Gatavojoties vakcinācijai vai jebkuras slimības laikā, vecāki sazinās ar pediatru. Viņš veic pārbaudi un, ja nepieciešams, izraksta nosūtījumu par vispārēja urīna testa (OAM) piegādi. Pateicoties šādam pētījumam, ārsts varēs pareizi novērtēt ķermeņa vispārējo stāvokli, kā arī uzraudzīt mazuļa urīnceļu sistēmas pareizu darbību. Vecākiem ir grūti saprast testa rezultātus un noteikt, ko tas var nozīmēt un vai viss ir kārtībā. Viena no neskaidrajām vērtībām ir oksalāta saturs urīnā.
Analīzes īpašā traukā
Kas ir oksalāti
Oksalāti bērna urīnā ir organiskās skābeņskābes kalcija un amonija sāļi. Šīs vielas ir urīnā, un noteikts daudzums no tām atradīsies bērna urīnā.
Oksalāti zem mikroskopa
Kāda metode ir atrodama urīnā
Ja nav simptomu, kas norāda, ka ir ietekmēta urīnceļu sistēma, tad skābeņskābes sāļus urīnā var noteikt vispārējās urīna analīzes (OAM) laikā. Vispārēja urīna analīze - visaptverošs pētījums par urīna fizikālajām un ķīmiskajām īpašībām, kas ietver arī sedimentu mikroskopisku pārbaudi. Oksalātus mazuļa urīnā bieži nosaka urīna mikroskopijas laikā.
Piezīme! Urīna sastāvs ir atkarīgs no tā, vai pētījuma materiāls tika savākts pareizi. Ir vērts ņemt vērā Komarovska padomu un neizmantot tukšas pārtikas vai zāļu burkas savākšanai. Urīns analīzei jāsavāc tikai īpašos traukos, kurus var iegādāties aptiekā.
Oksalātu norma zīdaiņa urīnā
Tāpat kā ar visiem rādītājiem, arī urīnā ir noteiktas oksalātu satura normas, tās tieši atkarīgas no bērna vecuma:
- Zīdainim līdz viena gada vecumam norma ir 1-1,3 mg / kg dienā;
- Bērniem līdz 3 gadu vecumam nedaudz - 0,5 mg / kg dienā.
Papildus informācija. Paaugstinātus oksalātus mazuļa urīnā var noteikt pēc tam, kad barojošā māte iepriekšējā dienā ir ēdusi sāļus vai pikantus ēdienus. Tas nozīmēs, ka pediatram pirms tā iesniegšanas jāplāno otrais tests un jāiesaka mātei par diētu. Ja pēc otrās analīzes diagnoze tiek apstiprināta, ārstam jāizraksta ārstēšana mazajam pacientam.
Oksalāti urīnā parādās ne tikai notiekošas slimības dēļ organismā, tos var noteikt citu iemeslu dēļ. Vācot urīnu pētījumiem, jums rūpīgi jāapsver sagatavošanās oksalātu klātbūtnes analīzes veikšanai. Lai to izdarītu, jums vajadzētu:
- Savāc visu ikdienas urīnu tikai vienā absolūti sterilā traukā;
- Nav nepieciešams savākt pirmo rīta porciju urīna, sākt paraugu ņemšanu tikai no otrās urinēšanas;
- Pēdējais urīns jāsavāc nākamajā rītā;
- Tālāk jums jāsajauc viss ikdienas urīns vienā traukā, jāņem 100 ml un jāpārlej īpašā traukā testēšanai;
- Nogādājiet trauku ar urīnu laboratorijā un uzrakstiet uz tā kopējo urīna daudzumu dienā.
Oksalāta sāļu parādīšanās iemesli
Bērniem, kuri tiek baroti ar krūti, oksalāti urīnā visbiežāk parādās nepareizas barojošās mātes uztura dēļ, taču tas var arī norādīt uz vielmaiņas procesu patoloģiju mazuļa ķermenī. Turklāt iedzimtas nieru slimības dēļ urīnā var būt skābeņskābes sāļu pārpalikums.
Oksalaturija ir sadalīta divos veidos:
- Primārs;
- Sekundāra.
Primārais - tiek uzskatīts par iedzimtu, tas rodas sakarā ar iedzimtu skābeņskābes metabolismu organismā. Sekundārais - parādās noteiktu slimību attīstības vai noteiktu pārtikas produktu lietošanas dēļ.
Nepatoloģisks oksalaturijas cēlonis ir barojošās mātes tādu pārtikas produktu izmantošana, kas ir bagāti ar skābeņskābi. To skaitā ir tēja, spināti, rabarberi, bietes, šokolāde.
Svarīgs! Barojošai mātei būtu jāzina, ka visas uzturvielas un toksiskās vielas no pārtikas produktiem, ko viņa lieto, nonāk viņas pienā.
Iemesli, kāpēc bērna urīnā parādās vairāk nekā mērens oksalātu daudzums, ietver:
- Iedzimti traucējumi vielmaiņas procesos, kuros piedalās skābeņskābe. Tā rezultātā tiek traucēta tā izdalīšanās no organisma;
- Nieru vai zarnu iekaisums;
- Cukura diabēts;
- Akmeņi nierēs;
- Dažādas hroniskas patoloģijas;
- B grupas vitamīnu trūkums;
- Dismetaboliska nefropātija. Tas parādās iedzimtas noslieces vai noteiktu zīdaiņa gēnu mutāciju dēļ;
- Dehidratācija, kas noved pie ilgstošas karstas saules iedarbības, zarnu infekcijas, drudža ar pastiprinātu svīšanu un nepietiekama dzeršanas režīma zīdaiņiem.
