Urīns ir bioloģisks šķidrums, kas satur dažādus vielmaiņas galaproduktus. Turklāt vielas, kas norāda uz noteiktu ķermeņa patoloģiju, var noteikt urīnā. Piemēram, ketoni urīnā ir viena no nopietnu slimību diagnostikas pazīmēm. Sīkāk tiks aprakstīts, kas ir ketoni un kāda ir to loma.
Kas ir ketona ķermeņi
Ketona ķermeņu veidošanās mehānisms organismā
Ketona ķermeņi (ketoni) ietver tādas vielas kā acetons, acetoacetāts, hidroksibutirīnskābe. Šīs vielas ir šūnu enerģijas avots. Tā kā šīs vielas ir hidrofilas, tās viegli iekļūst ķermeņa bioloģiskajos šķidrumos, piemēram, urīnā.
Ketona ķermeņi tiek veidoti no acetil-CoA... Šī viela veidojas taukskābju metabolismā. Parasti asinīs ir neliels daudzums ketona ķermeņu.
Kāpēc ketona ķermeņi parādās urīnā
Ketonu ķermeņu klātbūtni urīnā sauc par ketonūriju. Ketonu parādīšanās urīnā notiek, palielinoties ketona ķermenim asinīs.
Tas notiek, ja no glikozes nav iespējams iegūt enerģiju, tāpēc notiek pastiprināta tauku sadalīšanās un ketoģenēze (ketonu sintēze).
Asinīs ketona ķermeņu saturs parasti ir mazāks par 0,5 mmol / l. Ketonu noteikšanu virs šīs vērtības sauc par ketonēmiju.
Pieaugušajiem un bērniem
Ketonu noteikšanu urīnā var izraisīt tādi iemesli kā badošanās un diabēts... Glikoze ir galvenais enerģijas avots. Gavēšanas laikā glikoze pārstāj nākt no pārtikas, tāpēc ķermenis meklē citus enerģijas sintezēšanas veidus.
Ketona ķermeņi bērna urīnā visbiežāk tiek atrasti, kad nepietiekama barošana.
Cukura diabēta gadījumā ir insulīna deficīts, kas veicina glikozes pārnešanu šūnās enerģijas iegūšanai. Attiecīgi, ja trūkst insulīna, glikoze neietilpst šūnā. Enerģiju iegūst, oksidējot ketona ķermeņus.
Kā aprakstīts iepriekš, ketona ķermeņi ir enerģijas avots. Pieaugušajiem tie var veidoties arī tad, ja barības daudzums un ķermeņa enerģijas patēriņš nesakrīt.
Piemēram, jūs lietojat diētu ar zemu ogļhidrātu saturu, tas ir, jūs saņemat glikozi, bet nepietiekami. Papildus tam jūs joprojām nodarbojaties ar paaugstinātu fizisko aktivitāti (jūs stundām pazūdat sporta zālē). Patērētie ogļhidrāti jūsu ķermenim nav pietiekami, un ketoni sāk intensīvi ražot. Tāpēc ir svarīgi līdzsvarot olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzumu uzturā.
Grūtniecēm
Ir pierādījumi, ka grūtniecēm ketonvielu klātbūtne pirmajā trimestrī urīnā ir pirmā toksikozes pazīme. Ketona ķermeņiem no urīna nākotnē vajadzētu pazust. Tomēr ketonurijas noteikšana vēlāk liecina par patoloģiju attīstību grūtniecēm, kas prasa papildu izpēti.
Ir svarīgi kontrolēt ketona ķermeņu līmeni asinīs un urīnā, jo tie ir toksiski un izraisa ketoacidozes attīstību. Tas var vēl vairāk traucēt sirds, elpošanas orgānu un asinsrites darbību. Tādējādi ir svarīgi nepamanīt ketonūriju un savlaicīgi novērst nopietnu komplikāciju attīstību.
Ketona ķermeņu un acetona normālās vērtības urīnā
Bērniem un pieaugušajiem ketona ķermeņus parasti nevajadzētu atrast. Mērot ikdienas urīna tilpumā, ketona ķermeņu koncentrācijai jābūt ne vairāk kā 50 mg.
Visvairāk hidroksibutirīnskābe izdalās ar urīnu (65 - 70%). Otrajā vietā ir acetoacetāts (apmēram 30%). Un vismazāk acetons izdalās ar urīnu - 3%.
Lielākā daļa acetona izdalās caur plaušām, tāpēc dažreiz ir jūtama raksturīga smaka no mutes.
Ir atkarība no ketona ķermeņu līmeņa asinīs un urīnā. Kad ketonu ķermeņu līmenis asinīs paaugstinās līdz 1,0 mmol / l, urīnā tiek konstatētas ketonu “pēdas”. Kad ketonēmija sasniedz 1,5 mmol / l, rodas ievērojama ketonūrija.
