Saules iedarbība ir ļoti izdevīga maziem bērniem. Bet vecākiem vajadzētu būt ārkārtīgi uzmanīgiem, jo var izraisīt tikai dažas papildu minūtes saulē saules apdegums bērnam... Kas ir apdegumi, kā palīdzēt mazulim un kā novērst termiskus ādas bojājumus, mēs jums pateiksim šajā rakstā.
Kas tas ir
Saules apdegums ir ādas ārējo slāņu bojājums, ko izraisa UV stari. Šajā gadījumā integumenta integritāte netiek pārkāpta. Saules gaismai ir divas sastāvdaļas - redzamais un neredzamais spektrs. Mēs redzam saules gaismu - tas ir elektromagnētiskais starojums. Un, sajūtot siltumu, mēs uztveram neredzamo daļu, it īpaši - infrasarkano starojumu.
Neredzamais spektrs papildus infrasarkanajam starojumam satur ultravioleto starojumu. Saskaņā ar tā darbību bērna ķermenis ražo D vitamīnu, melanīnu. Ja cilvēks ilgstoši uzturas dedzinošā saulē, infrasarkanais spektrs noved pie pārkaršanas, karstuma dūriena. Un ultravioletie stari var nodarīt daudz nopietnāku kaitējumu.
Papildus termiskiem bojājumiem tie var izraisīt fotodermatozi, vecuma plankumu parādīšanos un pat ļaundabīgas ādas kaites.
Lai sauļotos, pieaugušajam pusstundu vai ilgāk jāatrodas saulē bez aizsargaprīkojuma. Un, lai bērnam rastos termiski bojājumi, pietiek tikai ar 5-10 minūtēm.
Notikuma cēloņi
Apdegumu iespējamību ietekmē vairāki faktori - ārējie un iekšējie. Ārējie ietver:
- gada sezonā (vasarā, kad saules aktivitāte ir augstāka, riski ir nopietnāki);
- Dienas laiks (saule ir visagresīvākā laikā no pulksten 11 līdz 16);
- atpūtas vietas ģeogrāfija - platums un augstums (jo augstāks augstums virs jūras līmeņa, piemēram, kalnu apgabalos, jo agresīvāki ir saules stari, jo tuvāk platums ir ekvatoram, jo karstāka ir saule);
- ainavas atstarojamība (Smiltis atstaro 17% saules gaismas, bet ūdens - aptuveni 20%, bet zeme - tikai 5%. Rekorda īpašnieks ir sniegs. Tas atspoguļo vairāk nekā 80% saules gaismas. Tāpēc reālāk ir sadedzināt smilšu pludmalē pie ūdens un sniegotajos kalnos, nekā staigāšana laukā vai mežā).
Iekšējie faktori izraisa tendenci uz saules siltuma bojājumiem:
- ādas fototips (zilacainam baltādainam bērnam apdegumi notiks ātrāk un būs smagāki nekā viņa vienveidīgajā vienaudžā);
- vecums (jo jaunāks bērns, jo bīstamāka viņam ir atvērta saule);
- ādas īpatnības (zīdaiņiem un bērniem līdz 5 gadu vecumam āda ir ļoti maiga, tās aizsargfunkcijas ir vāji izteiktas, un tāpēc termisko apdegumu iespējamība ir lielāka).
Pats apdegums attīstās sakarā ar nelīdzsvarotību, ko dabā nodrošina ultravioletā starojuma daudzums un melanīns. Ķermenis sāk ražot šo brūno pigmentu kā aizsardzību pret UV stariem. Ja ir pietiekami daudz melanīna un maz staru, tad veidojas skaists un nesāpīgs iedegums. Ja pigmenta ražošana "neatpaliek" no UV starojuma ātruma, tad rodas apdegums.
Saskaroties ar UV stariem, āda rada milzīgu daudzumu fotoradikālu līdzekļu, kas ir toksiski vielmaiņas produkti. Viņi iznīcina ārējā ādas slāņa šūnas - epidermu. Un vietējās imunitātes darbs, kas kaut kā mēģina mazināt fotoradikālo efektu, izskaidro, kāpēc šajā gadījumā āda kļūst sarkana.
