Attīstība

Bērnu šķielēšanas cēloņi un ārstēšana

Zīdaiņiem acis bieži tiek šķielētas diezgan jaukas. Un tam nav nekā slikta - no pirmā acu uzmetiena. Turklāt tas skar vecākus. Tomēr paiet vairāki mēneši, bērns aug, un viņa acis turpina pļaut, kas nevar brīdināt pieaugušos. Ar aizdomām par šķielēšanu vecāki visbiežāk vēršas pie oftalmologiem. Tas ir populārākais iemesls neparedzētam apmeklējumam pie bērnu optometrista. Lasot šo rakstu, jūs uzzināsiet par bērnu šķielēšanas cēloņiem un ārstēšanu.

Kas tas ir?

Slimībai, ko tautā sauc par šķielēšanu, medicīnā ir diezgan sarežģīti nosaukumi - šķielēšana vai heterotropija. Šī ir redzes orgānu patoloģija, kurā redzes asis nevar būt vērstas uz attiecīgo objektu. Acis ar atšķirīgi novietotu radzeni nevar fokusēt vienā un tajā pašā telpiskajā punktā.

Diezgan bieži šķielēšana ir sastopama jaundzimušajiem un bērniem pirmajos sešos dzīves mēnešos. Tomēr vairumā gadījumu šādam šķielēšanai ir fizioloģisks raksturs un tas pazūd pats pēc dažiem mēnešiem. Bieži vien slimība vispirms tiek atklāta 2,5-3 gadu vecumā., jo šajā laikā vizuālo analizatoru darbs bērniem tiek aktīvi veidots.

Parasti vizuālajām asīm jābūt paralēlām. Abām acīm vajadzētu skatīties vienā un tajā pašā punktā. Ar šķielēšanu veidojas nepareizs attēls, un bērna smadzenes pamazām "pierod", lai uztvertu attēlu tikai no vienas acs, kuras ass nav izliekta. Ja bērnam netiek nodrošināta savlaicīga medicīniskā aprūpe, otrā acs sāks zaudēt redzes asumu.

Bieži vien šķielēšana pavada acu slimības. Biežāk tas notiek kā vienlaicīga diagnoze ar hiperopiju vai astigmatismu. Retāk - ar tuvredzību.

Strabisms nav tikai ārējs trūkums, kosmētisks defekts, kaite ietekmē visu redzes orgānu un redzes centra sastāvdaļu darbu.

Notikuma cēloņi

Jaundzimušajiem (īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem) šķielēšanu izraisa acu muskuļu un redzes nerva vājums. Dažreiz šāds defekts ir gandrīz nemanāms, un dažreiz tas uzreiz piesaista uzmanību. Aktīvi augot visām vizuālo analizatoru daļām, fizioloģiskais šķielēšana izzūd. Parasti tas notiek tuvāk sešiem mēnešiem vai nedaudz vēlāk.

Tas nepavisam nenozīmē, ka sešus mēnešus veca mazuļa, kurš acis šķielē, vecākiem ir jāizslēdz trauksme un jāskrien pie ārstiem. Protams, ir vērts apmeklēt ārstu, bet tikai pārliecināties, ka bērnam nav citu redzes patoloģiju. Ja zīdainis labi redz, tad šķielēšanu turpina uzskatīt par fizioloģisku līdz tie sasniedz gadu.

Strabisms, kas pēc gada saglabājas vienā vai otrā pakāpē, netiek uzskatīts par normu, un tas tiek klasificēts kā patoloģisks traucējums. Patoloģiskajam šķielēšanai ir daudz iemeslu:

  • Ģenētiskā nosliece. Ja bērna vai viņa vecāku tuvie radinieki ir šķībuši vai bijuši bērnībā.
  • Citas redzes orgānu slimības. Šajā gadījumā šķielēšana darbojas kā papildu komplikācija.
  • Neiroloģiskas slimības. Šajā gadījumā mēs varam runāt par disfunkciju smadzeņu darbībā kopumā un jo īpaši subkorteksā.
  • Galvaskausa trauma, ieskaitot dzimšanu. Parasti šāds šķielēšana rodas iegūto problēmu rezultātā no centrālās nervu sistēmas.
  • Iedzimti faktori. Tie ietver redzes orgānu intrauterīnās malformācijas, kas varētu būt izveidojušās mātes infekcijas slimību vai ģenētisko "kļūdu" rezultātā, kā arī augļa hipoksijas sekas.
  • Negatīva ārējā ietekme. Šie iemesli ir smags stress, bailes, psiholoģiskas traumas, kā arī saindēšanās ar toksiskām vielām, ķīmiskām vielām vai smagām akūtām infekcijas slimībām (masalām, difteriju un citām).

Nav universālu iemeslu, kas izskaidro patoloģijas rašanos konkrētā bērnam. Parasti tas ir komplekss, dažādu faktoru apvienojums - gan iedzimts, gan individuāls.

Tāpēc šķielēšanas rašanos katram konkrētam bērnam ārsts izskata individuāli. Arī šīs kaites ārstēšana ir tīri individuāla.

Simptomi un pazīmes

Šķielēšanas pazīmes var būt redzamas ar neapbruņotu aci vai arī paslēptas. Viena acs vai abas var šķielēt. Acis var saplūst līdz degunam vai būt "peldošas". Bērniem ar plašu deguna tiltu vecākiem var būt aizdomas par šķielēšanu, taču patiesībā patoloģijas var nebūt, tikai bērna sejas struktūras anatomiskās iezīmes radīs šādu ilūziju. Ar izaugsmi (pirmā dzīves gada laikā) šī parādība izzūd.

Šķielēšanas simptomi parasti izskatās šādi:

  1. spilgtā gaismā bērns sāk vairāk "pļaut";
  2. zīdainis nespēj koncentrēties uz objektu tā, ka skolēni pārvietojas sinhroni un atrodas vienā pozīcijā attiecībā pret acu stūriem;
  3. lai redzētu priekšmetu ar šķību aci, bērnam ir jāpagriež galva neparastā leņķī;
  4. rāpojot un ejot, zīdainis paklūp uz priekšmetiem - it īpaši, ja tie atrodas no šķielošās acs sāniem.

Bērni, kas vecāki par vienu gadu, var sūdzēties par galvassāpēm, biežu nogurumu. Redze ar šķielēšanu neļauj redzēt skaidru priekšstatu, tā var būt neskaidra vai divkārša.

Bērniem ar šķielēšanu bieži ir paaugstināta jutība pret gaismu.

Veidi

Strabisms var būt iedzimts vai iegūts. Ārsti runā par iedzimtu patoloģiju, kad tūlīt pēc bērna piedzimšanas (vai parādās pirmajos sešos mēnešos) ir redzamas skaidras slimības pazīmes.

Parasti patoloģija attīstās horizontāli. Ja jūs garīgi velkat taisnu līniju starp skolēniem caur deguna tiltu, tad kļūst skaidrs šāda redzes funkcijas pārkāpuma rašanās mehānisms. Ja šķiet, ka bērna acis ir tendētas viena otrai pa šo taisno līniju, tas norāda uz saplūstošu šķielēšanu. Ja viņi taisnā līnijā tiecas dažādos virzienos, tad tas ir atšķirīgs šķielēšana.

Retāk patoloģija attīstās vertikāli. Šajā gadījumā viens vai abi redzes orgāni var novirzīties uz augšu vai uz leju. Šo vertikālo "izņemšanu" uz augšu sauc par hipertropiju un uz leju - hipotropiju.

Monokulārs

Ja no parastās redzes ass novirzās tikai viena acs, tad viņi runā par monokulāriem traucējumiem. Ar to šķielējošās acs redze vairumā gadījumu tiek samazināta, un dažreiz acs pilnībā pārstāj piedalīties vizuālo attēlu skatīšanās un atpazīšanas procesā. Smadzenes “nolasa” informāciju tikai no vienas veselīgas acs, bet otrā “izslēdzas” kā nevajadzīgu.

