ACC ir zāles, kuras vienmēr dzird visi. To apstiprina uzvara nacionālajā balvā "Zīmols Nr. 1 Krievijā" 2017. gada beigās. Zāles kļuva par čempionu nominācijā "Labākais klepus atvieglojums". Uzvarētāju noteica aptauja. Jāatzīmē, ka balvas autori dalībniekiem nedeva nekādas iespējas, kas nozīmē, ka firmas zāles krieviem patiešām ir labi zināmas. ACC bērniem nav izņēmums.
Šis klepus nomācošais līdzeklis ir iekļauts būtisko un svarīgāko zāļu sarakstā. ACC bērniem ir pirmais pediatra un vecāku palīgs zīdaiņu akūtu elpceļu vīrusu infekciju, tā seku un virknes citu slimību ārstēšanā, kas saistītas ar nepieciešamību gļotām atšķaidīt gan bronhos, gan citos orgānos. Šādas plašas narkotiku lietošanas iemesls ir tās efektivitāte, drošība un lietošanas vienkāršība.
Kāds ir ACC darbības princips? Preparāta sastāvs
ACC aktīvā sastāvdaļa bērniem ir acetilcisteīns. Lai arī zāles ir sintētiskas, tām tomēr ir dabiskas saknes. Galu galā acetilcisteīns ir nekas cits kā cilvēka ķermenim dabiskas aminoskābes atvasinājums - cisteīns.
Tomēr ACC nevar izveidot no aktīvās vielas. Acetilcisteīnam ir citi uzdevumi. Tas darbojas vairākos veidos.
- Mukolītisks. Tas ir tā galvenais efekts, kas tika atklāts pagājušā gadsimta 50. gados. Acetilcisteīns pārtrauc mukopolisaharīdu disulfīda saites (līdz ar to arī zāļu nosaukums). Tā rezultātā elpceļu gļotādu sekrēcijas gēla slānis sašķidrinās, krēpu spēja pielipt samazinās, kas veicina vieglu slīdēšanu un krēpu (gļotu) noņemšanu.
- Antioksidants. Zāles saista brīvos radikāļus, neļaujot tiem sabojāt elpošanas trakta gļotādas šūnas. Arī tā antioksidanta iedarbība izpaužas netieši - nogādājot šūnās aminoskābi cisteīnu. Pēc tam tas tiek pārveidots par glutationu, kas ir galvenais ķermeņa cīnītājs pret brīvajiem radikāļiem. Antioksidanta iedarbība ir ļoti svarīga, jo iekaisuma laikā tiek aktivizēti oksidatīvie procesi, kas ievērojami bojā plaušu audus.
- Pretiekaisuma līdzeklis. Tas ir tieši saistīts ar otrajā daļā norādīto acetilcisteīna iedarbību. Vielas, kas izraisa iekaisuma reakciju, aktīvi rodas, ja organismā ir maz glutationa. ACC bērniem ir pēdējās avots.
ACC bērniem ir tiešs mukolītisks līdzeklis. Tas iedarbojas tieši uz flegmu, sašķidrinot to un veicinot izdalīšanos. Tiešā mukolītiskā efekta dēļ zāļu ārstēšanas efektivitāte ir redzama jau no pirmās lietošanas dienas.
Kādas ACC izlaišanas formas ir populāras?
Bērnam tiek parādīta šādu zāļu formu lietošana.
- ACC sīrups bērniem 100 ml.
- ACC 100 putojošās tabletes 100 mg 20 tab.
- ACTS pulveris šķīduma pagatavošanai 100 mg 20 iepak.
Šādas dažādas izdalīšanās formas ir vēl viens iemesls vecāku un ārstu mīlestībai pret šīm zālēm. Ir izvēle, kas nozīmē, ka iespējas panākt, lai bērns piekristu lietot narkotikas, ir daudz lielākas.
