Starp modernajiem un efektīvajiem bērniem paredzētajiem antihistamīna līdzekļiem īpaši populāri ir zāles pilienos.... Vecākiem ir viegli tos dozēt un zīdaiņiem norīt. Viena no šīm zālēm ir čehu zāles Zodak. Vai ir atļauts to lietot bērniem no dzimšanas brīža, kādā devā šīs zāles lieto bērniem un kādas blakusparādības šīs zāles var izraisīt?
Izlaiduma veidlapa
Zodak pilienos ir caurspīdīgs šķidrums, kas ievietots 20 ml flakonos. Tas var būt vai nu bezkrāsains, vai ar gaiši dzeltenu nokrāsu. Katrā šī šķīduma mililitrā ir 20 pilieni.
Zāļu pudele ir aprīkota ar īpašu vāku, lai novērstu risku, ka mazs bērns var atvērt pudeli. To vajadzētu stingri nospiest uz leju un pēc tam atskrūvēt pretēji pulksteņrādītāja virzienam. Pēc nepieciešamā pilienu skaita saskaitīšanas pudele ir cieši jāpieskrūvē.
Zāles ražo arī citos veidos:
- Sīrups ar banānu aromātu.
- Tabletes, kurām ir balts plēves pārklājums.
Sastāvs
Cetirizīns ir Zodak pilienu sastāvdaļa, kas nodrošina pretalerģisku efektu. Šī viela ir dihidrohlorīda formā devā 10 mg uz mililitru šķīduma. Ledus etiķskābe, kas atrodas sastāvā, piešķir pilienēm smaržu. Turklāt šī šķidrā zāļu forma ietver propil- un metilparahidroksibenzoātu, Na acetāta trihidrātu, glicerīnu, Na saharīnāta dihidrātu un propilēnglikolu. Pārējā preparāta daļa ir attīrīts ūdens.
Darbības princips
Cetirizīns pilienu veidā spēj bloķēt H1 receptorus, kas ir jutīgi pret histamīnu. Šī darbība noved pie tā, ka tukšās šūnas pārtrauc histamīna izdalīšanos agrīnā alerģiskās reakcijas stadijā, kas atvieglo alerģisko slimību gaitu un paātrina atveseļošanos. Turklāt Zodak pilienu lietošana spēj novērst alerģiskas reakcijas.
Šādas zāles ir efektīvas arī vēlīnā iekaisuma stadijā, ko izraisa alerģijas, jo cetirizīns ietekmē iekaisuma reakcijā iesaistīto šūnu (neitrofilu, eozinofilu un bazofilu) kustību un kavē iekaisuma mediatoru veidošanos. Sakarā ar spēju samazināt mazo asinsvadu caurlaidību pilieni palīdz novērst audu tūsku vai novērst to. Arī zālēm ir spazmolītiska iedarbība, kuras mērķis ir gludie muskuļi. Šāds līdzeklis ir efektīvs arī smagas niezes gadījumā.
Pilieni ļoti ātri uzsūcas, pēc tam asins plazmā apvienojas ar olbaltumvielu molekulām un tiek transportēti pa visu ķermeni. Lielākā daļa (apmēram 70% cetirizīna) izdalās nieru darba dēļ. Ietekmi pēc norīšanas pusei pacientu var novērot pēc 20-30 minūtēm, un gandrīz pēc visiem pacientiem tiek novērota stunda pēc antialerģiska efekta lietošanas. Šajā gadījumā zāļu iedarbība ilgst līdz 24 stundām.
Pētījumi ir parādījuši, ka pilienu lietošana 10 mg devā dienā 10 dienas nerada zāļu uzkrāšanos organismā. Zāļu pussabrukšanas periods notiek apmēram pēc 10 stundām, bet bērniem līdz 12 gadu vecumam šis periods ir īsāks (5-6 stundas), un tā pagarināšanās ir nieru patoloģijas.
Un tagad Dr Komarovsky pastāstīs mums visus bērnības alerģiju noslēpumus, kādi ir cēloņi un kā tikt galā ar šo nepatīkamo faktoru.
Indikācijas
Zodak ir paredzēts šķidrā veidā:
- Ar konjunktivītu, ko izraisa alerģija;
- Ar alerģisku rinītu (gan sezonālu, gan visu gadu);
- Ar niezošām dermatozēm, kuras izraisa reakcija uz alergēnu;
- Ar siena drudzi;
- Jebkurai nātrenes formai, piemēram, aukstai vai idiopātiskai;
- Ar niezi, kas traucē bērnu ar vējbakām (pilieni tiek nozīmēti kā simptomātisks līdzeklis maza pacienta stāvokļa atvieglošanai);
- Ar angioneirotisko tūsku.
No kāda vecuma ir atļauts ņemt?
Norādījumos par pilieniem tiek atzīmēts, ka šī zāļu forma netiek lietota pirmā dzīves gada bērniem. Pediatri šādus medikamentus izraksta tikai zīdaiņiem, kuri ir 1 gadu veci. Bērniem vecumā no viena līdz 2 gadiem Zodak tiek ievadīts tikai pilienu veidā. Ja bērnam ir vairāk nekā 2 gadi, viņa ārstēšanā var izmantot sīrupu, un no sešu gadu vecuma ir atļauts dot zāļu tablešu formu.
Kontrindikācijas
Zodak pilienus lieto ne tikai bērniem līdz 1 gada vecumam, bet arī ar paaugstinātu jutību pret kādu no to sastāvdaļām. Pieaugušajiem zāles ir kontrindicētas gan bērna nēsāšanas laikā, gan zīdīšanas laikā.
Izrakstot medikamentus bērniem ar hronisku nieru mazspēju, ir nepieciešama piesardzība un medicīniska uzraudzība, ja mazam pacientam tiek konstatēta smaga vai mērena tā forma. Šī smaguma pakāpe liek pielāgot devu režīmu.
Tā kā pilienu sastāvā nav cukura, ir atļauts izrakstīt šo medikamentu bērniem ar cukura diabētu bez nepieciešamības mainīt devu. Saharīns šajās zālēs darbojas kā saldinātājs.
Alerģijas var būt dažādas, un kairinātāji arī, bet ja jums ir alerģija pret narkotikām? Par to mums pastāstīs nākamais ārsta Komarovska numurs.
Blakus efekti
Dažu bērnu gremošanas sistēma reaģē uz Zodak ar sausu muti un dispepsijas simptomiem. Parasti tie ir pārejoši un izzūd pēc pilienu atcelšanas.
Zāles var izraisīt alerģisku reakciju, piemēram, ādas niezi, nātreni, izsitumus uz ādas vai Kvinkes tūsku.
Ja jūs nepārsniedzat ārsta noteikto devu, pilieni lielākajai daļai pacientu neizraisa sedāciju, un ilgstoša kursa veikšana neizraisa toleranci. Tomēr reizēm zāles var izraisīt miegainību, reiboni, nogurumu un galvassāpes. Ir iespējami arī šādi reti cetirizīna ietekmes uz centrālo nervu sistēmu simptomi, piemēram, uzbudinājums vai migrēna.
Ļoti retas zāļu blakusparādības ir trombocitopēnija, garšas traucējumi, krampji, ģībonis, miega traucējumi, neskaidra redze, ekstremitāšu trīce, caureja, paātrināta sirdsdarbība, iesnas, svara pieaugums un daži citi traucējumi. Tos nosaka, ārstējot ar pilieniem atsevišķos gadījumos.
Lietošanas instrukcijas un devas
Zāles lieto iekšķīgi pēc atšķaidīšanas nelielā daudzumā tīra ūdens. Kaut arī pārtikas patēriņš būtiski neietekmē cetirizīna uzsūkšanos, Zodak pilienu anotācijā norādīts, ka šādas zāles var dzert jebkurā laikā neatkarīgi no uztura.
Zāļu devu un lietošanas biežumu tieši ietekmē bērna vecums:
- Bērnam, kas vecāks par gadu, līdz divu gadu vecumam, tiek parādīta zāļu divreizēja uzņemšana vienā 5 pilienu devā, kas atbilst 2,5 mg cetirizīna vienā devā. Pirmo reizi līdzeklis tiek piešķirts no rīta, bet otro reizi - vakarā.
- Ja bērnam ir 2 gadi, tad līdz 6 gadu vecumam dienas deva paliek 5 mg cetirizīna, tas ir, 10 pilieni, bet lietošanas veids var būt gan divkāršs (no rīta un vakarā), gan viens (visi 10 pilieni tiek ievadīti vienā reizē). parasti vakarā).
- Dienas deva bērniem no 6 līdz 12 gadiem tiek uzskatīta par 10 mg cetirizīna, kas ir 20 pilieni. Zāles var ievadīt vienu reizi dienā pilnā devā vai sadalīt divās devās pa 10 pilieniem.
- Bērnam, kas vecāks par 12 gadiem, Zodak lieto 20 pilienu devā vienu reizi dienā, galvenokārt vakarā.
Vēl viena interesanta doktora Komarovska programma par sezonas alerģijām bērniem.
Vienlaicīgas slimības ietekmē arī zāļu devu bērnībā. Piemēram, aknu darbības traucējumi ir iemesls cetirizīna dienas devas ierobežošanai līdz 5 mg, tas ir, jebkura vecuma bērniem ar aknu slimībām tiek doti ne vairāk kā 10 pilieni dienā. Ja bērnam ir nieru mazspēja, parasti viņa vecumam ieteiktā deva tiek samazināta uz pusi, piemēram, zīdainim 4 gadu vecumā tiek ievadīti nevis 10, bet tikai 5 pilieni Zodak dienā.
Pilienu ilgumu ārsts nosaka individuāli, bet visbiežāk zāles lieto 7 vai 10 dienas. Ja nepieciešams ilgāks ārstēšanas kurss, zāles parasti izraksta trīs nedēļas, un pēc tam septiņas dienas netiek lietoti pilieni, pēc tam terapiju var turpināt.
Pārdozēšana
Cetirizīna lietošana lielā devā (vairāk nekā 50 mg vienlaikus) izraisa:
- Nogurums;
- Tahikardija;
- Letarģija;
- Paaugstināta uzbudināmība;
- Vājums;
- Miegainība;
- Galvassāpes;
- Aizkavēta urīna plūsma.
Jūs varat palīdzēt bērnam ar pārdozēšanu, sazinoties ar ārstu un izmantojot simptomātisku terapiju. Tajā pašā laikā Zodak pilieniem nav antidota, un hemodialīze neizņem cetirizīnu no bērna ķermeņa. Ja liekā deva tiek konstatēta nekavējoties, ieteicams izskalot kuņģi, un pēc tam bērnam tiek ievadīta aktivētā ogle vai cits sorbents.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Anotācijā ar pilieniem atzīmēts, ka nav pierādīta izteikta Zodac preparāta šķidrās formas ietekme, kas ietekmētu ārstēšanu ar citām zālēm. Tomēr nav ieteicams kombinēt šādas pretalerģiskas zāles ar jebkādām zālēm, kas var nomākt nervu sistēmu, kā arī ar alkoholu saturošām zālēm. Ja šīs zāles lieto kopā ar teofilīnu, tas ietekmē cetirizīna izvadīšanu no organisma, bet nekādā veidā neietekmē teofilīna darbību.
Pārdošanas noteikumi
Tā kā Zodak pilienu veidā ir bezrecepšu zāles, to var brīvi iegādāties aptiekā, neuzrādot ārsta recepti. Vidējā vienas pudeles zāļu cena ir 200 rubļu.
