Pirmās mazuļa neatkarīgās kustības priecē visu ģimeni. Diemžēl, mēģinot izaugt, mazulis reti nokrīt. Vislielākās šausmas pārņem vecākus, kad mazulis nokrīt no augstuma: no pārtinamā galda, no bērnu gultiņas, no dīvāna līdz grīdai. Tajā pašā laikā viņš kliedz tik skaļi, ka bagātīgā māmiņu un tētu iztēle uzreiz uzkrāso tumšākās bildes: trauma, smadzeņu satricinājums, lūzums ...
Par kritieniem
Pazīstamais bērnu ārsts Jevgeņijs Komarovskis stāsta, vai ir vērts baidīties no šādiem kritieniem, kādas sekas tie var radīt un kā rīkoties vecākiem, ja bērns no kaut kurienes lidoja uz grīdas.
Pēc Komarovska teiktā, nopietnu seku parasti nav. Ja kaut kas ir ievainots, tad tikai vecāku, vecmāmiņu, vectēvu psihi. Pieaugušie ir gatavi satvert apjukušo kliedzošo mazuļu un tūlīt steigties pēc rentgena, ultraskaņas skenēšanas, traumatologa, ķirurga un visur.
Apdomīgais raksturs ir ļoti rūpējies par to, lai kritiena sekas bērnam būtu minimālas. Šim nolūkam zīdainim uz galvas ir “fontanelle”, un cerebrospināla šķidruma daudzums zīdaiņiem ir neticami liels, un tas nav bez iemesla: tas veic triecienu absorbējošas funkcijas, ievērojami mīkstinot kritienu no jebkura augstuma. Protams, mēs nerunājam par lidojumu no trešā stāva, bet bērnu gultiņas vai pārtinamā galda augstumam ir pietiekami daudz bērna ķermeņa aizsargfunkciju un mehānismu.
Šim faktam vajadzētu nedaudz nomierināt vecākus. Tomēr jāievēro piesardzība. Jevgeņijs Komarovskis iesaka "skrejlapu" māmiņām un tēviem uzmanīgi vērot bērnu pirmajā dienā pēc kritiena. Ja iespējams, mazulim jānodrošina fizisks miers: jāatceļ masāžas sesijas, jāatsakās no aktīvām spēlēm, āra izklaidēm.
Dr Komarovsky par simptomiem, kas runā par nopietnu ievainojumu, runās nākamajā video.
Kritušais bērns sirdi satriecoši kliedz nevis no sāpēm, kā domā vecāki, bet gan no bailēm. Krasas ķermeņa stāvokļa izmaiņas telpā izraisa īstu paniku mazulī. Ja tajā pašā laikā viņš izjūt spēcīgu savstarpēju paniku, kuru demonstrēs viņa vecāki (un viņš to izjutīs bez neveiksmes, jūs varat būt pārliecināti), viņa bailes tikai pastiprināsies.
Galvenais, kas vecākiem jādara, ja bērns nokrīt no augstuma, ir saglabāt mieru (cik vien iespējams šādā situācijā). Zīdainis uzmanīgi jāpaceļ, jāpārbauda, vai tajā nav bojājumu, un pārlieciniet viņu. Ja pēc pusstundas mazais atkal sāka smaidīt un uzvesties tā, it kā nekas nebūtu noticis, steidzamam braucienam uz tikšanos pie traumatologa vai ķirurga nav pamata. Iekšējo orgānu bojājumu iespējamība ir minimāla.
Bērna novērojumiem nākamajā dienā jābalstās uz jebkādu (pat nelielu) izmaiņu novēršanu viņa uzvedībā. Dabiski, ka visbīstamākās neveiksmīgas piezemēšanās sekas ir dažādas galvas traumas. Vecākiem jāzina par simptomiem, kas norāda uz šādiem bojājumiem:
- Apziņas traucējumi. Nav svarīgi, cik mēnešus vai gadus bērns ir (bērns nokrita no gultas 6 mēnešu vecumā vai nometa jaundzimušo). Pat visīsākais īslaicīgais samaņas zudums ir iemesls nekavējoties doties pie ārsta vai izsaukt ātro palīdzību.
- Runas tempa vai skaidrības maiņa. Ja bērns jau runā, kaut vai tikai zilbēs, uzmanīgi novērojot, vecāki spēj pamanīt, ka viņš sāka "sazināties" retāk, biežāk, skaļāk vai klusāk, viņa runa kļuva nesalasāma, parādījās stostīšanās pazīmes utt. Šajā gadījumā var būt aizdomas par traumatisku smadzeņu traumu, un šim stāvoklim nepieciešama obligāta medicīniska palīdzība.
- Miegainība. Ja bērns pēc kritiena sāk gulēt ilgāk, viņš pastāvīgi atgulties un ātri aizmigt, pat ja viņš jau ilgu laiku ir "izsmēlis" ikdienas miega daudzumu, tas ir pamats viņu nogādāt slimnīcā.
- Neatbilstoša uzvedība. Šī ir grūtākā daļa. Dažreiz vecākiem ir diezgan grūti izskaidrot ārstam, kāda tieši ir mazuļa uzvedības neatbilstība (it īpaši, ja tas ir jaundzimušais vai 5 mēnešus vecs bērns). Tomēr viņi noteikti pamanīs dīvainības, mātes sirds "pamudinās". Nekautrējieties un ticiet, ka ārsts jūs nesapratīs, nekavējoties sazinieties ar medicīnas iestādi.
- Galvassāpes. Šo simptomu var reģistrēt, ja bērns jau ir vecumā, kad viņš var pateikt vai parādīt vecākiem, ka viņam ir galvassāpes. Ne jau pašām galvassāpēm vajadzētu brīdināt, bet gan to ilgumam. Ja kritiens ir pagājis bez sekām, tas paies ātri. Ar galvas traumu diezgan stipras sāpes turpināsies gan stundu, gan pusotru pēc kritiena. Zīdaiņi, kuri nespēj runāt, visticamāk pauž savas jūtas raudot. Tas nebūs skarbs vai skaudrs. Raudāšanas raksturs būs sāpošs, nemainīgs, ar īsiem pārtraukumiem (uz dažām minūtēm, ne vairāk).
- Krampji. Šis simptoms ir skaidrs visiem, jo ir skaidrs arī tas, ka nav nepieciešams gaidīt otro uzbrukumu. Pēc pirmajiem krampjiem jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību.
- Slikta dūša un vemšana. Ja bērnam ir vairāki vemšanas uzbrukumi, tas var liecināt par smadzeņu satricinājumu. Toddler ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe.
- Vestibulārā aparāta disfunkcija. Ja bērnam, kurš 10 mēnešu vecumā diezgan droši stāv uz kājām arēnā, pēc kritiena ir nestabilitāte, nelīdzsvarotība, jums jākonsultējas ar ārstu. Tas ietver arī tādus simptomus kā slikta koordinācija, nespēja pārvietot roku vai kāju.
- Skolēna lielums. Ja skolēni ir vienādi, uztraukumam nav pamata. Ja viens ir lielāks par otru, tad tā ir viena no vienkāršākajām galvas traumas pazīmēm, ko diagnosticēt.
- Apļi zem acīm... Ja neilgi pēc kritiena zem acīm vai aiz auss reģiona parādās tumši zili apļi, tas ir ļoti satraucošs simptoms.
- Izdalījumi no ausīm un deguna. Brīdinājumam vajadzētu būt ne tikai asiņainai un asiņainai izdalīšanai, bet arī pilnīgi caurspīdīgai.
- Jūtas un uztvere. Ja bērnam pēc kritiena ir pat nedaudz samazinājies redze, pasliktinājusies dzirde, zaudēta oža, tas ir labs iemesls, lai meklētu medicīnisko palīdzību.
Kāpēc bērni visbiežāk krīt uz galvas
Tas ir saistīts ar zīdaiņu fizioloģiskajām īpašībām. Cilvēkam kopš dzimšanas līdz apmēram piecu gadu vecumam ir diezgan smaga galva (salīdzinot ar ķermeņa vispārējām proporcijām). Nesabalansētība precīzi noved pie kritiena uz smagākās ķermeņa daļas, uz galvas. Tas ir visbīstamākais, ja bērns tiek spēcīgi sasists ar pakausi vai īslaicīgu reģionu.
