Faringīts kā patstāvīga slimība bērniem ir diezgan reti sastopama, parasti vīrusu infekcijas simptoms.
Kas notiek ar mūsu rīkli ar faringītu? Mūsu kakls ir sadalīts 3 sekcijās: augšējā, vidējā un apakšējā. Kad infekcija ietekmē augšējās daļas gļotādu, tā kļūst iekaisusi un kairināta, bērns sāk ciest: sausa kakla, smaga kakla sāpes, rīšanas laikā sāpes, aizsmakums, aizsmakums.
Faringīta attīstības cēloņi bērnībā
- visbiežāk ir vīrusu faringīts - vairāk nekā 50%, elpošanas vīrusi (gripa, paragripas, adeno- un rinovīrusi) parasti izraisa faringītu. Bet ir arī baktēriju faringīts (stepo, stafilo un pneimokoki), kurus biežāk sarežģī citas slimības. Sēnītes var būt arī cēlonis;
- ir arī faringīts, kas saistīts ar fiziskiem rīkles gļotādas bojājumiem;
- arī faringīts parādās ikdienas putekļu ieelpošanas dēļ;
- faringīts, kas saistīts ar alerģijām;
- bērniem faringīts bieži parādās hroniska adenoidīta dēļ, kad izdalījumi, kas plūst uz leju rīkles aizmugurē, pastāvīgi kairina tā gļotādu. Kad notiek rīkles atdzišana, lietojot aukstās limonādes, saldējumus, vietējā imunitāte samazinās, un sakarā ar to attīstās faringīts;
- bieži faringīts kļūst par sekundāru slimību uz gastroezofageālā refluksa fona, kad kuņģa saturs tiek iemests rīkle, un tas tiek sadedzināts.
Galvenie un specifiskie faringīta simptomi bērniem
Ja faringīts ir neatkarīga slimība, tad ķermeņa temperatūra nepalielinās. Temperatūra paaugstināsies, ja pamata slimība ir vīrusu infekcija, un tās simptoms ir faringīts. Ar vīrusu faringītu rīkles aizmugure ir ļoti spilgta, tiek atzīmēta tās tūska. Ar baktēriju vai sēnīšu infekciju arī aizmugurējā siena kļūst sarkana, bet uz mandeles parādās balti dzelteni plankumi, nepatīkama smaka. Ir arī iespējams palielināt submandibular un priekšējos kakla limfmezglus, tie jūtoties kļūst sāpīgi.
Klepus ar faringītu parasti ir mazproduktīvs sauss. Parasti tas notiek 2. dienā pēc bērna inficēšanās. Tad parādās iesnas. Pirmās 2 līdz 3 dienas klepus ir saistīts ar sausu kakla refleksu kairinājumu. Ja ir nopietns kakla pietūkums, sāpes var tikt pārnestas uz ausīm, un parādīsies sastrēguma sajūta.
Zīdaiņi sliktāk panes faringītu - veselības stāvoklis pasliktinās vispārējo simptomu dēļ: drudzis, slikts miegs, atteikšanās ēst, smaga siekalošanās, regurgitācija, iesnas, konjunktivīts.
Alerģiska faringīta simptomi ir rinīts vai deguna gļotādas pietūkums.
Vīrusu infekcijas komplikācijas var būt tonsilīts, traheīts, laringīts, pneimonija.
Atšķirības starp vīrusu faringītu un stenokardiju
| Parakstieties | Vīrusu faringīts | Stenokardija |
| Sāpošs kakls | mērens | spēcīgs |
| Mandeles | normāli | palielināt |
| Limfmezgli | normāli | palielināt |
| Iesnas | tur ir | Nē |
Kādas ir hroniska faringīta pazīmes?
Diagnozes kritēriji
- ārsts vāc sūdzības, slimības vēsturi;
- ārsts veic faringoskopiju - vizuāli pārbauda rīkli, kurā tiek novērtēts tās aizmugurējās sienas gļotādas stāvoklis;
- laboratorijas testi: klīniskā asins analīze;
- lai noteiktu slimības izraisītāju, ārsts izraksta uztriepi no rīkles, lai izolētu mikrofloru, tās jutīgumu pret antibiotikām; vai PCR;
- ar atkārtotu faringītu:
- deguna un nazofarneks endoskopiskā izmeklēšana;
- konsultācija ar alergologu (lai izslēgtu alerģisku slimības cēloni);
- konsultācija ar gastroenterologu (lai izslēgtu refluksa slimību).
Kā pareizi pārbaudīt kaklu bērniem
Rūpīgai kakla pārbaudei nepietiek ar dienasgaismu vai mākslīgo gaismu; jums vajadzētu izmantot lukturīti vai lampu ar siltu gaismu. Lai pārbaudītu kaklu, jums ir nepieciešama koka lāpstiņa vai kaut kas līdzīgs tai, piemēram, karotes rokturis. Nepieciešams nospiest nevis sakni, bet mēles galu vai vidu.
Akūta faringīta attēls: mīkstās aukslēju iekaisums, sarkano rīkles sieniņu klātbūtne un limfoīdo folikulu palielināšanās uz aizmugurējās sienas. Ja aizmugurējā siena ir vaļīga, palielinās arī folikulu daudzums, bet nav jūtama apsārtuma, tad šis simptoms runā par hronisks faringīts. Ja aizmugurējai sienai ir atšķaidīts izžuvis izskats, tā ir bāla, uz tās redzami trauki, tad tas atrofisks faringīts.
