"Dioksidīns" jau sen ir sevi pierādījis kā efektīvu pretmikrobu līdzekli, kas bieži tiek nozīmēts strutojošiem infekcijas procesiem pieaugušajiem. Tomēr pediatrijā toksicitātes dēļ šīs zāles lieto piesardzīgi. Kad ārsts izraksta bērnam "Dioksidīnu", māte ir ieinteresēta, kā šādas zāles iedarbojas uz bērna ķermeni un kad tās lietošana ir pamatota. Tā kā zāļu lietošanas instrukcijās nav informācijas par vidusauss, rinīta, bronhīta un daudzu citu slimību ārstēšanu ar šo līdzekli, daudzi vecāki sāk uztraukties, vai dioksidīns kaitēs mazajam pacientam. Ne visi zina, kā pareizi apglabāt to degunā.
Izlaiduma veidlapa
"Dioksidīns" pašlaik ir pieejams vairākos veidos:
- Šķīdums, ko var izmantot ārēji vai injicēt. To ražo divās koncentrācijās. Zāles ar zemāku koncentrāciju (0,5%) var injicēt arī vēnā. "Dioksidīns" šajā formā ir ampula ar zaļgani dzeltenīgi caurspīdīgu šķīdumu bez smaržas. Viena ampula satur 5 vai 10 ml zāļu, un vienā iepakojumā ir 5-10 ampulas.
- 5% ziede, ko lieto tikai lokāli. Šādas zāles ražo mēģenēs un burkās, kas satur no 30 līdz 100 g zaļgani dzeltenas vielas.
Sastāvs
Galveno zāļu sastāvdaļu sauc par hidroksimetilhinoksalīna dioksīdu. Tās 0,5% šķīdums satur 5 mg uz 1 mililitru, un 1% zāļu saturs ir 10 mg / ml. Vienīgais šīs formas palīgviela ir sterils ūdens. 100 g ziedes aktīvā viela ir 5 g daudzumā, un to papildina ar monoglicerīdiem, nipagīnu, makrogolu un nipazolu.
Darbības princips
Zāles ir pretmikrobu baktericīdas zāles, kas efektīvi iedarbojas uz Pseudomonas, Proteus, Klebsiella, Shigella, Staphylococcus, Clostridium un citiem mikrobiem. Zāles traucē DNS sintēzi šādu baktēriju šūnās, kas izjauc nukleotīdu veidošanos un membrānu struktūru, kas noved pie mikroorganismu nāves. Zāles ir īpaši efektīvas anaerobos apstākļos, jo tās stimulē reaktīvo skābekļa sugu veidošanos.
Indikācijas
Slimnīcās "Dioksidīns" ir īpaši pieprasīts pēc infekcijas strutojošām slimībām. Intravenozas injekcijas (0,5% šķīdums) parasti tiek nozīmētas strutojošam meningītam, sepsi un citām dzīvībai bīstamām patoloģijām. bet bērnībā zāļu injekcijas netiek izmantotas, jo pastāv liels pārdozēšanas risks un šādu zāļu kaitīgā ietekme uz virsnieru dziedzeriem. Tiek ražots diezgan daudz efektīvu antibakteriālu līdzekļu, kas ir atļauti bērniem, pat zīdaiņiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.
Vietējo zāļu lietošanu nosaka zobārsti, urologi un ķirurgi. Zāles lieto strutojoša pleirīta, pneimonijas ar abscesiem, peritonīta, strutaina cistīta vai žultspūšļa pūšanas gadījumā. "Dioksidīnu" lieto, lai mazgātu dziļas brūces, kā arī novārtā atstātus trofiskus ādas bojājumus un apdegumus, ko sarežģī infekcija. Ārējā ārstēšana ar zālēm (losjoni, kompreses) tiek noteikta arī pustulozām ādas infekcijām.
ENT ārsti degunā bieži izraksta "Dioksidīnu", un oftalmologi var izrakstīt šādu līdzekli acīs, ja baktērijas ir inficējušas konjunktīvu. Ar stenokardiju, lietojot šādas zāles, tiek veikta skalošana, un ar strutojošu vidusauss iekaisumu tas pilējas ausīs.
Iemesls zāļu pilināšanai deguna ejās ir ilgstoša iesnas, kuru nevar ārstēt ar citiem līdzekļiem, ieskaitot citu grupu antibiotikas. Šajā gadījumā zāles ir iespējams lietot degunā ar izdalījumu zaļganu krāsu un to nepatīkamo smaku, kas norāda uz slimības baktēriju raksturu.
