Bērna urīna izpēte, izmantojot Zimnitsky metodi, ļauj novērtēt nieru darbību. Kāpēc bērnam jāpiešķir šāda analīze, kā tā atšķiras no citām līdzīgām analīzēm un kādas problēmas tā palīdz identificēt?
Indikācijas
Parasti nieru mazspējas noteikšanai tiek veikts bērna urīna tests saskaņā ar Zimnitsky. Arī šis tests tiek noteikts, ja ir aizdomas par cukura diabētu, glomerulonefrītu vai sirds mazspēju.
Iespējas:
Galvenā atšķirība starp analīzi saskaņā ar Zimņicki un citiem urīna testiem ir uzsvars uz izdalītā urīna daudzuma noteikšanu dienā, kā arī katras tā daļas blīvumu, kas norāda tajā izšķīdušo vielu koncentrāciju. Šajā izlasē netiek pētīti citi rādītāji.
Kā apkopot analīzi?
Analīze paredz dienas laikā savākt 8 tvertnēs, no kurām katrai 3 stundu laikā jāsaņem urīns. Parasti viņi to sāk vākt plkst. Pirms katras urinēšanas bērna dzimumorgāni jāmazgā.
Visi konteineri tiek nosūtīti uz laboratoriju, pat ja daži no tiem ir tukši. Ja kādu laiku urīna ir vairāk nekā tas, kas ietilpst traukā, paņemiet citu burku un uz tā atzīmējiet to pašu laika periodu.
Jums arī atsevišķi jānorāda dzeramā šķidruma daudzums un laiks. Uzglabājiet savākto testa materiālu vēsā vietā, piemēram, ledusskapī.
Apmācība
Analīzes priekšvakarā nevajadzētu dzert pārāk daudz šķidruma, lai neradītu mākslīgu poliūriju un nesamazinātu urīna blīvumu. Tāpat nav vēlams ēst pārtiku ar krāsvielām, sāļu un pikantu ēdienu, kas var pastiprināt slāpes. Turklāt diurētiskie līdzekļi tiek izslēgti uz visu pētījuma laiku.
Normālās vērtības
Parasti, ja to analizē saskaņā ar Zimņicki:
- Dienas laikā tiek izvadīts vairāk urīna nekā naktī (50-75% no visa urīna izdalās dienas laikā).
- Dažādu porciju blīvumam jābūt atšķirīgam. Svārstībām starp maksimālo un zemāko blīvumu dienas laikā jābūt lielākām par 0,007.
- Pēc šķidruma dzeršanas pēc 1-2 stundām palielinās urīna daudzums.
- Vismaz 65-80% 24 stundu laikā izdzeramā šķidruma tiek noņemti.
Noviržu iemesli
Analīze saskaņā ar Zimņicki var atklāt:
- Blīvums mainās. Rādītājs var būt lielāks ar šķidruma trūkumu bērna uzturā, pirmajiem glomerulonefrīta vai cukura diabēta posmiem. Urīna blīvums būs mazāks, ja bērnam ir nieru vai sirds mazspēja, pielo- un glomerulonefrīts un cukura diabēts.
- Poliurija - palielināts izdalītā urīna daudzums dienā. Šis simptoms var būt ar cukura diabētu un nefrītu.
- Oligouria - samazināts izdalītā urīna daudzums dienā. Šis simptoms norāda uz filtrācijas traucējumiem ar nieru bojājumiem. To raksturo toksisks nieru bojājums, hemolītiskā anēmija vai ļoti zems asinsspiediens.
- Nokturija - stāvoklis, kad vairāk nekā 50% no kopējā diurēzes izdalās naktī. Šis simptoms ir raksturīgs cukura diabētam un sirds mazspējai.
- Hiperizostenūrija - stāvoklis, kad kanāliņos tiek pastiprināta reabsorbcija, kā rezultātā urīna blīvums ir lielāks un tā daudzums ir mazāks. Šāds rezultāts var norādīt uz cukura diabētu vai glomerulonefrītu.
- Hipoizostenūrija - stāvoklis, kad dienas laikā gandrīz nav blīvuma svārstību (tās nav lielākas par 0,007). Tas norāda uz hronisku nieru mazspēju, kad kanāliņos ir traucēta reabsorbcija.
