Sākas trešais grūtniecības mēnesis. Mātes stāvoklis vairs nešaubās: sieviete ir uzplaukusi, grūtniecība daudziem šajā laikā jāsaskaras, pat ja ir toksikoze. Kas šonedēļ notiek ar bērnu un mammu, pastāstīsim šajā materiālā.
Cik mēnešus tas ir?
9. grūtniecības nedēļa nozīmē, ka ir beigušies divi dzemdniecības mēneši, kas ilgst 4 nedēļas, trešais ir sācies. Kopumā grūtniecība ilgst 10 dzemdniecības mēnešus, un tāpēc pat trešdaļa no šī garā un interesantā ceļa vēl nav izturēta.
Saskaņā ar pasaules praksi dzemdību speciālisti grūtniecības laiku skaita nevis no ieņemšanas, kā to dara pašas sievietes, bet no pēdējās menstruācijas pirmās dienas. Citiem vārdiem sakot, dzemdniecības atšķiras no reālā termiņa apmēram 2 nedēļasjo ovulācija parasti notiek pašā cikla vidū.
9. grūtniecības nedēļa pēc dzemdību standartiem ir 7 nedēļas no apaugļošanās dienas, zīdainis mātes vēderā dzīvo nedaudz vairāk nekā pusotru mēnesi, un šajā laikā viņš ir daudz mainījies un daudz audzis. Lai neapjuktos terminos, sievietei tas būtu jāsaprot visa medicīniskā dokumentācija konsultācijā, visi izmeklējumi, ultraskaņa un analīzes tiek izrakstītas un veiktas tikai ar norādi par dzemdniecības terminu. Tagad ir 8-9 nedēļas pēc medicīniskajiem standartiem un 6-7 embriju nedēļas.
Ja sievietei ir 9 nedēļas no kavēšanās, tad mēs runājam par pavisam citu periodu - tas ir 11 nedēļas no apaugļošanās dienas un 13 dzemdniecības nedēļu.
Zīdaiņu attīstība
Bērns ir ievērojami pieaudzis. Tagad, sākot no astes kaula līdz vainagam, tā augstums ir aptuveni 20 mm, un tas jau sver vairāk nekā 3 gramus. Drupa izskatās kā zirņu pāksts, jo tā vēl nav atbrīvojusies no astes, kas raksturīga cilvēkiem embrija attīstības laikā. Pēc šīs nedēļas mazulis oficiāli mainīs savu statusu.
Kopš ieņemšanas līdz 9 nedēļām viņš tika uzskatīts par embriju, pēc 9 nedēļām viņu oficiāli sauks par augli, jo sākas augļa grūtniecības periods.
Embrijs ļoti cenšas iegūt cilvēka formu, un šonedēļ tas aktīvi nelokās, pārstājot atgādināt kurku vai komatu. Embrija aste izzudīs ļoti drīz.
Smadzenes un nervu sistēma
Šajā laikā smadzenes aktīvi attīstās. Tās izveidošana bija veiksmīga agrāk, un tagad sākas izaugsmes un funkciju noteikšanas periods. Daži pētnieki apgalvo, ka zīdainis jau spēj sūtīt impulsus no smadzenēm uz mātes nervu sistēmu. Tas ir tas, ko daži mēģina izskaidrot grūtnieces apetītes un ēšanas paradumu izmaiņas.
Tomēr oficiālajai medicīnai nav pietiekamu pierādījumu par šo procesu. Tā ir tikai hipotēze. Bet topošajām māmiņām nav aizliegts nedaudz fantazēt un iedomāties, ka tieši mazulis liek viņai gribēt kūku vai krīta gabaliņu.
Šonedēļ veidojas smadzenītes. No tā būs atkarīgas motora spējas, vai drīzāk to saskaņotība un koordinācija. Hipofīze attīstās, un drīz šī smadzeņu daļa sāks aktīvi piedalīties pirmo neatkarīgo hormonu ražošanas procesā, kas nepieciešami normālai mazuļa augšanai un attīstībai.
Bērna nervu sistēma jau darbojas, bet tās attīstība neapstājas ne uz sekundi... Tas turpināsies visas grūtniecības laikā, un pēc tam process turpināsies arī pēc dzemdībām. 8-9 nedēļas ir ārkārtīgi svarīgas pareizai nervu sistēmas attīstībai, jo šobrīd tiek veidoti galvaskausa nervi, galvaskausa nervi un starpskriemeļu nervu savienojumi.
Jebkura neveiksme šajā procesā var izraisīt nopietnas centrālās nervu sistēmas slimības, tādēļ topošajai mātei šajā laikā jāievēro visi ieteikumi un jāaizsargā mazulis no jebkādas negatīvas ietekmes no ārpuses.
Iekšējie orgāni
9. nedēļā veidojas virsnieru garozas vidējais slānis, kas aktīvi piedalīsies dažādu hormonu sintēzē. Sirds un asinsvadi jau ir izveidojušies, tie darbojas. Šonedēļ mazuļa sirds "iegūst" starpatriju starpsienu.
Gandrīz visu iekšējo orgānu veidošanās ir pabeigta, un tagad viņi "atkļūdo" savu darbu.
Šonedēļ bērna dzimums jau ir noteikts, iekšējo dzimumorgānu attīstība rit pilnā sparā, sākas ārējo veidošanās, bet līdz šim tas ir tikai dzimumorgānu tuberkuloze, kas izskatās vienādi gan zēniem, gan meitenēm.
Sākas limfmezglu veidošanās, piena dziedzeru attīstība abu dzimumu bērniem. Šonedēļ sāk darboties vairogdziedzeris, un nieres nestāv malā - tās jau izņem šķidrumu no drupu ķermeņa.
Bērna izskats
Bērns kļūst arvien vairāk līdzīgs personai, bet viņš joprojām izskatās mazliet dīvains. Embrijam ir liela galva, mazas īsas rokas, mazs vēders.
