Kašķu izplatība
Kašķis ir pazīstams kopš seniem laikiem. Viduslaikos kašķa pacienti tika izolēti ārpus pilsētas. Kašķis tika uzskatīts par tikpat lipīgu kā galvas utis. 19. gadsimtā jau bija minēti patogēni.
Kašķis pilnībā atspoguļo kultūras, sociālo, ekonomisko, sanitāro situāciju noteiktā apgabalā. Slimība ir izplatīta visā pasaulē. Un attiecīgi tajā ir lielāks inficēto procentuālais daudzums valstīs ar zemu dzīves līmeni.
Realitāte ir šāda: jebkura persona, neatkarīgi no materiālās bagātības, ir uzņēmīga pret kašķi.
Krievijā 1900. gada sākumā dažās pilsētās un ciematos tika reģistrēta universāla šīs slimības inficēšanās. Gadu gaitā cilvēku skaits, kas cieš no kašķis, ir samazinājies. Bet Tēvijas kara gados pieauga simtiem tūkstošu inficēto cilvēku. Pēckara periodā PSRS un ārvalstīs situācija uzlabojās, taču laiku pa laikam tika fiksēti saslimstības uzliesmojumi.
Bērnu izplatības statistikas iezīmes
Kašķiem bērnu vidū ir savas īpatnības. Mazi bērni mēdz inficēties ģimenē. Bet tas notiek reti. Bērni slēgtās bērnu grupās (pirmsskolas iestādēs, bērnu namos, nometnēs, skolās) ir inficēti biežāk.
Arī bērni ar ilgstošu kašķi bieži tiek identificēti un ārstēti no alerģijām. Šādi pacienti ir īpaši bīstami apkārtējiem. Apmēram 80% no visiem kašķiem ir jaunieši līdz 30 gadu vecumam. Turklāt katrs 5 pacients ir bērns.
Rudenī ir lielāks inficēto noteikšanas līmenis.
Kašķa izpausmes iezīmes mūsdienu pasaulē
Mūsdienu pasaulē slimības izplatība samazinās, taču noteiktā teritorijā vienmēr ir uzliesmojumi. Pateicoties tam, kašķis šodien nezaudē savu nozīmi.
Kašķis skar apmēram 18 cilvēkus uz 100 000 iedzīvotāju.
Kašķa ērce - vainīgā iepazīšana
Lai pilnībā izprastu infekcijas mehānismu un slimības klīniskās izpausmes, jāzina par patogēna struktūru un iespējām. Dabā ir liels skaits, proti, vairāk nekā 20 kašķa ērces veidi. Viņi var parazitēt gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem.
Bet rūpīgākam pētījumam ir nepieciešams kašķis Sarcoptes, jo tikai šī suga parazitē uz cilvēkiem. Dzīvniekiem šis patogēns nav būtisks. Vidē esošā kašķa ērce mirst pēc 2 dienām, tā parazitē ādas raga slānī.
Ērču struktūra
Tāpat kā lielākā daļa patogēnu, arī ērču mātīte ir liela, salīdzinot ar vīriešiem. Pēdējiem (tēviņiem) nav parazitāras ietekmes uz cilvēkiem, viņiem ir tikai viena funkcija - apaugļošana.
Tēviņš to ievieš uz ādas virsmas, pēc tam mirst pēc 2 dienām. Lai ieviestu apaugļošanu, vīriešu struktūrā ir piesūcēji, ar kuriem viņi var pārvietoties pa ādu, lai sasniegtu savu mērķi. Kustības ātrums sasniedz 3 cm minūtē.
Sievietes pārvietojas ādas iekšienē, aiz sevis liekot niezošām ejām, kuras ar neapbruņotu aci ir redzamas uz saimnieka ādas. Šādi fragmenti ir nepieciešami ērču elpošanai. Un to ražošanai patogēnam ir īpašas ierīces: vairāki sari un izaugumi visā ķermenī, ērkšķi un piesūcekņi kustībai un fiksācijai ādas biezumā, un pats galvenais, ērcēm ir graušanas aparāts, lai veiktu šīs pašas kustības.
Mātīte, pārvietojoties ādas dziļumos, izdēj 50 olšūnas, kuras pēc 3 nedēļām pārvēršas par seksuāli nobriedušiem indivīdiem.