Oksalaturija
Oksalaturijas simptomi bērniem
Vecākiem jāpievērš īpaša uzmanība mazuļa veselībai, ja:
- Zīdaiņa urīns ir ieguvis spēcīgu nepatīkamu smaku;
- Urīna krāsa bez iemesla ir mainījusies no gaiši dzeltenas līdz tumši dzeltenai;
- Zīdainim ir ļoti bieža vēlēšanās urinēt, savukārt kopējais urīna daudzums ir ievērojami samazinājies;
- Zīdainis bieži raud, jo viņu uztrauc asas sāpes muguras lejasdaļā vai vēdera lejasdaļā, kas var liecināt par nieru koliku;
- Bērna vispārējais stāvoklis pasliktinājās, parādījās apātija, miegs tika traucēts un apetīte pazuda.
Piezīme! Ja rodas pat daži no iepriekš minētajiem simptomiem, vecākiem pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar pediatru un jālūdz nosūtījums uz vispārēju urīna testu. Ja tiek apstiprināta oksalaturijas diagnoze, nekavējoties jāveic atbilstoši pasākumi un jāsāk ārstēšana.
Iespējamās komplikācijas
Nelaikus vai jebkādas ārstēšanas trūkums var izraisīt sāļu uzkrāšanos nelielā ķermenī, tas izraisīs nopietnu komplikāciju parādīšanos. Bērna oksalāti pakāpeniski uzkrāsies nierēs un sāks veidot kristālus, smiltis un akmeņus. Izveidotie akmeņi noved pie urīnceļu aizsprostošanās, to papildinās ļoti spēcīgas un asas sāpes.
Kristālu asās malas ievainos audus un novedīs pie asiņošanas, pielonefrīta, nieru darbības traucējumiem un citām slimībām, kas izraisa iekšējo orgānu un audu iekaisumu. Bez pienācīgas ārstēšanas zīdainim var rasties nieru mazspēja, vielmaiņas traucējumi un urīnceļu kanālu aizsprostojumi.
Profilakse, HB diētas iezīmes
Paaugstinātu oksalātu daudzumu var noteikt neatkarīgi no vecuma. Ļoti bieži tie tiek atrasti, analizējot zīdaini. Oksalūrija ir ļoti cieši saistīta ar barojošās mātes uzturu, jo visi viņas izmantotie produkti nonāk mātes pienā mazuļa ķermenī. Arī pārmērīga oksalātu veidošanās var notikt ar patoloģiskiem procesiem nierēs, iedzimtiem vielmaiņas traucējumiem, nelabvēlīgiem iedzimtiem faktoriem.
Ir ļoti maz zīdītāju, kas baro bērnu ar krūti, ievērojot noteiktu diētu. Viņu ēdiens ir pazīstams, bez kaut kā ierobežojuma, viņi neievēro diētu. Tā rezultātā bērna oksalāta līmenis var paaugstināties virs normas.
Ja bērnu baro ar krūti, barojošajai mātei jāievēro pareizs un sabalansēts uzturs, lai nekaitētu mazuļa ķermenim.
Kad oksalāti tiek atklāti bērnam, mātei no diētas jāizslēdz skābeņskābes avoti:
- Rabarberi;
- Skābenes;
- Spināti;
- Bietes;
- Kakao saturoši produkti;
- Pētersīļi;
- Priekšgala;
- Redīsi; rutabagas;
- Citrusaugļi;
- Skābās ogas;
- Plūmes;
- Mandeļu;
- Zaļās pupiņas.
Turklāt jums vajadzētu atteikties no skābiem augļiem, tomātiem, aknām, kafijas, stipras tējas. Vienlīdz svarīgi ir samazināt sāls patēriņu. Ja slimība strauji progresē, ir jāierobežo uzturs ar pārtiku, kas satur kalciju lielos daudzumos: piena produkti, zaļumi, pākšaugi, graudaugi, miltu produkti. Minimālais diētas periods ir divas nedēļas.
Mātes uzturā jābūt tādiem pārtikas produktiem, kas satur A un B grupas vitamīnus, magniju, kāliju, olbaltumvielas. Ir ļoti svarīgi patērēt vīnogas, cidoniju, kāpostus un kartupeļus, banānus, gurķus un ķirbjus, žāvētus augļus, bumbierus un aprikozes, augu eļļas un gaļu.
Svarīgs! Bērnam vecākiem jāorganizē pareizs miega un atpūtas režīms, kas nodrošina pietiekamu aktivitāti, pastaigas svaigā gaisā ir obligātas. Bērnudārzs jātur vēsā un mēreni mitrā stāvoklī. Vides ziņā ir svarīgi nodrošināt bērnam psiholoģisko komfortu.
Zīdaiņu urīna analīzē oksalātus ļoti bieži atklāj. Vecākiem nav jāuztraucas uzreiz. Tas notiek, ja mazuļa māte pārkāpj diētu vai nepareizi savāc urīnu analīzei. Ja diagnoze tiek atkārtoti apstiprināta, ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus: ievērot pareizo diētu un lietot zāles.