Galva tagad ir lielākā ķermeņa daļa. Seja sāk pakāpeniski iegūt cilvēka iezīmes, mazulis pārstāj izskatīties kā citplanētietis. 9. nedēļā acis sāk pamazām saplūst, slīdot tuvāk sejas centram. Īsa mute sāk pagarināties, un veidojas sūkļi. Arī tagad zīdainis mēģina veidot sejas, taču līdz šim nepietiekami attīstītu sejas muskuļu dēļ viņš to ne pārāk labi pārvalda.
Bet 9. nedēļā sāk parādīties kakla līdzība, ļoti drīz mazulis varēs pagriezt galvu apkārt. Ausiņu veidošanās turpinās, šonedēļ aktīvi tiek liktas ausu ļipiņas.
Šajā laikā ekstremitātes sāk pagarināties, pirksti aug uz rokturiem. Paši rokturi iegūst elkoņus, un apakšējās ekstremitātes iegūst jau diezgan līdzīgu reālajām pēdām. Nagi, vai drīzāk to prototipi, tiek veidoti šonedēļ, bet ne uz pirkstiem, uz plaukstām un pēdām, pamazām tie "ieslīdēs" savās vietās.
Muskuļu sistēmas veidošanās turpinās, kauli sāk stiprināties, un tagad topošās mātes asinīs ir nepieciešams pietiekams kalcija saturs. Izceļas pleci un apakšdelmi, palielinājies krūškurvja un vēdera dobuma apjoms, sirds vairs neizvirzās.
Ko mazulis var darīt?
Šīs nedēļas galvenais sasniegums ir rakstīšana. Tagad bērns norij augļa šķidrumu un ar apskaužamu regularitāti iztukšo urīnpūsli. Nav jāuztraucas - ūdeņi saglabā savu sterilitāti, jo tie tiek atjaunoti ik pēc 3-4 stundām.
Starp citu, norīšana jāpiemin atsevišķi. Šajā laikā mazulis iemācījās perfekti norīt, jo rīšanas reflekss ir viens no pirmajiem, kas cilvēkam veidojas embrija periodā.
8–9 dzemdniecības nedēļās bērns spēj kustināt ekstremitātes, lai gan šādas kustības joprojām vairāk atgādina haotisku plandīšanos, nervu sistēma un smadzenes vēl nespēj koordinēt motora funkcijas.
Placenta
"Bērna vieta" aizstāj korionu, un šonedēļ placenta sāk pamazām pārņemt dzeltenā ķermeņa funkcijas, kas savu darbību vēl nav pārtraucis. Jaunā placenta pamazām sāk savienot mātes ķermeni un mazuļa ķermeni. Nabas saite kļūst garāka un biezāka.
Jūsu bērns veic ultraskaņu
Ultraskaņas skenēšana 9. nedēļā parasti netiek nozīmēta, jo līdz pirmajam skrīninga pētījumam vēl ir laiks. Bet diagnostikai var būt dažādas norādes. Turklāt šodien jebkura grūtniece pēc pašas vēlēšanās var veikt ultraskaņas skenēšanu apmaksātā klīnikā, lai tikai redzētu, kā bērns ir kļuvis un cik daudz viņš ir pieaudzis.
Medicīniskās indikācijas ultraskaņas skenēšanai pašlaik ir šādas:
- grūtniecības patoloģija;
- dzemdes lieluma neatbilstība, skatoties dzemdniecības terminu;
- gestācijas vecuma un augļu skaita precizēšana;
- grūtniecības attīstības uzraudzība pēc IVF.
Ultraskaņas diagnostikas ārsts šajā laikā, ja atļaus ierīces atļauja un apstākļi, varēs mātei parādīt pirmās mazuļa kustības, kuras viņa vēl nevar izjust - bērns ir mazs, dzemdē tas ir brīvs. Šajā laikā tiek mērīti galvenie parametri, kas ļauj spriest par pareizu bērna attīstību. Šie parametri ietver SVD - vidējo olšūnas iekšējo diametru un CTE - coccygeal-parietal izmēru.
Kas viņiem būtu normāls, nav viegls jautājums, jo katra grūtniecība ir unikāla savā veidā. Normas vidēji ir šādas.
Vidējais olšūnas iekšējais diametrs 9 dzemdniecības grūtniecības nedēļā
KTR - tabula pēc 9. grūtniecības nedēļas dienām:
Sirdsdarbības ātrums, tas ir, sirdsdarbības ātrums, šonedēļ ir lieliski dzirdams ultraskaņas skenēšanas laikā. Vidēji tas ir 175 sitieni minūtē. Tomēr ir iespējamas dažādas iespējas - rādītāji no 155 līdz 195 mazas sirds sitieniem minūtē tiek uzskatīti par normāliem.
Rokas, kājas un galvu joprojām ir grūti izmērīt - zīdainis ir tik miniatūrs, ka skeneris nespēj uztvert precīzus ekstremitāšu vai atsevišķu ķermeņa daļu parametrus.
Pašlaik nevar redzēt bērna dzimumu. Dzimumorgānu bumbuļi ir identiski zēniem un meitenēm. Lai uzzinātu, kāds dzimums gaidāms, labāk ir doties uz ultraskaņas kabinetu vēlāk - pēc apmēram 16 grūtniecības nedēļām, jo ārējie dzimumorgāni būs pilnībā izveidojušies, un zēnu maisiņš ievērojami atšķirsies no meiteņu kaunuma lūpām.
Kā jūtas mamma?
9 dzemdību nedēļā topošo māmiņu jūtas var ievērojami atšķirties. Dažiem ir toksikoze ar visiem šī stāvokļa "priekiem", bet citi plandās un jūtas lieliski. Šajā laikā hormons progesterons visu "vada". To ražo lielos daudzumos, lai saglabātu mazuļa dzīvību - tas rada piemērotus apstākļus tā attīstībai un zināmā mērā kavē mātes imunitāti, lai tas neatstumtu augli kā pusi no ģenētiski sveša objekta.
Progesterona ietekmē pēc apaugļošanās sākas visa organisma globāla pārstrukturēšana. Līdz 9. grūtniecības nedēļai grūtniecības simptomi un pazīmes ir acīmredzamas.