Kašķu ērces dzīves cikls
Niezošās ērces dzīves ciklu var iedalīt 2 posmos: ādas, kurai ir ļoti īss intervāls, kas nepieciešams tikai apaugļošanai, un intradermāls, kas ir garš. Arī pēdējais posms ir sadalīts 2 daļās: reproduktīvā un metamorfā.
Reproduktīvā sastāvdaļa ir kašķa graušana un olu dēšana. Mātīte var ievietot līdz 2 olām dienā. Pēdējo lokalizācijas vietā ērce veido ceļu uz ādas virsmu. Pēc kāda laika no olām, kas uzreiz nogulsnējas uz ādas, matu pamatnē parādās kāpuri. Tieši šajā vietā notiek metamorfoze (molting). Kāpuri pārvēršas par pieaugušajiem, un process sākas no jauna.
Patogēna dzīves ciklā liela nozīme ir vides temperatūrai un mitrumam. Labvēlīgos apstākļos (augsts mitrums un zema temperatūra) sievietes ilgu laiku saglabā savu mobilitāti. Ērce mirst augstā temperatūrā.
Diezgan interesants ir fakts, ka patogēnu raksturo noteikts ikdienas darbības ritms, kas speciālistam ir svarīgi diagnozes laikā. Naktīs patogēns nodarbojas ar sava veida atražošanu, kā arī grauž niezošās ejas, tādējādi barojoties. Dienā sieviete atpūšas.
Šis diennakts ritms izskaidro klīniskos simptomus: mokošs nieze parādās vakarā un naktī, un šis fakts arī izraisa augstāku infekcijas pakāpi naktī. Speciālists var izsekot sievietes nakts darbam visā niezošās ejas garumā.
Eksistences periodā sieviete spēj bruģēt ceļu līdz 6 cm garumā.
Mīļākā patogēna lokalizācija ir roku, kāju, plaukstu āda. Šādās vietās tiek atzīmēts liels epidermas raga slāņa biezums. Ērces dod priekšroku ādai ar zemāku temperatūru un bez matu folikulām.
Kā tiek pārnesta kašķa ērce
Lai novērstu inficēšanos, visiem bez izņēmuma ir svarīgi zināt, kā tiek pārnesta kašķa ērce. Slimības avots ir tikai slims cilvēks. Dzīvnieki var būt slimības cēlonis, taču tam ir cits nosaukums - pseidosarkoptiskā kašķa, un šajā gadījumā klīniskā aina un attiecīgi terapeitiskie pasākumi būs atšķirīgi.
Parasti nav inkubācijas perioda. Ja rodas infekcija ar kāpuriem, tad klīniskie simptomi parādās, kad patogēns pārvēršas par seksuāli nobriedušiem indivīdiem (apmēram pēc 2 nedēļām). Infekcija notiek ciešā saskarē, parastos sadzīves priekšmetos. Tas biežāk tiek novērots sabiedriskās vietās, kā arī ģimenē.
Seksuālajam kontaktam ir būtiska loma kašķa infekcijā. Pētījumi ir parādījuši, ka šo slimību biežāk novēro indivīdiem, kuriem bieži ir dzimumdzīves. Interesanti, ka kašķiem kopā ar seksuāli transmisīvām infekcijām ir tāda pati saslimstības dinamika.
Kašķu izpausme bērniem
Kašķis bērniem ir tipiska un netipiska izpausmes forma.
Tipiska forma
Tipiskā nekomplicētā forma visbiežāk tiek reģistrēta starp pacientiem ar kašķi. Bērnu kašķa klīniskās pazīmes ir pietiekami viegli identificējamas. Galvenā slimības izpausme ir nieze. Kā minēts iepriekš, tas lielākā mērā izpaužas naktī, jo patogēns šajā laikā sāk savu darbību.
Slimības simptomi ir atkarīgi no ķermeņa reakcijas uz infekcijas procesu. Uz ādas var novērot papulas, mezgliņus, kašķi, ķemmes, strutojošus elementus, garozas.
Fakts par vienlaicīgu klīnisko izpausmju parādīšanos kontaktpersonās ievērojami atvieglo ārsta diagnostisko meklēšanu.
Speciālists var novērot dažādus izsitumus uz pirkstu ādas (precīzāk, starp tām), pēdām, sēžamvietām, vēdera priekšējās sienas, piena dziedzeriem, dzimumorgāniem. Tomēr biežāk sastopamas kašķis roku starppirkstu telpu zonā.
