Ja ārsts topošajai māmiņai ir izrakstījis kaut kādas zāles, viņai, protams, rodas daudz jautājumu, jo daudzas zāles saskaņā ar instrukcijām grūtniecības laikā ir aizliegtas. Neskatoties uz ražotāja aizliegumu, viens no līdzekļiem, ko var noteikt sievietei pozīcijā, ir "Riboksīns". Mēs analizēsim, kāpēc tas tiek nozīmēts grūtniecēm, ja tiek parādītas tabletes un ir nepieciešama intravenoza lietošana, kā arī ņemsim vērā lietošanas instrukcijas.
Zāles īpašības
Aptiekās "Riboxin" var atrast trīs dažādās formās - kapsulas, šķīdums injekcijām un tabletes. Šķidrās zāles pārdod 5 ml ampulās pa 5, 10 vai 20 gabaliņiem vienā iepakojumā, cietā veidā - kastēs, kurās ir no 10 līdz 250 gabaliņiem. Attiecībā uz efektivitāti un iedarbību uz ķermeni dažādas "Riboxin" formas ir aptuveni vienādas, tādēļ ārstējošais ārsts izlemj, kuru zāļu versiju izvēlēties.
Jebkuras "Riboksīna" formas darbību nodrošina viela ar nosaukumu inozīns... 1 ml injekcijas šķīduma tas ir 20 mg devā un vienā tabletē, tāpat kā vienā kapsulā, 200 mg devā. Dažādu zāļu formu neaktīvie komponenti ir atšķirīgi, un katram ražotājam tie var būt arī atšķirīgi (zāles ražo daudzi Krievijas un ārvalstu uzņēmumi), tāpēc to saraksts jāprecizē nopirktā Riboksīna anotācijā.
Darbības princips
Inozīns tiek atzīmēts ar spēju ietekmēt sirds muskuļa stāvokli, stimulējot nukleotīdu sintēzi un citus vielmaiņas procesus.
Šāda viela uzlabo asinsriti koronārajos traukos, paplašinot tos, pateicoties kuriem miokarda šūnas tiek pasargātas no hipoksijas un barības vielu trūkuma.
Riboksīns aktivizē metabolismu šūnu līmenī un var novērst aritmiju attīstību (Šo darbību sauc par antiaritmisku). Turklāt zāļu aktīvā viela rīkojas šādi:
- stimulē gremošanas trakta gļotādas atjaunošanos;
- uzlabo aknu un nieru stāvokli;
- samazina trombocītu agregāciju.
Vai tas ir atļauts grūtniecēm?
Kā jau minēts, instrukcijas par tabletēm, šķīdumu un kapsulām norāda, ka nākamajām mātēm šādas zāles ir kontrindicētas. Tomēr daudzi ārsti to joprojām izraksta grūtniecības laikā, ņemot vērā klīnisko ainu un iespējamos riskus. Lai gan aktīvā sastāvdaļa "Riboksīns" spēj iekļūt auglim, bet daudzu gadu pieredze ir parādījusi nav kaitīgas ietekmes uz mazuļa attīstību.
Tajā pašā laikā šo zāļu neatkarīga lietošana ir stingri aizliegta, bet, ja viņu iecēla speciālists, nevajadzētu uztraukties, arī agrīnā stadijā.
Ir svarīgi ievērot ārsta noteikto shēmu un kontrolēt savu pašsajūtu, lai savlaicīgi izsekotu iespējamās blakusparādības.
Pēc ārstu domām, Riboksīns tai nav teratogēnas un kancerogēnas iedarbības, kā arī tā nav toksiska auglim, taču joprojām jāpatur prātā, ka pētījumi par šādu zāļu absolūtu drošību nav veikti, tāpēc nekontrolēta uzņemšana nav ieteicama.
Kad tas tiek noteikts topošajām māmiņām?
Viens no visbiežāk sastopamajiem "Riboksīna" lietošanas iemesliem sievietēm pozīcijā ir traucēta augļa skābekļa padeve. Tā rodas ar placentas nepietiekamību, kad bērnam rodas barības vielu un skābekļa trūkums, tādēļ, ja tiek konstatēts intrauterīns bads, "Riboksīna" lietošana būs pamatota. Zāles palīdzēs skābeklim iekļūt placentas barjerā un tajā pašā laikā tas uzlabos vielmaiņas procesus, kas atbalstīs normālu augļa attīstību.
Turklāt Riboksīns ir pieprasīts grūtnieču ārstēšanā, kurām ir nopietnas sirds slimības un tahikardija.
Parasti zāles izraksta šauri speciālisti, pārbaudot topošo māti, ņemot vērā viņas smalko stāvokli.
Šīs zāles lieto reimatisko slimību, kardiomiopātiju, miokardītu un līdzīgu slimību gadījumā. Ja sievietei ir sirds defekts vai kāda cita bīstama slimība, tad "Riboxin" ir iekļauts galvenās ārstēšanas kompleksā, lai palielinātu tā efektivitāti un nodrošinātu topošās mātes veselību līdz grūtniecības beigām.
Ne mazāk bieži zāles tiek parakstītas pacientiem kuriem ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību attīstības risks. Šo līdzekli var parakstīt grūtniecēm, kuriem ir liekais svars, kuriem ir ļoti zema mobilitāte, slikti ieradumi, nieru vai aknu darbības traucējumi, asinsspiediena izmaiņas, nesabalansēts uzturs... Ar šādām problēmām zāles atbalstīs sirds darbspējas, pasargās no bīstamām komplikācijām.
Pateicoties pozitīvajai ietekmei uz kuņģa gļotādu, var lietot arī riboksīnu ar peptisku čūlu un gastrītu... Šādas patoloģijas ir ļoti izplatītas, tādēļ tās bieži sastopamas sievietēm, kas atrodas pozīcijā. Tajā pašā laikā daudzas zāles, kas efektīvi ārstē čūlas un kuņģa iekaisumu, ir kontrindicētas, pārvadājot bērnu.
Šajā situācijā "Riboxin" lietošana ir drošāka.
Šādu zāļu ietekmē tiek aktivizēta gļotādas defektu un iekaisuma zonu sadzīšana, sieviete sāk justies labāk.
Ārstnieciskais līdzeklis ir noteikts un ar aknu patoloģijām, piemēram, ja to ietekmē daži toksīni vai vīrusu infekcija. Tablešu un šķīduma aktīvā viela atbalsta šo svarīgo orgānu, kuram grūtniecības laikā ir milzīgs stress. Inozīna ietekmē aknu šūnas sāk ātrāk atjaunoties, un vielmaiņas procesi kļūst labāki. Daži eksperti iesaka dzert Riboksīnu un ar toksikozi, tā kā zāles veicina ātrāku kaitīgo savienojumu izvadīšanu.
Kontrindikācijas
"Riboksīna" lietošana grūtniecības laikā vairākos gadījumos tiek atteikta.
- Ja sievietei ir paaugstināta jutība pret inozīnu. Lai gan tas ir ārkārtīgi reti, dažos gadījumos zāles var izraisīt ādas apsārtumu, izsitumus, niezi, pietūkumu, nātreni un pat smagus alerģijas gadījumus. Līdzīgas reakcijas ir atrodamas arī "Riboksīna" palīgkomponentos.
- Ja topošās mātes asinīs tiek palielināts urīnskābes līmenis (Šo simptomu sauc par hiperurikēmiju) vai sievietei iepriekš diagnosticēta podagra. Šādi traucējumi ietekmē inozīna metabolismu, jo šī viela pieder nukleozīdu struktūrai, proti, to metaboliskās izmaiņas tiek novērotas ar augstu urīnskābes līmeni.
- Ja grūtnieces nieres labi netiek galā ar ekskrēcijas funkciju... Šādā situācijā zāļu izvadīšana no organisma palēnināsies, kas var izraisīt uzkrāšanos audos un nevēlamas blakusparādības. Tādēļ nieru mazspēju var uzskatīt par kontrindikācijām lielākajai daļai zāļu.
Blakus efekti
Starp negatīvajām reakcijām uz zālēm, kā jau tika atzīmēts, dažreiz ir nepanesības simptomi.
Ja sievietei, kura sākusi lietot Riboxin, ir izsitumi, pietūkums vai kāds cits alerģijas simptoms, zāles nekavējoties atceļ, izvēloties citu ārstēšanu.
Ilgstoša zāļu lietošana var palielināt urīnskābes daudzumu un izraisīt podagru. Lai novērstu šo negatīvo efektu ārstēšanas laikā, ieteicams regulāri veikt asins un urīna analīzes, lai noteiktu urīnskābes koncentrāciju.
Kā izmantot?
Tiek uzņemts riboksīns cietā formā pirms ēšanas. Šādu zāļu iespēju tradicionālā vienreizēja deva ir 1 tablete vai 1 kapsula. Šajā devā līdzekli lieto trīs reizes. Ja nepieciešams, ārsts izraksta zāļu lietošanu 2-3 tabletes / kapsulas, bet tikai labas panesamības un lielākas devas gadījumā. Tiek noteikts lietošanas ilgums katrai grūtniecei atsevišķi.
Injekciju veidā "Riboxin" lieto intravenozi ar strūklu vai pilienu... Parasti šo zāļu formu lieto slimnīcā, arī dzemdību laikā. Pilinātājiem ampulas saturs tiek izšķīdināts izotoniskā šķīdumā vai glikozes šķīdumā. Zāļu devu aprēķina individuāli, jo dažiem pacientiem būs pietiekami injicēt 1 ampulu dienā, bet citiem - 2-4 ampulas dienā.
Atsauksmes
Sievietes, kurām grūtniecības laikā tika izrakstīts "Riboksīns", par šādu līdzekli galvenokārt atstāj labas atsauksmes.
Visizplatītākais lietošanas iemesls norāda uz sirds problēmām.
Zāļu toleranci sauc par labu, un reti tiek atzīmēta alerģiska reakcija un citi negatīvi efekti.
Zāļu izvēle, lai aizstātu "Riboxin", ja kāda iemesla dēļ tās lietošana nav iespējama, ir atkarīga no indikācijām. Piemēram, ja līdzeklis tika parakstīts fetoplacentālas nepietiekamības gadījumā, tā vietā tiek noteikts "Curantil", "Dipyridamol", "Hofitol", "Actovegin" un citas zāles.
Viņiem ir dažādas aktīvās vielas, iedarbības mehānismi uz ķermeni, kontrindikācijas un iespējamā negatīvā ietekme, tādēļ tikai ārstam jāizvēlas analogs.
Lietošanas indikācijas skatīt zemāk.