Menstruācijas nav, sievietes apetīte palielinās, vakaros var paaugstināties neliela temperatūra, no kuras no rīta nepaliek pēdas.
Visi procesi, kas notiek sievietes ķermenī, tagad patērē diezgan daudz enerģijas, enerģijas rezerves un potenciāls ir izsmelti. Tādēļ sieviete jau no paša rīta var justies nogurusi un nomākta. Viņa ātrāk nogurst, veicot normālu ikdienas darbu, gandrīz nepārtraukti vēlas gulēt.
Dažreiz viņiem ir reibonis, dažiem ir slikta dūša un garša, kas iepriekš patika vai panes. Vakaros daudziem sāp galva. Var rasties aizcietējums un izkārnījumi. Tas viss ir progesterona blakusparādība, kas nodrošina normālu grūtniecības attīstību.
Ja sieviete šajā laikā cieš no smagas toksikozes, maz kas ir jāiztur - tuvāk 12-13 nedēļām, agrīnas toksikozes simptomi parasti atkāpjas.
Ja jūsu krūtis tagad ļoti sāp, tad jums vajadzētu būt arī pacietīgam - visas galvenās izmaiņas piena dziedzera struktūrā, kas gatavojas mazuļa barošanai, galvenokārt notiek pirmajos trīs grūtniecības mēnešos, tad tas būs nedaudz vieglāk.
Daudzas sievietes šajā laikā atzīmē, ka viņu krūtis ir palielinājušās par aptuveni 1,5-2 izmēriem, ko parasti novērtē viņu vīri. Dzemdes lielums tagad ir divkāršojies no sākotnējā stāvokļa, tā svars ir aptuveni 100 grami sievietēm, kuras pirmo reizi kļūs par mātēm, un aptuveni 200 grami tām, kuras nolemj laist pasaulē otro, trešo vai nākamo bērnu.
Labsajūtu 9. nedēļas sākumā var aptumšot saaukstēšanās parādīšanās. Faktiski deguna nosprostojums šajā laikā gandrīz nekad nav saistīts ar saaukstēšanos, SARS, akūtām elpceļu infekcijām vai citām slimībām. Ja nav citu šo slimību simptomu, mēs runājam par grūtnieču fizioloģisko rinītu.
Gļotādas uzbriest šķidruma uzkrāšanās dēļ organismā, kā rezultātā tiek traucēta deguna elpošana. Tās ir arī progesterona darba sekas, un nav nepieciešams ārstēt šādu saaukstēšanos. Ja deguns vispār neelpo, jākonsultējas ar ārstu.
Savārguma, deguna nosprostošanās dēļ daudzas grūtnieces nevar pietiekami gulēt. 9 nedēļu paradokss ir tāds, ka dienas laikā sieviete patiešām vēlas gulēt, bet, pienākot naktij, miegs nenāk, neatkarīgi no tā, kā topošā māte cenšas saskaitīt jērus un aitas. Šī parādība ir īslaicīga, galvenokārt hormonāla. Situācija stabilizēsies nedaudz vēlāk.
Ārēji grūtniecība objektīvi vēl nav pamanāma... Tikai ļoti uzmanīgs izskats var noteikt vidukļa apkārtmēra un krūšu izmēra palielināšanos. Tomēr šajā laikā topošās mātes izskatā parādās kaut kas netverams, sievietes izskatā parādās kaut kāda mistērija, garīgums, viņas acis mirdz, daudzi atzīmē, ka ir kļuvuši skaistāki un pievilcīgāki.
Izmaiņas ķermenī
Sievietes iekšienē notiek kardinālas izmaiņas. Horiona šūnu radītā hormona līmenis turpina pieaugt. Tas bija tas, kurš grūtniecības sākumā ļāva noteikt faktu - hCG noteiktā koncentrācijā "iekrāso" otro testa sloksni, un to nosaka arī venozo asiņu analīzē.
Tagad hCG līmenis vēl nav maksimāls, tas sasniegs maksimumu līdz 12-13 grūtniecības nedēļām, un tad tas pamazām sāks samazināties.
Dzemde jau sāk justies. Pēc izmēra tas ir līdzīgs labam greipfrūtam. Jebkurā gadījumā, pārbaudot, ginekologam nebūs šaubu - grūtnieces dzemde jau tagad ievērojami atšķiras no grūtniecības, kas nav grūtniece. Daudzām sievietēm hormonu ietekmē āda sāk izlīdzināties, tā kļūst tīrāka, skaistāka, kopta. Uz sprauslām var parādīties tumši plankumi.
Ja pirmajos divos mēnešos topošā māte mazas nepieciešamības dēļ bieži skrēja uz tualeti, tad jau no 9. nedēļas urinēšanas vēlme kļūst retāka, ko sievietes uztver kā būtisku atvieglojumu. Saistībā ar placentas veidošanos palielinās organismā cirkulējošo asiņu daudzums, un tas liek mātes nierēm, sirdij, asinsvadiem un aknām strādāt pastiprinātā režīmā. tāpēc pat nelielas fiziskās aktivitātes var izraisīt ātru sirdsdarbību, elpas trūkumu.
Ķermenis pēc progesterona "pasūtījuma" sāka uzglabāt taukus turpmākai lietošanai, kas ir enerģijas avots sievietes ķermenim un augošajam mazulim. Turklāt tauku nogulsnes uz vēdera, vidukļa, gurniem ir ļoti satraucošas daudzām slaidām meitenēm, kuras apgalvo, ka viduklis jau ir palielinājies par 3-4 centimetriem, un gūžas līnija ir palielinājusies par 2-3 centimetriem.
Tagad bērnam ir nepieciešams pietiekams daudzums šķidruma, un viņš to paņems no mātes ķermeņa.
Grūtnieces 9 nedēļas grūtniecības laikā mati var kļūt sausāki. Tieši šonedēļ parādās anēmijas attīstības risks.