Gandrīz vienmēr maziem bērniem termiskus apdegumus vienā vai otrā pakāpē pavada karstuma dūriens. Tas ir saistīts ar nepilnīgu termoregulācijas sistēmu bērna ķermenī, kuru ir ļoti viegli sakustināt pat nelielu infrasarkanā saules spektra ārēju ietekmi.
Simptomi un pazīmes
Jāatzīmē, ka apdeguma pazīmes kļūst pamanāmas tikai dažas stundas vēlāk. Pats pirmais simptoms ir ādas apsārtums. Zīdaiņa āda kļūst sausa, karsta, un tās pieskaršanās bērnam var būt sāpīga. Šajā posmā temperatūra parasti paaugstinās, bērns izjūt spēcīgu atdzišanu. Pēc izteikta satraukuma bērns ātri kļūst apātisks un apātisks.
Notikumu turpmākā attīstība ir atkarīga no saules apdeguma stadijas. Ja viņa pirmais, tad simptomi ar to beigsies, pēc pāris dienām mazulis jutīsies labāk, āda ātri atjaunosies pati. 2. pakāpes apdegums - tas ir ne tikai apsārtums un drudzis, bet arī pūslīšu un papulu pakāpeniska attīstība. Skartā zona ir pārklāta ar blisteriem, kas piepildīti ar ūdens humoru. Šādi burbuļi nav bieži uz sejas, viņu iecienītākā vieta ir muguras, roku, kāju, kakla āda. Dažreiz ir iespējams neliels ekstremitāšu pietūkums.
Trešās pakāpes saules apdegumiem bērnam iepriekšminētajiem simptomiem tiek pievienoti sistēmiskas pārkaršanas simptomi - galvassāpes, slikta dūša, roku, kāju, sejas pietūkums. Seju ar tūsku raksturo smags pietūkums acu un lūpu zonā. 4 grādu apdegums Ir ļoti spēcīgs saules apdegums, kas var izraisīt letālu iznākumu. Ar tiem tiek ietekmēti ne tikai ādas ārējie slāņi, bet arī zemādas tauku audi.
Saistītie saules apdeguma simptomi:
- miega traucējumi;
- apetītes pārkāpums;
- intoksikācijas izpausme;
- kaprīzs;
- neiroloģisko traucējumu pazīmes.
Pirmā palīdzība
Pat viegliem saules apdeguma posmiem bērnam ir nepieciešama pirmā palīdzība. Vecāku darbību algoritmam jābūt skaidram, saskaņotam:
- Vizuāli novērtējiet termiskās traumas pakāpi.
- Pēc iespējas ātrāk pārvietojiet bērnu uz ēnu.
- Noteikti dzeriet daudz šķidruma. Ūdens nedrīkst būt pārāk auksts. Gāzētie dzērieni ir stingri aizliegti.
- Ja bērns ir jaunāks par vienu gadu, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību. Vecākiem bērniem "ātrās palīdzības" izsaukšana ir obligāta liela apdeguma laukuma gadījumā, kam ir karstuma dūriena simptomi - samaņas zudums, apziņas apmākšanās, galvassāpes, slikta dūša un vemšana, pietūkums.
- Bērnam nevajadzētu gulēt horizontāli, viņš jānovieto guļus stāvoklī - galva jāpaceļ.
- No bērna jānoņem pēc iespējas vairāk drēbju. Atstājiet viņu tikai biksītēs.
- Jūs varat izsmidzināt bojāto ādu ar vēsu ūdeni no sifona. Neberzējiet ūdenī, ielieciet ledu. Normālai izsmidzināšanai vajadzētu būt pietiekamai.
- Ja parādās vemšana, pat pirms ātrās palīdzības ierašanās bērnam ir obligāti jādod iekšķīgi lietojami rehidratācijas līdzekļi, tas ir Rehydron vai Humana Electrolyte.
