Bērna koncepcija un augļa normāla nēsāšana nav iespējama bez noteiktiem apstākļiem, no kuriem viens ir pietiekams progesterona daudzums. Šis hormons parasti tiek ražots menstruālā cikla otrajā pusē un sagatavo sievietes dzemdi grūtniecībai.
Ja ar to nepietiek vai tās pilnīgi nav, olšūna nevar nostiprināties, un sākas spontāns aborts. Šādās situācijās sievietēm, kuras vēlas saglabāt grūtniecību, tiek izrakstītas īpašas zāles, tostarp Dufaston. Kādas šīs zāles ir, kāpēc tās visbiežāk ieteicams lietot, plānojot grūtniecību no 16 līdz 25 cikla dienām, pēc kādas shēmas tās lieto un kādus analogus var aizstāt?
Izlaiduma veidlapa
Zāles ir izliektas apaļas tabletes, kas pārklātas ar baltu apvalku. Vienā zāļu pusē pastāv risks. Zāles ievieto blisteros pa 14 vai 20 gabaliņiem, un vienā iepakojumā ir no 20 līdz 112 tabletēm. Šādās formās kā maksts svecītes, želeja, kapsulas vai ampulas injekcijām Duphaston nav pieejams.
Sastāvs
Duphaston galveno sastāvdaļu sauc par hidrogesteronu. Tās daudzums katrā tabletē ir 10 mg. Šai sintētiskajai vielai pievieno magnija stearātu, laktozes monohidrātu un hipromelozi, kā arī silīcija dioksīdu un kukurūzas cieti. Šādas sastāvdaļas rada blīvu tabletes kodolu, un zāļu apvalka izgatavošanai tiek izmantots polietilēnglikols 400, hipromeloze un titāna dioksīds.
Kā tas darbojas?
Duphaston aktīvais komponents (hidrogesterons) ir līdzīgs dabiskajam progesteronam. Pēc molekulārās struktūras un farmakoloģiskajām un ķīmiskajām īpašībām tas ir līdzīgs hormonam, ko dzeltenais ķermenis ražo. Tomēr, tā kā šī viela nav klasificēta kā testosterona atvasinājums, tad, kad to lieto, sintētiskajiem progestogēniem raksturīgas blakusparādības nav. Turklāt Dufastonam trūkst anaboliskas, androgēnas, termogēnas, glikokortikosteroīdu un estrogēnas aktivitātes.
Lietojot iekšķīgi, zāles selektīvi ietekmē endometriju. Tomēr tas nenomāc ovulāciju un neizjauc menstruālo ciklu.
Ja sieviete vēlas grūtniecību, bet viņai ir progesterona deficīts, Dufaston papildina trūkstošo progesteronu, kas veicina grūtniecības koncepciju un uzturēšanu.
Indikācijas
Duphaston lieto sievietēm, kurām ir progesterona deficīts. Tabletes ir parakstītas:
- ar neauglību, ko izraisa luteālās nepietiekamība;
- ar spontāno abortu vai ar tā draudiem, ja tas ir saistīts ar progesterona līmeņa pazemināšanos;
- ar endometriozi;
- ar neregulāru menstruālo ciklu;
- ar premenstruālo sindromu;
- ar disfunkcionālu asiņošanu no dzemdes;
- ar sekundāru amenoreju.
Turklāt zāles tiek parakstītas hormonu aizstājterapijai, lai neitralizētu estrogēnu negatīvo ietekmi.
Kontrindikācijas
Duphaston ir aizliegts dzert sievietēm, kurām ir paaugstināta jutība pret kādu no tablešu sastāvdaļām vai kurām ir nopietnas aknu slimības. Zāles ir kontrindicētas arī malabsorbcijas sindroma, galaktozes nepanesības vai laktāzes deficīta gadījumā.
Ja sieviete iepriekš bija stāvoklī, un grūtniecības laikā viņai bija ādas nieze, Duphaston lietošana prasa piesardzību. Turklāt zāles netiek parakstītas, barojot bērnu ar krūti.
Blakus efekti
Dažām sievietēm ārstēšana ar Dufaston izraisa galvassāpes, alerģisku reakciju, migrēnu un aknu disfunkciju. Retos gadījumos zāles ir izraisījušas hemolītisko anēmiju, dzemdes asiņošanu, palielinātu piena dziedzeru jutīgumu un perifēro tūsku.
Ja kāda no šīm blakusparādībām izpaudās, lietojot tabletes, noteikti par to pastāstiet ārstam un veiciet papildu pārbaudes, lai identificētu neiecietību un izvēlētos citu medikamentu.
Lietošanas instrukcija
Duphaston tabletes norij ar ūdeni. Viena zāļu deva parasti ir 1 tablete, un devu režīms ir atkarīgs no diagnozes. Piemēram, ja sievietei tiek diagnosticēta neauglība, tad zāles jālieto no cikla 14. līdz 25. dienai 1 reizi dienā. Šāda ārstēšana tiek nepārtraukti veikta vairākus menstruālos ciklus pēc kārtas (vismaz sešus) un turpinās grūtniecības pirmajā trimestrī vai pat ilgāk.
Duphaston tiek nozīmēts visbiežāk no 16 līdz 25 cikla dienām, jo sievietes, kuru menstruālais cikls ir 28 dienas, ir pārsvarā. Zāles lieto pēc ovulācijas.