Šādu patoloģiju ir diezgan grūti ārstēt, un skartās acs funkcijas ne vienmēr ir iespējams atgriezties. Tomēr gandrīz vienmēr ir iespējams atgriezt pašu aci normālā stāvoklī, tādējādi novēršot kosmētikas defektu.

Pārmaiņus

Mainīgais šķielēšana ir diagnoze, kas tiek noteikta, kad abas acis ir šķielētas, bet ne vienlaicīgi, bet pēc kārtas. Vai nu labais, vai kreisais redzes orgāns var mainīt asi gan horizontāli, gan vertikāli, bet novirzes leņķis un lielums no taisnes vienmēr ir aptuveni vienāds. Šo stāvokli ir vieglāk ārstēt., tā kā abas acis joprojām piedalās apkārtējās pasaules attēlu uztveres procesā, kaut arī pārmaiņus, kas nozīmē, ka to funkcijas netiek zaudētas.

Paralītisks

Atkarībā no cēloņiem, kas izraisīja šķielēšanas veidošanos, ir divi galvenie šķielēšanas veidi: paralītisks un draudzīgs. Ar paralītisko, kā norāda nosaukums, notiek viena vai vairāku muskuļu, kas atbild par acu kustīgumu, paralīze. Nekustīgums var būt smadzeņu traucējumu, nervu darbības rezultāts.

Draudzīgs

Vienlaicīgais šķielēšana ir vienkāršākā un visizplatītākā patoloģijas forma, kas parasti raksturīga bērnībai. Ar to acs āboli saglabā pilnu vai gandrīz pilnu kustību amplitūdu, nav paralīzes un parēzes pazīmju, abas acis redz un aktīvi iesaistās, bērna attēls nav izplūdis un nedubultojas. Acs acis var redzēt nedaudz sliktāk.

Vienlaicīgais šķielēšana var būt labvēlīgs un nemierinošs, kā arī daļējs. Izmitināšanas patoloģija parasti parādās agrā bērnībā - līdz gadam vai 2-3 gadiem. Parasti tas ir saistīts ar augstu vai nozīmīgu tuvredzību, hiperopiju un astigmatismu. Šādus "bērnišķīgus" acu traucējumus parasti ārstē pavisam vienkārši - valkājot ārsta izrakstītas brilles un veicot aparātterapiju.

Daļēji vai nepielāgojami redzes traucējumi parādās arī agrā vecumā. Tomēr tuvredzība, hipermetropija nebūs galvenais un vienīgais šāda veida šķielēšanas attīstības iemesls. Ārstēšanai bieži tiek izvēlētas ķirurģiskas metodes.

Strabisms bērniem ir nemainīgs un nepastāvīgs. Nekonsekventā atšķirība bieži tiek konstatēta, piemēram, zīdaiņiem, un tas nerada lielas bažas speciālistu vidū. Pastāvīga atšķirība gandrīz vienmēr ir vizuālo analizatoru iedzimtu malformāciju cēlonis, un tai nepieciešama nopietna ārstēšana.

Slēpts

Latentu šķielēšanu ir grūti atpazīt. Ar to bērns redz normāli, ar divām acīm, kas atrodas pilnīgi pareizi un nekur neatkāpjas. Bet tiklīdz viena acs tiek “izslēgta” no vizuālo attēlu uztveres (piemēram, aizverot to ar roku), tā uzreiz sāk “peldēt” horizontāli (pa labi vai pa kreisi no deguna tilta) vai vertikāli (uz augšu un uz leju). Lai noteiktu šādu patoloģiju, ir nepieciešamas īpašas oftalmoloģijas metodes un ierīces.

