BCG ir pati pirmā vakcinācija cilvēka dzīvē. Tas tiek darīts jaundzimušajam tieši slimnīcā trešajā vai piektajā dienā pēc piedzimšanas. Šodien saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem mātei tiek lūgta rakstiska atļauja vakcinēties. Viņi atnes papīru parakstīšanai, savukārt vairāk nekā pusei sieviešu nav ne jausmas, ko viņi paraksta vai ko atsakās. Pazīstamais pediatrs un miljoniem mūsdienu māmiņu autoritatīvs favorīts Jevgeņijs Komarovskis rakstos un televīzijas programmās bieži runā par BCG vakcināciju.
Kas tas ir
BCG ir vakcīna pret tuberkulozi - slimību, kas katru gadu visā pasaulē nogalina apmēram 3 miljonus cilvēku. Vakcinācija tiek uzskatīta par obligātu 19 valstīs. Vakcīna satur novājinātu govju tuberkulozes bacili. Zāles pastāv divās BCG versijās - parastajiem bērniem un BCG-M - priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.
Pirmā BCG vakcīnas ieviešana tiek veikta dzemdību namā (ja māte piekrīt, ja bērnam nav kontrindikāciju), atkārtota vakcinācija - 7 gadu vecumā, 12 gadus vecs, 16 gadus vecs.
Pirmā vakcinācija tiek veikta bez iepriekšēja Mantoux testa; atkārtotas vakcinācijas laikā nepieciešama iepriekšēja "poga". Fakts ir tāds, ka ir jēga vakcinēties tikai tad, ja infekcija vēl nav notikusi. Ja bērna ķermenis jau ir saskāries ar Koča bacillus, tad vakcīna nav nepieciešama. Mantoux tests tikai parāda revakcinācijas iespējamību.
Vakcīnu injicē subkutāni plecā. Injekcijas vieta dažreiz pūš, kaut arī tā ir individuāla reakcija, taču ar dažiem izņēmumiem visām ir raksturīga rēta, kas apstiprina vakcinācijas faktu.
Ja rētas nav vai tas ir pārāk mazs, eksperti saka, ka šim bērnam nav izveidojusies imunitāte pret tuberkulozi vai viņš ir vājš.
Komarovsky par BCG
Kad mātes jautā, vai tas jādara BCG, Jevgeņijs Komarovskis atbild nepārprotami - tas ir nepieciešams. Patiešām, bērna ķermenim būs daudz labāk, ja tas sastopas ar nelielu skaitu novājinātu nopietnas slimības patogēnu, nekā tad, ja bērns saņem infekciozu spēcīgu un agresīvu mikrobu devu. Krievijā realitāte ir tāda, ka saslimt ir viegli - cilvēki ar infekcijas tuberkulozi brīvi pārvietojas, pārvietojas ar transportu, dodas uz veikaliem, šķauda un klepo uz ielas. Agresīvu nūju netrūkst.
Zemāk var apskatīt videoklipu, kurā Dr Komarovsky stāsta visu par BCG vakcināciju.
Pati pirmā vakcinācija netiek veikta pēc Veselības ministrijas ierēdņu iegribām, bet gan pilnīgi objektīvu iemeslu dēļ - ļoti iespējams, ka tuberkulozes izraisītājs būs pirmais patogēnais mikrobs, ar kuru jaundzimušais sastopas gandrīz uzreiz pēc izrakstīšanas no slimnīcas.
Komarovskis uzsver, ka Mantoux tests, kuru daudzas mātes kļūdaini sauc arī par vakcināciju, ir ļoti informatīvs veids, kā uzzināt, vai bērns ir inficēts. Pārbaude jāveic katru gadu. Ja pēkšņi tas izrādās pozitīvs, tas vispār nenozīmē, ka bērnam būs ērta valsts gulta tuberkulozes ambulatorā. Ja bērna ķermenī ir nokļuvis aktīvs dzīvs bacilis, tad, lai novērstu tuberkulozes attīstību, parasti pietiek ar imūnās aizsardzības spēku un antivielu centieniem. Ja nav pienācīgas ārstu un vecāku uzmanības, bez īpašas ārstēšanas tikai 10-15% bērnu attīstās nopietna slimība.
Kopumā BCG vakcīna diezgan efektīvi aizsargā pret letālām tuberkulozes formām, taču, uzsver Jevgeņijs Komarovskis, pat savlaicīga vakcinācija un tai sekojoša savlaicīga atkārtota vakcinācija nedod simtprocentīgu garantiju, ka bērns nesaslimst ar tuberkulozi, kaut arī tas ievērojami samazina šo risku.
Kāpēc bērniem ir nepieciešams Mantoux tests bērniem, Dr Komarovsky pastāstīs nākamajā video izlaidumā.
Padomi
Lai pēc iespējas samazinātu tuberkulozes baciļu inficēšanās risku, ārsts iesaka stiprināt bērna imunitāti jau no paša dzimšanas. BCG vakcīna ir obligāti jāveic, taču visu atbildību nenododiet tikai ārstiem. Vecākiem pašiem vajadzētu mēģināt. Pirmkārt, saka Komarovskis, viņiem jāsaprot, ka cīņa pret vakcināciju ir cīņa pret nākamajām Zemes iedzīvotāju paaudzēm.
Mājsaimniecības līmenī mātēm ir biežāk jāvēdina telpas, vairāk un ilgāk jāstaigā ar bērnu un jānodrošina mazulim labs uzturs.
Sagatavošanās vakcinācijai ar BCG nav īpatnību. Jevgeņijs Olegovičs atgādina, ka bērnam uz klīniku jādodas tukšā dūšā, dažas stundas pirms šīs vizītes iztukšojot zarnas. Divas dienas pirms vakcinācijas mātēm nevajadzētu ieviest jaunus produktus mazuļa uzturā, visam viņam vajadzētu būt pazīstamam. Jo mazāka drupu gremošanas sistēmas slodze, jo vieglāk tā panes vakcināciju, atgādina ārsts.
Pirms vakcīnas ieviešanas pediatram jāpārbauda, vai bērnam nav kontrindikāciju. Vīrusu infekciju, imūndeficīta, alerģiskas reakcijas uz jebko, paaugstinātas ķermeņa temperatūras, jebkuras slimības akūtā stadijā gadījumā bērnu nav iespējams vakcinēt. Šajā situācijā vakcinācija tiek atlikta uz vēlāku laiku, līdz mazais pacients ir pilnībā atveseļojies.
Dažas vakcinācijas rada komplikācijas, Dr Komarovsky par to pastāstīs nākamajā video.
Pēc BCG vakcinācijas Komarovsky iesaka dot bērnam vairāk dzert, nodrošinot svaigu gaisu, un, paaugstinoties temperatūrai, dot pretdrudža līdzekli, vēlams, paracetamolu. Visās citās nesaprotamās situācijās labāk izsaukt ārstu. Uz vecāku jautājumu, vai ir iespējams mazgāt bērnu pēc BCG, Komarovskis atbild apstiprinoši. Jūs varat, bet esiet uzmanīgi, labāk nav berzēt injekcijas vietu ar veļas lupatiņu un netvaicēt. Un, ja injekcijas zīme pūš, jums tas nav jāārstē ar antiseptiskiem līdzekļiem, jo tas ir dabisks process.