Piešķīrumi
Izlādes apjoms šonedēļ saglabājas, kā tas bija nedēļām agrāk, palielinājās. Vairāk maksts sekrēcijas rodas hormonālo izmaiņu dēļ, kuras piedzīvo visa sievietes ķermenis. Parasti tie ir caurspīdīgi, gaiši, piemēram, gaiši dzeltenīgi. Veselīgai izdalīšanai nekomplicētas grūtniecības laikā 9 nedēļu laikā nav smaržas, piemaisījumu, piemaisījumu.
Izplūde rozā, oranžā krāsā ar asiņu piemaisījumiem tiek uzskatīta par satraucošām pazīmēm. Viņi var runāt par spontāna aborta draudiem, dzemdes kakla problēmām (piemēram, eroziju). Līdzīgi tiek vērtēts arī noslēpums, kuram ir brūna krāsa un uztriepes.
Zaļa un brūna izdalījumi ar nepatīkamu smaku var norādīt uz infekcijas klātbūtni, ieskaitot dzimumorgānu. Augļa inficēšanos, spontāno abortu attīstību var novērst, ja savlaicīgi konsultējaties ar ārstu ar sūdzībām par netipisku izdalīšanos šajā periodā.
Niezes parādīšanās vienlaikus ar baltu biezu izdalījumu, kam ir biezpiena konsistence, kas smaržo raugu vai skābu pienu, var norādīt, ka sievietei ir piena sēnīte. Šī kaite ir bieža grūtniecības pavadone. Noteikti konsultējieties ar ārstu par grūtniecēm atļautajām ārstēšanas metodēm un medikamentiem.
Tā kā grūtniecība katrai sievietei norit diezgan individuāli, izdalījumi var būt diezgan specifiski. Vienai sievietei sārtas krāsas izdalījumi būs norma, bet citai tas kļūs iespējams ar patoloģiju.
Visas izdalīšanās, izņemot vieglas, tiek vērtēta pēc daudzuma, smaržas un pavadošajiem simptomiem. Ja viņi sievietei netraucē, nekas viņai nesāp, tad apmatojums dažos gadījumos ir tikai individuāla iezīme. Bet ārstam jāatbild uz jautājumu, normu vai patoloģiju, kurš paļausies uz konkrētas sievietes diagnostikas datiem, anamnēzi un testa rezultātiem.
Ja asinis pēkšņi sāk plūst, tas neko labu neliecina, jo 99% gadījumu tas runā par lielu spontāna aborta varbūtību, par notiekošu abortu, tā saukto abortu. Šajā situācijā sievietei pēc iespējas ātrāk vajadzētu nokļūt slimnīcā. Ieteicams netērēt laiku un izsaukt "ātro palīdzību".
Apmēram 60% asiņošanas gadījumu noteiktā grūtniecības periodā, savlaicīgi un pareizi ārstējoties, grūtniecību var saglabāt.
Sāpes
Dažādas intensitātes sāpes vēderā šajā laikā nav norma. Dzemde vēl nav pietiekami liela, lai izdarītu fizioloģisku spiedienu uz kaimiņu orgāniem, un tas joprojām ir tālu no dzemdībām, lai sāpes izraisītu iegurņa paplašināšanās un muskuļu sagatavošana. tāpēc nevajadzētu ignorēt visas sāpes vēderā tik agrīnā stadijā. Jums par to noteikti jāpastāsta savam ārstam, jo bieži vien pirms spontāna aborta notiek sāpju vilkšana.
Kuņģis var sāpināt arī gremošanas problēmu dēļ. Aizcietējums, caureja, palielināta meteorisms, ko var novērot šajā laikā, neveicina nesāpīgu kuņģi. Lai atšķirtu sāpes, kas rodas ar spontāna aborta draudiem, no sāpēm, kas raksturīgas gremošanas traucējumiem, jums rūpīgi jāuzklausa sāpju raksturs:
- Ar grūtniecības pārtraukšanas draudiem viņi velk, sāp, gandrīz nemainīgi, izstaro muguras lejasdaļā, ko papildina patoloģiska izdalīšanās.
- Ar gremošanas traucējumiem sāpes ir asākas un īslaicīgākas, tās lokalizējas tikai vēdera rajonā, galvenokārt vēdera augšdaļā. Nav patoloģiskas izdalīšanās.
Šonedēļ sieviete var sākt just, ka sāp mugura. Šajā ziņā nav nekā pārsteidzoša. Viss tas pats grūtniecības hormons - progesterons - izraisa muskuļu un saišu mīkstināšanu, saistībā ar kuru var parādīties sāpes un sāpes. Vēders joprojām ir mazs, un smaguma centrs nav pārvietots, taču vakarā sieviete var sajust sāpošas sāpes muguras lejasdaļā.
Sāpes trešā grūtniecības mēneša sākumā mugurā un muguras lejasdaļā var būt hronisku, jau esošu slimību, piemēram, nieru slimību vai osteohondrozes, saasināšanās. Iemesls ir tāds, ka sievietes ķermenis jau sākotnējā bērna piedzimšanas posmā piedzīvo nopietnu stresu, kurā pirmā "padošanās" ir tie orgāni un sistēmas, kurās bija "problēmas".
Galvassāpes 9. nedēļā norāda, ka asiņu daudzums ir palielinājies, un spiediens uz asinsvadu sienām ir nedaudz palielinājies. Šāda veida sāpes ir īpaši pamanāmas sievietēm, kurām ir tendence uz hipertensiju - paaugstinātu asinsspiedienu.
Kad parādās galvassāpes, ir jāuzrauga asinsspiediens.
Spiedienu mēra pēc kārtas uz divām rokām, nav iespējams noklusēt par pieauguma faktiem - ārstam būtu jāzina, ka sievietei ir iespēja saslimt ar gestozi - stāvokli, kas ir bīstams gan mazulim, gan sievietei.
