Galvenie mazuļa veselības un pilnvērtīgas attīstības rādītāji ir ķermeņa svars un augums. Individuālo īpašību dēļ katram zīdainim līdz ceturtajam dzīves mēnesim būs savs svara pieauguma un pieauguma temps. Ir noteikti vidēji dati, augstuma un svara normu diapazoni.
Atsevišķi svara un auguma rādītāji
Bērna attīstība četru mēnešu laikā
Pirmā dzīves gada bērns strauji attīstās. Tikai 12 mēnešu laikā viņš no jaundzimušā bērna, kurš zina tikai ēst un netīras autiņbiksītes, kļūst par mobilu un aktīvu mazuli, kurš var staigāt, dažreiz pat skriet. Turklāt katru mēnesi viņš svin savus jaunos sasniegumus. Četru mēnešu laikā bērnam, pēc pediatru domām, vajadzētu būt šādām motoriskām prasmēm:
- pagriezieties no aizmugures uz otru;
- sēdēt ar roku atbalstu;
- pakļautajā stāvoklī paceliet ķermeni, balstoties uz rokām;
- pārbaudīt pirkstus;
- apsveriet un paņemiet rotaļlietu, kas karājas viņa priekšā;
- izrāda pieķeršanos priekšmetiem - parādās mīļākās rotaļlietas.
4 mēnešus vecam zīdainim neiropsihiskai attīstībai jāatbilst viņa vecumam. Tas nozīmē, ka jums ir šādas vizuālās un dzirdes atbildes, emocijas un runa:
- ar acīm atrodiet skaņas avotu;
- reaģē ar kustībām uz mierīgu un ritmisku mūziku;
- atpazīt mammu un tēti, uzsmaidīt viņiem;
- smieties, atbildot uz viņam adresētiem smiekliem;
- atbalstiet krūts vai pudeli ar maisījumu ar rokām;
- staigājiet ilgi, smejieties.
Četrus mēnešus veca bērna fiziskās attīstības rādītāji:
- ķermeņa svara pieaugums 4 mēnešos par 2950 g;
- augšanas pieaugums 4 mēnešus par 11 cm.
Fiziskā attīstība 4 mēnešos
Četru mēnešu mazuļa augums, svars
Lai atbildētu uz jautājumu, cik daudz bērnam vajadzētu sverēt 4 mēnešus un kāds augums viņam būtu šajā vecumā, jums ir jāatsaucas uz tabulām, kurās norādīti normālā (vidējā) auguma un svara diapazoni. Tabulas tiek sastādītas atsevišķi zēniem un meitenēm. Īpaša uzmanība jāpievērš tam, ka zīdaiņiem, kuri saņem mātes piena aizstājējus, vērtības ir atšķirīgas.
PVO norādītie svara standarti
PVO dati par zīdaiņiem, kuri baroti ar mātes pienu
| Rādītāji pēc 4 mēnešiem. | Svars, kg | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Zem normas | Zems | Normas apakšējā robeža | Norm | Normas augšējā robeža | Garš | Virs normas | |
| Zēni | 4,9-5,6 | 5,6-6,3 | 6,3 | 7,0 | 7,8 | 7,8-8,8 | 8,8-9,8 |
| Meitenes | 4,5-5,0 | 5,0-5,7 | 5,7 | 6,4 | 7,3 | 7,3-8,2 | 8,2-9,3 |
Šajā tabulā atspoguļoti dati par dzimušiem zīdaiņiem, kuru dzimšanas brīdī ķermeņa svars pārsniedz 2,5 kg.
Pudelēs baroti mazuļi ātrāk pieņemas svarā. Tāpēc viņu likmes ir nedaudz augstākas.
Formulas ražotāja svara pieauguma dati
| Rādītāji pēc 4 mēnešiem. | Svara diapazons, kg |
|---|---|
| Zēni | 6,1-7,7 |
| Meitenes | 5,8-7,1 |
Pudelēs baroti mazuļi
Piedzimstot priekšlaicīgi dzimušam bērnam ar mazu ķermeņa svaru, vidējais mēneša pieaugums jāaprēķina atkarībā no dzimšanas svara.
Svara pieaugums priekšlaicīgi dzimušam bērnam
| Vecums, mēneši | Ķermeņa svars piedzimstot, g. | |||
|---|---|---|---|---|
| 800-1000 | 1001-1500 | 1501-2000 | 2001-2500 | |
| 1 | 180 | 190 | 190 | 300 |
| 2 | 400 | 650 | 700-800 | 800 |
| 3 | 600-700 | 600-700 | 700-800 | 700-800 |
| 4 | 600 | 600-700 | 800-900 | 700-800 |
Izaugsmes rādītāji, ko sniegusi PVO
PVO dati par zīdītiem bērniem
| Rādītāji pēc 4 mēnešiem. | Augstums, cm | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Zem normas | Zems | Normas apakšējā robeža | Norm | Normas augšējā robeža | Garš | Virs normas | |
| Zēni | 57,6-59,7 | 59,7-61,8 | 61,8 | 63,9 | 66 | 66,0-68,1 | 68,1-70,1 |
| Meitenes | 55,6-57,8 | 57,8-59,9 | 59,9 | 62,1 | 64,3 | 64,3-66,4 | 66,4-68,6 |
Formulas ražotāja izaugsmes kopas dati
| Rādītāji pēc 4 mēnešiem. | Augstuma diapazons, cm |
|---|---|
| Zēni | 61-66 |
| Meitenes | 60-65 |
Iekšzemes pediatru rādītāji
Pirmajā mazuļa dzīves gadā vecākiem katru mēnesi vajadzētu apmeklēt pediatru, lai veiktu pārbaudi. Katra tikšanās sākas ar mazuļa auguma un ķermeņa svara mērīšanu. Ļoti reti gadās, ka iegūtie rādītāji piestāv ārstam. Visbiežāk tiek dzirdētas frāzes: "viņš neēd pietiekami daudz, viņam vajadzēja pievienot 1 kg" vai "nepārbarojiet bērnu, viņš ir ļoti liels". Satrauktās mātes pie ārsta steidzas ar jautājumiem: ko darīt, kā iegūt svaru vai zaudēt svaru un cik daudz jums ir jāsver, lai izpildītu normas saskaņā ar ārsta tabulām.
Bērna augums un ķermeņa masa 4 mēnešu laikā, mājas pediatru dati
| Rādītāji pēc 4 mēnešiem. | Augstums, cm | Svars. Kilograms | Galvas apkārtmērs, cm |
|---|---|---|---|
| Zēni | 58,7-64,5 | 5,5-7,6 | 40,2-43,6 |
| Meitenes | 58,4-64,0 | 5,4-7,0 | 39,1-42,2 |
Ikmēneša pārbaude, ko veic pediatrs
Ārsts sniedz ieteikumus, kā organizēt diētu. Mājās vecāki steidz pēc sīkākas informācijas internetā, lai paši atrastu normālus rādītājus, un atrod pavisam citu tabulu ar zīdaiņu auguma un svara normām, saskaņā ar kuru viņu mazulis iekļaujas dotajās normās. Šajā tabulā ir dati no Pasaules Veselības organizācijas (PVO). Tajā ir arī dati par to, cik daudz zēnam vajadzētu svērt 4 mēnešus, un cik daudz meitenei vajadzētu iegūt pēc 4 mēnešiem. Bet šie dati atšķiras no vietējā pediatra datiem.
Šai atšķirībai ir iemesli - 90. gados tika sastādītas tabulas ar nacionālajiem datiem par pediatriem, tajās ņemtas vērā valsts un ģeogrāfiskās īpatnības. Šos datus sniedz mākslīgo maisījumu ražotāji, t.i. tika novēroti bērni, kuri tika baroti ar pudelēm. Kamēr PVO dati ir balstīti uz labi aprūpētiem bērniem, viņi tika turēti HV un viņu mātes grūtniecības un zīdīšanas laikā nesmēķēja un nelietoja alkoholu. Arī pētītajiem bērniem nebija nopietnu slimību.
Tādējādi tieši PVO dati ļauj izsekot bērnu augšanas un svara normu parametrus neatkarīgi no viņu dzīvesvietas un piederības jebkurai etniskai grupai.
Kad bērns nesaņem pareizo svaru
Pirmajās dienās pēc piedzimšanas, kamēr viņš joprojām atrodas slimnīcā, zīdainim samazinās svars. Zaudēšana līdz 10% ķermeņa svara piedzimstot tiek uzskatīta par normālu. Tas ir saistīts ar stresu, kas piedzīvots dzemdību laikā, mātes piena trūkumu pirmajās dzīves dienās (laktācija sākas aptuveni no 3. dienas pēc piedzimšanas), kā arī mekonija izdalīšanos. Pēc izlādes 4-5 dienās svaram vajadzētu palielināties. Pieaugumam vajadzētu būt 600-800 g mēnesī. Barībai šajā vecumā vajadzētu būt mātes pienam, neieviešot papildu pārtiku.
Jums nevajadzētu izsaukt trauksmi un paniku, ja bērna svars neatbilst normām saskaņā ar piedāvātajām tabulām. Pirms bērna ārstēšanas ir jānovērtē šādi faktori, kas ietekmē bērna augšanu:
- iedzimtība;
- dzimšanas svars;
- mammas uzturs grūtniecības laikā;
- mātes fiziskais stāvoklis grūtniecības laikā;
- ēšanas paradumi un dzīvesveids;
- valstspiederība un dzīvesvieta.
Pēc 4 mēnešiem pirmie piena zobi var sākt augt, savukārt mazulis kļūst kaprīzs un zaudē apetīti. Ja smaganas ir pietūkušas un pirksts pastāvīgi stiepjas mutē, jūs varat atvieglot ciešanas - ar īpašu želeju, lai iesmērētu apsārtuma vietas mutē, berzējiet želejā ar dzesējošu un pretsāpju efektu. Ir arī jāpalīdz saskrāpēt smaganas, šim nolūkam jūs varat iegādāties īpašu silikona suku, kas tiek uzlikta uz pirksta, un šādā veidā regulāri "tīrīt" zobus. Pārdošanā ir speciāli zobu griezēji - silikona rotaļlietas, kas piepildītas ar ūdeni. Tie ir iepriekš jāatdzesē ledusskapī un jādod mazulim, viņš labprāt tos "atliks".
Svarīgs! Nedod žāvētājus, krekerus, ābolus, banānus un citus ēdienus, kurus šajā vecumā var nokost. Bērns var aizrīties ar gabalu, pat bez zobiem.
Nepietiekams svars
Nepietiekama svara cēloņi var būt šādi:
- zīdainim zīdainim trūkst mātes piena;
- pudelē barotam bērnam - nepareiza maisījuma izvēle, mazkaloriju saturs, olbaltumvielu un tauku trūkums tajā;
- ja viņš ēd pietiekami daudz, bet svars joprojām nepalielinās, ir jāiztur tārpu olu testi;
- traucējumi kuņģa darbā, kurā pārtika netiek absorbēta vai tikai daļēji uzsūcas.
Svarīgs! Ja bērns bieži raud, alkatīgi iesūc krūtis vai pudeli, svara pieaugums visus 4 mēnešus bija mazāks par 2 kg, kamēr viņam ir sausa āda, ir pamats uzskatīt, ka problēmas ir radušās ar bērna attīstību. Pirmkārt, jums jāsazinās ar pediatru, kurš veiks kontroles svēršanu un precīzi noteiks svara pieaugumu.
Ja bērns nepieņem svaru pārtikas trūkuma dēļ un tiek izslēgtas nopietnas slimības, jāievēro šādi noteikumi:
- Biežāk uzklājiet uz krūts, samaziniet intervālus starp barošanu. Tiks saražots vairāk piena, un bērns apēdīs.
- Nedodiet otro krūti, kamēr piens pirmajā krūtī beigsies, jo beigās tiek saražots visvairāk kaloriju piens.
- Ja mātes piens joprojām nav pietiekams, papildiniet ar pielāgotu maisījumu zīdaiņiem.
- Pārliecinieties, ka mazulis pareizi satver pudeles nipeli vai knupi. Varbūt iemesls ir īss žņaugs zem mēles.
- Kā ļoti svarīgu svara pieauguma iespēju agrīnus papildinošus pārtikas produktus var ieviest pēc pediatra apstiprinājuma. Sāciet ar graudaugiem bez lipekļa: griķiem un rīsiem.
Bērnam ir liekais svars
Tikpat bieži, kā nepietiekams svars, zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam ir liekais svars.
Liekais svars var izraisīt nopietnu slimību - cukura diabētu, kā arī palēnināt vispārējo attīstību un traucēt iekšējo orgānu darbu.
Liekā svara dēļ:
- Pārēšanās, visbiežāk tas notiek ar bērniem, kuri tiek baroti ar pudelēm;
- Savlaicīga papildu pārtikas ieviešana bez īpašām norādēm uz to;
- Vairogdziedzera darbības traucējumi.
Svarīgs! Bērns ar lieko svaru ir iemesls konsultēties ar endokrinologu un veikt cukura līmeni asinīs.
Liekais svars
Kā atgriezt svaru normālā stāvoklī:
- Nomainiet uz pudeles nipeli, caurumam jābūt ļoti mazam, bērnam maisījums jāpiesūc ar pūlēm.
- Maisījumu nomainiet ar mazāk kaloriju.
- Zīdoša māte, lai pārskatītu savu uzturu. Ēd pareizi, lai piens nekļūtu barojošāks.
- Piedāvājiet dzert ūdeni.
- Nepiedāvājiet krūtis pēc pieprasījuma, mazulim jākļūst izsalkušam. Ja pēc iepriekšējās barošanas ir pagājusi 1 stunda, un bērns pēc tam ēda, tad bērna raudāšana, visticamāk, nav saistīta ar badu. Tam vienkārši jāpievērš uzmanība.
- Regulāri veiciet vingrošanu un masāžu, palieliniet mazuļa fizisko aktivitāti.
Pirms mērīt augstumu ar mērlenti vai lineālu, karājoties svarā, būtu jauki, ja mamma un tētis paskatītos spogulī un novērtētu savu sniegumu. Tad raižu būs daudz mazāk.
