Dr Komarovsky par kalciju

Kalcija trūkums bērna ķermenī var radīt daudz nepatikšanas - sākot no rahīta un neiroloģiskiem traucējumiem līdz pat vairogdziedzera, sirds funkcijas, balsta un kustību aparāta disfunkcijām un kaulu skeleta attīstībai.

Ko nozīmē trūkums, kā arī tas, kā pareizi dot bērnam šo normālai izaugsmei un attīstībai nepieciešamo vielu, saka slavenais bērnu ārsts Jevgeņijs Komarovskis.

Par problēmu

Kalcija deficīts rodas divu iemeslu dēļ: vai nu to nepietiek ar pārtiku, vai arī tas slikti uzsūcas zarnās un netiek absorbēts vajadzīgajā apjomā. Jevgeņijs Komarovskis saka, ka vispārējā pārliecība, ka kalcija iegūšanai bērnam ir nepieciešams piens un piena produkti, ir nepareiza. Tāpēc nav vajadzības ar āķi vai blēžu palīdzību barot pienu ar bērniem, kuri, piemēram, to labi nesagremo. Nepieciešamā viela pietiekamā daudzumā atrodama riekstos, svaigos zaļumos, jūras zivīs, daudzos dārzeņos un pat augļos.

Dr Komarovska programmas par kalciju izlaišanu var apskatīt nākamajā numurā.

Ja bērna pārtikā ir pietiekami daudz minerālvielu un mikroelementu, un joprojām ir deficīts, iemesls var būt hipovitamīnoze D. Dažreiz ar kalcija trūkumu ir iespējams noteikt tiešu saikni starp šo deficītu un vairogdziedzera darbības traucējumiem.

Ar trūkumu bērnam tiek nozīmēti īpaši medikamenti - kalcija preparāti. Parasti ārsti iesaka tos lietot noteiktās devās bērniem ar ļoti specifiskām problēmām:

Rahīts.
Patoloģijas, kas saistītas ar vairogdziedzera darbību.
Alerģijas (gan akūtas, gan hroniskas).
Hematopoētiskās sistēmas slimības, īpaši koagulācijas traucējumi.
Ādas slimības (ekzēma, dermatīts).
Ar hipokalciēmiju zobu, kaulu augšanas laikā (ar ļoti strauju augšanas ātrumu).

Lietošanai mājās zāles lieto tabletēs. Dažreiz ārsti Ca sāļus injicē intravenozi, bet tas attiecas uz neatliekamo medicīnisko palīdzību, kas nepieciešama smagas asiņošanas, krampju, akūtu un smagu alerģisku reakciju gadījumā pret jebko.

Patiesību un mītus par kalciju var redzēt nākamajā videoklipā.

Kalcija deficītu var noteikt, veicot visaptverošu bērna asiņu izpēti. Farmaceitiskos Ca preparātus ir pamatoti lietot tikai tad, kad ārsti, pamatojoties uz testiem, nosaka hipokalciēmijas diagnozi. Visos citos gadījumos nav vērts lietot medikamentus, sabalansēti un pareizi barot bērnu, ieskaitot viņa diētu pārtikā ar augstu šīs vitāli svarīgās vielas saturu (produktu saraksts ir norādīts zemāk).

Kalcija preparāti

Kalcija glikonāts

Kalcija glikonāts ir visslavenākā narkotika, kas ir pieejama tabletēs un šķīduma veidā intravenozai injekcijai. Ca glikonāta tabletes aptieku plauktos ir pieejamas divās devās - 250 un 500 mg. Lai bērni labprātāk lietotu tabletes, tos ražo ne tikai "tīrā" formā, bet arī ar dažādām augļu piedevām.

Dažreiz īpaši pārdomāti vecāki izlasa instrukcijas par zālēm, kas "apstiprināta subkutānai ievadīšanai". Tas ir stingri aizliegts, instrukcijā aprakstīta iespēja sniegt steidzamu palīdzību pieaugušajiem, bet ne bērniem.