Grūtnieces 9 nedēļu laikā biedē ne tikai sāpju klātbūtni, bet arī to neesamību. Piemēram, situācijā, kad krūtīs pēkšņi pārstāja sāpēt un pazuda grūtniecības pazīmes, kas bija pirms dienas. Šajā gadījumā mēs varam runāt par neattīstītu, iesaldētu grūtniecību. Ja auglis nomira, tad sievietes ķermenis pārstāj attīstīties saskaņā ar "grūtnieces scenāriju". Jums jāveic ultraskaņa un jāpārliecinās, ka bērns ir dzīvs.
Dažreiz sliktas dūšas, sāpju un miegainības pazušana, kā arī sāpes krūtīs saka tikai to, ka toksikozes un piena dziedzera pārstrukturēšanas laiks ir beidzies. Tagad grūtniecība būs viegla un dabiska, vismaz līdz trešajam trimestrim.
Iespējamās problēmas
Pirmais grūtniecības trimestris, kas pēc dzemdniecības standartiem ietver 9. nedēļu, tiek uzskatīts par visbīstamāko mazuļa saglabāšanas ziņā. Zīdainis joprojām ir tik vājš un neaizsargāts, ka viss var viņu negatīvi ietekmēt - sākot no sievietes veselības stāvokļa līdz pat vides un psiholoģiskajiem faktoriem.
Lielākā daļa no abortiem, saskaņā ar medicīnisko statistiku, notiek pirmajos trīs grūtniecības mēnešos. Kaut arī problēmu klāsts, kas šobrīd var gaidīt topošo māti un viņas mazuli, neaprobežojas tikai ar spontāna aborta draudiem. Sīkāka informācija ir zemāk.
Retrochorial hematoma
Katrā ceturtajā grūtniecē vienā vai otrā pakāpē ir šāda patoloģija līdz 11-12 nedēļām. Retrochorial hematoma ir asiņu uzkrāšanās starp horionu un membrānām, ja ir neliela atdalīšanās.
Visbiežāk patoloģija rodas sievietēm, kuras cieš no infekcijas slimībām, reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimībām, kas strādā bīstamās nozarēs, kur ir spēcīgas vibrācijas. Hematomu var izraisīt arī dažādas endokrīnās sistēmas slimības, autoimūnas slimības, kurās mātes ķermenis ražo antivielas pret augli.
Retrochorial hematoma bieži tiek novērota sievietēm, kuras agrīnā stadijā piedzīvo smagu stresu, kā arī sievietēm, kas veic diezgan smagu fizisku darbu (piemēram, svaru celšana). Smēķēšana un alkohola lietošana, kā arī smaga toksikoze, ja sievietei ir vieta, kur to iegūt, var izraisīt hematomu.
Vieglā formā patoloģija ir asimptomātiska, topošā māte uzzina par šādas hematomas klātbūtni tikai ultraskaņas skenēšanas laikā. Plašāku un nopietnu hematomu raksturo kanēļa uztriepe no dzimumorgāniem.
Hematoma ir lielas briesmas grūtniecības saglabāšanai. Ja brūno izdalījumu aizstāj asinis, eksperti iesaka steidzami doties uz slimnīcu, lai izslēgtu pēkšņas augšanas un hematomas palielināšanās, plašas atdalīšanās un mazuļa nāves dzemdē iespējamību.
Ārstēšana visbiežāk ir vērsta uz hematomas augšanas un tās rezorbcijas apturēšanu. Tas var būt stacionārs vai ambulators - viss ir atkarīgs no hematomas lieluma un bērna nēsāšanas draudu pakāpes.
Aborts
Līdz 70% grūtnieču vienā vai otrā pakāpē saskaras ar agrīnas grūtniecības pārtraukšanas draudiem; vairumā gadījumu grūtniecību var saglabāt, ja draudošā stāvokļa cēloņi nav saistīti ar mazuļa ģenētiskiem traucējumiem. Diemžēl ar hromosomu patoloģijām, kad auglis nav dzīvotspējīgs, daba pati veic dabisko atlasi. Medicīna šajā jautājumā ir bezspēcīga.
Starp citiem iemesliem, kāpēc draudi var rasties 9. grūtniecības nedēļā, ir bijuši spontānie aborti, sievietes vecums (jo vecāka ir topošā māte, jo visticamāk nelabvēlīgs iznākums), smēķēšana, smags un ilgstošs stress, noteiktu zāļu lietošana, kofeīns, nelabvēlīgas vides ietekme , hroniskas sieviešu slimības, ieskaitot ginekoloģiska rakstura slimības. Aborta varbūtība palielinās, ja iepriekšējā grūtniecība beidzās ar abortu.
Pēc IVF grūtniecības pārtraukšanas varbūtība 8-9 grūtniecības nedēļās ir aptuveni 24%, ar agrīnu Rh konfliktu šī varbūtība palielinās līdz 60%. Mūsdienu medicīnā ir daudz veidu, kā uzturēt grūtniecību, ja sieviete savlaicīgi lūdz palīdzību.
Draudu simptomi ir sāpes, netipiskas izdalījumi, galvenokārt ar asiņu vai ichora klātbūtni. Pašārstēšanās šeit ir nepieņemama.
Neattīstoša grūtniecība
Šo patoloģiju sauc arī par neveiksmīgu abortu, jo zīdainis, kurš nez kāpēc pārstāja augt un nomira, kādu laiku paliek dzemdes dobumā, un sieviete, iespējams, nezina, ka noticis neatgriezenisks. Tas var notikt jebkurā laikā, bet trīs periodus uzskata par visbīstamākajiem augļa sasalšanas varbūtības ziņā: 3-4 nedēļas, 8-10 nedēļas un 16-18 nedēļas... Tādējādi 9. dzemdniecības nedēļā iestājas paaugstināta riska periods, un sievietei jābūt ļoti uzmanīgai pret savu labsajūtu.
Visbiežākais šādas patoloģijas cēlonis ir ģenētiski traucējumi - zīdainis vienā no pāriem ir mantojis papildu hromosomu vai ir izveidojies patoloģisks mutācijas gēns. Ļoti bieži šādi bērni ir ne tikai dzīvotspējīgi, bet arī nevar normāli augt un attīstīties, atrodoties mātes vēderā. Tāpēc embrijs pēc dzemdes dobuma tīrīšanas tiek ņemts ģenētiskai pārbaudei.
