"Buscopan" ir zāles no M-antiholīnerģisko līdzekļu grupas. Pateicoties izteiktajam spazmolītiskajam efektam, šāds medikaments ir pieprasīts pēc spazmām kuņģa-zarnu traktā, urīnceļos un žultsceļos. Grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas, lai novērstu dzemdes gludo muskuļu spazmas. "Buscopan" ir apvalkotas tabletes un taisnās zarnas svecītes. Visbiežāk topošajām māmiņām tiek nozīmētas svecītes, tāpēc mēs sīkāk apsvērsim šo formu.
Zāles īpašības
"Buscopan" svecēs tiek pārdots bez receptes, 10 gabali vienā iepakojumā. Svecītes ir iepakotas 5 vienībās folijas sloksnēs. Viņiem raksturīga iegarena forma, gluda virsma un ziloņkaula nokrāsa. Šādu sveces mājās ieteicams uzglabāt istabas temperatūrā. Viņu derīguma termiņš ir 5 gadi, un vienas kastes vidējā cena ir 350 rubļi.
Galvenā zāļu sastāvdaļa ir hioscīna butilbromīds... Tās deva katrā svecītē ir 10 mg. Turklāt zāļu sastāvā ir iekļauti cietie tauki un attīrīts ūdens, lai svece saglabātu formu un ātri izšķīst pēc ievadīšanas. Šajā "Buscopan" formā nav citu ķīmisku savienojumu.
Darbības princips
Svecīšu aktīvā viela spēj bloķēt M-holīnerģiskos receptorus, kas atrodas gludajos muskuļos. Rezultāts būs vietējs spazmolītisks efekts, kas izpaužas kā iekšējo orgānu muskuļu membrānas relaksācija. Zāles iedarbojas uz zarnām, žults ceļu, dzemdi, urīnceļiem. Papildus spazmu novēršanai tas var arī nomākt dziedzeru sekrēciju, kas iesaistīta pārtikas sagremošanā.
Vai tas ir atļauts grūtniecēm?
Svecīšu anotācija norāda, ka nav veikts pietiekams skaits pētījumu, lai pierādītu Buscopan drošību auglim. Un tāpēc grūtniecības laikā ir ieteicams ārstēt ar šādām zālēm tikai pēc ārsta norādījuma.
Dzemdību speciālisti-ginekologi daudzus gadus savā praksē izmanto šādas svecītes un nepamana negatīvu ietekmi uz bērnu. Tomēr visi ārsti koncentrē grūtnieču uzmanību uz to, ka jūs pats nevarat lietot Buscopan.
Zāles jālieto speciālistam, kurš novēro topošo māti, ir pārliecināts par šo zāļu nepieciešamību un izrakstīs individuālu ārstēšanas shēmu.
Svecīšu ievietošana pēc savas iniciatīvas vai katram gadījumam ir aizliegta.
Kad tas tiek noteikts topošajām māmiņām?
Visizplatītākais iemesls, kāpēc sievietes "Buscopan" tiek ieceltas amatā, ir sagatavošanās dzemdībām. Svecīšu lietošana vēlāk dzīvē sagatavo dzemdes kaklu, atvieglojot tā atvēršanos dzemdību laikā. Zāles bieži tiek parakstītas profilaksei 38-39 nedēļās, kad sievietes ķermenis un auglis jau ir pilnībā gatavi dzemdībām. Šādā situācijā svecītes sāk izvietot 5-10 dienas pirms paredzamā piegādes datuma. Turklāt svecītes lieto arī 40-41 nedēļā, ja grūtniecība ir nokavēta.
"Buscopan" lietošana ir iespējama arī agrīnā stadijā, bet tikai ārsta uzraudzībā. Ārstniecības līdzekli var izrakstīt 1. trimestrī, ja pastāv spontāna aborta draudi, un sieviete sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā. Ja pastāv grūtniecības pārtraukšanas risks, sievietei tiks izrakstītas zāles.
Viena no iespējām būtu "Buscopan" lietošana, tomēr izteiktā efekta un nepietiekamo datu par zāļu iedarbību uz augli dēļ daudzi akušieri-ginekologi dod priekšroku maigākām zālēm. Viņi izmanto "Buscopan" agrīnā datumā retos gadījumos, kad nav iespējams iztikt bez tā iecelšanas.
Svecīšu lietošanas 2. trimestrī iemesls ir arī grūtniecības pārtraukšanas draudi.
Lēmums lietot zāles šai indikācijai tiek pieņemts individuāli, jo ar nepareizu devu vai ārsta ieteikumu neievērošanu zāles var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Turklāt gan agrīnā stadijā, gan grūtniecības beigās "Buscopan" var lietot gremošanas trakta spazmām (pilorospazmas, zarnu kolikas, peptiskas čūlas, žults ceļu spazmas), kā arī nieru kolikas gadījumā.
Lai gan zāles nonāk asinīs nelielos daudzumos, un tās darbība galvenokārt ir lokāla, ražotājs iesaka izvairīties no "Buscopan", ja iespējams, 1-2 trimestrī, jo nav precīzu datu par hioscīna butilbromīda ietekmi uz embrija attīstību, neskatoties uz ilgstošu svecīšu lietošanas praksi.
Ja "Buscopan" ir iespējams aizstāt ar kolikām, spazmu vai hipertonismu ar citām zālēm, kuru drošība zīdainim ir pierādīta, tas jālieto.
Kontrindikācijas
Ārstēšana ar "Buscopan" svecītēs ir aizliegta, ja ir paaugstināta jutība pret zāļu aktīvo sastāvdaļu. Zāles nav parakstītas autoimūnajai slimībai, ko sauc par myasthenia gravis. Turklāt zāles ir kontrindicētas resnās zarnas defektā, ko sauc par megakolu. Ja sievietei ir hroniskas patoloģijas, ārstējošais ārsts nosaka Buscopan lietošanas iespēju.
Svecītes var uzlabot dažu citu zāļu, piemēram, antihistamīna vai beta-agonistu, ārstniecisko iedarbību. Šāda mijiedarbība var palielināt "Buscopan" un kopā ar to lietoto zāļu blakusparādību risku, kā arī pastiprināt blakusparādības, ja tās jau ir parādījušās. Tādēļ pirms svecīšu lietošanas ir jāpārbauda ārstu saderība ar zālēm, kuras topošā māte jau lieto.
Zāles nedrīkst lietot, ja sievietes sirds ritms ir traucēts (ar tahiaritmiju), kā arī ar slēgta kakta glaukomu un aizdomām par zarnu aizsprostojumu. Ja ārstēšanas laikā ar "Buscopan" sāpes vēderā neapstājas vai pastiprinās, topošajai mātei par to nekavējoties jāinformē ārsts.
Tūlītēja konsultācija ir nepieciešama arī attiecībā uz citām brīdinājuma pazīmēm, piemēram, vemšanu, drudzi, izkārnījumu izmaiņām, zemu asinsspiedienu vai ģīboni.
Blakus efekti
Dažas sievietes uz aktīvo vielu "Buscopan" reaģē ar alerģijas simptomiem. Tas izpaužas kā ādas reakcijas, piemēram, apsārtums vai nātrene, un cita veida alerģijas, ieskaitot anafilaksi. Šī iemesla dēļ zāļu lietošana pacientiem, kuriem ir tendence uz alerģiju prasa lielāku piesardzību.
Citas iespējamās blakusparādības, kas dažām sievietēm dažkārt rodas svecīšu lietošanas laikā, ir:
- sausa mute;
- aizcietējums;
- palielināta sirdsdarbība;
- miegainība;
- urīna aizture;
- sausa āda;
- slikta dūša;
- zoles un plaukstu ādas ekzēma (disidrotiska).
Tie paši negatīvie simptomi parādās, ja tiek pārsniegta zāļu deva. Turklāt "Buscopan" pārdozēšana var kavēt zarnu kustīgumu un izraisīt redzes traucējumus, tādēļ ir nepieņemami patstāvīgi mainīt ārsta noteikto svecīšu devu. Lielākā daļa svecīšu blakusparādību izzūd pašas, tiklīdz zāles tiek atceltas, taču dažos gadījumos nevēlamo seku novēršanai ir jāizmanto medikamenti.
Lietošanas instrukcija
Svecītes lietošanas metodi nosaka ārsts, ņemot vērā klīnisko ainu un indikācijas. Norādījumos "Buscopan" ieteicams ievietot rektāli, un šī izmantošanas iespēja patiešām ir pieprasīta, ja sievietei ir spazmas urīnceļos vai problēmas ar gremošanas traktu. Ja zāles iedarbojas uz dzemdi un tās dzemdes kaklu, tad svecītes tiek ievietotas maksts.
