Situācija, kad bērns pēc barošanas izspiež pienu, visbiežāk ir norma. Šis stāvoklis ir raksturīgs lielākajai daļai zīdaiņu. Tomēr retos gadījumos vemšana var parādīties kā simptoms noteiktam medicīniskam stāvoklim. Lai tiktu galā ar problēmu, jums jāsaprot, kāpēc bērns pēc zīdīšanas izspļauj.
Spļauties pēc B hepatīta zīdainim nav patīkamākais, bet dabiskais process.
Kāpēc bērns nospļauties
Visbiežākais cēlonis ir pārmērīga barošana. Ar lielu piena daudzumu mazulis ēd ļoti intensīvi: tas norij ēdienu un nejūt sāta sajūtu. Tā rezultātā mazuļa kuņģis ātri piepildās un izdzen lieko pārtiku. Tas pats notiek ar mākslīgo barošanu, ja pudeles atvērums ir pārāk liels.
Otrs izplatīts iemesls, kāpēc jaundzimušais bērns pēc zīdīšanas izplūst, ir tas, ka zīdīšanas laikā gaiss nonāk zīdaiņa barības vadā. Šī situācija var rasties, ja bērns nav pienācīgi piestiprināts pie krūts (šādos gadījumos zīdainis parasti sūc lūpas, nepieredzējis), kas nozīmē, ka sprausla nav pareizi notverta. Tā rezultātā kuņģis izspiež gaisu kopā ar pārtiku.
Svarīgs! Bērns var nospļauties, ja tūlīt pēc ēšanas viņš sāk kratīties, apgāzties, saspiesties.
Regurgitāciju izraisa 2 faktoru grupas:
- Tipisks HS;
- Rodas no pudeles barošanas.
Zīdīšanas laikā tie var būt:
- Pārbarošana;
- Nepareizs veids, kā piestiprināt jaundzimušo;
- Gremošanas trakta iezīmes zīdaiņa vecumā - zīdaiņiem līdz viena gada vecumam barības vada muskuļi vēl nav pietiekami attīstīti;
- Mehānisks spiediens uz bērnu, strauja viņa stāvokļa maiņa tūlīt pēc ēšanas:
- Gremošanas trakta traucējumi (kolikas, vēdera uzpūšanās);
- Dažreiz nopietnas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas.
Uz piezīmes. Visbiežāk problēma rodas zīdaiņiem apmēram 4 mēnešu vecumā.
Iemesli, kāpēc izšļakstīties, ja bērnu baro ar piena maisījumu:
- Krasa pāreja no viena veida barošanas uz citu (no HS uz aizstājēju);
- Caurums pudelē ir pārāk liels;
- Ēšanas mānija;
- Nepiemērots bērnu ēdiens.
Vērts zināt! Izmantojot HB, mazulis var atrauties biežāk nekā ar mākslīgo. Vairumā gadījumu šis process ir normāls, ja tas notiek reti un nelielā apjomā pusstundas laikā pēc laktācijas.
Regurgitācijas cēloņi pie strūklakas
Šāda veida regurgitāciju var izraisīt:
- Bērna priekšlaicība;
- Pēkšņa pāreja no HS uz mākslīgo barošanu;
- Kolikas;
- Izmainīta iekšējo orgānu forma.
Ja mazulis pēc laktācijas izspļauj ar strūklaku, bet tas notiek tikai vienu reizi dienā, tad nav par ko uztraukties. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka, ja kuņģis bagātīgi iztukšojas, bērns var dehidrēt. Šajā jautājumā labāk konsultēties ar pediatru.
Spiešana ar strūklaku var liecināt par iekšējām patoloģijām
Patoloģiskās regurgitācijas cēloņi
Papildus dabiskajiem cēloņiem ir arī patoloģiski faktori:
- Traucējumi gremošanas sistēmā;
- Palielināts intrakraniālais spiediens;
- Centrālās nervu sistēmas pārkāpumi;
- Iedzimtas un iedzimtas slimības.
Patoloģiskas regurgitācijas pazīmes ir:
- Intensitāte;
- Regularitāte;
- Liels vemšanas apjoms;
- Svara zudums;
- Asarīgums, nemierīga izturēšanās.
Gremošanas sistēmas anomālijas un patoloģijas
Ja bērns sistemātiski izspļauj un tajā pašā laikā zaudē svaru, zīdainim var būt aizdomas:
- Patoloģiska gremošanas sistēmas attīstība. Kuņģa-zarnu trakta sarežģītās organizācijas dēļ ne visiem jaundzimušo orgāniem, kas iesaistīti vielmaiņas procesos, ir pareiza forma, pareizais izmērs, pareizā atrašanās vieta. Anomāliju variantu ir daudz. Tikai kvalificēts speciālists var noteikt precīzu gremošanas sistēmas "sadalījumu".
- Infekcija. Inficējoties ar patogēniem, pirmā reakcija uz infekciju rodas kuņģa-zarnu trakta sistēmā. Šajā gadījumā vemšanas krāsa kļūst dzeltena vai zaļgana. Šo krāsu iegūst, sajaucot žulti ar piena izdalīšanos.
- Laktozes nepanesamība. Cilvēka mātes piens (tāpat kā jebkurš zīdītājs) satur olbaltumvielu laktozi. Lai produkts uzsūktos, kuņģis izdala īpašu fermentu - laktāzi, kuras dēļ olbaltumvielas tiek sadalītas. Ja šo fermentu ražo nepietiekamā daudzumā vai tā pilnīgi nav, rodas hipolaktāzija (laktozes nepanesība). Acīmredzot ar šo patoloģiju bērns nespēj sagremot mātes pienu, tāpēc viņš ir spiests to izraidīt, uzspļaujot. Šādos gadījumos pediatrs zīdainim izvēlas īpašu formulu, kas nesatur laktozi.
Laktozes nepanesamība ir viens no iemesliem, kāpēc zīdainim jāspiež
Kā atšķirt normu no patoloģijas
Fizioloģiskā regurgitācija visbiežāk notiek gremošanas trakta nenobrieduma dēļ:
- Jaundzimušajam kuņģim ir ļoti mazs tilpums;
- Bērna vēdera forma atšķiras no pieaugušā;
- Barības vads ir sabiezējis un īss;
- Vājš sfinkteris (muskuļi, kas neļauj kuņģa saturam izkļūt)
Fizioloģiskā regurgitācija ir raksturīga 4-6 mēnešu vecumam, pēc tam tās izzūd pašas. Turklāt tie nav nopietnas patoloģijas simptoms, tāpēc viņiem nav nepieciešama diagnostika un ārstēšana.
Tātad pazīmes, ka bērna regurgitācija ir normālā diapazonā, ir:
- Zīdainis var regurgitēt līdz 2 reizēm dienā (ne vairāk);
- Neliels pārtikas daudzums tiek izraidīts;
- Netika novērota rīstīšanās;
- Zīdaiņa svars pamazām palielinās.
Uz piezīmes. Vairumā gadījumu pat bieža regurgitācija (6-8 reizes dienā) nerada draudus bērna dzīvībai un veselībai ar nosacījumu, ka tās nav bagātīgas. Laika gaitā jaundzimušā gremošanas sistēma nostiprināsies, un mazuļa kuņģis varēs normāli sagremot pārtiku. Problēma parasti izzūd, kad bērns sasniedz sešus mēnešus, bet dažos gadījumos tas var turpināties līdz vienam gadam.
Nepieciešamība apmeklēt ārstu
Bieža bagātīga regurgitācija, mazuļa svara zudums dod nopietnu iemeslu apmeklēt ārstu. Satraucošs signāls ir asa bagātīga vemšana strūklakā. Šāds simptoms var būt saindēšanās vai patoloģijas rezultāts, ko izraisa iekšējo orgānu deformācija.
