Kas ir leikocīti un vai tie var būt urīnā
Leikocīti
Leikocīti vai baltie asins šūnas ir nozīmīgas asins sastāvdaļas. To galvenā funkcija ir spēja fagocitozēt - daļiņu sagremošana. Visbiežāk to izmanto ārvalstu aģentu iznīcināšanai mūsu ķermenī.
Lai atbildētu uz jautājumu, vai leikocīti var parādīties bērna urīnā, vispirms ir jānoskaidro, kā urīns veidojas mūsu ķermenī.
Urinēšanas process
Urīna veidošanās process sastāv no trim procesiem: filtrācijas, reabsorbcijas un sekrēcijas.
Filtrēšana
Filtrēšanas būtība ir skaidra no nosaukuma. Šis process notiek tā sauktajos nieru glomerulos. Caur traukiem pie viņiem nonāk asinis. Tad šķidrums un tā izšķīdinātie savienojumi iziet cauri membrānai.
Ne visi savienojumi spēj iziet cauri glomerulārajai membrānai. Piemēram, olbaltumvielu molekulas ir pārāk lielas, lai iekļūtu filtrā.
Tādējādi notiek molekulāro savienojumu atdalīšana, un elektrolīti, ūdens, šūnu elementi un citi savienojumi veido primāro urīnu. Šī ir pirmā urinēšanas procesa nozīme.
Reabsorbcija
Reabsorbcija ir vielu reabsorbcijas process. Dažas vielas, kas iziet cauri filtrācijas barjerai, nākotnē var būt nepieciešamas mūsu ķermenim. Tādēļ tie tiek atkārtoti absorbēti nieru kanāliņos.
Galvenās reabsorbcijas vielas ir: glikoze, aminoskābes, nātrija, kalcija, magnija, kālija joni, kā arī hlorīdi, sulfāti, fosfāti un pat ūdens.
Sekrēcija
Sekrēcija ir vielu izvadīšanas process ar urīnu, piemēram, izmantojot īpašus nesējus. Tādā veidā organisms atbrīvojas no narkotikām, ūdeņraža protoniem, dažādām organiskām skābēm un toksīniem. Tā rezultātā veidojas sekundārais (galīgais) urīns.
Ir reabsorbcijas un sekrēcijas procesu hormonālais regulējums. Piemēram, vazopresīns stimulē ūdens reabsorbciju, tādējādi to uzglabājot organismā.
Tādējādi, pateicoties visiem trim procesiem, vielmaiņas galaprodukti tiek izvadīti.
Tātad, kāda ir atbilde uz iepriekš uzdoto jautājumu: vai leikocīti var būt urīnā? Atbilde ir viennozīmīga - viņi to var. Balto asins šūnu skaitam ir galvenā loma slimību diagnostikā.
Leikocītu norma urīnā bērniem
Atkarībā no vecuma un dažreiz dzimuma leikocītu saturs asinīs var atšķirties (1. tabula). Tātad zīdaiņiem balto asins šūnu skaits tiks uzskatīts parastā diapazonā: zēniem 5-7 šūnas, meitenēm - 8-10.
1. tabula. Leikocītu norma urīnā bērniem.
| Vecums | Norm |
| Jaundzimušais | Līdz 15 |
| Pusgads | Līdz 11 |
| 1 gads | Līdz 10 |
| 26 gadi | 8 – 10 |
| 7 - 12 gadus vecs | 8 – 10 |
| 14 - 16 gadus veci | 6 – 7 |
Pēc piedzimšanas bērna ķermenis vēl nav pilnībā izveidojies, tādēļ ir atļauts palielināts leikocītu skaits. Tomēr, ja laika gaitā šūnu skaits nesamazinās, tas norāda uz patoloģiju.
Leikocītu līmeņa paaugstināšanās cēloņi urīnā
Augsts leikocītu līmenis urīnā parasti tiek dēvēts par leikocitūriju, un, ja balto asins šūnu skaits pārsniedz 60 - pyuria.
Liels leikocītu skaits urīnā norāda, ka organisms intensīvi cīnās ar jebkuru infekciju. Tātad leikocitūrijas cēloņi bērniem var būt:
- urīnceļu iekaisums (urīnpūslis, urēteris). Bērnam būs urīna biežuma traucējumi;
- pielonefrīts - bakteriāla rakstura nieru infekcijas iekaisums, ko papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra un muguras sāpes;
- leikocītu iekļūšana urīnā no ārējiem dzimumorgāniem to iekaisuma laikā. Piemērs varētu būt meiteņu vulvovaginīts;
- alerģiska reakcija. Eozinofīli ir balto asins šūnu veids, kas reaģē uz alergēna parādīšanos. Tādēļ alerģiskas reakcijas gadījumā to skaits tiks palielināts, kas var nedaudz ietekmēt urīna analīzi.
Ja tiek konstatēts leikocītu skaits urīnā, kas neietilpst normā, jums nevajadzētu paniku pirms laika. Iespējams, ka urīns ir savākts nepareizi. Lai izvairītos no neuzticama pētījuma rezultāta, uzmanīgi sagatavojieties bioloģiskā šķidruma savākšanai.
