Daudzas grūtnieces uzskata, ka gļotādas aizbāžņa izvadīšana ir droša dzemdību sākuma pazīme, un tāpēc viņas sāk steigšus pulcēties slimnīcā, ja viņa aizgājusi, vai iekrist, ja dzimšanas datums pienāca, un korķis nekad neatstāja savu vietu.
Šajā rakstā mēs aplūkosim, vai pastāv saistība starp spraudņa pāreju un turpmākajām dzemdību sāpēm.
Iespējas:
Spraudnis veidojas uzreiz pēc apaugļošanās. Plāna izdalīšanās, kas tika novērota ovulācijas laikā, progesterona iedarbībā kļūst biezāka, un dzemdes kakla kanāls dzemdes kakla iekšpusē (pāreja starp maksts un dzemdes dobumu) sašaurinās. Tas nedaudz atvērās, lai ļautu spermai iziet cauri, bet pēc apaugļošanās dzemdes dobumam nepieciešama papildu aizsardzība pret jebkādu iekļūšanu no ārpuses. Kanāls ir slēgts un droši aizsērējis gļotādu vielu - aizbāzni.
Normālas grūtniecības laikā kontaktdakša aizsargā bērnu visā grūtniecības laikā un aiziet tikai tad, kad pazūd nepieciešamība pēc tā, kad nav fizioloģisku spēju palikt kanāla iekšienē. Tas notiek dzemdes kakla sagatavošanas laikā dzemdībām, jo pirms kontrakcijām dzemdes kaklam vajadzētu pietiekami mīkstināt.
Trešajā trimestrī, apmēram 4-6 nedēļas pirms dzemdībām, dzemdes apakšējais segments kļūst mīkstāks, un dzemdes dibens (tā augšdaļa) ir blīvāks.
Zīdainis maina dzemdē stāvokli - viņa galva ir uzstādīta virs ieejas mazajā iegurnī. Viņš gatavojas iet ārā. Kuņģis nogrimst. No šī brīža parasti sāk gatavoties dzemdes kakls, kas kā sievietes reproduktīvā orgāna daļa nevar stāvēt malā.
Kakls - muskulis ir apaļš un diezgan stīvs. Pagatavošana sastāv no tā mīkstināšanas. Tas notiek noteiktas hormonu attiecības ietekmē. Hormonālais fons strauji mainās, sākas relaksīna ražošana, kas atslābina dzemdes kaklu un saišu aparātu. Dažas dienas pirms dzemdībām hipofīze un placenta sāk aktīvi ražot oksitocīnu, šis hormons iedarbinās dzemdi, stimulēs tās kontrakcijas.
Mīkstinot, nedaudz atveras arī dzemdes kakla kanāls. Atkarībā no dzemdes kakla sagatavošanas tempa kanāls var atvērties ātri vai ļoti lēni. Pirmajā gadījumā gļotādas aizbāznis, kuru vairs nevar turēt kanāla iekšpusē, pilnībā izdalās un izskatās kā dzeltenīga, caurspīdīga, rozā, brūngana krāsas trombs ar vai bez asins svītrām.
Ar pakāpenisku atcelšanu sieviete diezgan ilgu laiku var pamanīt gļotādu fragmentu klātbūtni maksts izdalījumos.
Kontrakcijas var sākties tikai tad, kad miocītos dzemdes šūnās ir uzkrāts pietiekams daudzums olbaltumvielu aktomiozīna. Un šis process nav tieši saistīts ar dzemdes kakla kanāla paplašināšanos.
Pa šo ceļu, kontaktdakša var atdalīties ilgi pirms kontrakciju sākuma vai to procesa laikā. Kontrakcijas attiecīgi var sākties, nepārkāpjot kontaktdakšu.
Dažreiz korķa izlāde sievietei parasti notiek nemanot. Dažos gadījumos želejai līdzīga viela iziet no dzemdes kakla kanāla vienlaikus ar augļa šķidrumu.
Kad dzemdēt?
Medicīnā nav viena standarta, kas regulētu gļotādas aizbāžņa izplūdes normālu vai patoloģisku laiku. Tādējādi pēc noklusējuma tiek uzskatīts par atļautu to atstāt 7-14 dienas pirms piegādes (pakāpeniska) vai 3-7 dienas pirms PDD (vienreizēja). Ir arī pilnīgi normāli sākt kontrakcijas, nepārkāpjot kontaktdakšu.
Pēc sieviešu domām, korķis bieži atstāj savu vietu dzemdes kakla kanālā pāris dienas pirms dzemdībām. Ar atkārtotām dzemdībām šis process parasti notiek nedaudz ātrāk - spraudnis var attālināties 4-5 dienu laikā. Tas ir saistīts ar faktu, ka ar atkārtotām dzemdībām dzemdes kakls tiek sagatavots ātrāk, intensīvāk un mazāk sāpīgi mīkstina un izlīdzina.
Ir diezgan grūti precīzi atbildēt uz jautājumu, kad sāksies kontrakcijas pēc korķa atdalīšanās. Cik ilgs laiks sākas patiesām dzemdību sāpēm, ir atkarīgs ne tikai no dzemdes kakla sagatavotības, bet arī no citu sākuma faktoru masas - hormonālā līmeņa, oksitocīna koncentrācijas, aktomiozīna uzkrāšanās, grūtnieces psiholoģiskā stāvokļa, ilguma un pašreizējās grūtniecības īpašībām.
Tāpēc dažreiz kontrakcijas sākas 30-50 minūšu laikā pēc korķa aiziešanas, un dažreiz tas iziet 38. nedēļā, un dzemdības sākas tikai 40. nedēļā. No šī viedokļa ir diezgan grūti orientēties gļotādu želejveida spraudņa izvadīšanā kā dzemdību priekšvēstnesis. Daudz informatīvāka būs dzemdes kakla ginekoloģiskā izmeklēšana briedumam.
Ko darīt, ja sastrēgums nav?
No dzemdes kakla kanāla izdalītās gļotas nav iemesls, lai nekavējoties izsauktu ātro palīdzību, bet gan ļoti labs iemesls, lai izsauktu ārstu vai apmeklētu viņu neplānoti, lai apspriestu turpmāko rīcības plānu. Ārsts novērtēs dzemdes kakla nobriešanas pakāpi un pateiks, kad aptuveni vajadzētu gaidīt dzemdību iestāšanos.
Kopš brīža, kad kontaktdakša atdalās, sievietei jāatceras, ka tagad mazulis ir pasargāts no vīrusiem un baktērijām, no sēnītēm un citiem mikroorganismiem, kas apdzīvo mūsu pasauli, tikai augļa pūsli un augļa šķidrumu.
Principā aizsardzība ir spēcīga, bet neuzticama, jo vieni un tie paši vīrusi un baktērijas viegli atšķaida augļa maisiņa membrānas, kā rezultātā tā var inficēties, priekšlaicīga ūdens aizplūšana un augļa infekcija, kas paliks bez aizsardzības vispār.
Tādēļ no brīža, kad spraudnis iznāk, jums ir pilnībā jāierobežo seksuālā dzīve - nav seksuālu kontaktu, nav petting.
Higiēnas procedūrām būs nepieciešama īpaša uzmanība. Tualetes papīru pēc defekācijas var izmantot virzienā no pubis līdz coccyx, un nekādā gadījumā otrādi, lai maksts nenonestu zarnu floru.
Vannas istabā nav iespējams mazgāties, gulēt ūdenī, peldēties baseinā, stāvošās ūdenstilpēs, jūrā no spraudņa izdalīšanās brīža. Mikroorganismi no ūdens var iekļūt reproduktīvajā traktā.
Ir nepieciešams valkāt kokvilnas apakšveļu, kas neizspiež dzimumorgānus, mainiet ikdienas higiēnas salveti ik pēc 2-3 stundām, ne vēlāk. Tas radīs vislabvēlīgākos, bet, diemžēl, ne sterilos apstākļus.
Turklāt pēc korķa atbrīvošanas sievietei nevajadzētu celt svaru, skriet augšup un lejup pa kāpnēm (daži šādi mēģina tuvināt kontrakcijas), tupēt.
Ja kontaktdakša ir iznākusi, un dzemdes kakla brieduma pakāpe rada ārsta jautājumus, sievieti var hospitalizēt un izrakstīt zāles, lai paātrinātu dzemdes kakla nobriešanu - brūnaļģu, hormonālo zāļu ieviešanu.
Tajā pašā laikā jums ir jāsaprot, ka galvenais uzdevums nav paātrināt dzemdības tieši dzemdību dēļ, bet gan samazināt bērna uzturēšanās laiku dzemdē ar paaugstinātu infekcijas risku. Jo vairāk laika ir pagājis no brīža, kad spraudnis atdalījās, jo lielāks šis risks.
Ja neesat attālinājies
Var būt divas iespējas. Vai nu kontaktdakša atdalījās, sieviete to vienkārši nepamanīja, vai arī viņa paliek dzemdes kakla kanālā lēnās dzemdes mīkstināšanas, augsta progesterona līmeņa un zemā estrogēna līmeņa dēļ.
Nekrīti panikā. Ja satveršana sākas ar korķi, nekas briesmīgs nenotiks, jo tas iznāks, atveroties kaklam, parasti tas notiek pirmo 1-3 stundu laikā no brīža, kad sākas latentais (slēptais) kontrakciju periods.
Ja kāda brīnuma dēļ korķis paliek kanālā, tad tas noteikti to atstās, kad amnija šķidrumu izlej zem paša amnija šķidruma spiediena. Šajā gadījumā jums nekas nav jādara. Vienkārši pagaidi.
Dažas sievietes tiek veiksmīgi ārstētas ar "muzherapy", jo vīriešu spermā ir prostaglandīni, kas palīdz mīkstināt dzemdi. Ja intīmai dzīvei nav kontrindikāciju, šo metodi var labi izmantot.
Dažiem palīdz pastiprināta aktivitāte līdz pat dzemdībām - sievietes mazgā grīdas, tīra, pulē un skaistā bērnu istabu, kur drīz ieradīsies jauns ģimenes loceklis. Jebkurš iespējamais darbs ir apsveicams, galvenais ir nevis pārvietot skapi un nepārvietot klavieres uz nākamo istabu.
Ja kontaktdakša neizzūd pirms 41 nedēļas un dzemdības nesākas, sieviete tiek hospitalizēta, izmeklēta un tiek pieņemts lēmums stimulēt dzemdības pēc 41-42 nedēļas. Pēc šī perioda saskaņā ar esošajiem standartiem grūtniecība tiek uzskatīta par pēcdzemdību periodu.
Uz sagatavošanās fona slimnīcā, kuras mērķis ir ātrāka dzemdes kakla nogatavošanās, ja kāda iemesla dēļ tas ir "vēlu", daudzi atzīmē, ka gļotādas aizbāznis burtiski atstāj dienu pēc terapijas sākuma.
Tajā pašā laikā dzemdības var sākties pašas pēc 1-3 dienām. Pretējā gadījumā tos stimulē hormonālo līdzekļu ievadīšana intravenozi.
Ekspertu viedokli par to, kad ir laiks doties uz dzemdību namu, uzzināsiet no šī videoklipa.
