Visu vecumu zīdaiņi var viegli noķert masaliņas. Infekcija ļoti ātri izplatās no slima bērna līdz veselīgam. Īpaši nelabvēlīgi tas var būt zīdaiņiem, kā arī no pirmajām dzīves dienām.
Izskata iemesli
Masaliņu vīruss ir slimības vaininieks zīdaiņiem. Tas ir diezgan mazs un labi iekļūst dažādos bioloģiskos šķēršļos. Pat grūtniecības laikā sieviete ar masaliņu infekciju var inficēt savu nedzimušo bērnu caur placentu.
Šajā gadījumā, iedzimta masaliņa. Tas ir pietiekami reti. Tomēr jaundzimušajiem zīdaiņiem šī slimība var būt samērā sarežģīta. Zīdaiņi jau kopš dzimšanas ir lipīgi. Masaliņu vīrusi viņu asinīs var pastāvēt ilgu laiku. Bērns paliek lipīgs vairākus mēnešus.
Masaliņas ir izplatītas arī zīdaiņiem. Mamma bieži ir pie tā vainīga.
Ja sieviete saslimst laktācijas laikā, tad ar mātes pienu viņa var inficēt savu bērnu.
Masaliņu vīrusi viegli nonāk asinīs, ātri izplatās visā ķermenī. Dažas stundas pēc mikrobu iekļūšanas mātes ķermenī tie jau atrodas pienā. Arī 6 mēnešus veci bērni, kas jau saņem papildu pārtiku, var viegli inficēties.
Zīdaiņi nesaslimst uzreiz, bet pēc inkubācijas perioda. Šajā laikā vīrusi aktīvi vairojas un sāk izplatīties visā ķermenī, iekļūstot asinsvados un iekšējos orgānos. Parasti masaliņu inkubācijas periods zīdaiņiem ir 3 nedēļas. Jaundzimušajiem zīdaiņiem šo periodu var samazināt līdz 14 dienām.
Inkubācijas periodā mazuļi praktiski netraucē. Šajā posmā ir diezgan grūti aizdomas par slimību. Dažiem zīdaiņiem var būt drudzis. Tomēr diezgan bieži tas paaugstinās līdz maksimāli 37 grādiem. Reti elpojot rodas neliels sastrēgums. Šī funkcija nav obligāta, un tā ne vienmēr tiek parādīta.
Bērna uzvedība praktiski netiek ietekmēta. Bērni aktīvi ēd, kā parasti spēlē ar rotaļlietām, smaida. Pēc inkubācijas perioda beigām sākas ādas izpausmju periods, kas diezgan skaidri izpaužas masaliņās.
Galvenie simptomi
Masaliņu infekcijas klasiskā izpausme ir izsitumi. Pirmie elementi parādās uz ādas apmēram 2-3 nedēļas pēc inficēšanās.
Izsitumiem ar masaliņu infekciju ir šādas specifiskas iezīmes:
- Vispirms parādās galvas ādā, kaklā un ķermeņa augšdaļā. Uz galvas ādas izsitumi ir slikti redzami, ja mazulim jau aug mati. Tomēr jaundzimušajiem bērniem sarkanie plankumi ir labi atšķirami.
- Izplatiet no augšas uz leju. Nākamo 24 stundu laikā no pirmās sarkano plankumu parādīšanās izsitumi sāk parādīties visā ķermenī (virzienā uz leju). Ļoti ātri uz muguras, vēdera, kājām parādās plankumi.
- Nav niezes. Visām masaliņām nav niezes. Bērni neķemmē plankumus, bieži tos pat nejūt. Bērns praktiski neko neuztrauc, bet pats stāvoklis var būt sāpīgs.
- Vislielākā elementu koncentrācija uz apakšdelmu un augšstilbu iekšējās virsmas, kā arī uz sēžamvietām. Šis simptoms ir saistīts ar šo zonu asins piegādes īpatnībām. Šajās vietās elementi var saplūst viens ar otru, parādās izdomāti raksti vai zīmējumi.
- Visi plankumi paceļas virs ādas virsmas. Palpējot, masaliņu izsitumus var atšķirt no veselīgas ādas. Elementi izvirzās pāris milimetrus virs ādas virsmas.
- Uz plaukstām un pēdām nav sarkanu plankumu. Šī ir viena no raksturīgajām slimības pazīmēm. Vienīgās zonas, kurās masaliņu elementi neparādās (bērna ķermeņa strukturālo īpatnību dēļ), ir plaukstu un pēdu iekšējās virsmas.
- Izsitumu pakāpeniska izzušana, nesamazinot rētas vai rētas. Bijušo sarkano plankumu vietā paliek tikai neliels pīlings, kas ļoti ātri iziet (neizmantojot īpašas ziedes vai krēmus). Visbeidzot, plankumi pazūd uz kājām un rokturu iekšējās virsmas.
Parasti slimība norit klasiskā vai tipiskā formā. Šajā gadījumā slimajam bērnam jābūt izsitumiem.
Tomēr 30% bērnu slimība var rasties netipiskā formā. Šajā gadījumā nav izsitumu, bet ir arī citas masaliņu infekcijas pazīmes. Šādiem zīdaiņiem divas līdz trīs nedēļas pēc inficēšanās limfmezgli sāk uzbriest.
Pakauša mezgli ir visnopietnāk bojāti. Pārbaudot kaklu, ir redzami lieli bumbuļi. Palpējot, var noteikt limfmezglus, kas palielināti līdz 1-2 cm. Var palielināties gabali apakšžoklī, padusēs vai cirkšņos. Ar šādu netipisku slimības variantu nepieciešama ārsta konsultācija.
Terapijai tiek nozīmēti bērni, kas cieš no masaliņu infekcijas:
- Obligāts gultas režīms. Zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā un zīdaiņiem vajadzētu gulēt vismaz 10 stundas dienā. Šādas atpūtas laikā bērna ķermenis ātrāk atveseļojas un iegūst spēku, lai vēl vairāk cīnītos ar infekciju.
- Veselīgs ēdiens. Zīdīšana netiek atcelta, ja māte ir vakcinēta vai bērnībā ir bijusi masaliņu infekcija. Citos gadījumos ir iespējams pāriet uz pielāgotiem maisījumiem visā slimības akūtajā periodā. Zīdaiņi, kuri saņem papildu pārtiku, izvēlas šķidras konsistences ēdienus. Dārzeņu vai augļu biezenis ir lieliska izvēle. Kā galveno papildbarību tiek izvēlētas putras vai gaļas ēdieni. Zīdaiņiem, kas vecāki par 10 mēnešiem, varat izmantot raudzētus piena produktus.
- Dzert. Lai ātri izvadītu visus baktēriju toksīnus no ķermeņa, mazulim jādod vairāk ūdens. Jūs varat dzert jebkuru siltu vārītu ūdeni. Zīdaiņiem no 6 mēnešiem var pievienot augļu sulu. Labāk izvēlēties dzērienu, kas pagatavots no zaļajiem āboliem vai bumbieriem. Vecākiem bērniem jūs varat pagatavot augļu vai ogu sulu, kā arī kompotu. Mežrozīšu novārījumu gatavo bērniem, kas vecāki par gadu.
- Higiēnas noteikumu ievērošana. Lai novērstu citu ģimenes locekļu inficēšanos, bērnam ir jābūt saviem traukiem, dvieļiem un personīgās higiēnas līdzekļiem. Tekstilizstrādājumi jāmazgā vismaz 2-3 reizes nedēļā. Ja ģimenē ir vairāki mazuļi, rotaļlietas obligāti jāapstrādā ar īpašiem dezinfekcijas līdzekļiem.
Masaliņu infekcija var būt diezgan bīstama jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Zināšanas par galvenajām slimības klīniskajām izpausmēm palīdzēs mātēm laikus aizdomāties par masaliņām bērnam un meklēt medicīnisko palīdzību. Savlaicīga ārstēšana ārsta uzraudzībā noteikti novedīs pie pilnīgas atveseļošanās.
Kāda ārstēšana tiek noteikta?
Bieži vien jaundzimušos un zīdaiņus pirmajā dzīves gadā ārstē slimnīcā. Dodoties pieņemt lēmumu, ka nepieciešams transportēt bērnu uz slimnīcu, ārstam jāpārbauda mazulis.
Parasti tiek novēroti jaundzimušie, novājināti un zīdaiņi ar hroniskām slimībām bērnu slimnīcā.
Ja bērnam ir kāda slimība ir smaga viņš arī obligāti tiek hospitalizēts. Slimnīcas apstākļos ārsti var nodrošināt visu nepieciešamo ārstēšanu un veikt papildu izmeklējumus un testus.
Dr Komarovsky savā programmā sīkāk runā par masaliņām.
Simptomi un ārstēšana ir sīki aprakstīti vietnē Live Healthy.