Zaļgana vemšana ir infekcijas vai zarnu aizsprostošanās pazīme. Pēdējā gadījumā būs nepieciešama tūlītēja hospitalizācija, kam sekos ķirurģiska iejaukšanās.
Pazīmes, kurās nekavējoties jāmeklē palīdzība no ārsta:
- Bagātīga regurgitācija vairāk nekā 2 reizes dienā;
- Svara zudums bērnam;
- Asa bagātīga vemšana pie strūklakas;
- Vemšana, sajaukta ar žulti;
- Problēma rodas zīdainim, kas vecāks par 6 mēnešiem;
- Bērns atsakās ēst, viņam ir grūti norīt;
- Vemšana satur asinis;
- Bērnam temperatūra paaugstinās virs 37,5 grādiem;
- Ir dehidratācijas pazīmes (vājums, nogurums, miegainība, reta urinēšana);
- Regurgitācijai piemīt sarecējusies masa ar asu nepatīkamu smaku;
- Bērna vispārējais stāvoklis pasliktinās, parādās trauksme, raudāšana, kaprīzes.
Ja zīdainim ir līdzīga problēma, tā ir jāparāda pediatram, ķirurgam, gastroenterologam, neirologam. Ieteicams arī pārbaudīt, vai bērnam nav alerģiskas reakcijas. Jums nevajadzētu patstāvīgi izturēties pret bērnu.
Regurgitācijas novēršana
Lai novērstu atkārtošanos, jums rūpīgi jāapsver vemšana. Ja tas ir piens vai biezpienam līdzīgs maisījums, un tā daudzums nepārsniedz tējkarotes tilpumu, tad jums nevajadzētu uztraukties. Jūs pats varat atrisināt problēmu.
Šīs darbības palīdzēs novērst atkārtotu regurgitāciju:
- Atbilstība barošanas tehnikai. Ir svarīgi nodrošināt, lai zīdīšanas laikā zīdainis nenorītu gaisu kopā ar ēdienu. Ja mazulis raud, viņš ir jānomierina, pretējā gadījumā gaiss noteikti iekļūs kuņģī.
- Nepārbarojiet bērnu. Ir jāievēro noteikts barošanas grafiks, kurā ņemta vērā zīdainim piemērotā uztura norma.
- Zīdīšanas laikā mazuļa galva ir nedaudz pacelta. Pēc "maltītes" jaundzimušo ieteicams pusstundu turēt vertikāli. Pateicoties tam, asimilācijas process noritēs labāk, un gaiss no vēdera izies bez jebkādām negatīvām sekām.
- Pirms laktācijas sākuma mazulis ir jānovieto ar vēderu uz leju.
- Pēc barošanas bērnam jābūt mierīgā stāvoklī, viņu nedrīkst saspiest, apgāzt.
- Nav ieteicams barot bērnu, ja viņš atrodas salocītā stāvoklī - šajā stāvoklī ēdiens nesasniegs kuņģi.
- Pirms sākat barošanu, jums ir jāizveido mierīga vide. Spilgtas gaismas, skaļi trokšņi un citi traucējoši faktori pievērsīs jūsu bērna uzmanību sev. Tā rezultātā zīdainis būs noraizējies un, iespējams, norīs ievērojamu daudzumu gaisa kopā ar ēdienu.
- Ir svarīgi neļaut mazulim būt ļoti izsalkušam, pretējā gadījumā zīdīšanas laikā viņš kopā ar pienu uztvers gaisu.
- Ir jānodrošina, lai nekas nespiež mazuļa vēderu, ieskaitot drēbes un autiņus.
- Labāk ir atteikties ceļot ar automašīnu tūlīt pēc ēdienreizes.
- Zīdīšanas laikā mazulim ir pareizi jāpiestiprina krūts.
- Ja barojat ar pudeli, jums jāpārliecinās, ka caurums sprauslā nav pārāk mazs (izraisīs gaisa norīšanu) un nav pārāk liels (veicina pārēšanās, un mazulis var aizrīties).
- Ir svarīgi nepārbarot bērnu. Lai to izdarītu, porcijām jābūt ļoti mazām, un barošanas biežums var palielināties.
- Ja problēma ir pastāvīga un bieži atkārtojas, neskatoties uz visiem iepriekš minētajiem pasākumiem, jums jāmeklē palīdzība no pediatra.
Pareiza piestiprināšana izskatās šādi
Kā pareizi barot jaundzimušo
Ir vairāki efektīvi veidi, kā samazināt regurgitāciju B hepatīta laikā. Lai to izdarītu, jums jāveic šādas darbības:
- Pareizi uzklājiet bērnu un pārliecinieties, ka bērns parasti satver nipeli. Ja daudzi mēģinājumi ir bijuši neveiksmīgi, vislabāk ir sazināties ar zīdīšanas konsultantu.
- Barojot sēdus stāvoklī, zīdainis jānoliek leņķī un nedaudz jāpaceļ galva.
- Pēc laktācijas zīdainis 30 minūtes jāvalkā vertikālā stāvoklī. Tā rezultātā vajadzētu parādīties atraugas, kopā ar kuru gaiss izdalīsies no kuņģa. Šajā gadījumā regurgitācija nenotiks. Tūlīt pēc atraugas jums vēl dažas minūtes jāstaigā ar bērnu. Pateicoties tam, ēdiens nokļūs kuņģī un sāks sagremot.
- Pēc pastaigas "rituāla" mazulis jānovieto labajā pusē. Ieteicams arī ievietot mazu spilvenu zem bērna galvas. Šajā stāvoklī mazulim vajadzētu gulēt apmēram 15 minūtes. Mammai vai tētim jābūt tuvu bērnam un jāpārliecinās, ka viņš neapgriežas uz sejas.
Pēc barošanas turiet bērnu vertikāli
Kā atšķirt regurgitāciju un vemšanu
Regurgitācijas pazīmes ir:
- Spļaujoties, bērna vēdera muskuļi nesaraujas. Šajā gadījumā vemšanai raksturīgas spazmas nav;
- Mātes piens vai piena maisījums izplūst no mutes ar nelielu pilienu. Visbiežāk tas notiek tūlīt pēc laktācijas, strauji mainot bērna stāvokli;
- Bieži vien pēc spļaušanās mazulis sāk žagoties. Šī zīme norāda, ka bērns ir norijis gaisu.
Vemšanai ir šādas raksturīgas iezīmes:
- Vemšanas tilpums pārsniedz nesagremota pārtikas daudzumu, ko regurgitācijas laikā izdalīja kuņģis;
- Bērns jūt diskomfortu, vēdera krampji viņu moka. Bērns raud un uztraucas;
- Daudzos gadījumos zīdainis atplīsīs vairākas reizes pēc kārtas. Papildus pārtikas atliekām žults izdalās ar gļotām. Tāpēc vemšanai ir dzeltenīga nokrāsa;
- Pirms procesa sākuma bērna elpošana paātrinās, ir smaga svīšana.
Svarīgs! Ja jaundzimušais bērns vemj, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Regurgitācija, atšķirībā no vemšanas, notiek ar mazāku diskomfortu mazulim
Tātad, spiešana pēc barošanas vairumā gadījumu ir zīdaiņa norma. Ir iespējams samazināt šāda nepatīkama procesa biežumu, veicot vairākus preventīvus pasākumus un izveidojot pareizu uzturu. Pamazām mazuļa kuņģis nostiprināsies, un problēma izzudīs pati no sevis. Tajā pašā laikā ir svarīgi atcerēties, ka dažreiz izspiešana ir nopietnas slimības pazīme. Šādos gadījumos nepieciešama konsultācija ar pediatru un citiem ārstiem.
