Ja bērns vienlaikus saņem gan mātes pienu, gan maisījumus pārtikai, šādu barošanu sauc par jauktu. Ar šāda veida barošanu maisījuma proporcija mazuļa uzturā svārstās no 20% līdz 50%.
Šāda veida barošanas gadījumā barošanu var organizēt divējādi:
- Vispirms tiek dota krūts, un pēc tam tos papildina ar maisījumu.
- Jebkuru barošanu pilnībā aizstājiet ar maisījumu.
Ieteicams izvēlēties iespēju, kurā maisījums tiks patērēts mazāk, tas ir, bērns saņems vairāk mātes piena.
Cēloņi
- Visbiežāk viņi pāriet uz jauktu barošanu ar nepietiekamu mātes piena ražošanu. Bieži piena trūkums ir izdomāta problēma, ko izraisa vai nu zemapziņas nevēlēšanās mātei zīdīt, vai arī sievietes zemā izpratne par laktācijas procesiem. Tomēr hipogalaktijai ir arī objektīvi iemesli, liekot mātei izmantot papildu barošanu.
- Otrs iemesls, kā kombinēt bērna barošanu ar krūti un pudeli, ir tad, kad māte dodas uz darbu vai skolu. Bieži prombūtnes laikā māte atstāj izspiestu pienu, bet biežāk, kamēr māte strādā, bērns tiek barots ar piena maisījumiem.
- Ārsts iesaka jauktu barošanu, ja mazulis nepieņem pietiekamu svaru vai ir dzimis priekšlaicīgi. Šajā gadījumā šāda veida barošana ir pagaidu pasākums - pakāpeniski barošana kļūst pilnvērtīga.
- Arī māte var sākt barot bērnu no pudeles, lai atbrīvotu kādu laiku sev. Šajā gadījumā bērnu uz īsu laiku var atstāt kopā ar vīru vai citu pieaugušo, neuztraucoties, ka mazulis paliks izsalcis.
- Vēl viens svarīgs iemesls mazuļa papildināšanai ar maisījumu ir tas, ka mātei ir kompensētas slimības.
Plusi
- Ar šāda veida barošanu māti uz laiku var aizstāt ar citu pieaugušo, bet tajā pašā laikā zīdīšanas laikā viņai būs iespēja saglabāt tuvību ar bērnu.
- Zīdainis saglabā visas zīdīšanas priekšrocības.
- Mamma kādu laiku var būt prom no bērna.
- Jauktā barošana var palīdzēt tētim izveidot ciešāku saikni ar savu bērnu.
Mīnusi
Pirmkārt, izlaižot barošanu, mātei var būt problēmas ar krūtīm (sastrēgumi, piena plūsma, sāpes krūtīs un pat mastīts) un laktācija. Arī māte var psiholoģiski ciest no tā, ka ir samazinājies zīdīšanas laiks.
Tajā pašā laikā bērnam var būt grūti pielāgoties diviem barošanas veidiem vienlaikus:
- Viņš var atteikties ēst no pudeles un būt kaprīzs. Tajā pašā laikā viņa apetīte var samazināties.
- Sācis viegli saņemt maisījumu no pudeles, mazulis nevēlas "strādāt", ekstrahējot pienu no mātes krūts. Tas notiek ar ļoti agru pāreju uz jauktu barošanu (pirmajās 6 mazuļa dzīves nedēļās).
- Bieži vien dienā saņemot mazāk krūts, bērns vakarā un naktī sāk pieprasīt vairāk mātes piena.
Kas ir labāk: papildināt ar maisījumu vai pilnībā to pārnest?
Bērna gremošanas sistēma ir noregulēta uz mātes pienu, un, kad maisījums tajā iekļūst, ir iespējamas dažādas negaidītas reakcijas. Tādēļ jums īpaši rūpīgi jāuzrauga mazuļa reakcija.
Ir svarīgi saprast, ka formula, pat ja tā ir dārga un vislabākās kvalitātes, nav vienāda ar mātes pienu. Tāpēc nekādā gadījumā nav jāatsakās no zīdīšanas. Papildu barošanu ar maisījumu ārstēt nav viegli; nevajadzētu izvēlēties maisījumu bez konsultēšanās ar ārstu. Arī mātes lēmums barot bērnu ar kazas pienu vai kefīru var tikai kaitēt mazuļa veselībai.
Noteikumiem
- Ja maisījumu un mātes pienu ievada vienā barošanā, tad vispirms zīdaini uzklāj uz krūts (pat ja mātei ir ļoti maz piena), un, kad bērns to ir pilnībā iztukšojis, viņi dod maisījumu. Šīs pieejas iemesls ir tas, ka zīdainim barības sākumā ir lielāka apetīte. Ja jūs vispirms dodat maisījumu, mātei būs grūti aprēķināt nepieciešamo daudzumu, un bērns nevēlēsies zīst, lai iegūtu pienu, jo viņš jau ir apmierinājis pirmo izsalkumu.
- Situācijās, kad dienas laikā māte īslaicīgi nebūs, bērns tiek pārcelts uz šādu jauktu barošanas režīmu, kurā divas vai trīs reizes dienā zīdainis saņems tikai maisījumu, bet pārējās barošanas laikā - tikai mātes pienu.
- Ja papildu barošanas apjoms ir mazs, maisījumu ieteicams dot no karotes, jo, pateicoties vieglākai produkta plūsmai no sprauslas, pastāv risks, ka mazulis atteiksies zīst pie krūts. Ja formula ir norādīta lielos daudzumos, ir svarīgi izvēlēties elastīgu zīlīti, kurā ir mazas atveres zīdainim, lai to izdarītu, lai no pudeles varētu izvilkt.
- Diēta ar šāda veida barošanu var būt bez maksas, bet, ja māte nolemj barot bērnu pēc grafika, tad barošanas skaitu var samazināt par vienu.
- Ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt pudeļu un knupīšu sterilitāti.
- Ja mamma dodas uz darbu, pirmos mēģinājumus barot bērnu ar pudelīti nevajadzētu atlikt uz pēdējām dienām. Vairumā gadījumu zīdaiņi nekavējoties nepieņem barošanu ar pudelēm. Optimāli ir sākt barot bērnu ar maisījumu 2-3 nedēļas pirms brīža, kad māte sāk ilgstoši atstāt māju.
- Ar jauktu barošanu bērns var sākt barot divas līdz trīs nedēļas agrāk nekā bērns, kurš saņem tikai mātes pienu.
Pieprasījuma aprēķins
Ja jums ir iespēja nodrošināt mazuļu ar nepieciešamo piena daudzumu vienā barošanā (vienlaikus samazinot to kopējo daudzumu), izmantojiet šo iespēju un dodiet maisījumu tikai vienā no barošanas reizēm. Šajā gadījumā jūs varat aprēķināt tikai nepieciešamo maisījumu daudzumu bērna pašreizējai barošanai ar maisījumiem.
Lai noteiktu mazuļa vajadzības pēc papildu uztura, jāņem vērā mazuļa vecums un izmantoto maisījumu veids.
Pirmkārt, tiek aprēķināta kopējā zīdaiņa ikdienas uzturvērtība:
- zīdainim līdz 10 dienu vecumam, kura svars ir mazāks par 3200 g, lai aprēķinātu nepieciešamo pārtikas daudzumu, reiziniet ar 70 pēc vecuma dienās (ar svaru virs 3200, 80 pēc vecuma dienās)
- bērnam līdz 2 mēnešu vecumam tiek dota pārtika 20% apmērā no viņa ķermeņa svara;
- bērniem no diviem līdz četriem mēnešiem nepieciešama pārtika 1/6 svara apmērā;
- zīdaiņiem, kas vecāki par 4 mēnešiem līdz 6 mēnešu vecumam, nepieciešama uztura 1/7 daļa no ķermeņa svara;
- bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz vienam gadam ir nepieciešama ikdienas ēdiena uzņemšana no 1/8 līdz 1/9 svara.
Mēs dalām kopējo tilpumu ar barošanas skaitu un uzzinām aptuveno pārtikas daudzumu, kas zīdainim nepieciešams vienā barošanā.
Iesūktā piena daudzumu var izmērīt, veicot svēršanu: nosver drupatas pirms barošanas un pēc tam. Pēc šo vērtību atņemšanas jūs uzzināsiet dzeramā piena daudzumu. Tagad atliek tikai no kopējā tilpuma atņemt mazuļa saņemto mātes piena daudzumu - tāpēc māte zinās, cik daudz maisījuma bērnam būs nepieciešams.
Lai pārliecinātos, ka zīdainim ir pietiekami daudz visu uzturvielu augšanai un pilnīgai attīstībai, jums jāaprēķina, cik daudz olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku bērns saņem katru dienu. Aprēķins pamatojas uz galveno barības vielu uzņemšanas ātrumiem bērna ķermenī, kā arī aptuveno šo vielu saturu cilvēka pienā.
Pirmkārt, viņi aprēķina, cik daudz bērns saņem visu mātes pienu dienā, un pēc tam - cik daudz olbaltumvielu, ogļhidrātu un arī tauku viņš saņem ar šo diētu. Tālāk tiek aprēķināts arī barības vielu saturs piena maisījuma rezultātā. Aprēķinot mazuļa vajadzības, atkarībā no vecuma tiek noteikts, vai saņemtā pārtika ir pietiekama drupai.