Uzglabāšanas apstākļi
Ražotājs neparedz īpašus nosacījumus Zodak pilienu uzglabāšanai. Svarīgs punkts ir tikai ierobežot mazu bērnu piekļuvi medikamentiem. Turklāt jūs nevarat dot bērnam zāles, ja ir beidzies to derīguma termiņš (tas ir 3 gadi).
Un tagad Dr Komarovsky pastāstīs mums par bērnu alerģiskiem izsitumiem un "sakārtos" ārstēšanas metodes.
Atsauksmes
Vecāki, kuri Zodak ir lietojuši pilienus, lai ārstētu bērnus, uz šīm zālēm reaģē kopumā pozitīvi. Viņi atzīmē, ka zāles labi tiek galā ar dažādiem alerģijas simptomiem, piemēram, samazina rīkles pietūkumu, novērš bronhu spazmas, paātrina izsitumu izvadīšanu un mazina niezi.
Mātes pilienu forma tiek saukta par ērtu un produkta iepakojums ir apmierināts, un zāļu garša neizraisa protestu lielākajā daļā mazuļu. Spriežot pēc atsauksmēm, pudele tiek patērēta ļoti ekonomiski, un mātes zāļu izmaksas tiek sauktas par zemām un pieņemamām, tāpēc to bieži izvēlas nevis dārgāka analoga - Zyrtec pilienu vietā.
Daudzi vecāki neatrod zāļu trūkumus. Tikai reizēm pārskatos viņi piemin alerģiju pret Zodak un miegainību jauniem pacientiem pēc tā lietošanas, tāpēc līdzeklis ir jādod vienu reizi vakarā. Arī dažiem zīdaiņiem nepatīk dzert pilienus smaržas un garšas dēļ.
Analogi
Zāles Zyrtec, ko ražo arī pilienu veidā, ir gandrīz identisks sastāvam ar Zodak pilieniem. Tās galvenā sastāvdaļa ir arī cetirizīns, taču tas tiek nozīmēts no 6 mēnešu vecuma un maksā nedaudz vairāk.
Citas zāles, kas satur cetirizīnu, var aizstāt arī jebkuru no šīm zālēm, piemēram, Cetirizine HEXAL pilienus, Parlazin pilienus vai Cetrin pilienus. Turklāt bērniem var dot Cetrin sīrupu vai tablešu formas zāles Parlazin, Zyrtec, Cetirizin-Teva, Letizen, Cetirinax, Cetrin un citas.
Alerģijas ārstēšanā bērnam ārsts var izmantot arī zāles ar atšķirīgu sastāvu, bet ar līdzīgu terapeitisko efektu, starp kurām ir pieprasījums:
- Erius sīrups, kuras galvenā sastāvdaļa ir desloratadīns. Viņš tiek izrakstīts 1 gada vecumā un vecākiem.
- Tavegil tabletes, kas ietver klemastīnu. Tie tiek nozīmēti bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem.
- Suprastin tableteskas satur aktīvo sastāvdaļu hlorpiramīnu. Tos izraksta no trīs gadu vecuma, un, ja nepieciešama mazāka bērna ārstēšana, tiek izmantota injekcijas forma, kas ir atļauta no 1 mēneša vecuma.
- Fenistil pilieni, kuru pamatā ir dimetindīns. Zāles ir kontrindicētas jaundzimušajiem, tāpēc tās var dot tikai zīdaiņiem, kas vecāki par mēnesi. Šis antialerģiskais līdzeklis ir labs Zodak pilienu aizstājējs bērniem līdz 6 mēnešu vecumam.
- Claritin sīrups, novēršot alerģijas simptomus loratadīna klātbūtnes dēļ sastāvā. Šīs zāles lieto, ārstējot bērnus, kas vecāki par diviem gadiem.
