Zaļās fekālijas ar gļotām zīdainim pēc noklusējuma nav patoloģijas pazīme, bet ir sava veida norma. Tādējādi bažām nevajadzētu būt ar nosacījumu, ka mazulis jūtas normāli, ir aktīvs, izrāda labu miegu un apetīti. Ja mazulis sāk būt kaprīzs, izturas nemierīgi vai, gluži pretēji, ir gandrīz neaktīvs, atsakās ēst, slikti guļ, lai sāktu adekvātu ārstēšanu, jums jākonsultējas ar ārstu un jānoskaidro savārguma cēlonis.
Bērnu krēsls ir viens no mazuļa veselības un pareizas attīstības rādītājiem
Normāls izkārnījumi ar B hepatītu
Zīdainu bērnu izkārnījumiem var būt dažādi toņi un faktūras, gandrīz katrā gadījumā tā būs norma. Toņu variācijas ir daudzas, sākot no gaiši dzeltenas līdz zaļai. HB bērna izkārnījumu īpašās īpašības ir atkarīgas no vairākiem faktoriem:
- Jaundzimušā ķermeņa individuālās īpašības;
- Zīdīšanas pareizība;
- Kuņģa-zarnu trakta fizioloģiskais nenobriedums un gremošanas enzīmu trūkums;
- Papildu šķidruma klātbūtne vai trūkums mazuļa uzturā (piemēram, papildus mātes pienam zīdainim var dot tīru ūdeni, kumelīšu buljonu, zāļu suspensijas utt.);
- Barojošas sievietes uzturs;
- Hormonu klātbūtne mātes pienā;
- Fēču atrašana brīvā dabā (tā oksidējas, mainās krāsa un smarža);
- Dažu zāļu lietošana, ko veic barojoša sieviete.
Uz piezīmes. Kas attiecas uz fekāliju struktūru, tas parasti izskatās kā biezputra vai biezs skābs krējums. Ir pieļaujama vaļīga izkārnījumos, gļotu, baltu plankumu, putu, skāba smaka klātbūtne visbiežāk nav pārkāpuma pazīme.
Pirmajās dienās pēc piedzimšanas zaļa izkārnījumi zīdainim ir bieži. Šajā laikā drupatas izdala mekoniju (oriģinālās fekālijas), kam ir tumši zaļa krāsa, raksturīga viskoza struktūra un smakas trūkums.
Pirmajos dzīves mēnešos mazuļa izkārnījumiem ir laiks vairākas reizes mainīt krāsu un konsistenci. Trešajā dienā pēc mekonija izņemšanas no zarnām bērna izkārnījumi kļūst gaišāki, jo bērns sāk baroties ar mātes pienu (vai jaunpienu).
Svarīgs! Ja sākotnējās fekālijas turpina izdalīties 4-5 dienas, ir jānoskaidro, vai bērns saņem pietiekami daudz piena. Tad jums pienācīgi jāorganizē barošana.
Līdz septītajai dienai bērna izkārnījumi iegūst sinepju nokrāsu, kļūst šķidri vai pastveida. Tas arī izdala ļoti vāju skābā piena smaržu. Parastās iespējas pieļauj zaļas, oranžas fekālijas, gļotas un baltas daļiņas. Ja tajā pašā laikā mazulis jūtas labi un vienmērīgi pieņemas svarā, uztraukumam nav pamata. Tāpēc zaļu fekāliju parādīšanās divus mēnešus vecam bērnam visbiežāk nerada briesmas mazuļa veselībai.
Kas attiecas uz zarnu kustības biežumu, tad jaundzimušajam bērnam tas mainās arī augot. Pirmajās nedēļās pēc piedzimšanas zīdaiņi katru dienu kakē gandrīz pēc katras zīdīšanas.
Pēc 6 nedēļām izkārnījumu grafiks kļūst retāks: pirms papildu pārtikas ieviešanas zīdaiņa zarnas iztukšojas reizi pāris dienās. Liela mīksta izkārnījumi šajā gadījumā nav aizcietējuma pazīme. Pēdējo raksturo cietas fekālijas, kas pēc izskata atgādina "kazas riekstus" un rada ievērojamu diskomfortu zarnu kustības laikā.