Jāpatur prātā, ka palielinās nepieciešamība pēc olbaltumvielām, pārejot uz jauktu barošanu zīdainim. Zīdainim, kas jaunāks par 4 mēnešiem, ir nepieciešami 3 grami olbaltumvielu uz katru ķermeņa svara kilogramu, ja papildināšana tiek veikta ar pielāgotu maisījumu, un 3,5 grami, ja maisījums nav pielāgots. Bērnam, kas vecāks par 4 mēnešiem, nepieciešams 3,5–4 grami olbaltumvielu.
Ar ko papildina?
Papildbarošanai tiek izvēlēti tie paši maisījumi, ar kuriem ieteicams barot mākslīgi barotus mazuļus. Priekšroka tiek dota pielāgotam maisījumam.
Ar ko nevar papildināt?
Zīdainim nevajadzētu dot zāļu maisījumu, ja to nav ieteicis pediatrs. Maisījumu ar terapeitisku efektu lietošanai ir stingras norādes, piemēram, sojas maisījums tiek piešķirts alerģijai pret piena olbaltumvielām, un bez laktozes tiek izmantots drupatas ar laktāzes trūkumu. Kefīrs, govs vai kazas piens var ievērojami kaitēt drupatas ķermenim.
Ja mazulim pudele nepatīk
Daudzi bērni nevēlas pāriet no zīdīšanas uz pudeles barošanu. Lai šī pāreja būtu veiksmīgāka, mammai ieteicams:
- Mēģiniet uz pudeles ievietot dažāda veida sprauslas, lai mazulis varētu uzņemt "savu".
- Sākumā ar pudeli baroja cilvēka pienu.
- Pudeļu padeve, kad mazulis ir izsalcis, bet vēl nav pārāk izsalcis.
- Ļaujiet pudeli ar maisījumu mazulim pirmo reizi piedāvāt kāda cita, nevis mamma.
- Kad mazuli baro ar maisījumu, ļaujiet mazulim nebūt tādā stāvoklī, kādā viņš ir pieradis saņemt mātes krūtis.
- Zīdainim ievadītajam šķidrumam jābūt siltam, jo bērns ir pieradis saņemt siltu pienu no mātes krūts.
- Negaidiet, ka mazais tūlīt izdzers visu maisījumu no pudeles.
- Ārkārtējos gadījumos mātei nevajadzēs zīdīt bērnu visu dienu, lai bērns tomēr piekristu izmēģināt maisījumu no pudeles.
- Ja bērns turpina pastāvēt un viņam jau ir 6 mēneši, ir lietderīgi plānot mazuļa barošanu ar papildu pārtiku mātes prombūtnes laikā.
Mēs iesakām izlasīt mūsu rakstu par to, kā apmācīt bērnu pudelēs.
Ja mazulis pēc pudeles nesaņem bērnu ar krūti
Diemžēl, sākot barošanu no pudeles, vairumā gadījumu bērni vairs nevēlas sūkāt mātes krūtis, jo mazulim ir grūtāk “dabūt” pienu no sievietes krūts, nekā piena maisījumu iesūkt caur nipeli, un barojot no sprauslas, tiek izmantoti citi muskuļi. Mēģiniet vispirms dabūt knupīti ar nelielu bedrīti vai tikai ar vienu caurumu, kas var palīdzēt sajaukt barošanu.
Ja mamma vēlas atgriezties pie zīdīšanas, viņai būs jāatsakās no pudeles un jādod mazulim labs izsalkums. Pretējā gadījumā mātes piena izdalīšana un barošana ar pudeli var palīdzēt. Vai arī atliks samierināties ar galīgo pāreju uz barošanu ar formulu.
Dr Komarovska viedoklis
Pazīstams pediatrs, ja ir nepieciešams drupatas pārnest uz jauktu barošanu, iesaka dot priekšroku produktam, kas ir svarīgāks bērna veselībai. Komarovsky, tāpat kā citi pediatri, mātes pienu uzskata par vērtīgāko pārtiku zīdainim.
Gadījumos, kad māte ir spiesta dot bērnam vēl nedaudz pārtikas, sievietei jāizvēlas šāds barošanas režīms, kad bērns patērēs vairāk mātes piena. Katru reizi, kad baro bērnu ar krūti, māte vispirms var dot bērnu un pēc tam papildināt ar pielāgoto maisījumu vai vienā maisījumā dot tikai maisījumu.
