Viņi piesardzīgi lieto zāles grūtniecības laikā, taču ir zāles, kas agrīnā stadijā ne tikai nekaitē, bet arī ļauj droši nēsāt bērnu. Viens no tiem ir Duphaston. Šīs zāles tiek uzskatītas drošs auglim un visbiežāk tiek nozīmēts topošajām māmiņām pirmajos grūtniecības mēnešos. Un galvenais tā lietošanas iemesls šajā periodā ir pārtraukuma draudi.
Zāles īpašības
Zāles attēlo noapaļotas izliektas tabletes ar blīvu baltu apvalku. Uz to virsmas jūs varat redzēt risku, ar kādu zāles, ja nepieciešams, tiek sadalītas uz pusēm. Dyufaston tiek pārdots pēc receptes kartona kastēs, kurās ir no 20 līdz 112 tabletēm. Vidējā mazā iepakojuma (viena blistera ar 20 tabletēm) cena ir 500-600 rubļi.
Zāļu darbību nodrošina viela, ko sauc par hidrogesteronu. Tās daudzums katrā tabletē ir 10 mg. Starp zāļu papildu sastāvdaļām ir hipromeloze, kukurūzas ciete, laktoze monohidrāta veidā un citi savienojumi. Šādu zāļu uzglabāšana jāveic istabas temperatūrā un mērenā mitrumā. NOtablešu kalpošanas laiks - 5 gadi.
Tēlot
Duphaston terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar tā aktīvās sastāvdaļas līdzību ar dabisko progesteronu, hormonu, ko sievietes ķermenī parasti sintezē dzeltenais ķermenis. Šis hormons izdalās menstruālā cikla 2. fāzē, kā arī grūtniecības laikā, palīdzot grūtniecībai un veiksmīgai nēsāšanai.
Tā kā šādu savienojumu īpašības un struktūra ir ļoti līdzīgas, didrogesterons spēj aizstāt progesteronu. Un tāpēc "Duphaston" lietošana palīdz nodrošināt pietiekamu progesterona līmeni, ja šīs hormonālās vielas dēļ kāda iemesla dēļ trūkst. Šī zāļu darbība ir pieprasīta gan grūtniecības laikā, gan neauglībā, ko izraisa progesterona trūkums.
Pēc iekļūšanas ķermenī didrogesterons iedarbojas uz dzemdes gļotādu. Pateicoties tā izraisītām izmaiņām, olšūna tiek droši implantēta, un grūtniecība attīstās normāli. Zāles lieto, lai uzturētu normālu hormonālo līmeni, kam jābūt pirmajā trimestrī, kas nodrošina grūtniecības attīstību un pasargā no agrīna aborta.
Galvenās pozitīvās "Duphaston" īpašības ir:
- pēc uzņemšanas pirmajā trimestrī nav negatīvu seku;
- darbības sākums 2 stundas pēc norīšanas;
- neitrāla ietekme uz gremošanas traktu;
- teratogēnas iedarbības trūkums (zāles neizraisa nopietnas malformācijas).
Didrogesterons tiek izvadīts galvenokārt ar nieru palīdzību, atstājot sievietes ķermeni trīs dienu laikā no ievadīšanas brīža.
Kāpēc to izraksta agri?
Kā jau atzīmēts, "Duphaston" grūtniecēm pirmajā trimestrī bieži tiek parakstīts, lai saglabātu grūtniecību, ja pastāv spontāna aborta draudi straujas progesterona līmeņa pazemināšanās dēļ. Parasti šis stāvoklis izpaužas ar dzemdes hipertoniskumu, kad sieviete jūtas vilkšanas vai sāpošas sāpes nabas zonā vai nedaudz zem tās. Pārtraukuma draudus var norādīt arī ar asiņainu izdalījumu parādīšanos, kuras cēlonis ir olšūnas atdalīšanās.
Lai apturētu šādu patoloģisku procesu, topošā māte tiek hospitalizēta un tiek noteikts sintētiskais hormons. Tas ir piedzēries saskaņā ar īpašu shēmu, kas ļauj ātri novērst spontāna aborta risku un mazināt neērtos simptomus, un pēc tam to rūpīgi atcelt, samazinot devu. Zāles bieži lieto līdz 16 nedēļām, līdz placenta ir pilnībā izveidojusies (tālāk tajā notiek progesterona sintēze), bet dažām sievietēm tas ir jādzer līdz 20–23 nedēļām vai jāatceļ vēl vēlāk.
Nepieciešamība pēc ilgākas "Duphaston" lietošanas jānosaka ārstam.
Zāles tiek parakstītas ne tikai draudošam abortam, kad sievietei ir hipertonika vai asiņaina uztriepe, bet arī vairākos citos gadījumos.
- Ja topošajai mātei ir endometrioze vai diagnosticēta dzemdes mioma. Šādās slimībās "Duphaston" palīdzēs labāk fiksēt embriju, novērst dzemdes sieniņu saraušanos un novērst asiņošanu.
- Ja menstruālā cikla 2. fāzē pacientam nevar iestāties grūtniecība progesterona trūkuma dēļ. Šādā situācijā sintētiskā hormona uzņemšana tiek noteikta pat pirms apaugļošanās no cikla 14. līdz 25. dienai, un, ja iestājusies grūtniecība, tad zāles turpina visu pirmo trimestri.
- Ja sieviete gatavojas IVF procedūrai. Profilaktiska "Duphaston" uzņemšana palīdzēs embrijiem droši implantēties un nodrošinās grūtniecības attīstību pēc pārstādīšanas.
Kā izmantot?
Zāles tiek parakstītas tikai pēc pārbaudes un pārbaudes, jo terapija dažādiem apstākļiem ir atšķirīga. Piemēram, ja sievietei tika diagnosticēti aborta draudi, tad "Duphaston" bieži lieto saskaņā ar šādu shēmu:
- pirmajā devā topošajai mātei vienlaikus vajadzētu dzert 4 tabletes, tas ir, saņemt 40 mg didrogesterona;
- pēc tam turpiniet lietot 1 tableti ar 8 stundu intervālu, līdz izzūd draudēja aborta pazīmes;
- pēc tam zāles lieto efektīvā devā (izvēlas individuāli) vēl 7 dienas;
- tad zāles pakāpeniski atceļ, samazinot dienas devu, bet, atsākoties negatīviem simptomiem, Duphaston atkal lieto tādā devā, kurā nebija nekādu draudu pazīmju (to sauc par efektīvu).
Ja agrāk sievietei bija problēmas ar grūtniecību, kas noveda pie spontāna aborta, "Duphaston" tiek nozīmēts pat pirms apaugļošanās un tiek atcelts tikai pēc 20. nedēļas. Šādā situācijā zāles lieto divas reizes dienā, vienu tableti. IVF grūtniecības gadījumā Duphaston ieteicams lietot līdz 10. nedēļai ar devu 30 mg dienā. Tie ir tikai aptuvenie noteikumi, kurus ražotājs norādījis instrukcijās, tāpēc katras grūtnieces lietošanas ilgums var atšķirties, un to nosaka viņas ārstējošais ārsts.
Tablete jānorij, uzdzerot nelielu daudzumu negāzēta ūdens. Diēta neietekmē uzņemšanas laiku, tāpēc ir atļauts dzert zāles gan pēc ēšanas, gan tukšā dūšā.
Kā es varu atcelt?
Vēlreiz mēs atzīmējam, ka nav iespējams pēkšņi pārtraukt Dufaston lietošanu. Tas var izraisīt paaugstinātu dzemdes tonusu, asiņošanu no maksts un spontāno abortu. Ir svarīgi pajautāt akušierim-ginekologam, kā pareizi pārtraukt zāļu lietošanu, taču standarta prakse ir samazināt devu par 5 mg (pusi tabletes) reizi nedēļā.
Dažreiz, ja grūtniece lieto diezgan lielas devas, samazināšana ietver visas tabletes atcelšanu. Vidēji zāļu lietošana tiek pārtraukta 3 nedēļas.
Pēc pirmās devas samazināšanas jums rūpīgi jāuzrauga visas izmaiņas topošās mātes stāvoklī. Ja dzemdes tonuss ir palielinājies, ir sākusies asiņojoša asiņošana vai ir parādījušies citi aborta draudu simptomi, jums vajadzētu atgriezties pie "Duphaston" devas, kas bija pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Kas vēl jāņem vērā, saņemot?
- Tāpat kā jebkurai narkotikai, arī Duphaston ir noteiktas kontrindikācijas. Tas ir paaugstināts jutīgums pret tā sastāvdaļām, smagas aknu patoloģijas un problēmas ar ogļhidrātu uzsūkšanos. Tāpēc ārstam jāizraksta šīs zāles, individuāli izvēloties nepieciešamo devu un lietošanas shēmu.
- Dažām sievietēm, lietojot tabletes, rodas dažādas nevēlamas blakusparādības, tostarp galvassāpes, alerģiska rakstura ādas izsitumi, tūska, sāpes krūtīs un slikta dūša. Dažreiz zāles izraisa arī bīstamas blakusparādības, piemēram, tas ietekmē aknu darbību, provocē hemolīzi vai smagas alerģijas. Šādām izpausmēm nepieciešama medicīniska pārbaude un "Duphaston" atcelšana.
- Nepārsniedziet zāļu devu. Lai gan nebija tādu situāciju, kad zāļu pārdozēšana izraisīja bīstamas sekas, Dufaston jālieto speciālista noteiktajā devā. Palielinātas devas lietošana var izraisīt sliktu dūšu, miegainību, reiboni vai vemšanu.
- Lai gan tablešu instrukcijās norādīts, ka tās ir saderīgas ar lielāko daļu citu zāļu, lietojot jebkuru citu ārstēšanu, ir vērts pārbaudīt iespēju vienlaicīgi lietot ārstu.
Atsauksmes
Par "Duphaston" lietošanu grūtniecības sākuma stadijā parasti tiek reaģēts pozitīvi. Zāles sauc par efektīvām, atzīmējot, ka tās palīdz saglabāt grūtniecību un reti rada negatīvas reakcijas. Tablešu trūkumus parasti izskaidro to augstās izmaksas un nepieciešamība pēc ilgstošas lietošanas, taču, ņemot vērā efektivitāti, lielākā daļa sieviešu uzskata augsto cenu par pamatotu.
Dažās negatīvās atsauksmēs viņi sūdzas par alerģijām un citām blakusparādībām, kuru dēļ viņiem nācās atteikties lietot.
Ko nomainīt?
Viens no slavenākajiem Dufaston analogiem ir Utrozhestan. Šādas zāles kapsulās ar devu 100 un 200 mg tiek parakstītas arī ar progesterona trūkumu, jo tās galvenā sastāvdaļa ir mikronizēts hormons. Zāles ir pieprasītas ar lielu spontāno abortu un priekšlaicīgu dzemdību risku.
Ja sievietei ir agrīna toksikoze, kapsulas var ievietot maksts. "Utrozhestan" trūkumi ietver biežas blakusparādības, kuras atzīmē daudzas grūtnieces: letarģija, miegainība, garastāvokļa pasliktināšanās utt. Turklāt kontrindikāciju saraksts ārstēšanai ar šādu līdzekli ir daudz lielāks nekā "Duphaston".
Lai iegūtu vairāk informācijas par zāļu "Duphaston" lietošanas iespējām grūtniecības laikā, skatiet šo videoklipu.