Saskaņā ar Krievijas Federācijas Valsts zāļu reģistru valstī ir reģistrētas arī tādas zāles kā ACC sīrupa pagatavošanai paredzētās granulas. Tomēr aptiekās un noliktavās šajā formā nav zāļu. Ražošanas uzņēmuma oficiālajā vietnē nav neviena vārda par ACC granulu veidā sīrupa pagatavošanai.
Katrai ACC zāļu formai bērniem ir sava garša. Tātad, sīrupu ražo "ķirsis", putojošās tabletes - "kazenes", pulveris šķīduma pagatavošanai - "apelsīns".
Visas zāļu formas bērniem aktīvi lieto pediatrijas praksē. Tomēr vislielākais pieprasījums ir pulveri šķīduma pagatavošanai. Tie maksā mazāk nekā citi, un to efektivitāte nav zemāka par sīrupu vai putojošām tabletēm.
Kādos apstākļos ACC tiek piešķirts?
Galvenās indikācijas bērnu ārstēšanai ar šīm zālēm ir:
- dažādas bronhīta formas un veidi;
- trahejas iekaisums un vienlaikus balsenes un trahejas iekaisums;
- pneimonija;
- plaušu abscess;
- bronhiālā astma;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- bronhektāzes (izmaiņas bronhos kopā ar iekaisumu un strutojošiem procesiem);
- cistiskā fibroze;
- sinusīts;
- otitis.
ACC bērniem lieto gan akūtā periodā, gan hronisku augšējo elpceļu slimību ārstēšanai, ko papildina klepus ar grūti atdalāmu krēpu. Arī zāles ir norādītas kā preventīvs pasākums nopietnu, ar biežu patoloģiju recidīvu klātbūtnē.
Kontrindikācijas lietošanai
Bērniem nav ieteicams izrakstīt un lietot ACC šādos gadījumos:
- alerģija pret zāļu sastāvdaļām;
- PU un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- grūtniecība;
- ja pacients ir barojoša sieviete;
- hemoptīze, asiņošana plaušās;
- ja pacients ir bērns līdz 2 gadu vecumam.
Relatīvās kontrindikācijas ir:
- aknu un / vai nieru mazspēja;
- histamīna nepanesība;
- barības vada varikozas vēnas;
- virsnieru dziedzera slimība;
- hipertoniskā slimība.
Ir iespējami izņēmumi. Ir vērts konsultēties ar savu ārstu.
Galvenie ieteikumi
Bērniem ACC ieteicams lietot iekšķīgi pēc ēšanas.
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām:
- sīrups tiek lietots 5-10 ml 2-3 reizes dienā;
- putojošs galds - 1-2 reizes divas vai trīs reizes dienā;
- pulveris šķīduma pagatavošanai - 1-2 paciņas divas līdz trīs reizes dienā.
Deva ir atkarīga no pacienta vecuma un diagnozes. Cistiskās fibrozes gadījumā ieteicams izmantot īpašu ārstēšanas shēmu.
Uzņemšanas noteikumi:
- sīrups jāizdod ar mērkaroti vai šļirci;
- putojošās tabletes, tāpat kā pulveri, izšķīdina 150-200 ml auksta ūdens (istabas temperatūrā);
- paralēli ārstēšanai ir nepieciešams dot bērnam vairāk šķidruma, lai krēpas labāk sašķidrinātu;
- terapijas kurss ir vidēji 4-5 dienas, taču to var palielināt, ja ārsts to uzskata par nepieciešamu vai ja zāles lieto profilaktiskos nolūkos, piemēram, rudens-ziemas periodā, kam bieži ir saasinājums.
Naktī jūs nevarat dot bērniem ACC. Krēpu sašķidrināšanas un izdalīšanās procesu noteikti papildinās klepus. Tātad nakts būs nemierīga. Turklāt guļus stāvoklī plaušu drenāža būs sarežģīta, tādēļ terapijas efektivitāte samazināsies.
Ja pacients ir spiests ierobežot sāls daudzumu, tad, izrakstot zāles un to lietojot, jāņem vērā nātrija saturs tajā (vienā ml sīrupa - 41,02 mg nātrija).