Normāla un patoloģiska izkārnījumi zīdīšanas laikā
Zaļo izkārnījumu cēloņi
Galvenie faktori, kuru ietekmē bērna izkārnījumi iegūst zaļganu nokrāsu, ir šādi:
- Mekonija izdalīšanās pirmajās dienās pēc piedzimšanas.
- Barojošās mātes uzturs. Piemēram, ja sieviete bieži un lielos daudzumos lieto dārzeņus (cukini, gurķus un citus), kā arī pārtikas produktus, kas izraisa fermentāciju zarnās. Pēkšņas izmaiņas mātes uzturā var izraisīt arī mazuļa zaļā kakāšanos. Tāpēc jauni pārtikas produkti diētā jāievieš pakāpeniski. Pikantu, treknu, ceptu ēdienu lietošana ietekmē arī zīdaiņa izkārnījumus, kurš atrodas HB.
- Oksidēšanās gaisā. Tas bieži notiek, ja vecāki nekavējoties nenosaka bērnu izkārnījumus.
- Disbakterioze. Šis stāvoklis ir saistīts ar zīdaiņa gremošanas sistēmas nenobriedumu. Šī iemesla dēļ jaundzimušā zarnu florai vēl nav laika izveidoties. Baktērijas var būt, bet to kvalitāte (labvēlīga vai patogēna) un daudzums vēl nav līdzsvarota. Šāda līdzsvara trūkums izraisa disbiozi.
- Nelīdzsvarotība piena un aizmugures pienā. Ja mazulis saņem tikai priekšējo šķidro pienu, nesasniedzot taukaino aizmugurējo pienu, bērna izkārnījumi kļūst zaļi un putojoši. Turklāt drupām nav pietiekama svara pieauguma.
- Antibiotiku lietošana barojošai mātei (bakteriofāgi, kas ir daļa no daudzām šādām zālēm, izjauc jau neveidotas mikrofloras līdzsvaru) vai preparāti, kas satur dzelzi vai citas ārstnieciskas vielas.
- Baktēriju un vīrusu zarnu infekcijas. Iekaisuma procesi kuņģa-zarnu traktā, ko izraisa infekciozi patogēni, var būt arī iemesls, kāpēc jaundzimušais bērns zaļas.
- Laktāzes deficīts. Šī parādība zīdaiņu vidū nav tik izplatīta, taču tā notiek. Patoloģija rodas no tā, ka drupu ķermenis nerada pietiekamu daudzumu gremošanas enzīmu, kas var sadalīt laktozi.
- Fizioloģiska dzelte, ilgstoša. Šajā stāvoklī organisms ražo lieko bilirubīna daudzumu, kas izkārnījumiem piešķir zaļu nokrāsu.
- Slikta vai neatbilstoša formula var izraisīt zaļu izkārnījumu jauktā barībā esošiem zīdaiņiem.
Zīdošās mātes diēta ir viens no izplatītākajiem iemesliem, kāpēc mazuļa izkārnījumi kļūst zaļi.
Baktēriju un vīrusu zarnu infekcijas
Zaļu plankumu parādīšanās zīdaiņu izkārnījumos var būt gļotu norīšanas rezultāts no deguna, kas lielā daudzumā izdalās ar elpošanas ceļu infekcijas slimībām. Acīmredzot tā nav patoloģija.
Kas attiecas uz zarnu infekcijām, zīdaiņi ar tām slimo diezgan bieži. Kuņģa-zarnu trakta problēmu kopīgas pazīmes ir gļotu klātbūtne izkārnījumos, kā arī to krāsas un konsistences maiņa.
Šo simptomu cēloņi var būt:
- Stafilokoku infekcija;
- Rotovīruss;
- Salmoneloze;
- Dizentērija;
- Zarnu gripa;
- Un citas infekcijas.
Svarīgs! Kad tiek konstatēti pirmie simptomi, kas ietver izkārnījumu krāsas maiņu un gļotu parādīšanos tajā, pēc iespējas ātrāk ir jānokārto bakterioloģiskās kultūras testi.
Laktāzes deficīts
Iemesls, kāpēc bērns ir zaļā krāsā, var būt laktāzes deficīts. Tas ir nopietns traucējums bērna ķermenī, kam nepieciešama medicīniska palīdzība. Organisma ražotā laktāzes fermenta trūkums noved pie tā, ka bērns nevar sagremot piena cukuru - laktozi, kas atrodas mātes pienā. Iekļūstot kuņģa-zarnu traktā, viela netiek absorbēta, kā rezultātā mazulis slikti pieņemas svarā.