Ja sieviete iestājas grūtniecība un viņai ir aborta draudi, ieteicams vienreiz lietot 4 tabletes un pēc tam dzert vienu tableti ik pēc 8 stundām, līdz simptomi pilnībā izzūd.
Parastā aborta gadījumā Dufaston tiek lietots iepriekš, un tabletes tiek lietotas divas reizes dienā līdz 20. grūtniecības nedēļai, un pēc tam to atceļ, pakāpeniski samazinot devu.
Ar neregulāriem periodiem vai lai novērstu disfunkcionālu asiņošanu, zāles tiek parakstītas no 11 līdz 25 cikla dienām, pa 1 tabletei divas reizes dienā.
Pārdozēšana
Pārmērīgas Dufaston devas dēļ nav bijuši hospitalizācijas gadījumi. Ja sieviete nejauši dzer vairāk tablešu, ieteicams izskalot kuņģi. Ja vispārējais stāvoklis pasliktinās, jums jākonsultējas ar ārstu.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ražotājs nepiemin Duphaston nesaderību ar citām zālēm. Tomēr dažas zāles, kas ietekmē aknu darbību (piemēram, rifampicīns vai fenobarbitāls), var ietekmēt arī hidrogesterona metaboliskās transformācijas, kas samazinās tā iedarbību.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Jūs varat iegādāties Duphaston aptiekā pēc receptes, vidēji maksājot 500-550 rubļus par 20 tabletēm.
Zāļu derīguma termiņš ir 5 gadi. Ja tā derīguma termiņš ir beidzies, zāļu lietošana ir kontrindicēta. Tabletes ieteicams uzglabāt sausā vietā, kur temperatūra nepārsniedz +30 grādus.
Atsauksmes
Uz Duphaston lietošanu grūtniecības plānošanā un citām indikācijām parasti reaģē labi. Sievietes vairumā gadījumu slavē šādas hormonālās tabletes un apstiprina to pozitīvo ietekmi uz spēju saglabāt grūtniecību un droši nēsāt bērnu.
Pēc viņu domām, zāles parasti panes, neizraisa svara pieaugumu, garastāvokļa izmaiņas, nespēku un citas negatīvas sekas. Šāda rīka trūkumi bieži netiek atzīmēti. Tikai reizēm sievietes sūdzas par tās augsto cenu, taču daudzi to uzskata par pamatotu.
Lai iegūtu papildinformāciju par duphastona ietekmi grūtniecības plānošanā, skatiet šo videoklipu.
Analogi
Populārākais Duphaston analogs ir zāles, ko sauc Utrozhestan... Abas zāles spēj aizstāt trūkstošo progesteronu, tādējādi atbalstot koncepciju un novēršot spontāno abortu pirmajā trimestrī.
Turklāt abas zāles tiek parakstītas pēc ovulācijas, plānojot grūtniecību. Ar cikla laiku 28 dienas visbiežāk shēma ir no 16 līdz 25 dienām. Ja iestājusies grūtniecība, gan Duphaston, gan Utrozhestan turpina lietot līdz 7-8 nedēļām vai ilgāk, un pēc tam uzmanīgi atceļ, vairākas dienas samazinot devu.
Tomēr šīm zālēm ir arī dažas atšķirības:
- Utrozhestan satur mikronizētu progesteronu, un galvenā Duphaston sastāvdaļa pēc savas struktūras atgādina tikai šo hormonu, lai gan tas darbojas tāpat.
- Kompozīcijas atšķirības izraisa dažādas zāļu blakusparādības - ja Utrozhestan var izraisīt letarģiju, nogurumu, sliktu garastāvokli, miegainību un līdzīgus simptomus, tad Duphaston lietošana tos neizraisa.
- Duphaston ražošana sākās daudz agrāk nekā Utrozhestan ražošana, tāpēc šādas zāles ir vairāk pētītas un ir veiktas daudz vairāk klīnisko pētījumu.
- Duphaston neietekmē lipīdu un ogļhidrātu metabolismu. Turklāt šādām zālēm ir daudz mazāks kontrindikāciju saraksts.
- Utrozhestan tiek piedāvāts kapsulās, kuras var lietot divos veidos, un Duphaston tiek izlaists tikai tablešu formā, kuras lieto iekšķīgi. Ja grūtniecei ir smaga toksikoze, Utrozhestan viņai ir piemērotāks, jo to var ievietot maksts, un tas nekādā veidā neietekmēs pacienta vispārējo stāvokli.
- Duphaston izmaksas ir nedaudz augstākas nekā Utrozhestan kapsulās, kas dažreiz ir iemesls, lai dotu priekšroku otrajai narkotikai.
Abas zāles saņem pozitīvas atsauksmes no pacientiem un ārstiem, tāpēc nevar teikt, ka viens no tiem ir labāks par otru. Ir grūti noteikt, kurš līdzeklis ir piemērotāks konkrētai sievietei. Vislabāk ir uzticēt šo izvēli ārstējošajam ārstam, kurš vispirms pārbaudīs topošo māti un pēc tam nosūtīs viņu uz nepieciešamajiem laboratorijas testiem.
Tikai pēc testu nokārtošanas un rezultātu novērtēšanas var izlemt, vai sievietei nepieciešams Dufastons vai Utrožestāns, un kuras zāles ir vēlamākas par ārstēšanu.
