Runājot par bērniem, īpaši attiecībā uz viņu veselību, sirds neviļus "saraujas" ne tikai no vecākiem, bet arī no ārsta. Mēs domās sākam sakārtot, kas ir “šis”, no kurienes “šis” un kā ar “šo” var rīkoties? Es gribētu sasniegt ātru un pozitīvu rezultātu mazu pacientu ārstēšanā.
Mūsu rakstā mēs runāsim par iekaisuma procesu meiteņu dzimumorgānu rajonā, proti, par vulvītu.
Pats par sevi nosaukumam vulvīts ir beigas "tas", kas jau runā par iekaisuma procesu. Sievietes sfēras iekaisumu (un mūsu gadījumā meiteņu vulvītu) parasti papildina sāpes, izdalījumi (leikoreja), nieze un dzimumorgānu dedzināšana.
Iekaisuma raksturojums
Sāpes
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem katrs piektais cilvēks pasaulē cieš no hroniskām sāpēm, un apmēram 60% hronisku slimību pavada sāpes.
Sāpes ir viena no visbiežāk sastopamajām bērna sūdzībām. Sāpju raksturs un intensitāte ir atkarīga no pacienta nervu sistēmas stāvokļa. Sāpes dzimumorgānu zonas slimībās ne vienmēr atbilst patoloģiskā procesa smagumam.
Ar nelielu dzimumorgānu traucējumu sāpēm ir akūts, asu raksturs, un hroniskā procesa gaitā sajūtas var pilnīgi nebūt.
Tāpēc, sazinoties ar maziem pacientiem, ārstam jānoskaidro slimības vēsture, tās sākums, kur sāpes lokalizējas un kur tās izplatās. Izteiktās sāpes dzimumorgānu rajonā, proti, klitorā, labia minora, izskaidrojamas ar nervu galu bagātību šajā zonā.
Bet maksts iekaisuma procesi nav sāpīgi, tie izpaužas tikai ar spiediena sajūtu, dedzināšanu, bet, ja procesā ir iesaistīti taukaudi, tad ir asas sāpes, īpaši pieskaroties.
Beli
Šis simptoms ir arī pieaugušo un bērnu dzimumorgānu iekaisuma procesa "ceļvedis". Pēc leikorejas rakstura, kā arī ar smakas klātbūtni, var spriest par slimību.
Nieze un dedzināšana
Ārējo dzimumorgānu nieze un dedzināšana pavada arī dzimumorgānu iekaisumu.
Tagad sīkāk pakavēsimies pie bērnu ārējo dzimumorgānu iekaisuma procesa, proti, par vulvītu.
Vulvīts bērniem
Kā minēts iepriekš, vulvīts ir ārējo dzimumorgānu iekaisums (proti, maksts vestibils, mazās un mazās lūpas, klitoris un urīnizvadkanāla ārējā daļa). Saskaņā ar statistiku šī slimība biežāk rodas meitenēm no 1 līdz 8 gadu vecumam un ir aptuveni 65 - 70%. Jāatzīmē, ka šī iekaisuma forma bieži tiek konstatēta ar vaginītu un tiek saukta par vulvovaginītu.
Vulvīta cēloņi
Vulvīts meitenēm var attīstīties vairāku iemeslu dēļ.
Tie ietver vairākus faktorus:
- dzimumorgānu struktūras un fizioloģijas iezīmes ("noderīgu" laktobacillu trūkums, kas aizsargā maksts, maksts vide ir neitrāla vai tuvu sārmainā, atvērtāka ārējo dzimumorgānu spraugā);
- paaugstināta tīrība "tur" (kad vecāki mēģina tīri "mazgāt" bērnu, tādējādi radot labvēlīgus apstākļus patogēno baktēriju augšanai un reprodukcijai. Un, ja šīs ziepes ar patīkamu smaržu un pat antibakteriālas, tad jums nevajadzētu brīnīties, kur tas " byaka "tika ņemts no mazuļa! Kā teikts VE Radzinsky grāmatā" Dzemdību agresija ", maksts sterilitāte nav pieļaujama;
- pastāvīga autiņu nēsāšana rada arī nosacījumu patogēno mikroorganismu attīstībai (kad tiek radīta "siltumnīcas" ietekme zem autiņbiksītēm, kur tā ir silta un mitra, it īpaši, ja jūs tos laikus nemaināt un nesakārtojat "gaisa vannas").
- helminti var būt meiteņu ārējo dzimumorgānu iekaisuma procesa attīstības cēlonis. Apaļajiem tārpiem ir iespēja naktīs izrāpties no bērna priesteriem un dēt olšūnas ap tūpli, tās var ielīst arī maksts, tādējādi atvieglojot olšūnu un zarnu floras iekļūšanu dzimumorgānos, kā rezultātā rodas intensīva nieze un rezultātā iekaisums;
- mehāniski faktori, kad meitene, pētot apkārtējo pasauli, sāk iebāzt makā dažādus sīkus priekšmetus, rotaļlietas vai vienkārši ar netīrām rokām pieskaras dzimumorgāniem;
- hroniski traucējumi endokrīnās sistēmas darbā, kā arī citu hronisku infekcijas perēkļu klātbūtne organismā (tonsilīts, kariozi zobi).
Jaundzimušā bērna vulvīts ir pakļauts riskam attīstīties, izejot caur mātes dzemdību kanālu.
Tādējādi ir daudz iemeslu, kas veicina meitenes ārējo dzimumorgānu iekaisuma procesa attīstību, kas nozīmē, ka katra mazā princese ir pakļauta riskam. Tas uzliek lielu atbildību vecākiem.
Ir aprakstīti faktori, kas var izraisīt meiteņu vulvītu. Tomēr par to ir vērts runāt tiešie attīstības "vaininieki". Tas:
- vīrusi;
- sēnītes;
- baktērijas;
- vienšūņi;
- hlamīdijas;
- gonokoki utt.
Atkarībā no tā, kurš no tiem izraisīja iekaisuma procesu, tiek nošķirts specifiskais un nespecifiskais vulvīts.
Kā atpazīt "viņu"?
Pazīmes
Slimības ar vulvītu simptomiem ir visi iepriekš minētie simptomi, raksturīgs iekaisuma procesam:
- Nieze un dedzināšana dzimumorgānu rajonā.
- Izdalījumi no dzimumorgāniem (ko māte var redzēt uz bērna apakšbiksītēm), to raksturs ir atkarīgs no konkrētā patogēna. Tātad, ja izraisītājs ir sēne, tad izdalījumi būs sierīgi, ja tas ir Escherichia coli, tad izdalījumi būs zaļgani dzelteni ar nepatīkamu fekāliju smaku, ja cēlonis ir Staphylococcus aureus - viskozs un dzeltens, bet pārsvarā caurspīdīga leikoreja.
- Sāpju sindroms, ko īpaši pastiprina urinēšana.
- Ādas un gļotādu apsārtums, iespējams, čūlu veidošanās skrāpējumu rezultātā.
Var rasties citi simptomi - apetītes trūkums, miega traucējumi, sāpes vēderā un izkārnījumos, taču tie ir ārkārtīgi reti.
Trīs slimības formas
Vulvīts meitenēm var izpausties viena no trim formām:
- akūtai formai raksturīgs spilgts sākums, izteikti simptomi. Akūts vulvīts ilgst līdz 1 mēnesim;
- subakūta vulvīta forma, kurai raksturīgas saasināšanās un remisijas periodu izmaiņas, kas ilgst līdz 3 mēnešiem;
- hronisku vulvīta formu raksturo iespējama iepriekš minēto simptomu neesamība un tikai dedzinošas sajūtas klātbūtne urinēšanas laikā, kas ilgst vairāk nekā 3 mēnešus.
Vecuma faktors
Pēc vecuma kategorijas atšķirt:
- zīdaiņa vecuma vulvīts (no 0 līdz 12 mēnešiem);
- bērnības vulvīts (no 1 līdz 8 gadu vecumam);
- vulvīts pirmsskolas periodā (no 8 gadiem līdz menarche sākumam);
- vulvīts pubertātē (pēc menarche sākuma).
Alerģisks vulvīts
Tā arī notiek alerģisks vulvīts, kuru attīstību var izprovocēt dažādi pārtikas produkti (liels daudzums saldumu, citrusaugļu), sintētiska apakšveļa, ķīmiskas vielas. Ar šo vulvīta formu tiks novēroti identiski simptomi, iespējams, mazāk izteikti, kā arī apkārtējās ādas un gļotādu apsārtums.
Kandidālais vulvīts
Kandidālais vulvīts attīstās vulvas bojājuma rezultātā Candida ģints sēnītēs. Ar šāda veida vulvītu galvenais simptoms ir izdalījumi no dzimumorgānu trakta biezpiena veidā. Jaundzimušā infekcija bieži notiek, ejot cauri piesārņotajam mātes dzemdību kanālam, kas liek domāt, ka grūtniecības laikā ir nepieciešams dezinficēt jebkuras etioloģijas vulvovaginītu.
Šāda veida vulvīta ārstēšana tiek veikta ar piemērotām zālēm, kas iedarbojas uz rauga sēnītēm. Arī kompleksā varat izmantot mazgāšanu ar augu uzlējumiem (kumelītes, kliņģerītes), kas lieliski tiek galā ar iekaisumu un mazina niezi.
Tādējādi, kad parādās vismaz viena no uzskaitītajām pazīmēm, diagnozes noteikšanai un savlaicīgai ārstēšanai ir obligāti jāapmeklē ārsts. Tomēr tiek uzskatīts, ka vulvīts ir ikdienišķs iekaisums, kas meitenēm notiek bieži un ir arī viegli ārstējams. Tomēr iekaisums ir arī "Āfrikas" iekaisumā, un tam ir noteiktas sekas jau pieaugušā vecumā!
Un atkārtots vulvīts, tas ir, atkārtots atkārtots ārējo dzimumorgānu iekaisums, var izraisīt komplikāciju attīstību: mazo kaunuma lūpu saplūšana, gļotādu čūlu parādīšanās intensīvas ādas niezes dēļ, iesaistīšanās urīnceļu sistēmas iekaisuma procesā ar cistīta, uretrīta attīstību.
Vulgīta diagnostika
Vairumā gadījumu, kad parādās iepriekš minētās sūdzības, māte un meitene vēršas pie pediatriem.
Vulvīta diagnozi var noteikt vietējais pediatrs, tomēr turpmāka novērošana un ārstēšana jāveic bērnu ginekologam, lai izvairītos no komplikācijām!
Diagnozes pamatā ir mazas pacientes pārbaude, viņas dzīves vēstures un slimības sākuma izpēte un laboratoriskā izmeklēšana.
Galvenā pētījumu metode, kas ļauj identificēt iekaisuma izraisītāju, ir mikroskopiska izmeklēšana un maksts sekrēciju bakterioloģiska sēšana floras un antibiotiku jutībai.
Ja ir aizdomas, ka vulvīta dabai ir īpašs raksturs, tad skrāpēšanu pārbauda ar polimerāzes ķēdes reakcijas metodi. Turklāt obligāts ir vispārējs asins tests, urīna tests, floras urīna kultūra un daudzi citi testi, kurus jums izraksta bērnu ginekologs.
Meiteņu vulvīta ārstēšana
Parunāsim par to, kā ārstēt meitenes vulvītu. Bērnu vulvīta ārstēšanā galvenais ir novērst iekaisumu un nomākt šī iekaisuma cēloni.
Ieteicamās darbības
Kompleksa terapija, ietilpst:
- pretiekaisuma vannas, pievienojot kumelīšu, kliņģerīšu, asinszāles novārījumus. Lai to izdarītu, ielej 1-2 ēdamkarotes sausas zāles ar 1 litru verdoša ūdens, uzstāj, atdzesē, dekantē un 3 - 5 minūtes veic sēdošas vannas;
- ārējo dzimumorgānu mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem (Furacilin, Miramistin);
- simptomātiska terapija, kuras mērķis ir likvidēt niezi, dedzināšanu (antihistamīni, pretiekaisuma ziedes);
- baktēriju vulvīta gadījumā tiek nozīmēti antibakteriāli līdzekļi. Ja vulvīts ir sēnīšu raksturs, tad pretsēnīšu zāles (itrakonazols, flukonazols vai lokāli Pimafucin krēms, klotrimazols). Ja Trichomonas cēlonis ir metronidazols, tinidazols. Ja vulvīts ir izveidojies svešķermeņa iekļūšanas rezultātā, tad tas tiek noņemts, un attiecīgi ar helmintu vulvītu - antihelmintisku terapiju;
- alerģiska vulvīta gadījumā ierobežojiet tādu pārtikas produktu lietošanu, kas izraisa alerģiju (citrusaugļi, saldumi, šokolāde).
Turklāt kompleksā vulvīta ārstēšana obligāti ietver:
- multivitamīni (sintētiski) vai ar vitamīniem bagātināti pārtikas produkti;
- preparāti, kas satur laktobacillus (Linex, Bifiform), lai atjaunotu maksts mikrofloru;
- ķermeņa imūno spēku palielināšana (pastaigas svaigā gaisā, vingrošana).
Linex
Linex ir preparāts, kas satur dzīvus laktobacillu celmus, viegli lietojams bērniem no 1 gada vecuma. Pieejams kapsulu un pulvera formā.
100 grami pulvera satur vismaz 1 * 10 * 8 CFU. Bet jāatzīmē, ka zāles plaši izraksta pediatri un zīdaiņa vecumā.
Jaundzimušajiem un bērniem līdz 7 gadu vecumam tiek piešķirts 1 paciņa dienā, bērniem vecākiem par 7 gadiem - 2 paciņas dienā, tas ir iespējams vienā devā. Terapijas ilgums ir 30 dienas, ja nepieciešams, kursu atkārto.
Zāles ir brīvi pieejamas aptiekās bez ārsta receptes. Zāles cena svārstās no 400 līdz 600 rubļiem vienā iepakojumā.
Bifiform
Bifiform (zīdainis, zīdainis, komplekss) ir sarežģīts probiotikas līdzeklis, kuram ir dažādas izdalīšanās formas dažādām vecuma kategorijām - no jaundzimušajiem līdz pieaugušajiem.
- Bifiform zīdainis pieejams suspensijas veidā (1 deva 1 reizi dienā 20 - 21 dienas).
- Bifiform zīdainis (atbrīvošanas forma - paciņa). Tas ir paredzēts bērniem no 1 līdz 3 gadu vecumam, 1 paciņa 2 - 3 reizes dienā, vecāki par 3 gadiem - 2 paciņas 2 - 3 reizes dienā.
Zāles var brīvi iegādāties aptiekās pilsētā bez ārsta receptes. Tās cena ir vidēji 350 rubļi par iepakojumu.
Bifidumbacterin Forte
Bifidumbacterin Forte ir 4. paaudzes probiotiķis. Viena zāļu deva satur vismaz 1 * 10 * 7 KVV. Zāļu forma ir pulveris. Bērniem līdz 6 mēnešu vecumam tiek nozīmētas 2,5 devas 2 - 6 reizes dienā, bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem - 5 devas 1 - 2 reizes dienā, bērniem vecākiem par 3 gadiem - 10 devas 1 - 2 reizes dienā. diena. Zāļu lietošanas kurss ir 2-3 nedēļas, atkārtojot 2 - 3 reizes gadā.
Zāles tiek izsniegtas bez ārsta receptes. Cena ir aptuveni 130 rubļu par 10 gab.
Pasākumi meiteņu un sieviešu vulvīta novēršanai
Pašlaik jaunajiem vecākiem ir milzīgs daudzums informācijas par to, kā pareizi higiēnot jaundzimušos un vecākas meitenes.
Jā, jūs pareizi sapratāt, zīdaiņu higiēna ir pirmajā vietā! Pēc katra zarnu kustības un pirms gulētiešanas ir nepieciešams meiteni pareizi nomazgāt ar siltu tekošu ūdeni! Ūdens procedūras pēc katra ceļojuma uz tualeti pilnībā izskalo visu maksts mikrofloru, padarot to sterilu un tādējādi neaizsargātu pret patogēnu floru.
Ir nepieciešams mazgāt no augšas uz leju, tas ir, virzienā no vulvas, perineum līdz tūpļa. Lietojiet tualetes ziepes ne biežāk kā 2 reizes nedēļā. Turklāt meitenēm jābūt atsevišķām higiēnas precēm (dvielim, veļas lupatai).
Jūs varat arī samazināt meiteņu un sieviešu vulvīta attīstības risku, pārtraucot valkāt sintētisku un cieši pieguļošu apakšveļu, savlaicīgi nomainot higiēniskās paketes, autiņus un autiņus, kad tie kļūst netīri vai ik pēc 4 stundām.
Turklāt tam ir liela nozīme, novēršot ārējo dzimumorgānu iekaisuma attīstību, un ne tikai līdzsvarotu un barojošu bērnu uzturu, vienlaicīgu un hronisku slimību profilaksi un savlaicīgu ārstēšanu, kā arī stiprināšanu.