Faringīta ārstēšana bērniem
Pirmkārt, vecākiem jādodas pie pediatra. Ja faringīta gadījumi atkārtojas, ja pēc terapijas visi simptomi neizzūd, jums jādodas pie otorinolaringologa.
Vispārīgi ieteikumi
1. Mājas režīms.
2. Izvairieties no saskares ar infekcijas slimniekiem.
3. Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana: personīgie trauki, personīgie dvieļi.
4. Siltas, vieglas maltītes.
Diēta faringīta gadījumā
Atteikšanās no sēklām un to saturošiem produktiem. No riekstiem un to saturošiem produktiem. Aukstas limonādes no ļoti skābām, ļoti aukstām, ļoti karstām, kūpinātām, piparotām un sāļām, jo tas viss kairina rīkles gļotādu.
5. Gaisa un mitrā tīrīšana.
6. Tā kā galvenais simptoms ir rīkles sausuma sajūta, tā ir pastāvīgi jāmitrina. Tādēļ tiek nozīmēts bagātīgs silts dzēriens: ogu augļu dzērieni, tēja ar citronu, piens ar medu un sviestu, minerālūdens, bez gāzes.
Kompleksa ārstēšana efektīvāk palīdz ar faringītu. Bērniem vajadzētu rīkles skalot un laistīt, kā arī sūkāt tabletes.
7. Ārstēšanu nosaka slimības avots. Faringīta antibiotikas nav norādītas, ja nav pievienojusies bakteriāla infekcija un nav izveidojusies komplikācija. Ar vīrusu infekciju jāuzsāk pretvīrusu zāles (Anaferon, Ergoferon, Isoprinosine, Ingavirin). Ar sēnīšu infekciju tiek parakstītas pretsēnīšu zāles.
8. Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, bieži jāskalo ar antiseptiskiem šķīdumiem: Miramistin, Chlorhexedin, furacilin, chlorophyllipt spirta šķīdumu. Atkārtojiet ik pēc 2 stundām.
Ja nav alerģijas, skalošanai varat izmantot augu izcelsmes novārījumus (kumelītes, kliņģerītes, salviju, propolisa tinktūru). Šķīdums jāsagatavo ar ātrumu 10 grami sausnas uz glāzi vārīta ūdens. Gargā 5 minūtes katru stundu.
Visefektīvākā faringīta ārstēšana ir sarežģīta, dažu tautas līdzekļu lietošana bieži rada sarežģījumus. Alerģiskiem bērniem jābūt piesardzīgiem, dodot jodu un medu saturošus medikamentus.
9. Vietēja kakla apūdeņošana ar antiseptiskiem šķīdumiem un antibakteriāliem līdzekļiem aerosola veidā. Tiek izmantoti aerosoli: Miramistin, Ingalipt, Tantum-Verde, Cameton, Hexoral. Ir svarīgi pārmaiņus skalot ar aerosoliem, jo skalošana nesasniedz rīkles aizmuguri, un aerosols to dara.
10. Tabletes rezorbcijai: Lizobakt, Gramidin, Strepsils, Faringosept. Tam vajadzētu izšķīst 30 minūtes pirms vai 30 minūtes pēc ēšanas, kā arī starp citām rīkles ārstēšanas metodēm.
11. Orofarneksa gļotādas mitrināšana, izmantojot smidzinātāju: jūs varat patstāvīgi lietot nat. risinājums.
12. Klepojot, labāk lietot zāļu sīrupus (Herbion - ceļmallapu sīrups, Linkas, Bronchipret). Ja klepus ir sausa, stipri moka bērnu, neļauj viņam aizmigt, varat dot pretklepus zāles (Sinekod, Stoptussin, Codelac Neo).
13. Ar faringolaringītu tiek noteikts:
- balss miers;
- saziņas ierobežošana, izslēdziet čukstus, kliegšanu, telefona sarunas.
Ja bērnam ir tieksme uz laringospazmu, inhalatoram jābūt mājā, lai vecāki stenozes gadījumā (Pulmicort, Budenit) varētu paši ieelpot glikokortikoīdu (Pulmicort, Budenit), līdz ieradīsies ātrā palīdzība.
- antihistamīni, lai mazinātu pietūkumu.
Akūta faringīta gadījumā bērni parasti atveseļojas 7 līdz 14 dienu laikā. Hronisks faringīts bērniem regulāri jāārstē simptomātiski vai jāārstē ķirurģiski. Ar acīmredzamu limfoīdo audu hiperplāziju tiek veikta granulu lāzera cauterization, radioviļņu ārstēšana, krioterapija.
Ja faringīts bieži atkārtojas vai ilgstoši neārstojas, tas ir rādītājs patieso slimības cēloņu meklēšanai, turklāt faringīts reti ir patstāvīga slimība, un bieži vien blakus esošās slimības ir adenoidīts, tonsilīts, gastroezofageālā refluksa slimība.
Faringīta profilakse
Faringīta profilakse sastāv no sacietēšanas, imunitātes uzlabošanas, vakcinācijas pret infekcijām, optimāla mikroklimata radīšanas mājā un pilnvērtīgas, vitamīniem bagātas pārtikas. Hroniskas infekcijas perēkļu sanitārija: kariess, hronisks tonsilīts, kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšana.
Atcerieties, ka jums nevajadzētu ārstēties patstāvīgi, ziniet, ka tikai ārsts pēc profesionālas pārbaudes izraksta zāles, ņemot vērā visas bērna īpašības.
