Plānojot grūtniecību, sievietes parasti ir jutīgākas pret savu labsajūtu un gaidāmās ovulācijas pazīmēm, jo tieši šis periods dod sievietei iespēju grūtniecību. Dažreiz cikla vidū, kad gaidāma svarīga diena, nav ovulācijas pazīmju - un bazālā temperatūra paliek nemainīga, un ovulācijas testi pastāvīgi rada vienu sloksni gaidīto divu vietā.
Daudzi šajā posmā uzskata, ka viņu cikls šoreiz ir anovulējošs, un atsakās no mēģinājumiem noteikt labvēlīgu koncepcijas laiku. Bet velti. Spītīgākās un neatlaidīgākās dāmas zina, ka dažreiz tikai pirms menstruācijas ovulācijas tests pēkšņi kļūst pozitīvs, un pašas olšūnas atbrīvošana ir novēlota.
Kas tas ir?
Parasti tiek uzskatīts, ka sieviešu ovulācija notiek tieši cikla vidū, sadalot to divās pusfāzēs. Kalendāra metode tās noteikšanai iesaka no cikla ilguma atņemt 14lai noteiktu, kurā dienā sagaidāma nobriedušas olšūnas izdalīšanās no folikula. Ja cikls ilgst 28 dienas, tad ovulācija gaidāma 14. dienā no dienas, kad sākās pēdējās menstruācijas, ar 30 dienu ciklu - 16. dienā, ar 26 dienu ciklu - cikla 12. dienā utt. Bet viss būtu vienkārši, ja kalendāra metode būtu 100% precīza.
Ovulācija ir sarežģīts process, kas var mainīties daudzu ārēju un iekšēju faktoru ietekmē. Folikuls aug pēc nākamo menstruāciju beigām hormonu ietekmē, un hormonālais fons, kā jūs zināt, ir ļoti jutīgs pret dažādiem faktoriem.
Sievietes cikla otrā fāze pēc ovulācijas parasti ilgst vairāk vai mazāk noteiktu laiku. Parasti tiek uzskatīts, ka tās ir divas nedēļas (14 dienas plus mīnus dienā). Šis ilgums ir saistīts ar dzeltenā ķermeņa dzīves ilgumu, kas kā pagaidu progesterona avots veidojas plīstošā folikula vietā, no kuras olšūna iznāca.
Novēlota ovulācija, ārstu izpratnē, ir aizkavēta olšūnas atbrīvošanās no folikulas, kad nozīmīgs brīdis tiem, kas plāno grūtniecību, notiek vēlāk nekā menstruālā cikla vidū. Ir grūti pateikt, cik vēlu notiks olšūnas atbrīvošana. Daudz kas ir saistīts ar konkrētas sievietes cikla ilgumu.. Kad tas ilgst no 30 līdz 34 dienām, ovulācija tiek uzskatīta par novēlotu, ja tā notiek pēc 25 cikla dienām.... Ja pašas sievietes cikls ilgst vairāk nekā 35 dienas, tad olšūnas izdalīšanās tajā vienmēr notiek ar kavēšanos, kas prasa medicīnisku pārbaudi un ārstēšanu, jo šādu sieviešu ciklu jau no paša sākuma nevar uzskatīt par normālu un veselīgu.
Ar standarta ciklu (visbiežāk) 28-29 dienas, par novēlotu ovulāciju vajadzētu runāt, kad tā faktiski tiek īstenota pēc 16 dienām no pēdējās menstruācijas pirmās dienas sākuma. Reizēm gadās arī tā, ka nobriedis oocīts izdalās tikai cikla 20. dienā, tas ir, īsi pirms menstruācijas. Jūs varat izsekot šai parādībai, regulāri sastādot bazālās temperatūras grafiku, kā arī veikt mājas pārbaudes ar aptieku ovulācijas testiem.