Kopumā bērniem visbiežāk tiek nozīmētas kalcija glikonāts.

Kalcija hlorīds

Kalcija hlorīds ir dažādas koncentrācijas (10% un 2,5%) injekciju šķīdums. To lieto intravenozi. Lietošanai mājās farmaceiti ražo īpašu zāļu formu, kas ir vispiemērotākā bērniem - dzeramais šķīdums 5% koncentrācijā, pievienojot garšīgu augļu sulu. Ca hlorīdu drīkst injicēt tikai medicīnas speciālists, jo šeit ir svarīgi pareizi norīt, jo šis ķīmiskais savienojums izraisa smagu vietējo audu kairinājumu.

Komarovsky neiesaka dzert zāles pilienu veidā, jo šis līdzeklis bieži izraisa smalku bērnu kuņģa kairinājumu. Tas attiecas tikai uz zālēm. Tagad pārdošanā ir bērnu produkti ar šo vielu, un to lietošana nerada kairinājumu. Piemēram, jūs varat iegādāties biezpienu ar kalcija hlorīdu, bet tajā nepieciešamās vielas saturs pat nepārsniedz dienas normu.

Kalcija laktāts

Kalcija laktāts ir tablešu forma. Pieejams vienā 500 mg devā. Preparātā ir daudz vairāk kalcija nekā glikonātā, un tāpēc to ir diezgan ērti lietot (galu galā tiks patērēts mazāk tablešu).

Ir arī citas zāles:

Kalcija karbonāts,
Kalcija fosfāts,
Kalcija acetāts,
Kalcija citrāts
Kalcija glicerofosfāts.

Tomēr šīs zāles nav kļuvušas plaši izplatītas, jo tām nav nekādu priekšrocību salīdzinājumā ar glikonātu un laktātu, kas tika detalizēti apspriesti iepriekš.

Dienas vecuma normas

Dienas nepieciešamība pēc kalcija bērnam, kurš vēl nav 1 gadu vecs, ir 250-270 mg. Zīdaiņiem no 1 līdz 3 gadu vecumam nepieciešams divas reizes vairāk dienā - apmēram 500 mg. Bērna vecumā no 4 līdz 8 gadiem normālai attīstībai dienā ir nepieciešams vismaz 800 mg vielas. Bērni vecāki par 8 gadiem - no 1000 līdz 1300 mg dienā.

Kā izmantot

Ārsts mazajam pacientam izraksta kalcija piedevas, vecāki tos iegādājas aptiekā, un tad rodas nepārtraukti jautājumi. Spriediet pats - lai pieaugušo "apgādātu" ar kalcija glikonāta devu, nepieciešams 15 g zāļu (šo devu bieži izraksta barojošām mātēm). Lai lietotu šo devu, nabadzīgai barojošai mātei jāizdzer 30 tabletes 500 vai 60 tablešu devā 250. Pat izturīgs pieaugušais nevar ēst šādu tablešu skaitu vienlaikus. Tādas pašas problēmas rodas arī ar narkotiku lietošanu bērniem. Nav skaidrs, kas traucē farmaceitiem izstrādāt devas, kas pārsniedz 500 mg, taču patiesībā tā ir.

Saskaņā ar iepriekš minētajām normām bērnam līdz viena gada vecumam jādod 3 tabletes, zīdainim no 1 līdz 4 gadu vecumam - 6 tabletes, bērnam līdz 8 gadu vecumam - no 6 līdz 12 tabletēm un vecākam bērnam - vairāk nekā 22 gab. Piekrītu, uzdevums nav viegls. Tāpēc Komarovsky iesaka dienas devu sadalīt 2-3 devās (zīdainim būs vieglāk apgūt minimumu, un vecākiem būs vieglāk viņu barot ar šo minimumu). Blakusparādības, pēc ārsta domām, parasti nerodas, lietojot glikonātu.