- Reti paaugstinoties temperatūrai virs 39,0 grādiem, pretdrudža līdzeklis jāievada vecumam raksturīgā devā. Bērni līdz 12 gadu vecumam - "Paracetamols" "Nurofēns", "Ibuprofēns", vecāki bērni - viena no šīm vai citām zālēm.
Lai izvairītos no bērna veselības un dzīvības apdraudēšanas, ir svarīgi nepieļaut biežākas kļūdas. Bērniem uz applaucētām ādas vietām stingri nav ieteicams lietot produktus, kuru pamatā ir alkohols. Nesmērējiet ādu ar taukainu krējumu, eļļu, taukskābju krējumu.
Aizliegts nosūtīt bērnu vēsā dušā vai aukstā vannā - tas var izraisīt asu asinsvadu spazmu ar krampju rašanos.
Ārstēšana
Ne visus saules apdegumus ārsts ārstēs mājās. Ja bērnam ir otrās vai augstākas pakāpes apdegums, ja viņam ir karstuma dūriena simptomi, tiks piedāvāta hospitalizācija. Jums nevajadzētu to atteikt. Stacionārā bērna āda tiks ārstēta lokāli, paralēli zāļu ieviešanai intoksikācijas simptomu mazināšanai, ūdens un sāls līdzsvara atjaunošanai organismā.
Tomēr vairumā gadījumu termiskos bojājumus, kas saņemti atklātā saulē, ir atļauts ārstēt mājās, jo bērniem faktiski reti ir spēcīgs saules apdegums. Pirmā diena būs visgrūtākā. 24 stundu laikā sāpju sajūtas palielinās.
Ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska. Temperatūrā virs 39,0 grādiem - dodiet pretdrudža līdzekļus ("Paracetamols», «Ibuprofēns"). Attiecībā uz jaundzimušo bērnu šāds drudzis nav gaidāms, un viņi viņam dod zāles temperatūras pazemināšanai pēc termometra pārsniegšanas 38,0 grādiem.
Ir svarīgi dot bērnam vairāk dzert. Ja viņš atsakās no ūdens vai vēsas tējas, jums jādzer ar tējkaroti vai vienreizēju šļirci bez adatas. Apdegumi agrīnā stadijā tiek ieeļļoti ar ārstnieciskiem pretiekaisuma līdzekļiem. Derēs krēms.Bepantens"Vai izsmidzināt"Pantenols". Tie jāpielieto apdegumiem 4-5 reizes dienā. Nākamajā posmā, kad āda sāk lobīties un niezēt, varat to ieeļļot ar bērnu krēmu.
Ziede un krēms jālieto uzmanīgi, cenšoties netraumēt ādu, it īpaši nepārkāpjot pūslīšu integritāti, ja tādas ir. Pretējā gadījumā infekcijas iespējamība dramatiski palielinās. To pašu iemeslu dēļ ārstēšanas laikā ar mazgāšanas lupatiņām un otām nevajadzētu mazgāt bērnu.
No tautas līdzekļiem pret saules apdegumiem ļoti palīdz alvejas sula. Skartajā zonā tiek uzklāta svaigi spiesta sula un atstāta pilnībā nožūt 3-4 reizes dienā.
Ja bērnam ir tūska, ar ārsta atļauju ir iespējams dot antihistamīna līdzekļus (“Fenkarol», «Suprastīns», «Loratadīns") Vecuma devā. Tie palīdzēs mazināt pietūkumu un novērst fotodermatozes (alerģijas pret saules gaismu) attīstību. Labākais līdzeklis sāpju mazināšanai, ja iekaisusi āda neļauj bērnam aizmigt, ir aerosols "Amprovisols"Vai arī anestēzijas aerosols ar lidokainu.
Nav universālas zāles pret saules apdegumiem. Visi līdzekļi ir paredzēti tikai, lai īslaicīgi atvieglotu mazuļa stāvokli. Ārstēšana vārda pilnā nozīmē notiks spontāni. Ir svarīgi, lai atveseļošanās periodā bērns vairs nedeg saulē, jo atkārtoti apdegumi ir smagāki un grūtāki nekā primārie.