Iegūtie dati palīdzēs pārim nākotnē plānot grūtniecību, ņemot vērā ģenētisko traucējumu iespējamību. Ģenētiķis viņiem to palīdzēs.
Otrais populārākais augļa sasalšanas iemesls, kas aptur tā attīstību, ir infekcijas slimības mātēm. Tās var būt gan dzimumorgānu infekcijas, gan TORCH infekcijas. Dažreiz patoloģijā ir daļa no "vainas" un sievietes partnera, tāpēc, ar teratozoospermiju (spermatozoīdu morfoloģisko īpašību pārkāpums), grūtniecība var notikt, bet pārliecinošā vairākumā tā beidzas ar spontāno abortu agrīnā stadijā. Mammas ceļojumi šajā periodā var ietekmēt augli, ja tie ir saistīti ar krasām klimata izmaiņām, kā arī ar sliktiem ieradumiem.
Augļa sasalšanas varbūtība ir lielāka sievietēm, kurām iepriekš ir bijuši vairāki aborti.
Patoloģiju parasti atklāj ultraskaņas skenēšanas laikā, jo ārsts neredz augļa aktivitātes pazīmes. Bieži vien akušieri-ginekologi ir pirmie, kas "atrod" neattīstītu grūtniecību, jo dzemdes lielums ievērojami atpaliek no paredzamā perioda. Ja pārbaude netika veikta, tad pirmie simptomi var būt asiņaini brūni izdalījumi, sāpes muguras lejasdaļā, kas raksturīgas aborts, jo 2-4 nedēļas pēc sasalšanas augli sāk noraidīt.
Nav iespējams izārstēt, dzemdes dobums ir jāizkrāpj. Tiek parakstītas antibiotikas. Nākamā grūtniecība jāplāno pie ārsta, daudz kas ir atkarīgs no cēloņiem, kas izraisīja mazuļa nāvi.
Ārpusdzemdes grūtniecība
Viņi saka par šādu patoloģiju, kad olšūna tiek fiksēta nevis dzemdē, bet ārpus tās - dzemdes kaklā vai caurulē. Šādu grūtniecību ir lemts pārtraukt ar operāciju, jo bērns nevar normāli augt un attīstīties ārpus dzemdes, un palielinās pašas sievietes nāves risks, piemēram, olvadu plīsuma dēļ augoša embrija ietekmē.
Šādu patoloģiju 9 nedēļu laikā ir iespējams noteikt tikai tad, ja iepriekš nav veikta ultraskaņas skenēšana un nav veikta ginekologa pārbaude. Dažas sievietes, veicot pārbaudi pirmajās kavēšanās dienās un pārliecinoties, ka uz tās ir divas svītras, reģistrācijas konsultācijā nesteidzas celties. Viņiem ir lielāks ārpusdzemdes grūtniecības novēlotas noteikšanas risks. Sazinoties ar ārstu, piemēram, pēc 8-9 nedēļām, dzemde pēc izmēra neatbildīs termiņam, ārsts nekavējoties nosūtīs sievieti uz ultraskaņas skenēšanu, un diagnostikas somnologs nespēs atrast viņas olšūnu.
Līdz 9. nedēļai ārpusdzemdes grūtniecībai jau var būt savi simptomi - drudzis, sāpes plecā, it īpaši, ja sieviete ieņem horizontālu stāvokli, slikta dūša, caureja un sāpes vēderā - labajā vai kreisajā pusē (tas viss ir atkarīgs no konkrētās olšūnas piestiprināšanas vietas) , asiņainu izdalījumu parādīšanās no dzimumorgāniem.
Asas, grūti izturamas sāpes, griešana, vienlaikus izdarot spiedienu uz taisnās zarnas un ļoti vēloties tūlīt iztukšot zarnas, 9. nedēļā var liecināt, ka ir noticis olvadu plīsums. Sievietei nepieciešama ārkārtas operācija, un viņas dzīvībai draud briesmas.
Mūsdienu ķirurģiskās reakcijas metodes vairumā gadījumu ļauj ietaupīt mēģeni (izņemot plīsumu), varbūtība atkal palikt stāvoklī un veiksmīgi nēsāt bērnu.
Visnelabvēlīgākā prognoze ir dzemdes kakla grūtniecība, kad olšūna ir piestiprināta dzemdes kaklā. Šajā gadījumā visbiežāk ir nepieciešams pilnībā noņemt visu reproduktīvo orgānu.
Intrauterīnā augšanas aizture
Parasti šāda diagnoze tiek noteikta nozīmīgākos grūtniecības posmos, kad ārstam ir iespēja izmērīt dažādus mazuļa ķermeņa parametrus, izmantojot ultraskaņu. 9. grūtniecības nedēļā diagnoze var arī izklausīties, bet tikai tad, ja mēs runājam par patiesu primāru aizkavēšanos mazuļa attīstībā. Parasti tas ir saistīts ar embrija attīstības bruto patoloģijām, un prognoze ir slikta.
Citiem vārdiem sakot, ja bērns 20 nedēļu laikā ultraskaņā atpaliek no normām noteiktā laika posmā par 1-2 nedēļām, viņi runā par pirmās pakāpes intrauterīnās attīstības kavēšanos, ja 3 nedēļas - tad par otro pakāpi. Un 9. nedēļā pašu faktu var diagnosticēt, nenorādot grādus.
Piemērs: 9. grūtniecības nedēļā augļa CTE un olšūnas lielums atbilst tikai 6-7 nedēļām, savukārt grūtniecības laiks ir droši zināms, kļūdas nevar būt, un auglim ir vitāli svarīgas aktivitātes pazīmes, tas ir, tas turpina attīstīties. Var būt vēl viena iespēja - olšūna atbildīs gestācijas vecumam, un augļa CTE ievērojami atpaliks.
Jebkurā gadījumā aizkavēta mazuļa attīstība prasa ārstu individuālu pieeju. Visbiežāk cēloņi meklējami hromosomu un nehromosomu anomālijā, kurā tiek saglabāta dzīvība zīdainī, bet vairāku iekšējo orgānu malformācijas neļauj normāli ēst, augt, attīstīties.
Apmēram 20% bērnu ar agrīnu attīstības kavēšanās simptomu piedzimst miruši vai mirst dažu stundu vai dienu laikā pēc piedzimšanas.
Citi iemesli ir negatīvi vides faktori, mātes slimības, infekcijas, viņas sliktie ieradumi un nepietiekams uzturs. Šādu iemeslu dēļ ārsti var palīdzēt, sākot sievietei lietot vitamīnus un zāles, uzlabojas uteroplacentārā asins plūsma. Bērns varēs izaugt uz tiem vēlamajā izmērā.
Anēmija
Šī patoloģija sievietei nodara spēcīgu morālu un psiholoģisku traumu, ja tā tiek atklāta 8-9 nedēļu periodā. Pēc testa ir pagājis pietiekami daudz laika, sievietei izdevās pierast pie nākotnes bērna idejas, iespējams, viņa jau ir izdomājusi vārdu, pieskatījusi ratiņus, izraidīšanai izvēlējusies zābaciņus un uzvalku. Cik negaidīts un traumatisks var būt ārsta spriedums, ka embrijam nav pēdas!
Parasti tā ir, tāpat kā ārpusdzemdes grūtniecība, šajā laikā sievietēm, kad gaidītā māte pirmo reizi apmeklē ārstu 9 nedēļu laikā. Ultraskaņa parāda olšūnas augšanu, bet tajā patiešām nav embrija. Šāda grūtniecība ir jaunattīstības grūtniecības veids, kurā implantācija bija veiksmīga, bet embrijs neattīstījās.
Dīvainas parādības cēloņi gandrīz vienmēr sakņojas ģenētiskā anomālijā - papildu hromosomā, mutācijas mutācijā utt. Dažreiz pēc iespējas ātrāk, tūlīt pēc implantācijas, sieviete tiek pakļauta radiācijai, indēm, toksīniem, piedzīvo smagu stresu, lieto nelegālas narkotikas, smēķē, nezināmu iemeslu dēļ krasi mainās hormonālais fons. 9 nedēļu laikā, ja tiek atklāta anembrionija, visticamāk vairs nav iespējams noteikt patiesos cēloņus.
Sievietei tiek veikta ķirurģiska kiretāža, kurai seko pretiekaisuma ārstēšana, pēc kuras ar ārsta atļauju būs iespējams mēģināt vēlreiz iestāties grūtniecībā.
Saaukstēšanās, gripa, ARVI
Uz imunitātes samazināšanās fona, ko grūtniecības hormoni nomāc mātes iekšienē augošā mazā vīrieša dzīvības glābšanas vārdā, daudzas sievietes šajā periodā saslimst. Ja topošā māte saslimst ar vīrusu infekciju, piemēram, gripu vai SARS, noteikti piezvaniet mājās ārstam un pastāstiet par savu "interesanto" situāciju. Pēc noteiktās ārstēšanas obligāti jāveic ultraskaņas kontrole, jāpārliecinās, vai ar bērnu viss ir kārtībā.
Agrīnu abortu, sasalušu grūtniecību provocē nevis pats vīruss, bet gan augstā temperatūra, ar kuru slimība saistīta, nepareiza ārstēšana ar nelegālu zāļu lietošanu.
Saaukstēšanās nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Pietiek klusēt, ņemt slimības lapu, apgulties un dzert siltu tēju ar dzērvenēm. Arī šajā gadījumā ir vēlams apmeklēt ārstu.
Pārbaudes un analīzes
Ja sieviete reģistrējās agrāk, tad viņai nav gaidāmi īpaši izmeklējumi 9. grūtniecības nedēļā. Ja tieši uz šo nedēļu ir paredzēts reģistrēties konsultācijas apmeklējumam, sieviete saņems lielu sarakstu ar dažādiem testiem.
Asinis tiek ziedots vispārējai un bioķīmiskai analīzei, vispārējai urīna analīzei, koagulogrammai (asins recēšanas tests), tiek veikta uztriepe no maksts un skrāpēšana no dzemdes kakla, tiek veikta kolposkopija (dzemdes kakla pārbaude ar kolposkopu).
Turklāt no sievietes tiek ņemtas asinis infekcijām, tostarp seksuālām infekcijām, pret B un C hepatītu, sifilisu, HIV statusu un TORCH infekcijām. Saskaņā ar individuālām indikācijām viņi var veikt ultraskaņas skenēšanu, ņemt asinis hormoniem, noteikt hCG līmeni.
Pēdējais var būt vajadzīgs, lai apstiprinātu vairāku grūtniecību, izslēgtu vai apstiprinātu faktu, ka grūtniecība nav attīstījusies, spontāna aborta draudi.
Pārnēsājot dvīņus, hormona koncentrācija ir 2 reizes lielāka, un visiem draudošajiem apstākļiem un mazuļa nāvei dzemdē tā ir ievērojami zemāka nekā parasti.
Ieteikumi topošajām māmiņām
Ieteikumi palīdzēs nēsāt un laist pasaulē veselu bērnu, pēc kura 9. grūtniecības nedēļā palīdzēs izvairīties no nepatīkamām grūtniecības komplikācijām.
Uzturs
Pat ja sievietei ir toksikoze, tas nav iemesls šajā periodā ēst tikai, piemēram, gurķus. Jebkurā gadījumā uzturam jābūt līdzsvarotam un pareizam, jo problēmas ar gremošanu uz trakojošā progesterona fona pastiprina kļūdas diētas sastāvā.
Šajā periodā ieteicams ēst vismaz 6 reizes dienā nelielās porcijās, gatavojot ekstrēmu maltīti vismaz 2,5 stundas pirms gulētiešanas.
Gāzētie dzērieni, kafija, stipra tēja, auksti gaļas izstrādājumi, kausētie sieri, desas, tauki, ceptas cūkgaļas karbonādes, kūpinātas zivis un konservi ir nežēlīgi jāizmet no ledusskapja, lai izvairītos no kārdinājumiem.
Tie jāaizstāj ar svaigiem dārzeņiem un augļiem, liesu gaļu (teļa gaļu, liellopu gaļu, trušiem, tītariem, vistas gaļu), graudaugiem, zaļumiem, augu eļļu, pilngraudu maizi (nelielos daudzumos). Šāda ēdienkarte ļaus mazulim no mātes asinīm saņemt visu nepieciešamo viņa izaugsmei un attīstībai, un pati sieviete kļūs manāmi vieglāka - caureja un aizcietējums apstāsies, izkārnījumi normalizēsies un sliktas dūšas uzbrukumi samazināsies.
Jums vajadzētu runāt ar ārstu par multivitamīnu lietošanu grūtniecēm. Drīz mazulim būs palielināta vajadzība pēc kalcija, magnija, fosfora, jau tagad ir nepieciešams liels daudzums folijskābes. Vitamīnus var izrakstīt no agrākajiem datumiem atkarībā no sezonas, gada laika, dzīvesvietas reģiona. Ja sieviete vēl tos nelieto, ir pienācis laiks uzdot šo jautājumu savam ārstam.
Apģērbs
Neatkarīgi no gada laika, apģērbam, ko sieviete valkā agrīnā datumā, jābūt izgatavotam no dabīgiem audumiem, kuros ādai nevajadzētu pārkarst un svīst (sintētika to veicina vislabākajā iespējamajā veidā).
Pēc 9 nedēļām, iespējams, būs jāmaina krūšturis. Ir pienācis laiks nomainīt parasto modeli ar īpašu dzemdību krūšturi ar plašu "jostu" un stingrāku atbalstu piena dziedzeriem.
Dienas režīms
Grūtniecības un dzemdību atvaļinājums joprojām ir ļoti tālu, un sieviete nevar izlaist darbu un skolu. Tāpēc viņas interesēs ir noteikt sev optimālāko dienas režīmu šobrīd. Ja nakts miegs ir traucēts, jums, konsultējoties ar ārstu, jāsāk lietot vieglas sedatīvas zāles uz augu pamata, kurām ir nomierinoša iedarbība. (mātere, baldriāna tabletes). Tas ļaus sievietei nomierināties un izdzīvot grūtos hormonālos "nemieros" ar minimāliem zaudējumiem.
Ja iespēja atļauj, jūs varat atpūsties dienas laikā, bet ne par sliktu nakts miegam. Nakts miega laikā organisms ražo daudz hormonu un enzīmu, olbaltumvielu, kas nepieciešami normālas dzīves nodrošināšanai.
Dzimums
Dzimums 9 nedēļu laikā nav kontrindicēts, ja nav grūtniecības pārtraukšanas draudu. Turklāt lielākā daļa sieviešu uzsver, ka dzimumtieksmes šajā laikā ir visaugstākajā līmenī. Tas ir diezgan saprotams - vēdera vēl nav, nekas netraucē partnerus un neizraisa trauksmi, ir pazudusi arī vajadzība sevi pasargāt vai, gluži pretēji, "noķert" ovulāciju.
Tagad ir laiks atpūsties un izbaudīt pilnvērtīgas, harmoniskas tuvās attiecības.
Papildus acīmredzamajiem ieguvumiem ķermenim šajā laikā ir sekss un ieguvumi grūtnieces psiholoģiskajam noskaņojumam - sieviete kļūst līdzsvarotāka, mierīgāka, harmoniskāka.
Piesardzības pasākumi
Sievietei būtu jāatsakās no sliktiem ieradumiem un jāpārliecinās, ka tā jāpaliek pēc iespējas tālāk no slēgtām telpām, kur cilvēki smēķē. Pasīvā smēķēšana rada neatgriezenisku kaitējumu mazulim, kurš tagad iziet vissvarīgākos orgānu un sistēmu veidošanas procesus.
Ja 9. nedēļa ietilpst gripas vai ARVI masveida saslimstības sezonā, nevajadzētu apmeklēt pārpildītas vietas. Sievietēm, kuru darbs ir saistīts ar saziņu ar daudziem cilvēkiem, saslimstības maksimuma laikā jākonsultējas ar ārstu ar lūgumu piešķirt slimības atvaļinājumu, lai droši pavadītu šo laiku mājās. Daudzi ārsti labprāt veic šādu pasākumu, jo to saprot labāk ir novērst, nekā pēc tam ārstēt pacientu, apdraudot māti un bērnu.
Pastaigas svaigā gaisā šajā laikā ir noderīgas un nepieciešamas neatkarīgi no gadalaika, laika apstākļiem. Zīdainim nepieciešams skābeklis. Viņš to saņem ar mātes asinīm, un māte var bagātināt asinis ar skābekli, pastaigājoties un dzerot skābekļa kokteiļus.
Nākamo māšu atsauksmes
Topošās māmiņas par 9. grūtniecības nedēļu dažādos interneta forumos ir atstājušas ļoti atšķirīgas atsauksmes. Daži šajā periodā cieta no smagas toksikozes, citi izbaudīja savu jauno stāvokli. Dažas mātes šajā laikā uzsāka "grūtniecības dienasgrāmatas", kurās ievadīja vispārīgus datus par katru dienu - savu svaru, asinsspiedienu, bazālās temperatūras līmeni, detalizētu visu satraucošo simptomu aprakstu.
Šādas dienasgrāmatas iesaka paši dzemdību speciālisti, jo sievietes pieraksti starp plānotajām tikšanās reizēm ļauj ārstam novērtēt ne tikai izmaiņas, kas notikušas kopš pēdējās grūtnieces vizītes, bet arī redzēt iespējamās komplikācijas, dažas grūtniecības iezīmes, kas izpaudās apmeklējumu laikā.
Kas notiek 9. grūtniecības nedēļā, varat redzēt nākamajā videoklipā.