Dažas mātes joprojām lieto dioksidīnu bērniem deguna pilināšanai. Par to, ko un kāpēc tas tiek darīts, varat uzzināt nākamajā skatā.
Diezgan bieži tiek nozīmēti kompleksi pilieni, kas ietver "Dioksidīnu", kā arī vazokonstriktoru, hormonālos un citus līdzekļus - piemēram, "Deksametazons", "Ksilens", "Nazivīns", "Hidrokortizons". Šādu pilienu recepte tiek izvēlēta katram pacientam individuāli. Tos lieto ne tikai rinīta, bet arī adenoidīta, sinusīta, ilgstoša sinusīta vai frontālā sinusīta gadījumā.
Ar strutojošu bronhītu, pneimoniju vai plaušu abscesu var izrakstīt inhalācijas ar "Dioksidīnu", kuras veic ar smidzinātāju. Tātad zāles nonāk tieši inficētajos audos un ietekmē patogēnus. Šādām procedūrām zāles jāatšķaida ar fizioloģisko šķīdumu.
Kādā vecumā ir atļauts ņemt
Viena no "Dioksidīna" anotācijā atzīmētajām kontrindikācijām ir vecums līdz 18 gadiem. Šajā gadījumā zāles var lietot bērniem, bet tikai pēc ārsta iecelšanas, kurš pārliecināsies, vai ir norādes uz šādu ārstēšanu, un noteiks nepieciešamo devu. Bērna degunā ir aizliegts pilināt "Dioksidīnu" bez konsultēšanās ar pediatru.
Kontrindikācijas
Zāles nedrīkst lietot šādos gadījumos:
- Ja bērnam ir individuāla neiecietība.
- Ja maza pacienta virsnieru darbība ir traucēta.
Nieru darbības traucējumu gadījumā zāļu lietošanai nepieciešama medicīniska uzraudzība.
Blakus efekti
Tā kā zāles ietekmē ne tikai baktēriju šūnu, bet arī cilvēka šūnu DTC, tās tiek uzskatītas par toksiskām, taču, lietojot lokāli zāles, šāda kaitīga ietekme netiek novērota, ja netiek pārsniegta ārsta noteiktā deva. Šajā gadījumā ārstēšana ar ādas vai gļotādas "Dioksidīnu" var izraisīt alerģisku reakciju niezes vai dermatīta formā.
Lai izvairītos no šīs blakusparādības, ārstēšana jāsāk ar jutīguma pārbaudi. Ar zālēm apstrādā nelielu ādas laukumu. Ja zāles tiek parakstītas degunā, tad katrā nāsī injicē 1 pilienu. Ja pēc 3-6 stundām nav negatīvu simptomu, tad zāles lieto ārsta noteiktajā devā.
Lietošanas instrukcijas un devas
Injekcijas vēnā ar 0,5% "Dioxidine" tiek veiktas tikai ar nopietnām indikācijām un speciālista uzraudzībā. Parasti šādas zāles lieto cefalosporīnu, karbapenēmu un citu efektīvu antibiotiku nepanesības vai neefektivitātes gadījumā. Intravenozu zāļu lietošanu nosaka tikai ar pilienu, un zāles injicē dobumā vai bronhos, izmantojot šļirci, drenāžu vai katetru. Devu un šādas "Dioksidīna" lietošanas veidu nosaka individuāli.
Strutojošu brūču vai apdegumu gadījumā apstrāde ar "Dioxidin" ietver tamponu lietošanu, kas iemērc šķīdumā. Tie tiek uzklāti uz tīrītajām brūces virsmām un regulāri mainīti. Šādai apstrādei var izmantot gan 0,5%, gan 1% šķīdumu, bet dažos gadījumos tiek izmantots vairāk atšķaidīts šķidruma preparāts. To atšķaida ar ūdeni injekcijām vai fizioloģisko šķīdumu līdz 0,1-0,2% koncentrācijai.
Ja jūs gatavojaties pilināt 0,5% "Dioxidin" ausī vai degunā, jums vajadzētu notīrīt deguna dobumu vai dzirdes eju no patoloģiskām sekrēcijām. Jūs varat arī noskalot ar fizioloģisko šķīdumu vai jūras ūdeni. Tālāk zāles lieto ārsta noteiktajā devā.