Laktāzes deficīts ir divu veidu:
- Dabīgs;
- Iedzimta.
Šis nosacījums parasti izzūd par 9 mēnešiem, ja bērnam un viņa mātei tiek veikta medicīniskā terapija. Ārsts pielāgo barojošas sievietes uzturu, kā arī izraksta zāles, kas kompensē laktozes trūkumu jaundzimušā ķermenī.
Uz piezīmes. Dažos gadījumos rodas sekundārs laktāzes deficīts. Visbiežāk tas notiek pārnestās zarnu infekcijas dēļ. Ārstēšanai ārsts izraksta zāles, kas atjauno kuņģa-zarnu trakta fermentu ražošanas funkciju.
Laktāzes deficīts ir diezgan nopietns traucējums, kam nepieciešama medicīniska palīdzība
Gļotas jaundzimušā izkārnījumos
Palielināta gļotu sekrēcija norāda uz faktu, ka sārmi un skābes lielos daudzumos nonāk zarnās. Lai pasargātu sevi no to ietekmes, ķermenis sāk aktīvi izdalīt gļotas, kas, sajaucoties un pārstrādājot ar pārtiku, nonāk bērna izkārnījumos.
Tas bieži notiek zīdainim pirmajās dienās un nedēļās pēc piedzimšanas. Gļotu izdalījumi veidojas dažādu baktēriju (gan labvēlīgu, gan patogēnu) mijiedarbības rezultātā, kas iekļuvušas gremošanas traktā kopā ar pārtiku. Pēc mikroorganismu "cīņas" pārtraukšanas un normālas mikrofloras izveidošanās (tuvāk gadam) gļotādas ieslēgumi izzudīs.
Fizioloģiskie iemesli gļotu parādīšanās bērnu izkārnījumos ir arī:
- Barošanas režīms. Ja starp barošanu paiet pārāk daudz laika, un vienlaikus zīdainis apēd lielu daudzumu pārtikas, gremošanas traktā notiek fermentācija un veidojas gļotas.
- Papildbarība (agrīna papildbarības ieviešana, nepareiza bērnam nepazīstamu produktu ieviešanas kārtība). Ja tiek novērotas izmaiņas izkārnījumos, labāk ir atteikties no papildu pārtikas ieviešanas, līdz tā tiek normalizēta.
- Mātes uzturs. Ja sieviete patērē daudz augļu un neapstrādātu dārzeņu, kā arī citus pārtikas produktus, kas izraisa meteorismu, mazuļa izkārnījumos var parādīties gļotas.
- Nepareiza bērna barošana. Īsa laktācijas sesija noved pie tā, ka mazulim nav laika iegūt pietiekami daudz piena (bērns dzer tikai priekšējo šķidrumu). Tā rezultātā gļotas var parādīties arī izkārnījumos.
- Nesterils mātes piens.
- Narkotiku reakcija. Dažas zāles, piemēram, Simethicone, bērna ķermenī izraisa īpašu reakciju, kas izpaužas kā palielināta gļotu ražošana.
Uz piezīmes. Zāles, kas satur simetikonu, ir paredzētas zarnu kolikas mazināšanai zīdaiņiem.
Kā gļotas izskatās izkārnījumos
Gļotu klātbūtne normālā bērna izkārnījumos nav novirze, taču to nevar noteikt ar neapbruņotu aci. Ja problēma ir acīmredzama un pastāvīgi atgādina par sevi, jums jākonsultējas ar ārstu. Ja izkārnījumos papildus viņai ir pamanāmi asiņaini recekļi, jāveic steidzami pasākumi.
Gļotu izkārnījumos izskats var būt atšķirīgs. Izlādes toni, to daudzums ir atkarīgs no cēloņa, kas izraisīja šādu izpausmi.
Gļotu krāsa var norādīt uz šādiem traucējumiem:
- Zaļš. Norāda intensīvu patogēno mikroorganismu pavairošanu kuņģa-zarnu traktā. Simptoms bieži rodas disbiozes rezultātā (izdalot nelielu daudzumu gļotu). Bagātīga izdalīšanās ir raksturīga enterītam, baktēriju kolītam. Tajā pašā laikā fekālijas izdala asu, ļoti nepatīkamu smaku.
- Dzeltens. Ja jaundzimušajam ir dzeltenas fekālijas ar zaļiem gabaliņiem, tad, visticamāk, mēs runājam par iekaisuma procesiem. Zaļie var norādīt uz infekciju, dzeltenā nokrāsa rodas sakarā ar lielu skaitu leikocītu, kas ieslodzīti gļotās.
- Rozā. Tajā teikts, ka gļotās ir asinis. Šis simptoms var norādīt uz čūlu, eroziju, Krona slimību.
- Balta. Norāda, ka izdalījumi satur atdalītā epitēlija šūnas. Tas var notikt alerģiskas zarnu reakcijas dēļ. Baltas gļotas ir raksturīgas arī helmintu infekcijām.
- Sarkans. Tas nozīmē, ka izdalījumos ir daudz asiņu svītru. Līdzīga zīme norāda uz zarnu iekšējās virsmas, proti, taisnās zarnas, mehāniskiem bojājumiem. Tas var notikt ar biežu klizmu un gāzes cauruļu izmantošanu. Asiņaina krāsa ir arī Krona slimības, alerģiskā kolīta simptoms. Ar iekšēju asiņošanu izkārnījumos tiek novērotas melnas vai brūnas gļotas.
Papildus krāsai gļotas raksturo tā konsistence. Infekcijai ar helmintiem raksturīga bieza, želejveida izdalīšanās. Šķidrās gļotas ir aizkuņģa dziedzera darbības traucējumu pazīme, kā arī laktāzes deficīta sekas. Akūtu zarnu infekciju gadījumā fekāliju vietā no ķermeņa izdalās tikai ūdeņainas gļotas.
Gļotas mazuļa izkārnījumos
Kad jāapmeklē ārsts
Parasti, ja jaundzimušais bērns kako zaļi, nav nepieciešams apmeklēt ārstu. Tomēr, ja uz norādītā simptoma fona ir vairākas citas negatīvas izpausmes, steidzami jādodas pie ārsta.
Tātad šādos gadījumos būs nepieciešama medicīniska palīdzība un palīdzība:
- Nemierīga uzvedība;
- Caureja;
- Letarģija, samazināta aktivitāte;
- Spēcīga, aizskaroša izkārnījumu smaka;
- Apetītes samazināšanās vai tās trūkums;
- Bieža un bagātīga regurgitācija, vemšana;
- Liela gļotu daudzuma klātbūtne bērna izkārnījumos;
- Kolikas, meteorisms;
- Izsitumi un apsārtums uz ādas;
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- Pārāk bieži izkārnījumi (mazulim izdodas kakāt vairāk nekā 12 reizes dienā).
Lai noskaidrotu iemeslu bērna sliktajai veselībai un to, kāpēc mazulis bieži kakojas zaļi, pediatrs novirza bērnu uz tikšanos ar gastroenterologu.
Pārkāpumu novēršana
Lai novērstu zaļu fekāliju parādīšanos bērnam, jums jāievēro šādi ieteikumi:
- B hepatīta laikā pareizi uzklājiet bērnu uz krūts un dodiet viņam pietiekami daudz laika, lai piesātinātos.
- Neēdiet pārtiku, kas aktivizē fermentācijas procesus zarnās. Ir vērts atteikties no kūpināta, cepta, cietes saturoša ēdiena, samazinot patērēto augļu un neapstrādātu dārzeņu, kā arī govs piena daudzumu.
- Pareizi un savlaicīgi ieviesiet papildu pārtikas produktus.
- Aizsargājiet savu bērnu no infekcijām.
- Zīdīšanas laikā mēģiniet nelietot zāles.
- Ievērojiet barošanas režīmu.
- Mainiet mākslīgo maisījumu (ja ikmēneša bērns ir jauktā barošanā).
Lai noteiktu, vai zaļā izkārnījumi zīdainim ar gļotām ir norma konkrētā gadījumā, jums jākoncentrējas uz bērna labsajūtu. Pēc ārsta Komarovska teiktā, ja mazulis ir vesels, aktīvi uzvedas, labi ēd un guļ, regulāri pieņemas svarā, tas nozīmē, ka nevajadzētu uztraukties un mazais nav jāārstē. Ja drupu stāvoklis pasliktinās, labāk lūgt speciālista padomu.
