Bieži vien "nesen kaltas" vecāki pamana, ka viņu mazuļa nasolabiālais trīsstūris periodiski kļūst zils. Zilā krāsa šajā zonā galvenokārt rodas viņu bērna trauksmes un raudāšanas laikā. Bet kāpēc nasolabial trīsstūris zīdainim kļūst zils? Vai tā tiek uzskatīta par patoloģiju, vai arī tā ir norma? Kad vecākiem jāskan modinātājs? Ko darīt ar to? Un ar kādiem speciālistiem jums vajadzētu sazināties? Šie ir jautājumi, kurus bērnu ar cianozi vecāki bieži uzdod pediatriem un neonatologiem.
Asins piegādes iezīmes nasolabial trijstūrī
Šīs sejas zonas iezīme ir tā, ka tai ir labi attīstīta asins apgādes sistēma (to attēlo artēriju un vēnu tīkls). Turklāt periorālā reģiona vēnās, atšķirībā no citām cilvēka ķermeņa daļām, trūkst vārstuļu.
Nasolabiālajam trijstūrim ir otrs nosaukums - "nāves trijstūris". Un šo vārdu viņš ieguva sakarā ar to, ka jebkura infekcija, kas nonāk šajā ķermeņa daļā (piemēram, ar iekaisuma slimībām vai karbunkuliem), ātri iekļūst smadzenēs. Tas var veicināt visnopietnākās komplikācijas, līdz pat nāvei.
Iespējamie nasolabiālā trijstūra cianozes cēloņi
Zilā krāsa "nāves trijstūrī" parādās, kad skābekļa koncentrācija asinīs nokrītas zem 95%.
Cianozes cēloņi bērna periorālajā reģionā var būt:
- fizioloģisks;
- patoloģisks.
"Nāves trijstūris" var kļūt zils gan veselam jaundzimušajam, gan slimam. Tāpēc, vai stāvoklis ir patoloģija, vajadzētu noteikt tikai ārsts!
Vai cianoze rodas veseliem zīdaiņiem?
Fizioloģiskās cianozes gadījumā venozie un kapilārie trauki spīd cauri plānai ādai un parādās cianotiski (cianotiski).
Tas ir, mazuļa nasolabial trīsstūra fizioloģiskā cianoze rodas no plānas sejas ādas (īpaši jaundzimušā) un nenobriedušas elpošanas sistēmas.
Šis cianozes veids var rasties zīdaiņiem ar raudu, trauksmi, pārmērīgu uzbudinājumu, hipotermiju, bālu un plānu ādu, ilgstošu zīšanu (tā kā šis process ir nopietns slogs mazulim un šajā periodā var paplašināties virspusējie ādas trauki, kas izpaužas kā zils "nāves trijstūra" zonā).
Patoloģiski apstākļi, kas noved pie nasolabial trīsstūra zilās krāsas maiņas
Zils nasolabial trīsstūris zīdainim var būt ar slimībām:
- sirds un asinsvadu sistēmas Tie ietver: sirds defektus, sirds mazspēju, strauju asinsspiediena pazemināšanos utt .;
- elpošanas sistēmas. Tie ietver: bronhiālo astmu, elpošanas ceļu alerģijas, sarežģītu paragripas gaitu, pneimoniju, bronhītu, elpceļu aizsprostojumu ar svešķermeni, plaušu artērijas malformācijas;
- nervu sistēma. Tie ietver: paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, smadzeņu struktūru nenobriedumu, dzimšanas traumas.
Zilā periorālā reģiona krāsas maiņa zīdainim ir tikai vienas no šīm sistēmām slimību sekas.
Nosacījumu diagnostika, kad bērniem parādās nasolabial trijstūra cianoze
Pēc iespējas ātrāk ir nepieciešams diagnosticēt "nāves trijstūra" cianozes etioloģiju.
Cēloņa, kura dēļ radās nasolabiālā trīsstūra zilā krāsa, diagnostika tiek veikta, izmantojot:
- neonatologa un / vai pediatra pārbaude;
- neirologa konsultācija. Tas ir nepieciešams priekšlaicībai, grūtām dzemdībām un jāizslēdz nervu sistēmas patoloģijas;
- Krūškurvja orgānu rentgena izmeklēšana. Lai izslēgtu infekcijas procesus un svešķermeņus elpošanas traktā;
- elektrokardiogramma (EKG) un sirds ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa). Šīs metodes ļauj savlaicīgi identificēt sirds patoloģijas;
- smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana (tiek veikta ar atvērtu mazuļa fontanelu, lai izslēgtu patoloģiskas izmaiņas);
- smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). To veic bērniem ar slēgtu fontanelu, lai izslēgtu smagas centrālās nervu sistēmas patoloģijas;
- bronhoskopija (ja svešķermeņi nonāk elpošanas traktā).
Vecāku uzdevums ir savlaicīgi identificēt visus patoloģiskos apstākļus un meklēt palīdzību (ja parādās mazākās izmaiņas, nepieciešams konsultēties ar bērnu ar speciālistu). Labāk ir būt pārāk uzmanīgam pret bērnu, nekā palaist garām nopietnu patoloģiju, kas var maksāt mazuļa dzīvību.
Kādi ir zilās krāsas maiņas simptomi?
Tā kā nasolabiālā trīsstūra cianozes parādīšanās iemeslu dēļ ir daudz iemeslu, ir daudz simptomu, ar kuriem to var kombinēt. Visbiežāk tas tiek kombinēts ar ādas bālumu, akrocianozi (ar "ziliem" sirds defektiem), klepu, elpas trūkumu, sēkšanu trokšņainu elpošanu, deguna spārnu pietūkumu, papildu muskuļu piedalīšanos elpošanas procesā (ar elpošanas sistēmas patoloģiju), lielās fontaneles izliekumu un sūkšanas palēnināšanos (ar centrālās nervu sistēmas patoloģijām).
Ja dzemdību namā tiek konstatēti patoloģiski apstākļi, bērnam jākonsultējas ar nepieciešamo speciālistu, jāveic visi nepieciešamie diagnostikas testi un, ja nepieciešams, jāpārnes jaundzimušais uz intensīvās terapijas nodaļu vai jāsagatavojas operācijai.
Kad vecākiem jāskan modinātājs? Ar kādiem speciālistiem man vajadzētu sazināties?
90% gadījumu elpošanas sistēmas, sirds un asinsvadu un nervu sistēmas attīstības patoloģija tiek atklāta pat pirmsdzemdību stadijā (skrīningu laikā) vai tūlīt pēc dzemdībām (dzemdību namā).
Ja zīdainis attīstībā atpaliek no vienaudžiem, nepietiekami sūkā vai ir nasolabial trijstūra cianoze kopā ar klepu, apgrūtinātu elpošanu, citu ķermeņa daļu zilumu, elpas trūkumu, letarģiju, miegainību, krampjiem, vecākiem pēc iespējas ātrāk jāinformē pediatrs par šiem simptomiem, lai tos turpmāk diagnosticētu un ārstētu. drupatas.
Ja nepieciešams, pediatrs nosūta mazuli konsultācijai pie pulmonologa, neirologa, kardiologa.
Zīdaiņu nasolabiālā trīsstūra cianozes ārstēšanas būtība
Neārstējiet mazuļus pats ar tautas vai citām metodēm! Terapiju, ja nepieciešams, drīkst veikt tikai ārsts.
Ārstēšanai jābūt etioloģiskai un tās mērķis ir novērst cianozi izraisošo cēloni.
Ar fizioloģisko cianozi pediatrs var noteikt:
- atjaunojoša masāža un ūdens procedūras;
- ikdienas pastaigas svaigā gaisā;
- ierobežojot stresu mazulim.
Periorālā cianoze nav patstāvīga slimība, bet tikai simptoms citām slimībām.
Stāvokļa novēršana grūtniecības plānošanas stadijā un mazuļa nēsāšanas laikā
Tas, vai jaundzimušais piedzimst vesels vai nē, ir atkarīgs ne tikai no apstākļiem, bet arī no tā, kā tika veikti profilaktiski pasākumi pirms bērna piedzimšanas.
Ir jāizslēdz nasolabial trijstūra cianozes rašanās jaundzimušajam pat grūtniecības plānošanas stadijā un tās laikā.
Lai to izdarītu, topošajai mātei:
- jāpārbauda pirms bērna ieņemšanas;
Nākamajai mātei ieteicams pārbaudīt ne tikai sevi, bet arī pārbaudīt nākamo tēvu par seksuāli transmisīvo slimību izslēgšanu, kā arī par ģenētisko slimību iespējamību bērnam.
- iziet visus skrīningu, lai izslēgtu ģenētiskās patoloģijas;
- ievērot pareizo miega un nomoda režīmu;
- savlaicīgi patērēt kvalitatīvu pārtiku;
- novērst stresa rašanos;
- pārtrauciet alkoholisko dzērienu dzeršanu, smēķēšanu, zāļu lietošanu, kurām ir toksiska ietekme uz bērnu;
- vairāk staigāt svaigā gaisā;
- nedzīvo apgabalā ar augstu piesārņojuma līmeni.
Secinājums
Lai mazinātu bērna nasolabiālā trijstūra cianozes iespējamību, gaidāmajai mātei pirms grūtniecības jāveic profilaktiska pārbaude un tās laikā jāievēro noteiktas prasības. Un tad patoloģijas risks samazināsies par gandrīz 90%.
Pēc bērna piedzimšanas vecāki ar satraukumu pārbauda katru drupu ķermeņa zonu. Un, ieraugot "nesaprotamu zilu plankumu" sava bērna sejā, viņi ir ļoti nobijušies. Bet tas ne vienmēr jādara, jo tas var būt fizioloģisks process, un drīz visas šīs izmaiņas pāries. Bet dažos gadījumos modrība nekaitēs, jo tas var apdraudēt bērna dzīvi.
Tāpēc, ja konstatējat kādas izmaiņas bērna ķermenī, informējiet par to ārstu, jo labāk to spēlēt droši, nekā nepamanīt. Tikai ārstam ir tiesības noteikt šo vai citu diagnozi un noteikt nepieciešamo terapiju! Rūpējieties par saviem bērniem! Būt veselam!
Rakstu vērtējums:
