Zīdaiņa galvas izmērs ir vissvarīgākais mazuļa veselības rādītājs. Visi nepieciešamie mērījumi tiek veikti bez kļūdām kā daļa no ikmēneša profilaktiskās pārbaudes, ko veic pediatrs. Bērna galvaskausa diametru var izmērīt arī mājās. Šajā rakstā tiks apspriests, kā pareizi noteikt galvaskausa izmēru, kāpēc tas ir vajadzīgs, kādi ir zēnu un meiteņu augšanas ātrumi, kā izvēlēties pareizo galvassegu zīdainim.
Maza bērna galvas izmērs jānosaka katru mēnesi.
Kāpēc jāzina galvas tilpums
Kopš bērna piedzimšanas citi var novērot, kā notiek viņa izaugsme un attīstība. Burtiski viss izmainās: svars, augstums, ārējās pazīmes, ieskaitot galvas apkārtmēru.
Zīdaiņa galvaskausa diametrs ir vissvarīgākais parametrs, kas norāda pareizu bērna augšanu un attīstību. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ir iespējams saprast, kā aug mazuļa smadzenes, kā cirkulē intracerebrālais šķidrums utt.
Bērna galva 3-4 nedēļas pēc piedzimšanas iegūst noapaļotu formu, apļa lielumu nosaka vairāki faktori:
- Termiņš;
- Zīdaiņu augšana;
- Zīdaiņa svars;
- Citas personības iezīmes;
- Iedzimtība.
Svarīgs! Normālā attīstībā galvaskausa diametrs nedrīkst pārsniegt krūšu apkārtmēru. Šīs vērtības tuvojas viena otrai, kad bērns sasniedz 3-4 gadus vecu. Agrīnā attīstības stadijā krūšu apjoma palielināšanās notiek ātrāk nekā galvas augšana. Galvaskausa apkārtmēra mērīšanas normālais rezultāts svārstās starp 29-34 cm.Ja iegūtie dati ievērojami atšķiras no normas, iemesls tam var būt nopietna patoloģija.
Kāpēc galvas mērīšana ir svarīga?
Galvas mērījumu rezultātu neatbilstība medicīnas standartiem var norādīt uz pārkāpumiem galvaskausa attīstības procesā. Šis simptoms bieži ir nopietnas slimības rezultāts vai kļūst par tā tiešo cēloni.
Šāda veida patoloģijas ir šādas:
- Rahīts;
- Augsts intrakraniālais spiediens;
- Hidrocefālija;
- Mikrocefālija;
- Craniostenosis.
Lai noteiktu precīzu diagnozi, nepietiek tikai ar galvas izmēru. Šādos gadījumos ir jāveic pilnīga visaptveroša pārbaude, ieskaitot testus, konsultācijas ar neirologu utt.
Tāpēc, atklājot neatbilstību starp iegūtajiem datiem un medicīniskajiem standartiem, vecākiem nevajadzētu krist panikā. Katrs bērns attīstās individuāli saskaņā ar savu grafiku, un tāpēc izaugsmes temps katrā atsevišķā gadījumā var atšķirties. Noteiktie skaitļi ir tikai pamats, no kura ārsts sāk.
Rahīta pazīmes
Svarīgi atcerēties! Priekšlaicīgi dzimušo bērnu rādītāji ir atšķirīgi, jo ķermeņa attīstība zināmā mērā atpaliek no normālas mazuļu augšanas.
Šīs bažas vecākiem un ārstam rada šādas pazīmes:
- Bērna galva ir pārāk liela, piere stipri izvirzīta uz priekšu. Vēnas ir skaidri redzamas - to kontūras ievērojami izvirzās uz āru, mazuļa fontanels ir izliekts. Uzskaitītie simptomi var norādīt uz hidrocefāliju. Lai noskaidrotu patiesību, būs nepieciešami vairāki testi un izmeklējumi (ultraskaņa, MRI). Ir nepieciešams arī izmērīt šķidruma daudzumu galvaskausa iekšpusē.
Hidrocefālija var rasties priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, arī bērni ar intrauterīno hipoksiju un zīdaiņi, kuriem ir bijusi asfiksija, ir uzņēmīgi pret šo stāvokli. Rezultāts ir galvas lieluma palielināšanās. Ar šo slimību galvaskausa izmērs ir vienāds vai lielāks par krūškurvja tilpumu. Zīdaiņus ar šo diagnozi apmeklē neirologs. Ārsts izraksta zāles ĢM uztura uzlabošanai, kā arī diurētiskos līdzekļus. Bērniem tiek veikta arī vispārēja masāža. Pabeigtais ārstēšanas kurss pilnībā novērš problēmu, un mazuļi attīstās normāli, neradot negatīvas sekas. Tomēr, ja jūs sākat situāciju, slimais zīdainis atpaliks garīgajā attīstībā, iemācīsies staigāt, runāt utt.
- Galvaskauss ir mazs, mazattīstīts, piere zema, maza. Šīs pazīmes pavada neiroloģiski traucējumi. Bērnam ir arī priekšlaicīga fontaneles aizvēršana. Šajā gadījumā ir pamats aizdomām par mikrocefāliju jaundzimušajam.
- Lieluma samazinājums tiek novērots arī ar hronisku intrauterīno augļa hipoksiju (skābekļa trūkums grūtniecības laikā iekļūst caur placentu) un hronisku nikotīna intoksikāciju (rodas, ja māte grūtniecības laikā smēķēja pārāk daudz). Šādu apstākļu galējā pakāpe tiek izteikta anencefolia formā - galvas neesamība. Šī parādība ir ģenētisku traucējumu vai vīrusu slimību, piemēram, vējbaku un masaliņu sekas, kuras māte cieta grūtniecības laikā. Lai savlaicīgi atklātu patoloģiju, grūtniecības sākumā ir nepieciešams veikt augļa ultraskaņu.
- Bieži vien ar ģenētiskām patoloģijām tiek novērots galvaskausa lieluma samazinājums. Citi iedzimti defekti bieži ir saistīti ar:
- Vilka debesis;
- Lūpas plaisa;
- Kausēti pirksti vai pirksti;
- Kam ir papildu pirksti vai pirksti.
Šajā gadījumā nepieciešama ģenētiķa novērošana. Ārstēšana ir vērsta uz identificēto noviržu novēršanu (ja iespējams).
- Galvaskausa lieluma palielināšanās var notikt endokrīno traucējumu gadījumā mātes ķermenī (piemēram, ar hipertireoīdismu vai cukura diabētu).
Interesanti. Pārāk liela mazuļa galvaskauss nepieļauj dabiskas dzemdības, jo bērna galva nevar iziet cauri dzemdību kanālam. Šādos gadījumos tiek veikta ķeizargrieziena operācija.
Hidrocefālija jaundzimušajam
Pirmajā dzīves gadā bērna augšana un attīstība ir ļoti intensīva - līdz ar auguma, svara, krūšu apjoma rādītājiem strauji palielinās arī mazuļa galvaskausa izmērs. 6 mēnešus galvas diametrs ik pēc 30 dienām aug vidēji par 1,5 cm. Nākamo sešu mēnešu laikā šis parametrs katru mēnesi palielinās par pusi centimetru. Individuāliem bērniem galvas augšanas ātrums katru mēnesi var atšķirties. Šādas izmaiņas var būt dabiskas fizioloģiskas vai patoloģiskas. Pirmajā gadījumā izmaiņas nepārsniedz centili, tas ir, vidējās vērtības.
Svarīgs! Lai identificētu attīstības patoloģijas, ārstam jāņem vērā ne tikai galvaskausa diametrs, bet arī bērna krūtis. Slimību klātbūtnē galvas apkārtmēra augšanas ātrums var ievērojami pārsniegt krūts tilpuma palielināšanās intensitāti vai, gluži pretēji, ievērojami atpalikt no tā.
Kā pareizi veikt mērījumus
Pirmajā dzīves gadā mazuļa galva aug diezgan ātri. Katru mēnesi pediatram jāpārbauda zīdainis un papildus galvaskausa apkārtmēram jāpārbauda jaundzimušā krūškurvja tilpums, augums un svars, lai tas atbilstu medicīniskajiem standartiem atkarībā no vecuma. Galva tiek mērīta, izmantojot mērlenti.
Zīdaiņa galvaskausa izmēru var uzzināt arī mājās. Tas tiek darīts tāpat kā ārsta apmeklējumā - izmantojot lentes centimetru. Veicot mērījumus, lente tiek uzklāta uz visplašākajām galvas daļām: priekšā līmenī, kas atrodas tieši virs uzacīm, un aiz gar galvas aizmugures izliekto daļu.
Procedūra ietver šādas darbības:
- Vispirms jums jāsagatavo centimetrs.
- Novietojiet bērnu uz galda vai gultas (ja bērns ir sasniedzis sešu mēnešu vecumu, tad viņš var atrasties sēdus stāvoklī).
- Lente jāpieliek galvas aizmugurē tā, lai tā ietu pāri ausīm caur visplašāko galvas aizmuguri.
- Centimetra sākuma punkts ir savienots ar beigu punktu. Krustošanās punktam jābūt virs uzacīm.
- Rezultāts tiek reģistrēts.
- Dati tiek salīdzināti ar normu.
Šie ieteikumi palīdzēs jums iegūt precīzākus rezultātus:
- Lai izmērītu galvas apkārtmēru, katru mēnesi izmantojiet to pašu lenti;
- Jūs nevarat saspiest drupatas galvu, jo jaundzimušā kauli ir diezgan trausli;
- Ja procedūras laikā mazulis ir kaprīzs, raud, labāk mēģinājumu pagaidām atlikt un nedaudz vēlāk atkārtot;
- Reģistrē datus, noapaļojot līdz tuvākajam milimetram;
- Labāk ir īpaša piezīmju grāmatiņa, kurā mērījumu dati tiks reģistrēti katru mēnesi.
Jaundzimušā galvas diametra mērīšana
Lai noteiktu rezultātu atbilstību medicīnas standartiem, varat salīdzināt datus ar skaitļiem, kas iegūti no šādiem aprēķiniem:
- Bērniem vecumā no 1 līdz 6 mēnešiem: 43 cm - 1,5 cm;
- Bērniem, kuri sasnieguši sešus mēnešus: 43 cm + 0,5 cm.
Atskaitīšana vai saskaitīšana tiek veikta, ņemot vērā mēnešu skaitu, kas veido mazuļa vecumu. Piemērs 3 mēnešus vecam zīdainim: lai aprēķinātu nepieciešamo parametru, 3 reizes jāatņem 1,5 cm no 43 cm. Rezultāts būs 38,5 cm. Tādā pašā veidā jūs varat aprēķināt mazuļa galvas diametru jebkurā vecumā līdz gadam.
Uz piezīmes. Šis aprēķins ir aptuvens. Lai uzzinātu, kuri parametri ir vispareizākie, varat izmantot galvaskausa apkārtmēra augšanas tabulas.
Galvas apkārtmēra augšanas diagrammas
Lai uzzinātu, vai iegūtais galvas mērīšanas rezultāts ir normāls, varat atsaukties uz mazuļa galvas apkārtmēru tabulām pa mēnešiem. Ir svarīgi atcerēties, ka tajos norādītie dati ir derīgi tikai pilnlaika zīdaiņiem. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir atsevišķas metodes un noteikumi galvas diametra mērīšanai.
Pirmajā dzīves gadā mazuļa galvas diametrs palielinās par 11-12 cm, gadu veciem bērniem (12-18 mēneši) fontanels jau ir pilnībā sapludināts. Kontrole galvaskausa lieluma pārbaudei ir 3 un 6 mēneši.
Zemāk tiks parādīti tā sauktie centile galdi zēniem un meitenēm atsevišķi. Tie norāda galvas augšanas parametru vidējās vērtības dažādos bērna dzīves periodos, pirms viņš sasniedz vienu gadu.
Galvas apkārtmērs meitenēm
Galvas apkārtmēru tabula meitenēm līdz gada vecumam
Zēnu izmēru tabula
Galvas apkārtmēru tabula zēniem līdz viena gada vecumam
Atšķirība starp meitenēm un zēniem
Pēc piedzimšanas zēniem un meitenēm galvaskausa tilpumi ir gandrīz vienādi - vidēji 34-35 cm. Pakāpeniski attīstības procesā zēnu galvas diametrs kļūst nedaudz lielāks, salīdzinot ar to pašu rādītāju meitenēm.
Attiecība ar marķējumu uz vāciņa
Cepuri labāk iegādāties kopā ar bērnu - izmēģinot drēbes, vecāki varēs izvēlēties pareizo izstrādājuma platumu un dziļumu. Bet ne vienmēr zīdaini paņemt līdzi uz veikalu. Šādos gadījumos jums vajadzētu vadīties pēc vecuma parametriem no tabulas un tos korelēt ar marķējumiem uz vāciņa.
Darbībām, izvēloties galvassegas, jābūt šādām:
- Pievērsiet uzmanību produkta etiķetei. Tur norādītās lietas izmērs atbilst mazuļa galvas diametram.
- Vietējie ražotāji cepures izgatavo pēc standarta dimensiju režģa, katra vērtība atšķiras no iepriekšējās par 1 cm (retos gadījumos par 2 cm, tad jums jāizvēlas lielāka).
- Ja uz etiķetes ir norādīts divkāršs izmērs, tas nozīmē, ka audums labi izstiepjas. Šī opcija ir universāla un piemērota vairākiem vecumiem.
- Vieglajiem izstrādājumiem ir divkāršs marķējums frakcijas formā, no kuriem pirmais numurs norāda galvas diametru, bet otrais - mazuļa augšanu.
- Lai pareizi interpretētu ārvalstu produktu marķēšanu, jums jāizpēta atbilstošā izmēru tabula.
Uz piezīmes. Ja kāds no ģimenes nodarbojas ar adīšanu, tad cepure jāizgatavo ar adāmadatām saskaņā ar nesen veikto mērījumu. Ja process ilgst vairāk nekā mēnesi, tad produkta garumam un platumam jāpievieno pāris centimetri.
Bērna galvas lielums pēc vecuma ir vissvarīgākais normālas mazuļa augšanas un attīstības rādītājs. Ja ir novirzes no normas, ieteicams parādīt bērnu ārstam.