Ir svarīgi arī pārbaudīt zāļu režīmu ar ārstu. Dažām topošajām māmiņām "Buscopan" tiek nozīmēts viens svecīte dienā, citiem tiek nozīmētas 2 sveces vienlaikus, bet citām ieteicams vienu sveci likt divas reizes dienā vai biežāk. Ārstēšanas kursu pielāgo, ņemot vērā simptomu izmaiņas un sievietes stāvokli stāvoklī.
Lai pareizi lietotu zāles, jums ir jānomazgā rokas, jāizņem "Buscopan" no folijas, jāguļ un sašaurināto galu uzmanīgi jāievieto taisnās zarnās vai, ja ārsts maksts veidā ir nozīmējis svecītes, ievietojiet to dziļi maksts.
Lai izvairītos no sveces straujas kušanas rokā, pirms "Buscopan" lietošanas kādu laiku var nosūtīt uz ledusskapi. Tad atdzesētajai svecei nebūs laika mīkstināt, bet tā saglabās formu un sāks izšķīst jau pacienta ķermeņa iekšienē.
Lai zāles paliktu zarnās vai maksts, un tās aktīvais savienojums darbotos ātrāk, pēc svecītes ievadīšanas ieteicams mierīgi gulēt 20-30 minūtes.
Atsauksmes
Lielākā daļa atsauksmju par sievietēm, kurām ārsti izrakstīja Buscopan, gaidot bērnu, ir pozitīvas. Viņi atzīmē daudz labu zāļu aspektu, tostarp ātru spazmu likvidēšanu, ērtu lietošanu, retus blakusparādības, minimālu kontrindikāciju daudzumu. To apstiprina topošā māte pēc sveču lietošanas pastiprinājās darba aktivitāte, un pats dzemdību process bija vieglāks.
Ārsti arī atzīmē "Buscopan" pozitīvo efektu pēdējās grūtniecības nedēļās, lai stimulētu dzemdību sākšanos, kad bērna piedzimšana ir novēlota vai dzemdes kakls vispār nav gatavs dzemdību sākumam. Viņi apstiprina, ka, pateicoties šīm svecītēm, iegurņa orgānu muskuļi atslābina, kakls kļūst elastīgāks un bez problēmām atveras, izzūd spazmas un samazinās kakla plīsumu risks. Starp narkotiku trūkumiem parasti min tikai augstās izmaksas, jo ir zāles ar līdzīgu iedarbību, kas ir lētākas.
Analogi
Ja kāda iemesla dēļ Buscopan nav iespējams lietot, ārsts to aizstās ar zālēm, kurām ir līdzīga ietekme uz sievietes ķermeni. Vairākas zāles ir ne mazāk efektīvas spazmas izraisītai tonizēšanai un sāpēm.
- "Papaverīns". Šīs zāles palīdz mazināt spazmas, samazināt dzemdes tonusu un pazemināt asinsspiedienu. To ražo trīs zāļu formās (svecītes, tabletes, injekciju šķīdums), tas ir pieejams aptiekās, ir atļauts grūtniecēm un tam nav kaitīgas ietekmes uz bērnu. To lieto gan paaugstinātam dzemdes tonusam, gan galvassāpēm, zarnu kolikām, bronhu spazmām, nieru kolikām un citām patoloģijām.
- "No-shpa". Šis ungāru spazmolītiskais līdzeklis iedarbojas uz gludajiem muskuļiem, izmantojot vielu, ko sauc par drotaverīnu. Zāles attēlo tabletes un injekciju šķīdums. Tas tiek nozīmēts dzemdes hipertoniskumam un problēmām ar darbu jebkurā grūtniecības stadijā.
- "Drotaverin". Iekšzemes ražošanas "No-shpa" analogs ir daudz lētāks, tas ietekmē arī gludās muskulatūras šūnas, ātri novērš spazmas un palīdz novērst spontāno abortu agrīnā stadijā. To var aizstāt ar citām zālēm, kuru pamatā ir drotaverīns, piemēram, "Spazmol", "Drotaverin-Teva" vai "Droverin".
- "Platifilīns". Šīs zāles darbojas tāpat kā Buscopan, efektīvi atbrīvojot zarnu, urīnizvadkanālu, žultspūšļa un asinsvadu spazmas. Tas ir pieejams tablešu formā un injekciju formā. Grūtniecēm reti tiek izrakstīts šāds līdzeklis pret kolikām vai hipertoniku, ja pie rokas nav drošāku zāļu.
Lai iegūtu vairāk informācijas par zāļu "Buscopan" lietošanu svecīšu veidā, skatiet šo videoklipu.