Šādi elementi izskatās kā baltas un pelēkas svītras, kuru kopējais garums ir 4 - 7 mm, un izmērs katru dienu palielinās. Pagrieziena beigās var vizualizēt papulo-vezukulu. Bieži vien caur ādas stratum corneum ir iespējams redzēt ērču, tiek saukts šāds simptoms "Bazina niezes eminence"... Starp pirkstiem tiek novērotas asiņainas garozas.
Tipiski kašķa simptomi ir: Ardi, Gorčakova, Cēzars, "trīsstūris"... Par katru secībā. Ardi simptoms ir hemorāģisku vai strutojošu (kad ir piestiprināta sekundārā mikroflora) garozu parādīšanās uz elkoņa locītavas ekstensora virsmas. Gorčakova simptoms ir nelielas asiņainas garozas uz pašas elkoņa locītavas.
Visiem kašķīgajiem fragmentiem palpācijas laikā ir neliels pacēlums, par ko liecina pozitīvs Cesari simptoms. "Trīsstūra" simptoms ir novērot hemorāģisko garozu pāreju no starpglutea krokas uz krustu (Michaelis rhombus).
Uz kājām tipisko elementu identificēšana ir iespējama ar to sākotnējo infekciju (vannā, saunā, baseinā) vai ar ilgstošu slimību.
Vecākiem bērniem, pusaudžiem, kašķis uz sejas, plaukstām, galvas praktiski nenotiek.
Tomēr zīdaiņiem šāda lokalizācija nav nekas neparasts. Kad bērns ir inficēts no mātes, kas cieš no piena dziedzeru kašķiem, sejas zonā tiks novēroti slimības elementi, proti, vaigi, nasolabial trīsstūris. Zīdaiņiem var būt arī kašķis galvas aizmugurē uz galvas.
Zīdaiņu slimības gaitas iezīme ir tā, ka elementi ir biežāk inficēti, tādējādi noritot smagāk, un kašķi bieži sarežģī alerģisks dermatīts.
Netipiskas formas
Tālāk norādītās formas, kuras tiks piedāvātas studijām, ir netipiskas.
"Kašķis bez kustībām"
Slimības forma, kas ir daudz retāk sastopama. Šī netipiskā forma ir vērojama kontaktpersonām slimības uzliesmojuma laikā. Ar šāda veida slimībām niezes pārejas netiek atklātas, jo procesu izraisa kāpuri, kas nespēj radīt to, ko spēj nobriedis indivīds.
Kašķis "veikls" vai "inkognito"
Arī parādība ir retāka nekā tipiska slimības forma. Šī forma neatšķiras pēc etioloģijas un patoģenēzes. Tas notiek cilvēkiem, kuri bieži veic ūdens procedūras un savlaicīgi maina drēbes.
Šādos apstākļos parazīts tiek mehāniski noņemts no saimnieka ādas, tāpēc klīniskās izpausmes ir minimālas un var netraucēt cilvēku. Tomēr bez ārstēšanas nebūs iespējams atbrīvoties no slimības. Pozitīvie aspekti ietver faktu, ka šī forma ir sarežģīta ārkārtīgi reti.
Kašķu mezglveida forma
Pēc apstrādes bijušo izsitumu vietā tas atšķiras ar saglabātajiem elementiem. Klīniskie simptomi saglabājas un var izraisīt ievērojamu diskomfortu pacientam līdz 6 mēnešiem pēc atveseļošanās.
Norvēģijas formas tērps
Īpaša uzmanība jāpievērš Norvēģijas (garozas) kašķa formai. Šāda veida slimība rodas indivīdiem ar imūnsupresīvu stāvokli, Dauna sindromu, un šeit var klasificēt arī pacientus, kuri ilgu laiku lieto glikokortikosteroīdu zāles.
Norvēģu kašķa forma ir ļoti lipīga!
Šādiem kašķiem raksturīgs niezes trūkums, liela skaita garozu klātbūtne, zem kurām ir milzīgs niezes ērču skaits, kuras var lokalizēt jebkurā ķermeņa daļā. Šādi pacienti izdala nepatīkamu smaku.
Kašķis šajā formā var ietekmēt matus un nagus. Slimība ir sarežģīta, bieži vien paaugstinās temperatūra. Norvēģu forma ir tik lipīga, ka noteiktos pacienta lokos ir iespējami slimības uzliesmojumi.