Hormonu loma
Novēlota ovulācija bieži prasa sievietei noteiktu hormonālo līdzekļu iecelšanu, jo tas vienmēr ir saistīts ar ovulācijas procesa hormonālā pavadījuma pārkāpumu. Lai saprastu, kāpēc ovulācija ir novēlota, jums skaidri jāsaprot, kādi procesi to noved. Oocītu nobriešanas un atbrīvošanās hormonālās regulēšanas mehānismi ir pieci soļi. Tie ietver smadzeņu garozu, hipokampu, limbisko sistēmu un amigdālu.
Ovulācijas procesa "virspavēlnieks" ir hipotalāms. Tas ražo liberīnus, kas stimulē sieviešu ciklam nepieciešamo hormonu veidošanos. Piemēram, folijberīns kā vidēja līmeņa komandieris izraisa FSH - folikulus stimulējošā hormona - veidošanos sievietes ķermenī, un luliberīns ir atbildīgs par luteinizējošā hormona ražošanu. FSH ļauj folikuliem augt, palielināties, un LH ovulācijas dienā provocē nobrieduša dominējošā folikula plīsumu. Hipotalāms ražo arī statīnu hormonu grupu, kuras uzdevums ir palēnināt citu hormonu ražošanu, kas nav nepieciešami ovulācijai.
Hipofīze, pakļaujoties hipotalāma komandai, ražo FSH. Saskaņā ar tā darbību estrogēns palielinās sievietes cikla pirmajā pusē. Īstajā laikā hipofīze pāriet uz luteinizējošā hormona sintēzi.
Dzimumdziedzeri - olnīcas ir iesaistītas progesterona ražošanā cikla otrajā fāzē un estrogēna pirmajā. Sieviešu cikla ilgums, starp citu, ir atkarīgs no šo hormonu līdzsvara.
Visi orgāni, kuriem ir dabiska jutība pret hormoniem, reaģē uz hormonālā atbalsta izmaiņām dažādās cikla dienās. Šī ir krūts un taukaudi organismā, kā arī kaulu audi un pat matu folikulas. Un, protams, ir reakcija no dzemdes puses - tās uzdevums ir veidot endometriju. Ja notiek ieņemšana, tad pietiekams endometrija slānis nodrošinās embrijam veiksmīgu implantāciju, ja tā nenotiek, tad palielinātas šūnas tiks noraidītas un izņemtas nākamo menstruāciju laikā.
Pēc menstruācijas pabeigšanas hipofīze sāk ražot FSH un nelielā koncentrācijā - luteinizējošo hormonu. Ja šajā posmā progesterona saturs tiek palielināts, tad ovulācija var nenotikt vispār. Tuvojoties cikla vidum, palielinās estrogēna koncentrācija, kas izraisa asu LH izdalīšanos - to sauc par luteinizējošo pīķi. Parasti pēc tā, dienas laikā, folikuls pārsprāgst un atbrīvo olšūnu, kas ir gatavs apaugļošanai. Un šeit folikuls atrodas ļoti atkarīgā stāvoklī - jebkura LH, androgēnu nelīdzsvarotība var novest pie tā, ka ovulācija nenotiek īstajā laikā.
Progesterona koncentrācija sievietes ķermenī pēc ovulācijas sāk palielināties. Tās uzdevums ir sagatavot ķermeni grūtniecībai. Ja tas nenāk, tad 5-6 dienas pirms menstruācijas progesterona līmenis samazinās, estrogēna līmenis paaugstinās un sākas pirmsmenstruālās izmaiņas, ķermenis pielāgojas menstruācijām.
Hormonu attiecību sievietes asinīs jebkurā cikla dienā ir iespējams noteikt ar vēnu asiņu laboratorijas pētījumu palīdzību, kas ļauj ārstam noteikt, kurā no endokrīnās stadijas notiek "neveiksme". Korekcija tiek veikta ar hormonālām zālēm, kas palielina vai pazemina noteiktu hormonu līmeni, lai ovulācija būtu savlaicīga.
Cēloņi
Piecu pakāpju hormonālo procesu var traucēt jebkādi ārēji vai iekšēji faktori.