Iedomāts

Iedomāts šķielēšana rodas pilnīgi normālu acs attīstības īpatnību dēļ šajā vai tajā bērnam. Ja optiskā ass un redzes līnija nesakrīt, un šo neatbilstību mēra diezgan lielā leņķī, tad var rasties neliels viltus šķielēšana. Ar to redze netiek traucēta, abas acis redz, attēls nav sagrozīts.

Iedomātajam šķielēšanai vispār nav nepieciešama korekcija un ārstēšana. Viltus šķielēšana ietver gadījumus, kad bērns sāk nedaudz šķielēt dažu ne tikai acu, bet arī sejas strukturālo pazīmju dēļ - piemēram, orbītu lieluma, acu griezuma vai plata deguna tilta dēļ..

Ārstēšana

Šādu vizuālo defektu ir iespējams novērst gandrīz visos gadījumos, galvenais ir tas, ka vecāki savlaicīgi vēršas pie oftalmologa, nekavējot ārsta apmeklējumu. Ja pēc sešiem mēnešiem vai gada bērna šķielēšana nav pagājusi, jāsāk ārstēšana.

No terapijas nav jābaidās, vairumā gadījumu to var iztikt bez operācijas. Ķirurģiska iejaukšanās tiek nozīmēta tikai tad, ja visas citas metodes ir neefektīvas.

Mūsdienu medicīna piedāvā daudz veidu, kā izlabot šķielēšanu. Tas ietver aparatūras ārstēšanu, fizioterapiju un īpašu vingrošanu, lai stiprinātu oftalmoloģiskos muskuļus un redzes nervu.

Ārstēšanas shēma tiek noteikta stingri individuāli - ņemot vērā visus apstākļus un iemeslus, kas izraisīja šķielēšanas attīstību. PARtomēr katrā terapijas plānā ir iekļauta atslēga mirkļi un posmi, kas būs jāpārvar, lai vizuālā defekta labošana būtu visveiksmīgākā:

  • Pirmais solis. Ietver ambliopijas ārstēšanu. Šajā posmā mērķis ir uzlabot redzi, palielināt tā asumu un asuma vērtības normalizēt. To parasti veic, valkājot brilles ar noslēgtu objektīvu. Lai nebaidītu bērnu ar šādu medicīnisku ierīci, varat izmantot īpašus bērnu zīmogus (oklūzijas). Tajā pašā laikā tiek noteikti vairāki aparatūras ārstēšanas kursi.

Pats šķielēšana šajā posmā nepazūd, bet redze parasti ievērojami uzlabojas.

  • Otrais posms. Tas ietver procedūras, kuru mērķis ir atjaunot sinhronitāti, saikni starp divām acīm. Tam tiek izmantoti īpaši instrumenti un aparāti, kā arī koriģējošas datorprogrammas.
  • Trešais posms. Tas sastāv no normāla muskuļu līdzsvara atjaunošanas starp redzes orgāniem. Šajā posmā var noteikt ķirurģisku ārstēšanu, ja muskuļu bojājumi ir pietiekami izteikti. Tomēr bērnu praksē bieži vien ir iespējams iztikt ar metodēm, kuras vecāki var praktizēt mājās - vingrošanu, acu vingrinājumus un procedūras, ko var piedāvāt poliklīniku fizioterapijas telpas.
  • Ceturtais posms. Ārstēšanas pēdējā posmā ārsti centīsies darīt visu iespējamo, lai pilnībā atjaunotu bērna stereoskopisko redzi. Šajā posmā, kā likums, acis jau ir simetriskas, ieņem pareizo stāvokli, redzi var uzlabot, bērns spēj skaidri redzēt bez brillēm.

Pamatojoties uz šo secību, ārsts individuāli izvēlas korekcijas programmu.

Pēc 2-3 gadu ārstēšanas saskaņā ar noteikto shēmu ārsts varēs secināt, vai mazulis ir izārstēts - vai viņam ir paredzēta ķirurģiska operācija.

Vairāk par dažām mūsdienu metodēm šķielēšanas ārstēšanai varat izlasīt zemāk.

Aparatūra

Aparātu ārstēšana pavada gandrīz visus šķielēšanas ārstēšanas posmus, sākot no pirmā, kura vērsta uz redzes uzlabošanu, un beidzot ar pēdējo - stereoskopiskās redzes attīstību. Ir pietiekami liels ierīču saraksts, kuras bērns var izmantot klīnikā vai mājās - ja vecākiem ir iespēja iegādāties šādu aprīkojumu:

  • "Ambliokor" aparāts. Izmanto redzes uzlabošanai. Tas ir monitors un sensoru sistēma, kas redzes orgānu darbības laikā reģistrē nervu impulsus. Bērns tikai skatās filmu vai karikatūru, un sensori veido pilnīgu priekšstatu par to, kas notiek viņa vizuālajos analizatoros. Īpašas video programmas ļauj nosūtīt “pareizus” impulsus smadzenēm un atjaunot redzes funkciju vissīkākajā (nervu) līmenī.
  • Aparāts "Sinoptofors". Tas ir oftalmoloģiskais aparāts, kas ļauj bērnam apskatīt attēlu daļas (gan divdimensiju, gan trīsdimensiju) un apvienot tās. Tas ir nepieciešams binokulārās redzes attīstībai. Vingrinājumi šādai ierīcei labi trenē acu muskuļus. Par katru aci bērns saņem tikai attēla daļas, mēģinājumi tos apvienot būs efektīva šķielēšanas korekcija vienā no pēdējiem ārstēšanas posmiem.

  • Ambliopanorama. Tas ir simulators, ar kuru jūs varat sākt ārstēt šķielēšanu pat zīdaiņiem, jo ​​bērnam nav jāpieliek pūles. Viņam pietiek paskatīties disku ar akliem laukiem, valkājot brilles ar ārsta izrakstītām koriģējošām lēcām, un mēģināt pārbaudīt priekšmetus. Laiku pa laikam notiks tā dēvētais tīklenes uzliesmojums. Treneris ir ļoti noderīgs šķielēšanas ārstēšanas sākumposmā.
  • Ierīce "Trickle". Šis aparāts var ļoti labi palīdzēt okulomotorisko muskuļu apmācībā un iemācīties kontrolēt izmitināšanu.Bērnam būs jāseko ar acīm, tuvojoties un attālinoties, kā arī jāveic dažādas kustības ar acīm, jo ​​gaismas punkti mirgos dažādos lauka virzienos.

Aparātu ārstēšanu var veikt gan poliklīnikā, gan mājās.

Parasti sākotnējā posmā bērnam tiek nozīmēti 3-4 kursi, no kuriem katrs ietver vismaz 10 nodarbības. Turpmākajos šķielēšanas ārstēšanas posmos aparāta ārstēšanas kursu ilgumu un lietderību nosaka tikai ārsts.

Saistībā ar liela skaita privātu klīniku un oftalmoloģijas biroju parādīšanos, kas piedāvā apmaksātu aparatūras ārstēšanu - tomēr tajā pašā laikā bērns praktiski netiek pārbaudīts, par šādu ārstēšanu ir daudz negatīvu atsauksmju. Vecāki apgalvo, ka procedūras un apmācība bērnam nepalīdzēja.

Tas vēlreiz pierāda, ka jebkura terapija jānosaka ārstējošajam ārstam. Ja viņš redz, ka acs bojājuma pakāpe un raksturs ir tāds, ka aparatūras ārstēšana šeit ir neaizstājama, viņš noteikti izvēlas citas metodes bērnam.

Acu vingrošana un nodarbības

Dažos gadījumos ar nelielu paralītiskas izcelsmes šķielēšanu okulomotorisko muskuļu stiprināšanas stadijā palīdz īpaši vingrinājumi. Šī ir ārstēšana, kas neprasa lielus izdevumus, bet prasa obligātu un stingru sistemātiskas apmācības principa ievērošanu.

Vingrošanu ar bērnu vislabāk var veikt dienas laikā, dienasgaismā. Vingrojumu vislabāk veikt ar brillēm. Vingrošanai jākļūst par katru dienu, vingrinājumu komplektu ieteicams atkārtot ar bērnu 2-4 reizes dienā. Katras nodarbības ilgums ir no 15 līdz 20 minūtēm.

Mazākajiem pacientiem nav iespējams izskaidrot vingrošanas būtību, un tāpēc ieteicams vienkārši spēlēt ar viņiem - pārvietojot bumbas, spilgtus kubus un citus priekšmetus priekšā, sasienot vienu vai otru aci.

Vecākiem bērniem oklūziju vai acu plāksteri ieteicams lietot tikai tad, ja šķielēšana ir monokulāra. Bērni, kas vecāki par 3 gadiem, tiek aicināti katru dienu meklēt atšķirības attēlos. Mūsdienās internetā ir daudz šādu uzdevumu, kurus vecāki var izdrukāt uz krāsu printera un piedāvāt savam bērnam. Sākumā ieteicams uzņemt vienkāršus attēlus ar dažām atšķirībām, taču pakāpeniski puzzle sarežģītībai vajadzētu palielināties.

Bērnudārza bērniem ar šķielēšanu ir noderīgi izlemt katru dienu labirints mīklas... Tie ir zīmējumi. Bērns tiek aicināts paņemt zīmuli un vest zaķi pie burkāna, suni pie kabīnes vai pirātu uz kuģi. Šādus attēlus var arī lejupielādēt no interneta un izdrukāt.

Acu vingrināšana šķielēšanas ārstēšanā ir ļoti noderīga stereoskopiskās redzes veidošanās stadijā. Lai to izdarītu, varat izmantot gatavas programmas, kuras sastādījis profesors Švedovs vai psiholoģijas doktors, netradicionāls dziednieks Norbekovs. Tomēr nekādā gadījumā nevajadzētu pašiem izvēlēties tehniku. Nepareizi izvēlēti un izmantoti vingrinājumi var izraisīt redzes zudumu.

Jebkura vingrošana jāapspriež ar ārstu.

Daudzi vingrinājumi, kas piemēroti konkrētam bērnam, oftalmologs parādīs un iemācīs tos darīt.

Ķirurģiskā metode

Ir nepieciešams ķerties pie ķirurgu palīdzības, ja konservatīvā ārstēšana nav bijusi veiksmīga, kad ir nepieciešams atjaunot normālu acs stāvokli vismaz kosmētiski, kā arī ārstēšanas stadijā, kad ir jāstiprina muskuļi, kas ir atbildīgi par acu kustībām.

Strabismam nav tik daudz iespēju iejaukties: ar darbību tie vai nu stiprina muskuļus, kas ir vāji un slikti tur acs ābolu, vai arī atslābina, ja tas stabili fiksē aci nepareizā stāvoklī.

Mūsdienās lielāko daļu šo darbību veic, izmantojot lāzera sistēmas. Šī ir asiņaina un maiga metode, kas ļauj nākamajā dienā atstāt slimnīcas palātu un doties mājās, bērnam pazīstamā un saprotamā vidē.

Maziem bērniem operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju.

Vecākiem zēniem un meitenēm - vietējā anestēzijā. Visefektīvākā ķirurģiskā iejaukšanās tiek uzskatīta 4-6 gadu vecumā; šajā vecumā labākos rezultātus nodrošina korekcija, izmantojot ķirurģiskas metodes.

Rehabilitācijas periodā bērniem ir aizliegts peldēties (uz mēnesi). Gandrīz to pašu laiku ir spēkā aizliegums nodarboties ar citiem sporta veidiem. Pēc operācijas nevajadzētu vairākas nedēļas noberzt acis ar rokām, nomazgāt seju ar ūdeni, kura kvalitāte un tīrība rada lielas šaubas.

Pēc šādas operācijas bērns var atgriezties tikai bērnu kolektīvā (bērnudārzā vai skolā) 2-3 nedēļas pēc izrakstīšanas. Pusmēness laikā jums būs rūpīgi jāievēro visas ārsta receptes un receptes, ieskaitot pilienu ikdienas iepilināšanu acīs ar antibiotikām vai citiem pretiekaisuma acu līdzekļiem.

Profilakse

Preventīvos pasākumus, kas palīdzēs pasargāt bērnu no šķielēšanas, nevar atlikt vēlāk. Viņiem jāsākas tajā pašā dienā, kad mazulis tiek atvests mājās no dzemdību nama. Jums jāveic šādas darbības:

  • Jums jāpārliecinās, ka istaba, kurā dzīvo mazulis, ir labi apgaismota, vai tajā ir pietiekami daudz mākslīgā apgaismojuma vakaram.
  • Nelieciet rotaļlietas pārāk tuvu mazuļa sejai bērnu gultiņā vai ratiņos. Attālumam līdz acīm jābūt vismaz 40-50 cm.Vēl viena liela vecāku kļūda, kas bieži noved pie šķielēšanas attīstības, ir viena spilgta rotaļlieta, kas centrā ir apturēta bērna priekšā. Vislabāk ir pakārt divas rotaļlietas - labajā un kreisajā pusē, lai mazulis varētu pārslēgt skatienu no viena uz otru, tādējādi trenējot acu muskuļus.
  • Mazas rotaļlietas zīdaiņiem nav piemērotas ne tikai tāpēc, ka tās var aizrīties. Viņš noteikti centīsies tos apsvērt, un tam viņam būs jātur acis uz deguna tilta, zemu jāpieliekas pie rotaļlietas vai jāpieliek tā pārāk tuvu sejai. Acīm šādi bērnu eksperimenti nekādā ziņā nav noderīgi.
  • Pārāk agra mācīšanās, rakstīšana un lasīšana (līdz 4 gadu vecumam) var izraisīt arī šķielēšanu, jo neveidots vizuālais aparāts ļoti nogurst tādu darbību laikā, kurās nepieciešama maksimāla koncentrēšanās un koncentrēšanās.
  • Ja bērns ir slims ar gripu, skarlatīnu vai citu infekciju, nenodarbiniet viņu ar lasīšanu, zīmēšanu vai krustdūrieniem. Šādu slimību laikā palielinās dažādu cilvēka ķermeņa orgānu un sistēmu komplikāciju risks.

  • Bērna uzturā jābūt pārtikai un vitamīniem, kas nepieciešami normālas redzes veidošanai. Lai to izdarītu, jums vajadzētu izvēlēties pārtikas produktus un vitamīnu kompleksus, kas satur lielu daudzumu vitamīnu A, B1 un B2, kā arī PP, C un E.
  • Jums uzmanīgi jāpievērš uzmanība mazā cilvēka bailēm un pieredzei, jo psiholoģiskais faktors nebūt nav pēdējais starp patoloģijas attīstības cēloņiem. Ir ļoti svarīgi, lai mazulis aug draudzīgā atmosfērā, lai vecāki varētu viņu pasargāt no visiem biedējošajiem faktoriem. Izvairieties no pārāk pēkšņām kustībām maza bērna tuvumā.
  • Bērniem būtu stingri jāierobežo laiks, ko viņi pavada pie datora un televizora, un jāpārliecinās, ka viņi neizmanto nekontrolējami sīkrīkus - it īpaši ceļojot ar autobusu vai automašīnu.
  • Ja ir ģenētiska nosliece uz šķielēšanu, bērns biežāk jāparāda oftalmologam, apmeklējot ārsta kabinetu ne tikai regulāru tikšanos laikā (1, 6 un 12 mēnešos), bet arī intervālos starp šiem periodiem - lai pārliecinātos, ka patoloģiskais process nav sācies ...

Lai iegūtu vairāk informācijas par šķielēšanu, skatiet nākamo Dr. Komarovska programmas numuru.

Skatīties video: Karpālā kanāla diagnostika un ārstēšana. (Maijs 2024).