Visu veidu kašķis ir pakļauts sekundāras infekcijas riskam. Ķemmējot, pacients izveido ieejas vārtus mikrobu floras piestiprināšanai. Biežāk kašķi sarežģī stafilodermija.
Neskatoties uz to, ka visas netipiskās un tipiskās formas izraisa Sarcoptes kašķis, ir jāatceras un jānošķir slimība no pseido kašķis (pseidosarkoptiskā kašķa). Šo slimību izraisa ērces, kas parazitē dzīvniekos. Patogēns neizraisa kašķis, jo tas nevairojas cilvēka ādas biezumā. Ērce var iebrukt tikai epidermā, izraisot smagu niezi. Slimību nevar pārnest citai personai.
Kāda ir kašķa diagnosticēšanas būtība bērniem
Vecākiem, kuri pamana neparastus elementus uz bērna ādas, kā arī, ja ir nieze, nekavējoties jāsazinās ar pediatru. Pēdējais pēc pārbaudes nosūtīs uz dermatologa konsultāciju. Viņam savukārt rūpīgi jāapkopo anamnēze, sūdzības. Informācija par kontaktu ar pacientiem ir svarīga, tāpat ir jānoskaidro situācija ģimenē un iestādē, kuru bērns apmeklē.
Sākumā ārstam jāpievērš uzmanība slimības ārējām izpausmēm. Elementi būs klīniski aizdomīgi: kašķis, izsitumi un skrāpējumi. Arī iecienītā lokalizācija ieteiks slimību: starppirkstu vietas, rokas, plaukstas locītavas, vēdera lejasdaļa, elkoņa locītavas locīšana.
Papildu pētījumu metodes ne vienmēr sniedz precīzu atbildi. Tādēļ diagnozi var noteikt bez laboratorijas diagnostikas. Bet jums nevajadzētu to atstāt novārtā. Kašķis traipus labākai vizualizācijai joda šķīdums vai izcili zaļš... Pēc krāsas absorbcijas uz ādas paliek skaidras, krāsotas, līkumainas līnijas.
Ērces noņemšanas mehāniskā metode ir tāda, ka ārsts niezē ievieto sterilu adatu. Tajā pašā vietā ērce tiek piestiprināta pie adatas, un tā tiek noņemta no skartās ādas vietas. Iegūtais patogēns tiek novietots uz stikla priekšmetstikliņa un tiek pārbaudīts mikroskopā.
Arī par mikroskopiskā pārbaude izmantot skrāpēšanas metodi. Uz aizdomīgās ādas vietas tiek pilēts īpašs šķīdums. Pēc dažām minūtēm skrāpēšanu veic ar skalpeli. Saturs tiek novietots uz stikla priekšmetstikliņa un mikroskopēts.
Caur mikroskopu jūs varat redzēt sieviešu ērču, olšūnas, kāpurus. Ja tiek atrasti tikai atkritumu produkti, skrāpējumi jāveic citās ādas vietās.
Diferenciāldiagnoze
Kašķis tiek diferencēts no kukaiņu kodumiem, alerģiskām reakcijām, dermatoloģiskām slimībām (psoriāze). Alerģiskām slimībām ir lielas grūtības, jo līdzīga reakcija tiek novērota arī ar kašķi.
Kad tiek atrasts pacients ar kašķi, ir svarīgi pievērst uzmanību kašķa ērces iecienītajai lokalizācijai (rokas, plaukstas locītavas, zona pie nabas, starpglutea kroka).
Starpdigitālajās telpās reti novēro alerģiskas reakcijas. Ar alerģiju kašķi nevar noteikt. Arī alerģiskiem apstākļiem nav klīnisko izpausmju sākuma ritma ikdienas. Nieze ir satraucoša dienas laikā un ar zemu intensitāti.
Anamnēze arī palīdz noteikt pareizu diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu.
Kašķu ārstēšana: veidi un principi
Kašķu terapija jāveic stingri saskaņā ar noteiktiem noteikumiem. Ārstēšanas mērķim jābūt vērstam uz pilnīgu parazīta, kā arī tā atkritumu un neaktīvo formu iznīcināšanu. Ir svarīgi arī novērst veselīgu cilvēku komplikāciju attīstību un inficēšanos.
Terapijas
Ir ierasts izdalīt vairākus terapijas veidus:
- specifisks;
- izmēģinājums;
- profilaktiska ārstēšana.
Ārstēšanas veidu ārsts nosaka pieņemšanas laikā, pamatojoties uz situāciju. Īpašs terapijas veids tiek noteikts pacientiem ar kašķi, par kuru diagnozi nav šaubu.Profilaktiskā ārstēšana ir vērsta uz kontaktpersonām, kuras ir slimības uzliesmojumā.
Parasti tie ir cilvēki, kuri jau ilgu laiku ieradušies ciešā kontaktā ar slimo cilvēku (ģimenes locekļi, kolektīvs bērnudārza grupā, skolas klasē). Tāpat slimības laikā ir jāpievērš uzmanība dzimumakta klātbūtnei un jāparedz profilaktiska ārstēšana partnerim.
Pastāv gadījumi, kad parādās kašķa klīniskie simptomi, un tajā pašā laikā laboratorijā nav iespējams identificēt patogēnu. Tad ārsts izraksta izmēģinājuma terapiju. Šāda veida terapija notiek rūpīgā speciālista uzraudzībā, ja ir pozitīva ietekme, diagnoze tiek apstiprināta.
Ārstēšanas principi
Kašķu ārstēšanas principiem jābūt stingriem un jāievēro neatkarīgi no terapijas veida:
- ārstēšana jāsāk tajā pašā laikā, gan pacientiem, gan kontaktiem;
- sakarā ar to, ka patogēna maksimālā aktivitāte tiek reģistrēta naktī, tāpēc ārstēšana sākas pēc pulksten 19:00;
- pirms ārstēšanas uzsākšanas tas ir nepieciešams nomazgājies ar cietu veļu, efektīvākai narkotiku iedarbībai;
- zīdaiņiem un bērniem līdz 3 gadu vecumam preparātus uzklāj uz visas ādas, kamēr esat vecāks, izvairieties no sejas un galvas ādas uzklāšanas;
- lietot narkotikas ar kailām rokām un īpaši uzmanīgi berzējiet roku un plaukstu zonā. Ja bērns vecuma dēļ nespēj veikt šo procedūru, vecākiem tiek sniegti ieteikumi, pamatojoties uz viņu infekciju;
- rokas pēc ādas apstrādes nedrīkst mazgāt;
- pirmajā dienā tiek mainīta gulta un apakšveļa terapijas uzsākšana un pēc ārstēšanas kursa beigām;
- zāles vienmērīgi uzklāj uz ādas, visam nakts periodam jābūt uz ķermeņa;
- tiek veikta kašķa komplikāciju ārstēšana vienlaikus ar pamata slimības terapiju;
- reģistrējot slimību grūtniecēm, tas ir nepieciešams novērtēt riskus un ieguvumus auglim un mātei... Barojošas sievietes inficēšanās gadījumā ieteicams pārtraukt laktāciju uz ārstēšanas laiku;
- pēc ārstēšanas gultas veļa, apakšveļa, drēbes ir jāvāra, apstrādājiet apavus, veiciet mitru tīrīšanu telpā. Pacienta drēbes un veļu ieteicams gludināt no abām pusēm. Ir svarīgi neaizmirst par rotaļlietām. Ja lietas nevar vārīt, tad tām jābūt izolētām no pārstrādātām tīrām lietām ilgāk par 3 dienām, šajā laika posmā parazīts nomirs;
- niezes klātbūtnē pēc pilna terapijas kursa izraksta antihistamīni, jo šim klīniskajam simptomam ir alerģisks raksturs un nav nepieciešams turpināt īpašu ārstēšanu;
- ārstēšanas kontrole tiek novērtēta ne agrāk kā Pēc 2 nedēļām;
- ārstēšana vairumā gadījumu tiek veikta ambulatorā stāvoklī.
Indikācijas hospitalizācijai
Tie ietver šādas norādes:
- ja nav personas, kas slimības laikā sniegtu pacientam tiešu aprūpi;
- bērni, kas dzīvo bērnu namos, internātskolās. Īsāk sakot, vietās, kur pacienta izolēšana nav iespējama. Šādos gadījumos bērns tiek hospitalizēts, lai novērstu turpmāku slimības izplatīšanos;
- smaga slimības gaita ar komplikācijām;
- bērni, kuriem ir slimība ar paaugstinātu drudzi, limfmezglu pietūkumu.
Galveno zāļu raksturojums
Mūsdienu medicīnā ir vairākas shēmas un zāles slimības ārstēšanai.
Sēra preparāti
Sēru saturoši preparāti: sērskābes ziede, sērskābā petrolatums, Sulfodecortem, Miliana pasta un citi. Šim narkotiku klāstam ir lielāka vēsturiska nozīme.
Sēru saturošiem preparātiem ir blakusparādības, tiem ir nepatīkama smaka un tie sabojā linu, kas, lietojot medikamentus, nonāk ķermenī. Īpašos gadījumos narkotikas lieto reti.
Benzilbenzoāta preparāti
Benzilbenzoāta preparāti (Askabiol, Benzoseptol, Novoskabiol). Benzilbenzoāta ūdens šķīdums ir diezgan efektīvs, ja tas ir tikko sagatavots. Ja šķīdums kādu laiku tika uzglabāts, tad tā efektivitāte strauji pazeminās.
Gatavo šķīdumu berzē noteiktā secībā. Pirmkārt, rūpīgi tiek apstrādātas rokas un plaukstas, pēc tam augšējās ekstremitātes, pēc tam kuņģis, krūtis, mugura, seja un galvas āda (bērni līdz 3 gadu vecumam), dzimumorgāni, sēžamvieta, apakšējās ekstremitātes, kājas. Kursam parasti pietiek ar 2 procedūrām.
Crotamiton (Juraks)
Ir ziedes, krēma, losjona forma. Šīs zāles var lietot zīdaiņiem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Bet tajā pašā laikā Crotamiton nav absolūtas efektivitātes.
Permetrīna preparāti
Permetrīna preparāti - Medifox, Nittifor. Preparāti tiek noberzti ādā uz nakti 3 dienas. Šīs zāles spēj "nogalināt" pieaugušus seksuāli nobriedušus cilvēkus, kā arī olšūnas.
Piretrīna preparāti
Piretrīna preparāti - Spregal. Ērta aerosola forma ļauj ātri un vienmērīgi lietot zāles visā ādā. Apstrādājot bērnus, mute, deguns un acis jāpārklāj ar salveti.
Vienreizēja zāļu lietošana ir diezgan efektīva. Bet klīniskie simptomi var saglabāties līdz 2 nedēļām. Šādos gadījumos ir iespējama atkārtota pacienta ādas apstrāde.
Zāles tiek plaši izmantotas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tomēr tam ir kontrindikācijas. Tā kā zālēm ir aerosola forma, bronhospazmas attīstības riska dēļ nav iespējams to lietot bērniem ar bronhiālo astmu, obstruktīvu bronhītu.
Tradicionālās kašķu ārstēšanas metodes
Tautas aizsardzības līdzekļi ietver Peru balzamu (pamatojoties uz pākšaugu dzimtas augu ekstraktu). Šādām zālēm nav pierādījumu bāzes, un to efektivitāte nav pētīta. Tāpēc tradicionālās metodes nav ieteicams izmantot.
Individuālai zāļu izvēlei ārkārtīgi nepieciešama speciālista konsultācija slimības gadījumā. Arī tautas līdzekļiem ir vairākas blakusparādības (alerģiskas reakcijas, ekzēma).
Prognoze un profilakse
Prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Norvēģu formu raksturo nopietnāka prognoze. Un arī komplikāciju klātbūtne pasliktina slimības gaitu.
Profilaktiskie pasākumi galvenokārt ir vērsti uz to, lai savlaicīgi identificētu pacientus ar kašķi. Savlaicīga pacientu identificēšana un izolēšana ir galvenais slimību profilakses princips.
Veselības aprūpes darbiniekiem regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes, kas arī var būt infekcijas avoti. Vecākiem jāuzņemas atbildība par bērnu personīgās higiēnas apguvi.
Secinājums
Kašķis ir plaši izplatīta slimība. Šai slimībai ir diezgan labvēlīga prognoze, un ārstēšana ir ļoti efektīva. Bet, neskatoties uz to, situācija ap šo slimību ir nopietna, jo kašķis ir ārkārtīgi lipīga slimība.
Personām ar izsitumiem un niezi nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Tā kā agrīna pacientu atklāšana un izolēšana ir galvenais profilakses līdzeklis. Un arī puse no ārstēšanas panākumiem ir atkarīga no savlaicīgas diagnostikas.
Pasaulē ir liels skaits modernu, drošu un efektīvu zāļu, tāpēc nevajadzētu aizrīties ar tautas līdzekļiem.