Gatavošanās urīna pārbaudei
Gatavošanās ketonu urīna pārbaudei ir tāda pati kā vispārējai urīna pārbaudei.
Diēta
Ir svarīgi neēst pārtikas produktus, kas maina urīna krāsu (bietes). Konsultējieties ar savu ārstu par lietotajām zālēm. Varbūt daži no tiem var ietekmēt urīna parametrus.
Režīms
Izvairieties no emocionāla stresa dienu pirms pētījuma. Rezultātu var ietekmēt arī nogurdinošas fiziskās aktivitātes. Vannas vai saunas nav ieteicamas.
Cits
- Savāc urīnu sterilā traukā. Ikvienam, kurš nevēlas apgrūtināt vārot bērnu pārtikas burkas, jāzina, ka aptiekā tiek pārdoti īpaši trauki.
- Ir svarīgi tualetēt ārējos dzimumorgānus. Vidējā rīta urīna daļa jāsavāc traukā, jo tā pēc miega ir koncentrētāka un precīzāk atspoguļo organismā notiekošos procesus.
- Zīdaiņiem, kuri nekontrolē urinēšanas darbību, ir ērti izmantot urīna maisiņus. Viņi pielīp pie ķermeņa, un pēc urīna savākšanas saturu ielej sterilā traukā un nogādā laboratorijā.
- Pēc savākšanas urīns jānogādā laboratorijā 2 stundu laikā.
Kā tiek veikta analīze
Ketona ķermeņu noteikšana urīnā visbiežāk tiek veikta kopā ar vispārēju urīna testu.
Vispārēju urīna testu var veikt vairākos veidos:
- daļēji kvantitatīvi - izmantojot diagnostikas testa sloksnes. Vizuālā salīdzinājumā ar rādītāju skalu tiek izdarīts secinājums;
- kvantitatīvi - Testa sloksnes ievieto urīna analizatorā, kas precīzi aprēķina vielu saturu urīnā.
Ir īpašas sloksnes tikai ketonu noteikšanai urīnā.
Testa sloksņu būtība ir mainīt indikatora krāsu atkarībā no analizējamās vielas daudzuma.
Procedūra ir šāda: testa sloksne uz dažām sekundēm tiek iegremdēta urīnā, kā aprakstīts testa sloksnes komplektācijā iekļautajās instrukcijās. Tad atstāj uz kādu laiku (dažas sekundes), lai notiktu reakcija ar indikatoriem. Tad tos salīdzina ar vizuālo skalu vai šajos nolūkos tiek izmantoti urīna analizatori.
Parasti šādās manipulācijās ir grūti kļūdīties. Retos gadījumos rezultāti ir nepareizi testa sloksņu uzglabāšanas apstākļu pārkāpuma vai derīguma termiņu neievērošanas dēļ.
Kur tiek noteikti ketoni urīnā?
Saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi jūs varat bez maksas veikt urīna testu tajā medicīnas organizācijā, kurai esat piesaistīts. Jūs varat arī doties uz apmaksātu medicīnas centru. Vēlams, lai viņš būtu aprīkots ar urīna analizatoru, tad rezultāti būs visprecīzākie.
Par analizatora pieejamību var uzzināt, zvanot medicīnas centram.
Lietojot testa sloksnes, vispārējs urīna tests var izmaksāt no 200 līdz 400 rubļiem. Ja ir nepieciešama mikroskopiska urīna pārbaude, cena var palielināties.
Dekodēšanas analīze
Ja ketona ķermeņi ir atrodami urīnā, nekrītiet panikā un savācieties pirms laika. Sazinieties ar savu ārstu vai pediatru, lai uzzinātu testa rezultātus. Viņš plānos veikt turpmāku pārbaudi, lai noteiktu ketonūrijas cēloni.
Pacienta padoms
Ja tomēr bērna urīnā tika atrasti ketoni, vispirms jāanalizē viņa uzturs: vai mazulis ēd pietiekami daudz, vai uzturs ir sabalansēts, vai tas atbilst ķermeņa izmaksām.
Tāpat nekavējiet vizīti pie ārsta. Urīna testi ir derīgi nedēļu. Ja vēlāk sazināsieties ar speciālistu, analīze būs jāveic atkārtoti.
Secinājums
No visa iepriekš rakstītā ir skaidrs, ka ketoni urīnā ir svarīgs diagnostikas kritērijs dažādiem patoloģiskiem procesiem organismā. Ketoniem ir toksiska iedarbība uz ķermeni, nevajadzētu ļaut to atklāšanai bērniem, pieaugušajiem un grūtniecēm. Ir svarīgi noskaidrot patoloģisko izmaiņu cēloni un sākt ārstēšanu laikā.
Rakstu vērtējums:
