Gremošanas traucējumi vaļīgas, biežas izkārnījumos ir diezgan izplatīti bērniem. Tos var izraisīt stress, uztura izmaiņas, alerģijas, hronisks iekaisums un citi faktori. Lai novērstu dehidratāciju, kas diezgan ātri attīstās bērnu ķermenī, ir svarīgi sākt dot rehidratācijas šķīdumus bērnam jau no caurejas un vemšanas sākuma.
Dažos gadījumos ir jāizmanto arī caurejas zāles, no kurām viena ir Loperamīds. Vai šādus medikamentus lieto agrā vecumā, kādā devā tos lieto un kā tā aktīvā viela iedarbojas uz bērna ķermeni?
Izlaiduma veidlapa
Loperamīds ir divos veidos:
- Tabletes. Viņiem ir plakana cilindriska forma, balta-dzeltena vai balta krāsa, un viņiem ir risks. Šīs tabletes tiek pārdotas vai nu iepakotas blisteros pa 10, vai stikla burkās. Vienā kastē parasti ir 10 vai 20 tabletes.
- Kapsulas. Viņu iekšpusē ir baltzaļš želatīnisks apvalks un balti dzeltens vai balts pulveris. Vienā iepakojumā ir 10 vai 20 kapsulas.
Šādas zāles sīrupa, injekciju, suspensijas vai citu formu veidā netiek ražotas.
Sastāvs
Aktīvā sastāvdaļa katrā zāļu formā ir loperamīda hidrohlorīds. Gan vienā tabletē, gan vienā kapsulā tas ir vienā un tajā pašā 2 mg devā.
Starp dažādu ražotāju zāļu palīgvielām varat redzēt aerosilu, kartupeļu cieti, želatīnu, laktozi, polivinilpirolidonu, talku un citas vielas. Ja bērnam ir kāda komponenta nepanesamība, viņa saraksts jānorāda norādījumos par izvēlēto Loperamīdu.
Darbības princips
Aktīvais kapsulu vai tablešu savienojums saistās ar receptoriem zarnās, kā rezultātā tiek kavēta gludo muskuļu kustīgums un tonuss zarnu sienās. Tāpat loperamīdam piemīt īpašība kavēt prostaglandīnu un citu savienojumu izdalīšanos, kas arī samazina peristaltiku un pagarina laiku, kas nepieciešams pārtikas masu iziešanai caur zarnām. Turklāt zāles iedarbojas uz anālo sfinkteru, palielinot tā tonusu un saglabājot izkārnījumus zarnu lūmenā.
Zāles antidiarrālā iedarbība sāk izpausties pēc diezgan ātras lietošanas un ilgst līdz 4-6 stundām. Metabolisma izmaiņas narkotikās notiek aknās, tādēļ, ja tiek traucēta šī orgāna darbība, palielinās Loperamīda blakusparādību risks. Zāles izdalās galvenokārt ar žulti, kas nonāk izkārnījumos.
Indikācijas
Zāles lieto caurejai, ko izraisa dažādi iemesli:
- Diētas maiņa.
- Emocionālais stress.
- Zāļu lietošana.
- Ceļošana.
- Alerģisks kolīts vai gastroenterīts.
- Funkcionāli gremošanas traucējumi.
- Radiācijas terapija.
- Vielmaiņas traucējumi.
Turklāt ileostomijas klātbūtnē Loperamīds ir pieprasīts.
No kāda vecuma ir atļauts ņemt?
Loperamīda lietošana bērniem ir ierobežota, jo viņi ir jutīgāki pret šādu zāļu iedarbību uz zarnu gludajiem muskuļiem un centrālo nervu sistēmu. Pirms gada vecuma zāles bieži izraisa zarnu muskuļu paralīzi, kas var būt pat letāla.
Līdz 12 gadu vecumam zāles lieto tikai pēc ārsta norādījuma. Bērniem līdz 6 gadu vecumam zāles parasti netiek parakstītas, un zīdaiņiem līdz 2 gadu vecumam tas ir stingri kontrindicēts. Ja caurejas ārstēšanai ir nepieciešams zīdainis vai pirmsskolas vecuma bērns, tad šādam bērnam tiek nozīmētas citas zāles, kas atļautas viņa vecuma grupai.
Kontrindikācijas
Loperamīdu neizmanto:
- Ar paaugstinātu jutību pret tā sastāvdaļām.
- Ar divertikulozi.
- Ar pseidomembranozo kolītu, ko provocē antibiotiku ārstēšana.
- Ar zarnu aizsprostojumu.
- Ar akūtu dizentēriju un citām zarnu infekcijām. Zāles var izrakstīt šādām slimībām, bet tikai kombinācijā ar citām zālēm.
Ja bērnam ir smagas aknu patoloģijas, jautājumu par zāļu lietošanu ārsts izlemj individuāli.
Blakus efekti
Loperamīda lietošana var izraisīt vēdera uzpūšanos, diskomfortu vēderā, aizcietējumus vai kolikas. Dažiem pacientiem zāles izraisa sausuma sajūtu mutē, reiboni, nelabumu un alerģiskus izsitumus. Dažreiz zāles izraisa miegainību, nogurumu, vemšanu, urīna aizturi.
Lietošanas instrukcijas un devas
- Bērnam, kas vecāks par sešiem gadiem, pēc katras defekācijas epizodes tiek ievadīts 2 mg (ja izkārnījumi ir vaļīgi), tas ir, viena kapsula vai viena Loperamīda tablete. Zāles jānorij, uzdzerot nelielu daudzumu ūdens.
- Maksimālā pieļaujamā deva zāles dienā bērniem ir 6 mg, kas atbilst trim kapsulām vai trim tabletēm.
- Turklāt bērns ar caureju jāsaņem ūdens un elektrolīti, lai aizstātu to zudumus. Turklāt jāievēro noteikta diēta.
- Parasti zāles tiek parakstītas tikai vienu vai divas dienas (retāk - līdz 5 dienām). Ja 48 stundas pēc pirmās zāļu lietošanas nav novērots uzlabojums, jums jāpārtrauc Loperamide lietošana un jākonsultējas ar ārstu.
- Tiklīdz izkārnījumi ir normalizējušies vai to nav bijis pēdējās 12 stundās, ārstēšana ar narkotikām tiek pārtraukta.
Pārdozēšana
Ja nejauši pārsniedzat ārsta noteikto Loperamīda devu, tas novedīs pie centrālās nervu sistēmas nomākuma, kas izpaudīsies ar stuporu, miegainību, palielinātu muskuļu tonusu, pavājinātu kustību koordināciju un citus simptomus. Turklāt pārdozēšana var izraisīt zarnu aizsprostojumu.
Ja konstatējat, ka zāļu deva ir pārsniegta, jums nekavējoties jāparāda bērns ārstam. Atkarībā no viņa stāvokļa mazam pacientam tiks veikta kuņģa skalošana un nozīmēta nepieciešamā ārstēšana, piemēram, antidota ieviešana (šāds līdzeklis ir naloksons).
Pārdošanas noteikumi
Loperamīds tiek uzskatīts par bezrecepšu zālēm, tāpēc to var brīvi iegādāties jebkurā aptiekā, taču pirms bērna ārstēšanas vispirms jākonsultējas ar ārstu.
Zāles ir lētas - par tablešu iepakojumu jāmaksā apmēram 8-12 rubļi, un kapsulu iepakojums maksā vidēji 20-25 rubļus.
Uzglabāšanas apstākļi
Instrukcijā kapsulas / tabletes ieteicams turēt mājās sausā vietā, kur gaisa temperatūra nepārsniegs +25 grādus. Šādu vietu vajadzētu slēpt arī no bērniem.
Zāļu derīguma termiņš dažādiem ražotājiem atšķiras un ir 2, 3 vai 4 gadi. Tas noteikti jāpārbauda uz izvēles rūtiņas, lai bērns neļautu lietot narkotikas, kurām beidzies derīguma termiņš.
Atsauksmes
Par Loperamīda lietošanu bērniem ir daudz pozitīvu atsauksmju, kurās mātes atzīmē: tabletes vai kapsulas patiešām efektīvi novērš caureju nervu pārdzīvojumu, pārēšanās laikā svētkos, jaunu produktu izmēģināšanas ceļojumā un citu iemeslu dēļ.
Daudzi vecāki izvēlas šo medikamentu salīdzinājumā ar dārgākiem kolēģiem, jo Loperamīds ir lēts un viegli pieejams lielākajā daļā aptieku. Galvenais līdzekļa trūkums tiek saukts par tā biežajām blakusparādībām bērna ķermenī, piemēram, sāpju parādīšanās vēderā, miegainība vai slikta dūša.
Vairāk par "Loperamīda" lietošanu bērniem uzzināsiet šajā video.
Analogi
Citas zāles ar tādu pašu aktīvo sastāvdaļu var aizstāt Loperamīdu, piemēram:
- Imodium.
- Loperamīds-Akrihins.
- Vero-Loperamīds.
- Loperamīds STADA.
- Lopedium.
- Diara.
- Superilop.
Visi no tiem ir pieejami cietā formā (kapsulas / tabletes), un tos lieto tādās pašās situācijās, kad tiek nozīmēts Loperamide. Papildus šādiem līdzekļiem ārsts var ieteikt caurejas bērnam Smecta, Enterol, Bifiform, Diosmectit, Probifor un citas zāles ar caurejas līdzekļiem. Tomēr tie ietver citas aktīvās vielas un tām ir savas kontrindikācijas, tāpēc tās nedrīkst lietot bez ārsta piekrišanas (īpaši maziem bērniem).
