Zāles lieto klepus ārstēšanai, kas dažādos veidos ietekmē elpošanas traktu. Dažiem no tiem ir tieša ietekme uz klepus centru smadzenēs, citiem ir iespēja retināt bronhu izdalījumus, bet vēl citiem ir bronhodilatatora efekts.
Viena no zālēm, kas ir efektīva gan mitrā, gan sausā klepus gadījumā, ir Erispirus no labi pazīstamās farmācijas firmas Sandoz. Bērniem šīs zāles tiek parakstītas sīrupa formā, tās var dot maziem pacientiem no divu gadu vecuma.
Izlaiduma veidlapa
Šķidrumu Erispirus pārdod stikla pudelē ar plastmasas dozēšanas karoti. Vienā pudelē ir 150 ml sarkanīgi oranža šķidruma ar saldu garšu un ķiršu smaržu. Parasti tas ir caurspīdīgs, bet ir pieņemami nelieli nogulumi, kas pazūd pēc pudeles kratīšanas.
Aptiekās papildus sīrupam Erispirus tiek pasniegts arī tabletēs. Viņiem ir krēmīgi balta plēves apvalks, kuru nevar sabojāt; lielās devas dēļ šo zāļu versiju neizmanto pacientiem līdz 18 gadu vecumam.
Sastāvs
Galveno Erispirus sastāvdaļu, kas nodrošina zāles ar terapeitisku efektu, sauc par fenspirīda hidrohlorīdu. Tās deva 1 ml sīrupa ir 2 mg. Lai zāles būtu saldas, to sastāvam pievieno saharozi, kā arī nātrija saharīnu. Palīgkomponenti, piemēram, ķiršu garša un dzeltenā krāsa, piešķir zālēm izteiktu smaku un spilgtu krāsu.
Lai nodrošinātu, ka Erispirus paliek šķidrs un nepasliktinās līdz derīguma termiņa beigām, tas satur arī citronskābi, ūdeni, kālija sorbātu un nātrija hidroksīdu. Atšķirībā no analogiem, šajā sīrupā nav parabēnu - vielas, kas var izraisīt nopietnas alerģiskas reakcijas. Arī Erispirus nav etilspirta.
Darbības princips
Sīrupa galvenajai sastāvdaļai, kas ir fenspirīds, piemīt pretiekaisuma īpašības un spēja iedarboties uz gludajiem muskuļiem bronhos (šo efektu sauc par anti-bronhokonstriktoru). Pēc iekļūšanas elpošanas traktā šī viela ietekmē vairāku vielu veidošanos un sekrēciju, kas izraisa bronhu spazmu un iekaisumu. Starp tiem tiek saukti brīvie radikāļi, citoksīni, arahidonskābes atvasinājumi un citi savienojumi. Sakarā ar šādu vielu ražošanas nomākšanu "Erispirus" spēj atbrīvot vai novērst bronhu spazmu, kā arī novērst iekaisuma procesu.
Fenspirīdam piemīt arī antihistamīna un spazmolītiska iedarbība, kas vēl vairāk pastiprina sīrupa pretiekaisuma iedarbību un ātri atvieglo bronhu obstrukciju. Turklāt šī viela spēj bloķēt alfa-adrenerģiskos receptorus, stimulējot, palielinās dziedzeru sekrēcija bronhos. Tas arī ļauj izvairīties no pretiekaisuma savienojumu pārprodukcijas.
Kādā vecumā tos lieto?
Kā minēts iepriekš, "Erispirus" šķidrā veidā ir apstiprināts pacientiem, kuriem jau ir 2 gadi.
Ja klepus parādās jaunākam bērnam, piemēram, zīdainim, šādus medikamentus nevar dot. Lai ārstētu šādus mazus pacientus, kopā ar ārstu ir jāizvēlas analogs ar līdzīgu iedarbību uz elpošanas traktu, kuru ir atļauts lietot agrīnā vecumā.
Attiecībā uz skolēniem un pusaudžiem viņiem "Erispirus" izraksta tikai sīrupā, jo cieto formu neizmanto bērnu ārstēšanā.
Indikācijas
Erispirus tiek nozīmēts dažādām elpošanas ceļu slimībām. Šo sīrupu lieto bērniem ar:
- rinofaringīts;
- bronhīts;
- bronhiālā astma;
- Masalas, gripa vai garais klepus, lai mazinātu iekaisis kakls, klepus un aizsmakums
- sinusīts;
- vidusauss iekaisums;
- laringīts;
- bakteriāls infekcijas process elpošanas traktā, kas izpaužas kā klepus (papildus antibiotikai tiek noteikts sīrups).
"Erispirus" darbību visās šajās slimībās sauc par patoģenētiskām, jo zāles ietekmē bērna organismā notiekošos procesus, ko izraisa alergēni, patogēni mikrobi, vīrusu daļiņas un citi faktori. Sīrups iedarbojas uz elpošanas sistēmu, izmantojot vairākus mehānismus vienlaikus. Vai viņš ir:
- palīdz mazināt iekaisuma aktivitāti;
- novērš pietūkumu vai novērš tā parādīšanos slimības sākumā;
- novērš bronhu spazmu vai novērš tā attīstību;
- samazina krēpu viskozitāti.
Šādu seku rezultātā slims bērns sāk justies labāk, viņa elpošana tiek atjaunota, un slimība ātri pāriet atveseļošanās stadijā.
Kontrindikācijas
"Erispirus" nav parakstīts bērniem, kuriem ir nepanesība pret fenspirīdu vai kādu no sīrupa neaktīvajām sastāvdaļām. Tāpat kā citus līdzekļus, kas satur saharozi, šīs zāles nedrīkst lietot pacienti ar glikozes-galaktozes malabsorbciju, izomaltāzes-saharozes trūkumu organismā un fruktozes nepanesamību, kā arī cukura diabēta gadījumā tos lieto ārsta uzraudzībā.
Blakus efekti
Lietojot Erispirus, bērnam var rasties:
- vājums;
- reibonis;
- vēdersāpes;
- ādas nieze;
- slikta dūša;
- ātrs nogurums;
- alerģiski izsitumi;
- miegainība;
- tahikardija;
- caureja;
- Quincke tūska un citi simptomi.
Ja vismaz viena no šīm vai citām blakusparādībām izpaužas pēc vienas vai vairākām sīrupa devām, jums nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu, lai izvēlētos citu ārstēšanu un izrakstītu simptomātisku terapiju (ja nepieciešams).
Pieteikums
Sīrupu ieteicams lietot pirms ēšanas (nevajadzētu dzert pēc ēšanas), pirms lietošanas sakratot un izdalot ar karoti, kas atrodas iepakojumā kopā ar pudeli. Tajā ir pieci mililitri šķīduma, no kura bērns saņems fenspirīdu 10 mg devā. Pusaudžiem Erispirus var dot arī no parastās ēdamkarotes. Tas satur 15 ml zāles, tas ir, 30 mg fenspirīda.
Zāļu deva ir atkarīga no bērna svara un var svārstīties no 10 līdz 60 ml dienā (pusaudžiem deva var būt lielāka), tādēļ tas jāpārbauda ārstējošajam ārstam. Lai to aprēķinātu, ārstam jāreizina pacienta ķermeņa masa kilogramos ar 4. Tātad viņš saņems fenspirīda mg daudzumu dienā par konkrētu pacientu, kuru pēc tam viņš sadalīs 2-3 devās. Piemēram, ja bērns sver 15 kg, tad viņam dienā jāizdzer 60 mg fenspirīda (15x4). Tā kā šis aktīvās vielas daudzums ir 30 ml sīrupa, zāles var lietot divas reizes dienā pa 15 ml vai trīs reizes dienā pa 10 ml.
"Erispirus" lietošanas ilgums jānosaka arī speciālistam, jo to ietekmē gan iecelšanas iemesls, gan bērna ķermeņa reakcija uz zālēm. Ja zāles tiek parakstītas pret gripu, tad sīrups jālieto tikai dažas dienas, un ar bronhu iekaisumu vai nopietnāku patoloģiju ārstēšanas kurss ilgs vairākas nedēļas.
Ja ārsta noteiktais uzņemšanas periods ir pagājis, un slimības simptomi saglabājas, tad "Erispirus" atkārtota lietošana ir atļauta tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš novēro bērnu.
Vai var veikt ieelpošanu?
Ieelpošana smidzinātājā ir populāra bērnu klepus procedūra, jo, pateicoties lokālai iedarbībai uz bronhiem, tā palīdz ātri mazināt gludo muskuļu spazmas un ietekmēt krēpu veidošanās procesu, kā arī mitrina un stimulē šūnu atjaunošanos. Inhalācijām bieži izmanto pilienus vai šķīdumus. Dažreiz tiek parakstītas arī suspensijas, taču ir aizliegts veikt šādu procedūru ar sīrupu.
Kategoriski nav iespējams lietot Erispirus šādai ārstēšanai. Smidzinātājs nevarēs izsmidzināt saldo viskozo šķidrumu, lai zāles nokļūtu tieši uz bronhu gļotādas, taču ievērojami palielinās ierīces atteices risks, ielejot "Erispirus" kamerā.
Pārdozēšana
Ja bērnam kļūdaini tiek ievadīts vairāk sīrupa, nekā ārsts izrakstījis, vai mazulis nejauši izdzer bez uzraudzības atstāto "Erispirus", tas var izraisīt nervu uztraukumu vai, gluži pretēji, izraisīt centrālās nervu sistēmas nomākumu. Daudziem bērniem zāļu pārdozēšana izraisa vemšanu vai smagu sliktu dūšu, un tiek konstatēta arī tahikardija.
Ja gandrīz nekavējoties tiek atklāta pārāk liela zāļu deva, jums jāizskalo kuņģis un jāsazinās ar ātro palīdzību. Dažos gadījumos bērns tiek hospitalizēts un uzraudzīts slimnīcā.
Zāļu mijiedarbība
Ražotājs neiesaka kombinēt "Erispirus" ar histamīna receptoru blokatoriem un visām zālēm, kurām var būt nomierinoša iedarbība. Izmantojot antibakteriālos līdzekļus un citas zāles pret klepu, vienlaikus varat lietot sīrupu.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Lai nopirktu "Erispirus" aptiekā, jums jāuzrāda recepte, tāpēc nepieciešama konsultācija ar pediatru vai citu ārstu. Viena pudele sīrupa maksā 150-180 rubļu. Tā kā "Erispirus" šķidrā veidā ir salda garša un smarža ir diezgan patīkama, zāles jāuzglabā vietā, kas paslēpta no zīdaiņiem.
Uzglabāšanas temperatūra nedrīkst būt augstāka par +25 grādiem pēc Celsija. Zāļu derīguma termiņš ir 2 gadi no izgatavošanas datuma, kas norādīts uz iepakojuma.
Atsauksmes un analogi
Ir daudz pozitīvu atsauksmju par "Erispirus" lietošanu dažādām bērnu elpošanas sistēmas patoloģijām. Viņi apstiprina šī sīrupa efektivitāti klepus, aizsmakuma un sviedru gadījumā. Labās zāļu īpašības ietver šķidru formu, pieņemamas izmaksas un patīkamu garšu, taču daudziem vecākiem nepatīk Erispirus sastāvs sīrupā (īpaši spilgtas krāsas klātbūtne).
Turklāt jūs varat atrast negatīvas atsauksmes, kas ziņo par šādu zāļu blakusparādībām.
Slavenāko "Erispirus" analogu var saukt par "Erespal". Šādas zāles satur arī fenspirīdu un tiek piegādātas tajās pašās zāļu formās, tādēļ tās var kalpot par pilnvērtīgu Erispirus aizstājēju, ja tās nav aptiekā. Turklāt tā atšķirība papildus citam ražotājam un atšķirīgam palīgkomponentu sastāvam ir augstāka cena.
Starp citām zālēm, kuru darbība ir saistīta arī ar fenspirīdu, ir iespējams atzīmēt arī "Sirep", "Epistat" un "Eladon". Tie ir pieejami gan saldā sīrupa, gan tablešu formā. Ja pacientam ir nepanesība pret "Erispirus" galveno sastāvdaļu, ārsts to var aizstāt ar zālēm ar līdzīgu iedarbību uz elpošanas traktu. Šādi analogi ietver augu izcelsmes līdzekļus ("Bronchipret", "Prospan" utt.), Zāles, kuru pamatā ir ambroksols ("Bronchorus", "Lazolvan" uc), acetilcisteīns un citi savienojumi.
Dr Komarovsky pastāstīs par klepus cēloņiem un tā ārstēšanu nākamajā videoklipā.