Parasti degunā tiek iepilināti 2-3 pilieni 0,5% šķīduma (1-3 reizes dienā). Ja parādās kādas brīdinājuma zīmes (piemēram, reibonis vai nieze), ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc. Zāles ilgums bieži ir 3-5 dienas. Šādu līdzekli nav ieteicams pilēt ilgāk par 7 dienām.
Ieelpojot, klepojot ar "Dioxidin", nepieciešams 0,5% zāļu atšķaidīt ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā no 1 līdz 2 un 1% šķīdumu proporcijā no 1 līdz 4. Vienai procedūrai ņem 3-4 ml atšķaidītu zāļu. Bērnam šīs zāles mierīgi jāieelpo, izmantojot smidzinātāju (5-10 minūšu laikā).
Pārdozēšana
Liela "Dioksidīna" deva var sabojāt virsnieru dziedzerus, izraisot deģeneratīvas izmaiņas garozā. Šī iemesla dēļ ir ļoti svarīgi kontrolēt šķīduma koncentrāciju un bērniem paredzēto devu.
Mijiedarbība ar citām zālēm
"Dioksidīns" ir saderīgs ar daudzām citām zālēm, ieskaitot antihistamīna līdzekļus, antibiotikas, pretiekaisuma hormonālos medikamentus un citus. Tajā pašā laikā ārstam ir jāizlemj, vai zāles var lietot vienlaikus, ņemot vērā diagnozi un citus faktorus.
Pārdošanas noteikumi
Tā kā zāļu lietošanai ir savas īpatnības un ierobežojumi, jūs varat iegādāties "Dioksidīnu" aptiekā tikai pēc ārsta receptes uzrādīšanas. Par 10 zāļu ampulām jums jāmaksā apmēram 340-400 rubļi, un mēģenes cena ar 30 g ziedes ir aptuveni 320-350 rubļi.
Uzglabāšanas funkcijas
- Zāļu šķidrā veidā uzglabāšanas laiks ir 2 gadi, un ziede ir 3 gadi.
- Šķidruma "Dioksidīns" optimālā uzglabāšanas temperatūra ir robežās no 15 līdz 25 grādiem pēc Celsija.
- Glabājiet ziedi temperatūrā, kas zemāka par +20 grādiem.
- Ja uzglabāšanas temperatūra nokrītas zem +15, šķīdumā var parādīties kristāli. Šādas zāles jāuzsilda ūdens vannā, lai visas nogulsnes atkal izšķīst, un pašas zāles kļūst caurspīdīgas.
- Atvērtā ampula "Dioksidīns" jāizlieto nekavējoties. Ja zāles lieto degunā, katru reizi tiek atvērta jauna ampula, lai to iepilinātu. To var novērst, ielejot zāles no atvērtas ampulas deguna pilienu pudelē vai piepildot to ar šļirci un pēc tam izmērot pareizo daudzumu vienai procedūrai.
Atsauksmes
Par "Dioksidīna" lietošanu bērniem ir dažādas atsauksmes. Daudzās no tām mātes apstiprina šī līdzekļa labu efektivitāti pret strutainām infekcijām, kā arī slavē medikamentus par tā zemajām izmaksām un plašo pieejamību. Citās atsauksmēs vecāki atzīmē alerģijas parādīšanos pret šādu līdzekli vai terapeitiskā efekta trūkumu.
Ir arī negatīvas domas no mātēm, kuras neriskē lietot "Dioksidīnu" bērnam, baidoties no tā toksiskās ietekmes. Viņus atbalsta daudzi pediatri (tostarp Dr Komarovsky), dodot priekšroku zīdaiņiem izrakstīt bērnībā atļautus antibakteriālus līdzekļus, kurus farmācijas uzņēmumi tagad ražo plašā diapazonā.
Analogi
"Dioksidīna" aizstājēji var būt preparāti "Dioxisept" un "Dixin", jo tie satur to pašu aktīvo vielu un tiek ražoti šķīduma veidā, ko izmanto ārējai apstrādei un injekcijām. "Dioksidīna" vietā var izmantot citus antiseptiskus un antibakteriālus līdzekļus.
To var aizstāt ar Miramistin, Polydex, Protargol, Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Isofra un citām zālēm, kas parakstītas adenoīdiem, rinītu, vidusauss iekaisumu un citām patoloģijām. Tā kā tie satur citas aktīvās sastāvdaļas un var izraisīt blakusparādības, šīs zāles nedrīkst lietot bez konsultēšanās ar ārstu.