Jevgeņijs Komarovskis saka, ka kritiens uz viņa galvas parasti nenoved pie traumām. Bērna galvaskausa kauli atšķiras no pieaugušajiem, jo tie ir mīksti un elastīgi. Nosēžoties uz galvas, viņi pārvietojas atsevišķi, spilveni un pēc dažām minūtēm atgriežas sākotnējā stāvoklī.
Ko darīt, ja ir trauma
Ja bērnam ir viens vai vairāki no iepriekš minētajiem simptomiem, viņš pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā. Slimnīcā mazulim tiks veikta smadzeņu ultraskaņas skenēšana, tomogrāfija (datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana) un, ja nepieciešams, encefalogramma. Ja tiek konstatēti bojājumi, tiks norādīta hospitalizācija, pastāvīgā ārstu uzraudzībā bērnam tiks veikts ārstēšanas kurss, lietojot zāles un īpašu fizioterapiju. Ja viss tiek izdarīts savlaicīgi, sekas veselībai būs minimālas (vai arī traumas vispār neietekmēs mazuļa turpmāko attīstību).
Komarovsky iesaka zīdaiņu vecākiem katram gadījumam izpētīt kārtību, kādā jāveic darbības, kamēr ārsti ir dežūras laikā. Pirmajai palīdzībai jābūt šādai:
- Zilumi, izciļņi, pietūkums. Šai vietai jāpiemēro kaut kas foršs, bet ne saldētas gaļas gabals no saldētavas, lai neradītu smadzeņu hipotermiju.
- Miers. Bērns nav jāpārnēsā turp un atpakaļ pa dzīvokli un tajā pašā laikā intensīvi jāšūpojas. Labāk, ja zīdainis atrodas horizontālā stāvoklī uz sāniem. Nav spilvenu! Komarovskis uzsver, ka galvai un mugurkaulam jābūt vienā līmenī.
- Pirms ātrās palīdzības ierašanās labāk neļaut mazulim gulēt.
- Vemšanas gadījumā neļaujiet bērnam gulēt uz muguras, lai viņš nenoslāpētu vemšanu.
- Nedodiet zāles.
Profilakse
Vislabākā galvas traumu profilakse ir vecāku kontrole. Zīdainis nav tik bezpalīdzīgs, kā daži vecāki domā. Jau pēc 4 mēnešiem viņš spēj apgāzties un apgāzties no dīvāna, uz kura viņš bija palicis, vai no pārtinamā galda, kamēr viņa māte novērsās, lai paņemtu tīru autiņu vai bikses.
Tāpēc Jevgeņijs Komarovskis iesaka bērnu drēbes pārvilkt un nomainīt vai nu uz dīvāna, vai uz galda ar augstām malām ap perimetru. Labāk ir novietot mīkstu paklāju blakus grīdai. Viņš mīkstinās kritienu, ja tāds būs.
Nekādā gadījumā bērnu nedrīkst atstāt vienu uz dīvāna vai galda, pat ja mātei ir nepieciešams atstāt istabu tikai dažas minūtes. Neatkarīgi no tā, cik druska varētu būt sašutusi, prombūtnes laikā to tomēr labāk ievietot gultiņā.
Bērni visbīstamākās traumas gūst nevis krītot mājās, bet gan uz ielas. Lai no ratiņiem nebūtu "lidojuma", jums rūpīgi jāapsver pirmie mazuļa mēģinājumi apsēsties. Tiklīdz viņš sāk izteikt šādu vēlmi, labāk ir sākt izmantot ratiņus ar siksnām, kas fiksē bērnu.
Vecākiem bērniem, kuri jau prot staigāt, spēlējoties rotaļu laukumā, vienmēr vajadzētu būt pieaugušā pavadībā, kurš ved bērnu aiz rokas, palīdzot viņam uzkāpt uz šūpolēm un nokāpt no tām.
