daļai spējas apaugļot tiek atjaunotas ar konservatīvām metodēm, tikai nelielai daļai vīriešu ir nepieciešamas tādas metodes kā IVF, ICSI, lai kļūtu par tēviem. Pat ja vīrietim nav vienas kustīgas spermas, ārstiem ir iespēja iegūt nekustamo DNS, lai to injicētu olšūnā.

Mūsdienu reproduktīvo palīgtehnoloģiju metodes palīdz atrisināt problēmu vairumā pat smagu vīriešu neauglības gadījumu.

Noraidījuma un pārkāpumu iemesli

Cilvēkiem zemas reproduktīvās spējas automātiski sauc par samazināšanos vai traucējumiem, neiedziļinoties terminoloģijas niansēs. Patiesībā īslaicīgs un atgriezenisks auglības samazinājums vīriešiem un sievietēm ir auglības samazināšanās, bet neatgriezeniska un korekcijai nepakļauta nespēja ieņemt bērnu, nēsāt un dzemdēt ir auglības pārkāpums. Un ārstu taktika abos gadījumos būs atšķirīga.

Jāatzīmē, ka auglība ir diezgan trausla parādība, un dažādi nelabvēlīgi faktori to var ietekmēt gan stiprā dzimuma, gan sieviešu vidū. Uzskaitīsim galvenos.

Vecums - faktors, kas ir svarīgs galvenokārt sievietes pusei cilvēces. Kā mēs jau zinām, sieviešu auglība mirst kopā ar olnīcu rezerves izsīkšanu. Vīrieši ir mazāk uzņēmīgi pret šo faktoru un ilgāk saglabā auglību. Tomēr ar vecumu abu dzimumu partneri biežāk mutē ģenētisko informāciju, kas atrodas dzimumšūnās. Tāpēc vecākiem vecākiem ir lielāks risks radīt bērnus ar hromosomu patoloģijām - Dauna sindromu, Tērnera sindromu, nervu caurules defektiem utt.
Svars - faktors, kas vienādi ietekmē abus dzimumus. Papildu mārciņas izraisa hormonālo nelīdzsvarotību un vielmaiņas traucējumus. Sievietēm ar aptaukošanos vai lieko svaru tiek traucēti ovulācijas procesi, vīriešiem ar tādu pašu problēmu samazinās testosterona ražošana, kas kļūst pamanāma augošos piena dziedzeros, samazinās dzimumtieksme.Ir pierādīts, ka pat 5% svara zaudēšana no partneriem no kopējā svara veicina ātrāku veiksmīgu pēcnācēju koncepciju.
Stress, psiholoģiskas un emocionālas ciešanas - nervu vai psihogēns faktors būtiski ietekmē vīriešu spermatoģenēzes procesu un sieviešu ovulācijas procesu. Stresa hormoni daļēji bloķē dzimumhormonu ražošanu, un tāpēc uz ilgstoša hroniska stresa fona bieži attīstās visnejadzīgākā forma - psihogēna neauglība. Iemesli tam var slēpties pat tajā, ka sirdī partneri nevēlas bērnus, viņi baidās no atbildības, un šeit medicīna, kā saka, ir bezspēcīga.
Zāļu lietošana - Sievietēm ovulācijas laikā tiek uzskatīts par nevēlamu lietot hormonālos medikamentus, kā arī pretsāpju līdzekļus. Tiek uzskatīts, ka šīs zāles var izjaukt ovulācijas procesa dabisko gaitu un samazināt olšūnu kvalitāti. Vīriešiem antibiotikas un steroīdu hormoni ir īpaši bīstami, no kuriem daudzi ir atkarīgi, lai sasniegtu sportisko sniegumu vai regulētu ķermeņa svaru. Viņi izjauc vīriešu dzimumšūnu morfoloģiju.
Slimības, kas saistītas ar hormonālo nelīdzsvarotību - Tas ietver cukura diabētu, policistisku olnīcu slimību sievietēm, problēmas ar vairogdziedzera darbību vīriešiem un sievietēm.
Infekcijas slimības - tai jāietver dzimumorgānu infekcijas, dzimumorgānu herpes. Pat parasta gripa un ARVI vīriešiem ir bīstami, jo tie ir saistīti ar paaugstinātu drudzi, kas nelabvēlīgi ietekmē spermatoģenēzes stāvokli. Tiesa, šāds auglīgs samazinājums ir īslaicīgs, un 3 mēnešu laikā spermogramma parasti normalizējas.
Dzimumorgānu iekaisuma slimības. Vīriešiem tas nozīmē prostatītu, uretrītu, sievietēm - dzemdes, piedēkļu, maksts, caurulīšu iekaisuma kaites.
Nav iekaisuma slimības reproduktīvo orgānu. Sievietēm - mioma, cistas, polipi, endometrioze, vīriešiem - varikocele, prostatas adenoma un citi ar iekaisumu nesaistīti traucējumi.
Slikti ieradumi - Smēķēšana, alkohols, narkotikas samazina spermas īpašības vīriešiem, oocīti sievietēm. Ilgstoša nikotīna vai alkohola lietošana izraisa DNS mutācijas, kas palielina varbūtību iegūt bērnu ar novirzēm. Vīriešu spermatoģenēzi spēcīgi ietekmē kaņepju periodi, un tāpēc marihuānas smēķēšana rada neatgriezenisku kaitējumu reproduktīvajai veselībai.
Darba apstākļi, arodapdraudējumi - vibrācijas, radiācijas, saskares ar lakām, krāsām, ķīmiskajām vielām, nitrātiem un nitrītiem iedarbība ievērojami palielina ne tikai auglības samazināšanās, bet arī tās agrīnas izzušanas risku. Normālai reproduktīvās sistēmas darbībai gan vīriešiem, gan sievietēm ir nepieciešams gulēt naktī, un tāpēc nakts maiņas darbs tiek uzskatīts arī par neauglības attīstības riska faktoru.
Ēšanas traucējumi - ieradums ēst ātrās ēdināšanas ēdienus, dzert lielu daudzumu sodas, pārtikas pārpilnība ar konservantiem un krāsvielām ne tikai izraisa vielmaiņas traucējumus un lieko svaru, bet arī kaitīgi ietekmē spermas morfoloģiju, kā arī sieviešu hormonālo fonu.
Vides faktors Ir ļoti svarīgs, bieži nepietiekami novērtēts faktors. Jo lielāka un piesārņotāka ir pilsēta, kurā dzīvo pāris, jo lielāka ir grūtību iespējamība pēcnācēju ieņemšanā. Dažreiz pāriem pietiek ar to, ka dažas nedēļas vienkārši atvaļina un pamet valsti, un problēma tiek atrisināta pati.
Imunoloģiski traucējumi - tas ir liels imūno traucējumu saraksts, kurā sievietes un vīrieša ķermenī tiek ražotas antispermas antivielas, kas uztver spermu kā svešķermeni un tās iznīcina.

Tas ir iespējams, ja sieviete ir praktizējusi anālo seksu ar ejakulāciju taisnās zarnās, orālā seksa laikā ar spermu, kas nonāk gremošanas traktā.

Auglības samazināšanās tiek teikta, ja pāris, kas ir optimālā vecumā, gada laikā nevar dabiski palikt stāvoklī, ar nosacījumu, ka sieviete nav vecāka par 35 gadiem. Ja dāma ir vecāka par 35 gadiem, tad auglības samazināšanos sauc par neauglīgiem mēģinājumiem ieņemt bērnu sešu mēnešu laikā. Abos gadījumos pēc šiem periodiem jums jāapmeklē ārsts.

Tas jādara abiem partneriem. Tas palīdzēs ātri noteikt auglīgo prognozi katram no viņiem, atklāt problēmas, cēloņus un tos novērst.

Auglības palielināšanas veidi

Lielākā daļa vīriešu un sieviešu sasniedz optimālu auglību, ja ievēro pamata medicīniskos ieteikumus. Aptauja ir nepieciešama. Ir nepieciešams izārstēt visas infekcijas, iekaisumus, pretējā gadījumā visi mēģinājumi ieņemt bērnu var palikt neefektīvi.

Sievietēm un vīriešiem, kuri parasti ir veseli un gatavi plānot grūtniecību, ieteicams:

regulāri dzimumattiecībās, vismaz divas reizes nedēļā, nelietojiet nekādus kontracepcijas līdzekļus, atsakieties no lubrikantiem, lubrikantiem, partneru maiņa nav apsveicama;
atteikties no diētas, kuras mērķis ir svara zudums (mēs runājam par jebkuru diētu, kas ietver mazu kaloriju daudzumu, mono-diētas), noteikti ēdiet gaļu, zivis, pienu, dārzeņus un augļus;
dažus mēnešus pirms grūtniecības plānošanas atmest sliktos ieradumus - piemēram, atmetot smēķēšanu, par 15% palielinās apaugļošanās iespējas;
sāciet lietot vitamīnus (folijskābe, B grupas vitamīni, askorbīnskābe, magnijs ir svarīgi, vīriešiem cinka, selēns ir īpaši svarīgs);
atmest pārmērīgu nogurdinošo fizisko piepūli, bet piepildīt dzīvi ar ikdienas pietiekamām slodzēm, piemēram, vairāk staigāt, staigāt svaigā gaisā, braukt ar velosipēdu;
izslēgt kafijas, stipras tējas un citu produktu ar augstu kofeīna saturu lietošanu;
pēc ārsta atļaujas auglības palielināšanai varat lietot uztura bagātinātājus - "Ovariamin", "Pregnoton" sievietēm, "SpermaActive", "Viardo" vīriešiem, augus, kas paaugstina spermas un olšūnu kvalitāti;
bez ārsta atļaujas un viņa iecelšanas ir aizliegts lietot jebkādas hormonālas, antibakteriālas un pretsāpju zāles;
vīriešiem vajadzētu izvairīties valkāt stingru apakšveļu, sildīt sēklinieku maisiņu.

Ņemot vērā, ka jauna olšūna nobriest katru mēnesi un spermatoģenēze ilgst līdz 90 dienām, ir vērts rūpēties par šādu pasākumu ievērošanu 3-4 mēnešus pirms paredzamās apaugļošanās.

Skatiet nākamo video par to, kāda ir pāra auglība.