Efekti
Vieglas saules apdegumi parasti izzūd bez sekām. Nopietnākām nākotnē var būt negatīvas atbalsis. Termisko saules bojājumu komplikācijas ietver:
- ādas pigmentācijas pārkāpums;
- baktēriju vai sēnīšu infekcijas pievienošana (biežāk nekā citi, stafilokoks “iesakņojas” skartajās ādas vietās);
- alerģijas attīstība pret saules gaismu;
- molu parādīšanās un attīstība apdegumu vietā;
- lielu un bīstamu nevu attīstība, kas var deģenerēties ļaundabīgos veidojumos un izraisīt ādas vēzi - melanomu.
Profilakse
Lai neaizēnotu ne sevi, ne bērna atpūtu brīvā dabā, pie jūras, slēpošanas kūrortā, ir svarīgi iepriekš parūpēties par bērna drošību. Nopietna saules apdegumu novēršana palīdzēs saglabāt visas ģimenes veselību:
- Bērnam līdz sešiem mēnešiem vispār nevajadzētu atrasties atklātā saulē. Pludmalē šāds mazulis jātur zem lietussarga vai nojumes. Pēc sešiem mēnešiem jums ir stingri jāierobežo laiks, kas pavadīts atklātā saulē - atkarībā no ādas veida tam jābūt no 5 līdz 10 minūtēm.
- Vislabāk ir iet kopā ar bērnu sauļoties no rīta no pulksten 8.00 līdz 11.00, un pēc tam pēc 15 stundām. Šajos periodos saules stari nav tik agresīvi.
- Noteikti izmantojiet augstas kvalitātes un drošus bērnu sauļošanās krēmus, krēmus, aerosolus, putas. Gaišas ādas mazulim ar zilām acīm un gaišiem matiem jums jāizvēlas produkts ar UV aizsardzību no 30 līdz 50. Uz iepakojuma šo parametru norāda latīņu burti SPF. Tumšādas krāsas bērnam ar tumšām acīm un tumšiem matiem varat iegādāties krēmu ar aizsardzību no 15 līdz 30.
- Šādi līdzekļi ir svarīgi, ja bērns atpūšas pludmalē vai dodas kopā ar vecākiem uz kalniem. Regulārai pastaigai pilsētas vai piepilsētas apstākļos, prom no ūdenstilpnēm un smiltīm, labāk ir izmantot krēmus un aerosolus ar SPF no 15 līdz 20 vienībām. Piknikam pie upes mežainā apvidū vispiemērotākais ir produkts ar UV aizsardzību 20-25 vienības.
Jebkurš līdzeklis pret sauli "darbojas" un aizsargā bērna ādu ne ilgāk kā trīs stundas, un jums nevajadzētu ticēt reklāmas uzrakstiem uz iepakojuma, kas sola gandrīz diennakts aizsardzību. Ja mazulis peld, aizsardzības laiks strauji samazinās.
- Daži saules aizsarglīdzekļu komponenti sāk agresīvi reaģēt ar ādu, peldoties hlorētā un tonētā ūdenī. Tāpēc, ja plānojat peldēties āra baseinā ar zilu ūdeni, jāpievērš īpaša uzmanība šādai kosmētikai. Saskaņā ar vecāku atsauksmēm šie zīmoli ir vispopulārākie un uzticamākie: NiveaSunCare, Biocon, GarnierAmbre Solaire, Vichy, Bioderma, mūsu mamma, Klīnika.
Jāatceras, ka atvērtā agresīvā saule var izraisīt ne tikai ādas apdegumus, bet arī bērna acu apdegumus. Tāpēc obligāti jāizmanto panamas cepure vai cepure ar malām, lai bērna acis būtu aizvērtas no saules.
Kāpēc notiek saules apdegumi, kādi faktori palielina to iespējamību, kā palīdzēt un kādus līdzekļus var piemērot? Dr Komarovsky atbildēs uz visiem jautājumiem nākamajā videoklipā.