Kā pareizi savākt urīnu
Sagatavošanās urīna savākšanai
Lai pareizi savāktu urīnu, ir svarīgi ievērot vairākus noteikumus.
- Urīns tiek savākts no rīta pēc pamošanās. Tas ir svarīgi, jo tieši pēc miega tas ir koncentrētāks un ļauj precīzāk novērtēt mūsu ķermeņa sistēmu darbu.
- Ir svarīgi sagatavot sterilu savākšanas trauku. Tas būs atkarīgs no bērna vecuma. Ja viņš jau ir liels un var patstāvīgi kontrolēt urinēšanas darbību, tad viņam pietiek sagatavot sterilu sausu trauku vai iegādāties aptiekā īpašu trauku. Ja bērns tam vēl ir mazs, jāizmanto urīna maisiņi, kurus var iegādāties arī aptiekās. Viņi sīki apraksta, kā tos izmantot.
- Pirms urinēšanas ir nepieciešams veikt ārējo dzimumorgānu tualeti, vēlams ar ziepēm, neizmantojot smaržvielas.
- Pirms urīna savākšanas ieteicams apmēram dienu nelietot krāsvielas, piemēram, bietes. Tas var mulsināt ārstus, veicot testu.
Analīzes vākšanas process un transportēšana
Kā minēts iepriekš, urīna savākšanu var veikt tikai sterilā traukā vai urīna maisiņā. Nav ieteicams izmantot plastmasas trauku, jo balto asinsķermenīšu skaita rezultāts var būt deformēts tīrīšanas līdzekļu lietošanas dēļ.
Nav atļauts izspiest autiņus vai autiņus, jo šie priekšmeti nav sterili, un autiņi satur absorbējošas vielas, želejas, kas tādējādi nonāk urīnā.
Ideālā gadījumā pirmo urīna daļu izskalo tualetē un ieved izvadītā šķidruma vidusdaļu pārbaudei.
Pēc urīna savākšanas ir svarīgi pēc iespējas ātrāk nogādāt to laboratorijā testēšanai. Jums ir atvēlētas 2 stundas. Pēc šī laika beigām notiek mikroorganismu augšana, kas novedīs pie neprecīziem analīzes rezultātiem.
Iecelts atkārtotai analīzei - kāpēc?
Visbiežāk tas var būt ar nenormāli lielu leikocītu skaitu. Bet nebaidieties un savāciet sevi pirms laika.
Ārsti to saista ar nepareizu sagatavošanos pētījumam, īpaši uroģenitālās sistēmas orgānu tualetes trūkuma dēļ.
Atkārtoti vācot urīnu, pievērsiet lielāku uzmanību visiem punktiem.
Balto asins šūnu skaitu urīnā var noteikt vairākos veidos.
Pirmais ir ikdienas metode, kurā leikocītu skaitīšana tiek veikta, mikroskopiski pārbaudot urīna nogulsnes pēc centrifugēšanas. Rezultātu var uzrakstīt šādi:
- atsevišķas šūnas redzes laukā;
- ir norādīts precīzs šūnu skaits redzes laukā (5-10, 10-15);
- pilnībā - viss redzes lauks ir piepildīts ar leikocītiem.
Nākamais leikocītu skaitīšanas veids ir urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko... Šīs metodes mērķis ir noteikt precīzu eritrocītu un leikocītu skaitu uz 1 ml urīna.
Parasti bērniem leikocītu skaits, aprēķināts pēc Ņečiporenko, ir: zēniem - 2000, meitenēm - 4000.
Ir vēl viens veids, kā saskaitīt leikocītus - Kakovska-Adisa metode. Tādā veidā tiek ņemts vērā eritrocītu un leikocītu skaits ikdienas urīnā. Parasti šādi saskaitīto leikocītu skaits būs 2 000 000.
Padomi vecākiem
Palielināti leikocīti bērna urīnā norāda uz patoloģiska procesa klātbūtni organismā. Tomēr ir vērts apsvērt, vai analīze tika pareizi savākta un vai tika ievēroti visi savākšanas nosacījumi. Neveiciet diagnozi pirms laika, un vēl jo vairāk bez konsultēšanās ar ārstu.
Neviens nevar ieteikt labāk kā kompetents speciālists. Ja jums ir kādi jautājumi par atsauces vērtībām un sagatavošanas noteikumiem, varat uzdot pediatram.
Ja ārsts ir pārliecināts, ka paaugstināts leikocītu līmenis bērna urīnā ir esošā iekaisuma pazīme, tad ir svarīgi noskaidrot šī stāvokļa cēloni. Tam var būt nepieciešami dažādi diagnozes apstiprināšanas veidi, piemēram, urīna kultūra pielonefrīta apstiprināšanai, pilnīga asins analīze, nosūtīšana pie ginekologa.
Secinājums
Leikocīti ir mūsu ķermeņa "aizstāvji" no dažāda veida patogēniem. Tāpēc to līmeņa paaugstināšanās asinīs un urīnā norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni. Leikocīti bērna urīnā, tas ir, leikocitūrija var būt gan fizioloģiska (jaundzimušajiem), gan patoloģiska, norādot uz vairākām nopietnām patoloģijām, kurām nepieciešama ārstēšana. Laicīgi pamanīts pārkāpums palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem.
