Asinis bērna ķermenī tiek attēlots ar šķidru daļu un vairāku veidu šūnām. Starp tiem ir normālas un patoloģiskas šūnas. Dzirdējuši, ka mazuļa asins analīzē tika atrastas mononukleārās šūnas, vecāki vispirms domā par šo slimību, bet vai šīs šūnas ir patoloģiskas vai tās var būt normāli?
Kas tas ir
Termiņš "mononukleārās šūnas»Lieto attiecībā uz visām asins šūnām, kurām ir viens kodols. Viņu pārstāvji ir monocīti un limfocīti. Mononukleāro šūnu iekšpusē nav granulu, tāpēc tos sauc arī par agranulocītiem. Bērna ķermeņa limfocīti ir atbildīgi par imūnreakcijām.
Atkarībā no šādu šūnu veida tie vai nu tieši iznīcina kaitīgo vielu vai infekcijas izraisītāju, vai arī ražo antivielas.
Monocīti, saukti arī par mononukleāriem fagocītiem, ir vienlīdz svarīgi imunitātei. Pārvēršoties makrofāgos, šīs šūnas spēj absorbēt baktērijas un vīrusus, kā arī pārraidīt signālus limfocītiem par "ienaidnieka" parādīšanos bērna ķermenī.
Kad un kā nosaka mononukleārās šūnas
Mononukleārās asins šūnas tiek noteiktas bērna vispārējās asins analīzes laikā, kad tiek atšifrēta leikocītu formula. Šī formula norāda visu leikocītu procentuālo daudzumu, ieskaitot monocītus un limfocītus. Šādās situācijās ir svarīgi novērtēt viņu līmeni:
- Ja bērns tiek regulāri pārbaudīts, lai izslēgtu slēptās slimības.
- Ja bērnam ir sūdzības un ārstam ir aizdomas par infekciju vai iekaisumu.
- Ja bērnam tiek nozīmēta ārstēšana un ārstam jāzina tā efektivitāte.
Mononukleāro šūnu norma
Asins analīzē bērniem līdz piecu gadu vecumam monocīti parasti veido tikai 4 līdz 10% no visiem leikocītiem. No 5 gadu vecuma parasto monocītu procentuālo daudzumu bērna leikogrammā uzskata par 4-6%, bet no 15 gadu vecuma - 3-7%.
Kas attiecas uz limfocītiem, tad tūlīt pēc piedzimšanas tie veido 16-32% no visiem leikocītiem, bet jau tagad līdz piektajai dzīves dienai pieaugt līdz 40-60%, paliekot šajā līmenī pirmajos dzīves gados. To skaits pārsniedz visu pārējo leikocītu procentuālo daudzumu līdz 5 gadu vecumam, kad limfocītu ir 35-55%. Tad to līmenis nedaudz samazinās, parasti bērniem virs 10 gadu vecuma no 30 līdz 45% no kopējā leikocītu skaita.
Mēs iesakām noskatīties Elena Malysheva programmas "Dzīvo veselīgi!" Izlaidumu, kas izceļ leikocītu formulas tēmu:
Vienkodolu šūnu līmeņa maiņa
Cēloņi monocītu skaita izmaiņām bērna asinīs ir:
Limfocītu līmeņa izmaiņas bērnu asinīs ir šādu iemeslu dēļ:
Netipiskas mononukleārās šūnas
Papildus šūnām, kas ir normālas bērna asiņu analīzei, ieskaitot monocītus un limfocītus, starp kurām ir slimības, un patoloģiskas mononukleārās šūnasko sauc arī par netipiski vai virocīti. Šādas šūnas ir modificētas vienkodolu asins šūnas.
Parasti to saturs bērna asinīs ir 0-1%, un pieaugums tiek novērots ar vīrusu infekcijām. Arī neliels virocītu pieaugums ir iespējams ar autoimūniem procesiem, audzējiem vai pēc vakcinācijas. Tomēr šādos gadījumos šo šūnu līmenis reti pārsniedz 10%.
Visaugstākais netipisko mononukleāro šūnu līmenis tiek diagnosticēts ar infekciozo mononukleozi. Šo slimību izraisa Epšteina-Barra vīruss, tāpēc šo slimību sauc arī par EBV infekciju. Virocītu noteikšana bērnu asinīs vairāk nekā 10% apmērā ir viena no diagnostikas pazīmēm, kas apstiprina infekcijas mononukleozes klātbūtni pacientam.
Dažreiz bērna ar EBV infekciju baltās asins šūnas ir vairāk nekā 50% netipiskas mononukleārās šūnas. Ir arī vērts atzīmēt, ka vairākas nedēļas pēc atveseļošanās virocītu līmenis bērnam, kuram ir bijusi infekcioza mononukleoze, paliks paaugstināts.