Visizplatītākie novēlotās ovulācijas cēloņi ir šādi:
- sieviete ir hroniska stresa stāvoklī, ir nervoza, ir cietusi zaudējumus, šoku;
- ir notikušas izmaiņas klimatiskajās vai laika joslās;
- pirms tam veicis abortu;
- pirms plānošanas sieviete tika aizsargāta ar perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, OC atcelšana organismā izraisa hormonālos "traucējumus";
- menstruālā cikla iestatīšanas periods pēc dzemdībām - līdz gadam;
- zīdīšana ar atjaunotu ciklu;
- pārnestās infekcijas slimības - gripa, SARS, kā arī saaukstēšanās un citas slimības, kas radušās, paaugstinoties ķermeņa temperatūrai;
- pirmsmenopauzes periods;
- ginekoloģiskas slimības, kas rodas ar paaugstinātu estrogēna līmeni asinīs - endometrioze, endometrija slāņa hiperplāzija, krūts vēzis;
- slimības, kas rodas, palielinoties vīriešu dzimumhormonu līmenim sievietes asinīs - policistiskās olnīcas, virsnieru garozas disfunkcija.
Ja sievietei ir parasti normāls cikls (28 dienas), bet ovulācija ir novēlota, tas var liecināt par latentu iekaisuma procesu dzemdē, olvados, olnīcās, un tā var būt arī praktiski vienīgā tādu infekciju izpausme kā hlamīdijas, ureaplasma.
Novēlota ovulācija var notikt sievietei ar jebkuru hipofīzes, hipotalāma, olnīcu slimību. Bieži aizkavēta olšūnas izdalīšanās ir aptaukošanās sekas, jo taukaudi arī spēj ražot hormonus, un tāpēc tiek traucēta pareizam ciklam nepieciešamā līdzsvars.
Pazīmes un pazīmes
Vēlīnai ovulācijai ir gandrīz tādas pašas pazīmes kā savlaicīgai olšūnas atbrīvošanai no folikulāra.
- Dzemdes kakla sekrēcijas daudzums palielinās... Izdalījumi no maksts kļūst bagātīgāki, atgādinot viskozu neapstrādātu vistas olu baltumu. Ar novēlotu ovulāciju nav izslēgta mazu asiņainu svītru parādīšanās dzemdes kakla sekrēcijā, un izdalījumi var arī kļūt dzeltenīgi.
- Bāzes temperatūra strauji pazeminās, un tad tas strauji paceļas - šī samazināšanās diena ir ovulācijas diena.
- Vēdera lejasdaļā ir vilkšanas sajūta - nav obligāta iezīme, kas nav izplatīta visiem.
- Krūtis kļūst jutīgākas, sprauslas reaģē ātrāk ar pieskārienu.
- Emocionālais stāvoklis mainās, dzimumtieksme palielinās.
Ar diezgan augstu precizitāti ovulāciju, pat vēlu, parāda farmaceitiskās ovulācijas testa sistēmas, kā arī ir iespējams veikt olnīcu ultraskaņu un ziedot asinis LH un FSH.
Koncepcija un grūtniecības pazīmes
Vai ir iespējams grūtniecību ar vēlu ovulāciju? Jā, tas ir iespējams, bet tikai tad, ja pats aizkavētās olšūnu izdalīšanās fakts nav saistīts ar policistisko olnīcu slimību vai citām slimībām, kas pašas par sevi var izraisīt neauglību. Arī sievietei jāņem vērā, ka ar novēlotu ovulāciju viņas iespējas grūtniecībai ir samazinātas. Ja tas ir savlaicīgi, ieņemšanas varbūtība ir 11-30% robežās (jāņem vērā vecums un veselība). Ar vēlu - apmēram 7-15%. Bet joprojām pastāv grūtniecības iespēja.
Ja menstruācijas nesākās tā, kā cerēts, iespējams, ka esat grūtniece. Bet grūtniecības testu pirmajā kavēšanās dienā, kā ieteicis ražotājs, kas koncentrējas uz normālu ovulāciju, nevajadzētu veikt... Pēc ovulācijas un apaugļošanas embrijam ir nepieciešamas apmēram 7-8 dienas, lai pabeigtu olšūnas implantāciju dzemdes endometrija slānī.