Blakusparādības un pārdozēšana
Ārstēšana ar ACC ne vienmēr norit gludi. Dažiem pacientiem ir bijušas zāļu blakusparādības, piemēram:
- paaugstināta jutība (reti);
- anafilaktiskais šoks (ļoti reti);
- nātrene, izsitumi, nieze, angioneirotiskā tūska (reti);
- spiediena samazināšanās (reti);
- sirds sirdsklauves (reti);
- asiņošana (ļoti reti);
- elpas trūkums, spazmas bronhos (cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz šo stāvokli);
- sāpes vēderā, caureja, slikta dūša, vemšana (reti) utt.
Zāles parasti ir labi panesamas. Pārdozēšanas gadījumi netika identificēti.
Ar kādām zālēm ACC nevar kombinēt?
Šī mukolītiskā līdzekļa vienlaicīga uzņemšana ar pretklepus zālēm var izraisīt klepus refleksa nomākšanu. Tas novedīs pie tā, ka krēpas sašķidrinās, bet netiks izvadītas, kas nozīmē, ka šāda kombinācija var izraisīt nopietnas iekaisuma reakcijas attīstību uz stagnācijas fona.
Dažas penicilīna sērijas antibiotikas, tetraciklīni, cefalosporīni, lietojot vienlaikus, var daļēji zaudēt savu efektivitāti ķīmiskās mijiedarbības dēļ ar bērnu ACC tiola grupu. Starp šādu zāļu lietošanu ir racionāli saglabāt īslaicīgu vismaz divu stundu attālumu.
ACC iegāde aptiekā, cena, uzglabāšanas apstākļi
Zāles var iegādāties jebkurā Krievijas aptiekā. Atbrīvots ACC bērniem bez receptes.
Sīrupa cena ir aptuveni 250 rubļu, pulveri - 140 rubļi. Putojošās tabletes maksā apmēram tikpat, cik sīrups.
Līdz atvēršanas brīdim zāles neprasa īpašus uzglabāšanas apstākļus. Tomēr pēc atšķaidīšanas šķīdums jāizlieto nekavējoties. Šajā formā uzglabāšana ir atļauta ne ilgāk kā 2 stundas. Pēc iepakojuma atvēršanas sīrups ir derīgs 10 dienas.
ACC analogi
ACC narkotikas-sinonīmi bērniem ir:
- Fluimucils;
- Vicks Active ExpectoMed;
- Acetilcisteīns Canon;
- Acetilcisteīns (Marbiopharm) un citi.
ACC analogs bērniem pēc grupas piederības ir Fluditec (karbocisteīns). Tomēr ārstu atsauksmes un klīniskie pētījumi apstiprina faktu, ka pēdējais efektivitātes un drošības ziņā ir zemāks par ACC.
Secinājums
ACC bērniem ir lielisks darbs. Kā mukolītisks un atkrēpošanas līdzeklis tas ir nenovērtējams. Un par šo vācu zāļu kvalitāti nav ārstu un pacientu sūdzību.
Tomēr daudzi bērni nevēlas to lietot iekšēji, neskatoties uz vairāku dažādu garšu zāļu formu klātbūtni. Un tas ir galvassāpes viņu mammām un tētiem. Šajā gadījumā pieaugušajiem ir vai nu psiholoģiski jāstrādā ar bērnu, vai arī jāmeklē alternatīva ārstēšanai. Zāļu analogi joprojām pastāv un ir plaši pārstāvēti vietējā farmācijas tirgū.
Avoti
- https://www.sandoz.ru/products/acc#ui-id-10=4&ui-id-5=6
- https://www.sandoz.ru/products/acc#ui-id-10=2&ui-id-3=5
- http://www.acclong.ru/product/acc-granuly-dlya-prigotovleniya-rastvora-kholodnogo-napitka-100-mg
- https://www.sandoz.ru/search-results?query=atsts
- https://medi.ru/info/2069/
- http://wikiredia.ru/wiki/ACC
- http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9da43c82-717c-4c16-9a5f-262c1e023a95&t=
Rakstu vērtējums:
