Nacionālā programma 1 gadu vecu bērnu barošanas optimizēšanai tika izveidota ar mērķi veikt visaptverošus pasākumus, kuriem vajadzētu palīdzēt novērst dažādu veselības un attīstības traucējumu veidošanos jaundzimušajiem un zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā. Šajā dokumentā ir runāts par to, cik svarīgi ir programmēt bērnu, kas jaunāki par gadu, veselību ar uzturu, un par nepieciešamību izglītot vecākus par būtiskiem jautājumiem mazu bērnu uztura jomā.
Bērns pie krūtīm
HS popularizēšanas aktivitāšu nozīme
Valsts programma zīdaiņu barošanas optimizēšanai pirmajā dzīves gadā tika ieviesta visu Krievijas Federācijas pediatru un neonatologu darbā. Šī dokumenta materiāli tiek aktīvi izmantoti gan praktiskajā veselības aprūpē, gan izglītības procesā medicīnas universitāšu studentu sagatavošanas laikā. Arī šī programma ir ieviesta pediatru un medmāsu tālākizglītības pēcdiploma apmācības sistēmā.
Uzturs grūtniecēm
Grūtniecības laikā sievietēm jāēd maigi pagatavoti ēdieni. No uztura pilnībā izslēdziet ceptu pārtiku, pārtiku ar konservantiem, krāsvielas.
Ir svarīgi kontrolēt tauku daudzumu uzturā: ierobežot pārtikas produktus, kas bagāti ar piesātinātajiem taukiem, un palielināt nepiesātināto taukskābju īpatsvaru, ievadot uzturā jebkuru augu eļļu. Nākamajai mātei katru dienu jālieto pārtika, kas satur pietiekami daudz vitamīnu, piemēram, D, C, E, B6 un minerālvielas. No minerālvielām selēns, cinks un kalcijs ir īpaši nepieciešami grūtniecības laikā.
Grūtnieces uzturā jābūt piena produktiem, dažādiem dārzeņiem un augļiem, gaļai un zivīm, graudaugiem, pākšaugiem un riekstiem.
Piezīme! PVO iesaka grūtniecēm papildināt folijskābes (400 mcg) un dzelzs (30-60 mg), kā arī kalcija (1,5-2,0 g) uzņemšanu mazpieņemtajās grupās.
Veselīga pārtika grūtniecēm
Barojošo māšu problēmas
Daudzas mātes, kas baro bērnu ar krūti, ir noraizējušās par piena daudzumu krūtīs. Ja bērns sāk kliegt, viņi domā, ka bērns ir izsalcis, jo viņam nav pietiekami daudz piena, un sāk barot ar piena maisījumiem. Arī pēc dzemdībām sievietes pastāvīgi atrodas paaugstinātas trauksmes stāvoklī, viņas uztraucas par bērna veselību. Tas viss negatīvi ietekmē piena daudzumu un garšu.
Saikne starp zīdaiņu veselību un uzturu
Viņa veselības stāvoklis visā viņa dzīvē ir atkarīgs no bērna uztura pirmajā gadā. Ar nepietiekamu vai pārmērīgu barības vielu uzņemšanu drupu ķermenī var rasties novirzes fiziskajā attīstībā, traucējumi centrālās nervu sistēmas veidošanās un attīstības un reproduktīvās funkcijas traucējumos. Iespējamas arī no uztura atkarīgu slimību un gremošanas orgānu slimību izpausmes.
Mamma baro bērnu ar krūti
Kad un kurš ir sastādījis dokumentu
Nacionālo bērnu barošanas optimizācijas programmu izveidoja Krievijas Federācijas Pediatru savienība profesora K.S. Ladodo vadībā. 2009. gada februārī. Šī dokumenta 4. pārskatītais un atjauninātais izdevums tika izlaists 2019. gadā.
Nacionālās programmas mērķi
- Bērnu 1 dzīves gada uztura novērtējums.
- Pieeju izstrāde, lai optimizētu uzturu grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā.
- Barošanas shēmas optimizācija.
- Vienotas izglītības programmas izstrāde zīdaiņu 1 gada vecuma uzturā.
- Normatīvo un metodisko dokumentu izstrāde, apstiprināšana un ieviešana par uztura organizēšanu bērniem, grūtniecēm un zīdītājām.
Mātes un jaundzimušā uztura standarti
Kopš pirmās barošanas un pirmajās dzīves dienās jaundzimušajam vajadzētu saņemt tikai jaunpienu. Ventrikula tilpums bērniem pirmajās dzīves dienās ir ne vairāk kā 10 ml. Bērnam dienā jāēd apmēram 100 ml mātes piena. Patēriņa apjoms katru dienu palielināsies. Bērnam, kas vecāks par desmit dienām, barības daudzumu var aprēķināt, reizinot nodzīvoto dienu skaitu ar desmit.
Svarīgs! Ēdotās pārtikas daudzumam dienā jābūt 1/5 no mazuļa svara.
Zīdošās sievietes ikdienas uztura pamatā jābūt dārzeņiem, augļiem, graudaugiem, pilngraudu miltu izstrādājumiem, makaroniem un kartupeļiem. Ir svarīgi arī patērēt piena produktus. Gaļu, aknas vai pašmāju pastēti ieteicams ēst vienu reizi dienā. Diētai vajadzētu būt sviestam un augu eļļai. Jūras zivis uzturā jāiekļauj divas reizes nedēļā.
Bērna nepieredzējis krūts
GW organizācija pēc PVO standartiem
Tūlīt pēc dzemdībām bērns tiek izplatīts uz mātes vēdera. Zīdīšanas reflekss zīdainim parādās 20 minūtes pēc piedzimšanas. Vēlams barot bērnu pēc pieprasījuma līdz 6 mēnešiem, tad jūs jau varat izveidot noteiktu režīmu. Katra māte sev nosaka B hepatīta turpināšanos, labāk to uzturēt līdz 2-2,5 gadiem. Nav ieteicams pārtraukt zīdīšanu bērna slimības laikā, vakcinācijas periodā, stresa situācijās un vasaras periodā.
Desmit soļi, lai PVO gūtu panākumus
- Atbilstība mātes piena aizstājēju kodeksam.
- Nodrošināt personālam pietiekamas zināšanas GW atbalsta jautājumos.
- Informējiet visas grūtnieces par zīdīšanas nozīmi.
- Nepārtraukta saskare ar ādu pret ādu un B hepatīta parādīšanās tūlīt pēc dzemdībām.
- Zīdīšanas uzturēšana.
- Jaundzimušajiem vajadzētu lietot tikai mātes pienu.
- Mātes un jaundzimušā kopīga uzturēšanās.
- Mācīt mātēm atpazīt, kad mazulis ir izsalcis.
- Māmiņu informēšana par pudeļu un knupīšu lietošanas riskiem.
- Savlaicīgs atbalsts vecākiem GV jautājumos.
Veiksmīgs GW
Agalaktijas un hipogalaktijas profilakse
Kā preventīvs pasākums ir vērts veikt visaptverošu piena ražošanas stimulēšanu un ātru cēloņu, kas traucēja laktāciju, novēršanu. Lai saglabātu laktāciju, jums jāievēro miega un atpūtas režīms, jādzer daudz ūdens un jālieto augstas kaloritātes ēdieni, jāizvairās no stresa un fiziskas slodzes. Ir svarīgi regulāri zīdīt bērnu.
Pēc dzemdībām ir svarīgi nekavējoties lietot jaundzimušo uz krūts un pēc pieprasījuma izveidot barošanas grafiku. Aizliegts dot zīdainim knupi un ieviest papildbarību.
Indikācijas papildināšanai
No bērna puses:
- Bērna ķermenis ir dehidrēts: bērns ir gauss, sausa gļotāda, reta urinēšana, aizcietējums;
- Svara zudums (vairāk nekā 8-10%);
- Izkārnījumi notiek retāk kā reizi dienā vai arī piektajā dienā turpina mekonija noteci.
No mātes puses:
- Piens nenāk;
- Primārā dziedzeru mazspēja;
- Krūts patoloģijas un operācijas, kas izraisīja nepietiekamu piena ražošanu;
- Stipras sāpes barošanas laikā;
- Hroniskas slimības, kas ietekmē laktāciju.
Papildbarības ieviešana
Organizēšana zīdīšanas slimiem bērniem
Ieteikums - veikt darbības, kas stimulē laktāciju, ja bērns pēc dzemdībām nebija piestiprināts pie krūts un neatradās mātes tuvumā:
- Izteikšanās barošanas ritmā;
- Zīdaiņu zīšanas stimulēšana;
- Masējiet muskuļus, kas saistīti ar nepieredzēšanu;
- Izmantojot knupi;
- Bērnu barošana pēc pieprasījuma.
Jaukta vai mākslīga barošana
Iemesli, kāpēc pāriet uz mākslīgo barošanu:
- Hipogalaktija;
- Zīdaiņu mātes piena nepanesamība;
- Kontrindikācijas zīdīšanai;
- Sievietes atteikums zīdīt bērnu.
Iemesli jauktai barošanai:
- Nepietiekamas barošanas klīnisko pazīmju klātbūtne;
- Nepietiek piena.
Jauni noteikumi papildu pārtikas ieviešanai
Galvenās izmaiņas:
- Neatkarīgi no ēdiena veida bērnam no 5 mēnešiem jāsaņem papildpārtika;
- Kā pirmais papildinošais ēdiens - dārzeņu biezenis vai putra;
- Gaļas ieviešana no 6 mēnešiem;
- Augļu biezeņa ieviešana aizcietējumiem jebkurā barošanas periodā;
- Pēc septiņiem mēnešiem ieviešiet dzeltenumu;
- Sākot no astoņiem mēnešiem - zivju biezenis papildbarībā;
- Biezeņa vai graudaugu porcijas lielums mazulim 5-7 mēnešus - 150 g.
Optimizējot zīdaiņu uzturu pirmajā dzīves gadā, drīz būs iespējams uzlabot visu Krievijas Federācijas bērnu veselību. Turklāt pieaugs attīstības līmeņa rādītājs.