Ja pati ovulācija bija novēlota, tad implantācija būs novēlota.
Grūtniecības testi reaģē uz hCG hormonu, ko pēc implantācijas ražo horiona villi. Koriona gonadotropīna līmenis paaugstinās ik pēc divām dienām. Un tāpēc testi ar augstu jutību parādīs pozitīvu rezultātu 7-8 dienu garumā... Pirms tam testi var būt negatīvi, jo urīnā ir mazs hCG daudzums, ko testa sistēmas neuztver.
Grūtniecības kursa īpatnības, kas notika ciklā ar novēlotu ovulāciju, ir tādas, ka ārsti laiku pa laikam "nobiedēs" topošo māti ar iespējamu atpalicību no bērna attīstības normām. Visās dzemdniecības formās būs paredzēts standarta cikls ar standarta ovulāciju, bet patiesībā jūsu bērns grūtniecības nedēļā būs pat nedēļu jaunāks vai pat vairāk.
Tāpat, nosakot paredzamo dzimšanas datumu, var rasties jautājumi - ārsti uzskatīs, ka tam jānotiek agrāk. Bet ovulācijas sākuma laiks neietekmē bērna dzimumu, šis jautājums vispār nav atkarīgs no olšūnas. Jums būs zēns vai meitene atkarībā no tā, vai sperma, ar kuru ģenētiskā kopa apaugļoja olšūnu - XX (meitene) vai XY (zēns).
Nu, ja jūs precīzi zināt, ka ovulācija bija novēlota, tad jūs nebaidāties no pārpratumiem grūtniecības laikā., jūs vienmēr varat paskaidrot ārstam, ka olšūnu izeja bija novēlota. Tāpēc tiem, kas plāno grūtniecību, ieteicams kontrolēt savu bazālo temperatūru, kā arī veikt aptiekas testus vai izmantot simptotermiskas metodes auglības atpazīšanai.
Ja apaugļošanās notika ciklā ar novēlotu ovulāciju, sievietei var draudēt spontāns aborts, jo samazinās cikla otrā fāze un nepietiekama endometrija gatavība implantācijai. Bieži vien šajā gadījumā sievietēm ieteicams lietot progesterona līdzekļus, lai saglabātu grūtniecību pirmajā trimestrī.
Gestācijas vecums, kas kļuva iespējams ciklā ar novēlotu olšūnu izdalīšanos, tiek noteikts pēc dzemdniecības formulām, sākot no pēdējās menstruācijas pirmās dienas, bet apmaiņas kartē ārsts var norādīt, ka ir notikusi novēlota ovulācija, kas nozīmēs laika korekciju ar šo faktu ... Sievietes prasības skaitīt grūtniecību no ovulācijas dienas, pat ja viņa precīzi zina savu datumu, nevar būt par pamatu termina pārskatīšanai.
Vai man jāveic ārstēšana?
Ja novēlota ovulācija notika vienu vai divas reizes, tas vēl nav ārstēšanas iemesls. Jāanalizē, vai pastāvēja ietekmes faktori - lidojumi, ceļojumi, stress, saaukstēšanās, svara svārstības un tamlīdzīgi. Bet kad novēlota ovulācija atkārto trīs ciklus pēc kārtas vai vairāk, nepieciešama ārsta konsultācija, un tikai speciālists zina precīzu atbildi, vai terapija ir nepieciešama katrā konkrētajā situācijā.
Vairumā gadījumu, pēc atsauksmēm, ja parādība nav saistīta ar slimībām, pietiek ar normālu nakts miegu, pareizu un līdzsvarotu ēšanu, pietiek ar kustību, regulāru seksu un atteikšanos no sliktiem ieradumiem. Vēlā ovulācija ir bīstama tikai tad, ja sieviete viņu nekontrolē, nezina sava cikla iezīmes. Viņa var saskarties ar spontāniem abortiem, implantācijas trūkumu pat ar pilnīgu koncepciju.
Vairāk par sieviešu ciklu varat uzzināt zemāk esošajā videoklipā.
