Alerģiskas slimības bērniem mūsdienās ir diezgan izplatītas. Viņu savlaicīga diagnostika ar alerģijas testu palīdzību ļauj atvieglot slimības gaitu, panākt atveseļošanos un novērst smagu alerģiju formu attīstību.
Kādi ir alerģijas testi?
Alerģiskie testi ir testi, kuru laikā tiek noteikta bērna jutība pret alergēniem. Arī šādus pētījumus sauc par alerģijas diagnostiku.
Indikācijas
Bērnam tiek izrakstīti alerģijas testi, ja viņam ir:
- Alerģija pret pārtiku;
- Atopiskais dermatīts;
- Bronhiālā astma;
- Elpošanas sistēmas iekaisuma slimības;
- Siena drudzis;
- Alerģija pret narkotikām.
Kontrindikācijas
Ādas alerģijas testi netiek veikti:
- Jaunāki par 3 gadiem;
- Alerģijas saasināšanās laikā (testus var veikt ne agrāk kā 3-4 nedēļas pēc pēdējās saasināšanās);
- Akūtu infekcijas slimību gadījumā;
- Ar primāro imūndeficītu un autoimūno slimību saasinājumiem;
- Ja zīdainim agrāk ir bijis anafilaktiskais šoks;
- Ja bērnam ir smagas somatiskās slimības ar dekompensāciju;
- Pēc antihistamīna līdzekļu lietošanas.
Diagnozes veidi un metodes
Ādas testi ir sadalīti:
- Skarifikācija. Tos izmanto, lai noteiktu reakcijas uz neinfekcioziem (pārtikas, mājsaimniecības, ziedputekšņiem, sēnītēm un citiem) un infekcijas alergēniem.
- Prik testi. Visbiežāk elpošanas ceļu alerģiju noteikšanai.
- Intradermāli. To visbiežāk izmanto, lai noteiktu reakciju uz infekcijas alergēniem.
- Ādas. Tos veic, izmantojot aplikācijas (ja ir aizdomas par kontaktdermatītu) vai ar pilienu metodi (ar ļoti augstu sensibilizāciju).
Mīnusi, salīdzinot ar asins analīzi
Veicot ādas testu, bērns saskaras ar alergēniem, tāpēc uz šāda veida pētījumiem viņš var reaģēt ar dažāda smaguma alerģisku reakciju līdz pat anafilaktiskajam šokam. Tāpēc ādas alerģijas testi tiek veikti tikai medicīnas iestādēs.
- Alerģiskas ādas pārbaudes var veikt tikai pēc 3-5 gadiem. Turklāt tam bērnam nevajadzētu saasināties. Asins analīzi var veikt jebkurā vecumā un pat saasināšanās gadījumā.
- Ādas testi ir sāpīgāki, un pati pārbaude prasa ilgāku laiku.
- Ādas testu metode var atklāt reakciju uz 5-20 alergēniem, savukārt ar asins analīzi var novērtēt bērna ķermeņa sensibilizāciju vairāk nekā 200 alergēniem.
Apmācība
Ja bērns lieto antihistamīna līdzekļus, tos atceļ 5-7 dienas pirms ādas testiem. Šo analīžu veikšanai nav citas nianses, piemēram, apstākļi, kad nākt uz pārbaudi tukšā dūšā.
Kā tiek veikta analīze?
Tests būs atkarīgs no tā veida:
- Ja tiek veikts uzklāšanas tests, audums ar uzklātu alergēnu tiek uzklāts uz bērna ādas 2 dienas. Šajā periodā audumu nevajadzētu samitrināt.
- Skarifikācijas testa laikā bērna ādu apstrādā ar dažādu alergēnu pilieniem, pēc tam caur tām izdara seklas skrambas.
- Tāda pati dūriena tehnika pārbauda izturēšanos, bet skrāpējumu vietā tiek veiktas mini injekcijas, kuru dziļums ir līdz 1 milimetram.
- Lai veiktu intradermālos testus, mazuļa ādā tiek ievadīti alergēni.
Rezultātiem
Skarifikācijas un dūriena testi tiek novērtēti 15-20 minūtes pēc alergēnu lietošanas uz ādas. Reakcijas uz alergēnu klātbūtni atzīmē pietūkums un apsārtums. Turklāt vietējās reakcijas novērtēšana tiek veikta vēl pēc 24 stundām un pēc 48 stundām. Tests tiek uzskatīts par pozitīvu, kura laikā parādījās vairāk nekā 2 milimetru papula.
Lietošanas ādas testa novērtējums pēc divām dienām tiek veikts, lai pārsēju uzlikšanas vietā būtu nieze, apsārtums un kairinājums.
