Zīdaiņa izkārnījumi var būt normāli šķidri, tāpēc mazu bērnu vecākiem vajadzētu zināt, kas ir caureja zīdaiņiem, jo tas var darboties kā nopietns simptoms, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Pazīmes
Vecāki var spriest, ka zīdainim ir caureja, izmantojot stipri sašķidrinātu izkārnījumu ar lielāku tilpumu. Zīdaiņa izkārnījumiem ir nepatīkama smaka, var būt piemaisījumi.
Kā tas izskatās?
Bērna izkārnījumi ir plāni un ūdeņaini. Tas var saturēt ieslēgumus un piemaisījumus. Bērns kako biežāk nekā parasti. Izkārnījumu krāsa var mainīties - krāsa var kļūt spilgti dzeltena, zaļa un pat melna.
Lai izsauktajam ārstam būtu vieglāk identificēt problēmu, viena no autiņbiksītēm jāatstāj, līdz ieradīsies ārsts vai ātrā palīdzība.
Kas būtu normāls?
Šķidra izkārnījumu konsistence zīdaiņiem ir normāla, jo zīdaiņi agrā vecumā galvenokārt saņem šķidru pārtiku (mātes pienu vai maisījumus). Bērniem, kas saņem tikai cilvēka pienu, fekāliju konsistence ir līdzīga šķidrās putraimām. Pārsvarā zīdaiņu izkārnījumi ir dzelteni, piemaisījumi var rasties neliela daudzuma baltu plankumu veidā.
Pirmajos mēnešos mazulis var kakāt 5-6 reizes dienā vai vairāk. Kad bērns sāk ēst papildu pārtiku, bērna izkārnījumi kļūst arvien formētāki un biezāki. Līdz gadam mazulis bieži kakē 1-2 reizes dienā.
Cēloņi
Caureju zīdainim var izraisīt:
- Infekcijas.
- Pārkarst.
- Neiecietība pret noteiktiem pārtikas produktiem, piemēram, tiem, kas satur laktozi vai lipekli.
- Jaunas maltītes uzturā.
- Netīras rotaļlietas un trauki.
- Zobu griešana.
- Daži medikamenti.
- Disbakterioze.
- Mammas uztura traucējumi.
- Akūtas ķirurģiskas slimības (apendicīts, zarnu aizsprostojums, peritonīts).
Zīdaiņa ķermenis var reaģēt, retinot izkārnījumus uz visiem nepazīstamiem produktiem vai pārzināmā produkta pārpalikumu, jo mazuļa zarnas joprojām attīstās, un fermenti nav tik aktīvi kā pieaugušiem bērniem.
Caureju var izraisīt ne tikai patogēnās baktērijas, kas ietekmē pieaugušo ķermeni, bet arī mikroorganismi, kas izraisa saaukstēšanos un citas slimības, kā arī pieaugušajiem nekaitīgi mikrobi.
Lielākajai daļai bērnu zarnas reaģē, izkārnījumus izretinot uz antibiotikām. Lai novērstu traucējumus, ārsti izraksta laktobacillus.
Zīdaiņa izkārnījumi var būt arī šķidri un zaļgani, ja māte bieži maina krūtis, kā rezultātā bērns saņem tikai priekšpienu.
E. Komarovska viedoklis
Pēc slavenā ārsta domām, caureja, tāpat kā vemšanas lēkmes, ir aizsardzības reakcija, kas palīdz organismam atbrīvoties no kaitīgiem mikrobiem vai toksiskām vielām. Tāpēc nevajadzētu uztvert caureju kā kaut ko, kas nekavējoties jāpārtrauc. Gluži pretēji, sākumā bērnam jāpalīdz, piemēram, pagatavot klizmu ar vārītu vēsu ūdeni.
Vecāku galvenajai darbībai, pēc Komarovska domām, vajadzētu būt mazuļa zaudēto sāļu un šķidruma papildināšanai. Labākais risinājums šim nolūkam ir zāles, kas ir sāls šķīdumi. Tie jāatšķaida ar vārītu ūdeni un jādod mazulim dzert. Jūs varat arī dot mazulim tēju, žāvētu augļu novārījumu, garšaugu, minerālūdens un jebkura cita šķidruma novārījumu. Vēlams, lai dzeršanas temperatūra būtu aptuveni +37 grādi, tad šķidrums tiks absorbēts ātrāk.
Vecākiem vienmēr jāatceras, ka sliktākais caurejas gadījumā ir sāls un šķidruma zudums bērna ķermenī. Tā kā maziem bērniem ir mazas rezerves, viņu veselībai ir reāli draudi. Komarovsky iesaka konsultēties ar ārstu, ja caureja sākas bērnam līdz 1 gada vecumam, un dienas laikā nav uzlabojumu. Ja stāvoklis ir uzlabojies, bērnam nevajadzētu dot daudz pārtikas. Dodiet drupatu, saņemot papildu pārtikas produktus, rīsu biezputru, biezpienu, tēju nelielā daudzumā.
Saistītie simptomi
Caureja reti ir vienīgais simptoms, un citu izmaiņu klātbūtne palīdz noteikt vaļīgu izkārnījumu cēloni.
Temperatūra
Temperatūras paaugstināšanās ar caureju nekavējoties jābrīdina vecāki. Ja bērns arvien biežāk kako un temperatūra ir pārsniegusi 38 grādus, steidzami izsauciet ārstu.
Drudzis un vemšana
Šādas pazīmes, iespējams, norāda uz zarnu infekciju (diezgan bieži zīdaiņus ietekmē rotavīruss), taču tās var būt arī akūtu ķirurģisku patoloģiju izpausmes, piemēram, intususcepcija vai apendicīts. Bērna āda ir sausa, bērns ātri vājina. Visi šie simptomi ir ļoti satraucoši, un tiem vajadzētu būt par iemeslu ātrās palīdzības izsaukšanai.
Ar asinīm
Visbiežāk asiņu piemaisījumi izkārnījumos norāda uz resnās zarnas bojājumiem.
Caureja bez drudža un vemšanas
Ja zīdaiņa vispārējais stāvoklis netiek mainīts, bet izkārnījumi ir šķidri un bagātīgi, un ir pazīmes par nenovēršamu zobu parādīšanos, šāda caureja var būt zobu griešanas laikā. Izkārnījumu izmaiņas bez drudža var norādīt arī uz problēmām ar fermentiem, piemēram, laktāzi.
Ar lipekļa nepanesamību var rasties putojoša, bagātīga caureja ar nepatīkamu smaku. Arī palielināta izkārnījumu biežums bez drudža un vemšanas uzbrukumiem var būt ar cistisko fibrozi. Bērna ar šādu iedzimtu slimību fekālijas būs viskozas konsistences, auglīgas un spīdīgas.
Uztura maiņa, stress, aklimatizācija un tamlīdzīgi iemesli, kas izraisa zarnu neireflekso kairinājumu un pastiprinātu peristaltiku, arī noved pie caurejas, kurā ķermeņa temperatūra nepalielinās.
Steidzama aprūpe
Biežāk caureja ir viegls traucējums, kas ātri tiek novērsts, savlaicīgi ārstējot.
Caureja kļūst smaga, ja izkārnījumos parādās asinis vai gļotas, bērns sāk vemt, ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 38 grādiem, ir dehidratācijas pazīmes. Bērnam nepieciešama neatliekama palīdzība nekavējoties, pat pirms ārsta ierašanās. Darbības atšķirsies atkarībā no mazuļa stāvokļa smaguma pakāpes.
Ar vāju formu
- Ja bērns baro bērnu ar krūti, viņam jāturpina zīdīšana, bet jāsamazina barošanas daudzums.
- Ja bērnam jau tiek dota papildu pārtika, tad cietā pārtika uz laiku jāizslēdz no viņa uztura.
- Mākslīgam kazlēnam maisījums jāatšķaida uz pusi ar ūdeni. Ja bērns ir izsalcis, biežāk barojiet atšķaidīto ēdienu.
- Nepalieliniet barības daudzumu, līdz mazuļa izkārnījumi sāk normalizēties.
- Ja 2-3 dienu laikā viegla caureja nav apstājusies, jums tā jāuzskata par smagu formu un nekavējoties jāsazinās ar ārstu.
- Atveseļojies bērns var atgriezt diētu ar cietu pārtiku, vienlaikus dodot 1 veida produktu dienā. Pirmkārt, jums vajadzētu dot ēdienus ar želatīnu, pēc tam ābolu un apelsīnu sulu, tad olas un gaļu, pēc tam putru, kam seko dārzeņi, cieti saturoši ēdieni un augļi.
- Pirmajā dienā dodiet tikai trešdaļu no parastās cietā ēdiena porcijas, otrajā - 60% un tikai trešajā - visu porciju.
- Jaunus pārtikas produktus nevar ieviest drupu ar caureju uzturā.
Smagā formā
Kamēr jūs gaidāt ārstu, kurš noteikti jāsauc par smagu caureju, dodiet mazulim dzērienu, kuram lietojat 250 ml ūdens, ēdamkaroti cukura un trīs ceturtdaļas tējkarotes sāls. Dodiet šādu maisījumu nomodā esošam bērnam tādā daudzumā, kādā viņš to dzer (30-120 ml dienā).
Kad mazuļa vēdera izeja sāk normalizēties, sāciet barot bērnu, katru dienu vai ik pēc divām dienām pakāpeniski mainot diētu:
- Vispirms barojiet bērnu ar pusi atšķaidītu pienu, pēc tam atšķaidītajam pienam pievienojiet cukuru (pirmajā dienā pievienojiet ēdamkaroti vienai porcijai, otrajā - divas ēdamkarotes), tad jūs varat dot parasto pienu un nākamajā dienā sākt pievienot cietu pārtiku.
- Ja izkārnījumi atkal kļūst šķidri, atgriezieties divus soļus atpakaļ, un, ja caureja pasliktinās, atgriezieties pašā ārstēšanas sākumā (ūdens ar cukuru un sāli).
Pārtikas produkti, kas izraisa caureju
Pēc biešu, ābolu, bumbieru, gurķu, kāpostu un citu produktu ēšanas mazulim var būt caureja. Šiem produktiem ir caurejas efekts. Viņi ļoti rūpīgi jāievada gan barojošās mātes, gan pieauguša mazuļa uzturā, gatavi papildu ēdieniem.
Kad steidzami jāskrien pie ārsta?
Bērnam nekavējoties jāpārbauda ārsts, ja:
- Viņš ir ļoti bāls, viņa āda un lūpas ir sausas.
- Bērnam ir paaugstināts drudzis un vemšana.
- Jums ir aizdomas, ka medikamenti izraisa caureju.
- Bērna urīns ir kļuvis tumšāks, fontanelle nogrimst.
- Bērna ķermeņa svars samazinās.
- Drupatas āda bija pārklāta ar izsitumiem.
- Izkārnījumos ir redzami asiņu piemaisījumi.
Ko darīt?
Ir svarīgi atgādināt, ka caureja pirmā dzīves gada bērniem pati par sevi nav bīstama, bet gan par iemeslu sāļu un šķidruma zudumam. Tāpēc pirmajām pieaugušo darbībām jābūt vērstām uz šo zaudējumu novēršanu. Dodiet bērnam kaut ko dzert, izgrieziet cietu pārtiku un regulāri mēra temperatūru.
Kā ārstēties?
Jums nekavējoties jāārstē caureja, nodrošinot mazulim pirmo palīdzību īpašu sāls šķīdumu veidā.
Papildus daudzu šķidrumu dzeršanai, diētas stingrināšanai un mazuļa fizioloģiskā šķīduma ievadīšanai smagas caurejas ārstēšana bieži ietver arī adsorbentu un laktobacilli uzņemšanu.
Jebkuras zāles zīdainim var dot tikai pēc konsultēšanās ar pediatru. Ārsts palīdzēs precīzi noteikt caurejas cēloni un rīkoties pēc tā. Jums vajadzētu arī runāt ar speciālistu par tautas līdzekļu lietošanu (rīsu ūdens caurejas gadījumā, želeja, melleņu novārījums un citi).
