Bērni gandrīz visu gadu tiek pakļauti ievainojumiem un sasitumiem. Tas notiek viņu pārmērīgās aktivitātes un enerģijas rezultātā. Bērnu traumu vidū pirmo vietu ieņem lauzts deguns. Neatkarīgi no cēloņa, ir svarīgi laikus atpazīt traumu un meklēt medicīnisko palīdzību. Ja tas netiek izdarīts, tad nākotnē situācija var izraisīt dažādas komplikācijas, kas attīstās nepareizi sapludinātu deguna kaulu fona apstākļos.
Bērna deguna trauma
Orgānu struktūras iezīmes
Deguns ir sarežģīts orgāns, kas veic vairākas svarīgas funkcijas. Viņam ir divas daļas: iekšējā un ārējā. Katra cilvēka sejas ārējā daļa ir redzama ar neapbruņotu aci. Tam ir tīri individuālas strukturālās iezīmes. Deguns ietver divus pārus kaulus, kas piestiprinās galvaskausa priekšpusē. Orgāna gals un spārni ir izgatavoti no skrimšļiem. Dobums, ko ierobežo deguna kauli, cietā un mīkstā aukslēja, ir iekšējā daļa.
Papildus informācija! Katras personas iekšējā starpsiena ir nobīdīta uz sāniem, tāpēc deguna daļas atšķiras pēc izmēra.
Cilvēka deguns tiek uzskatīts par ļoti neaizsargātu orgānu. To izskaidro tā anatomiskās struktūras iezīmes. Ir iespējams salauzt degunu pat ar nelielu mehānisku spriedzi.
Diagnostika
Lai saprastu, vai mazuļa deguns ir salauzts, jums jāzina galvenie šī stāvokļa simptomi. Bērna salauzta deguna pazīmes var būt šādas:
- sāpīgas sajūtas, ko pastiprina palpācija;
- slikta dūša;
- reibonis;
- vemšana;
- dzirdama raksturīga gurkstēšana;
- gļotādas izdalījumi no deguna blakusdobumu;
- dažādas pakāpes asiņošanas intensitāte;
- šoka stāvoklis;
- deguna starpsienas mobilitāte.
Iepriekš uzskaitītās zīmes ir galvenās. Sekundārie simptomi ir:
- deformēts deguns;
- smags pietūkums;
- hematomas attīstība uz starpsienas;
- apgrūtināta elpošana;
- ievainojums ādas integritātei;
- zilumi ap degunu, zem acīm un vaigu kauliem.
Infekcijas gadījumā palielinās ādas pietūkums, parādās hipertermija, audi sāk mīkstināties.
Bērnu salauzta deguna diagnostika
Tikai speciālistam vajadzētu noteikt galīgo diagnozi, saprast situāciju un noteikt, kāda ārstēšana ir nepieciešama. Lai noteiktu traumas raksturu, traumatologs veic šādas procedūras, pēc kurām viņš izlemj, kā ārstēt pacientu:
- pārbauda bērnu;
- jūt degunu;
- nosaka traumas cēloni;
- veic radiogrāfiju.
Pēc attēla ārsts varēs uzzināt precīzu diagnozi, identificēt lūzuma vietu, citus ievainojumus un tūskas intensitāti.
Deguna lūzumu veidi
Salauzts deguns noved pie kaulu integritātes zuduma. Traumas smagumu ietekmē ātrums, spēks, trieciena leņķis un priekšmeta svars. Tāpat kā jebkurš cits lūzums, tas var būt atvērts vai aizvērts.
Bērna deguna lūzumu var diagnosticēt ar šādiem veidiem:
- Frontālā ievilkšana ir viens no visbiežāk sastopamajiem orgānu lūzumu veidiem bērnībā. Tas tiek diagnosticēts, ja bērnam saplīst gan deguna kauli, gan starpsiena. Noved pie orgānu formas maiņas.
- Pārvietojums - rodas traumatiskas ietekmes rezultātā, kas izraisa viena no sapāroto kaulu lūzumu un deguna starpsienas integritātes pārkāpumu. Tas noved pie kosmētiskā defekta - deguna izliekuma - parādīšanās.
- Sānu ievilkums - rodas sānu trieciena laikā.
- Neregulārs sasmalcināts lūzums - rodas ar vairākiem sejas vidusdaļas ievainojumiem un tiek diagnosticēts sarežģīts ievainojuma veids.
Lūzuma klīniskā aina parasti ir spilgta. Kaulu fragmenti var saasināt situāciju.
Pirmā palīdzība
Katram no vecākiem ir svarīgi zināt, kā pateikt, vai bērnam ir salauzts deguns. Tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi sniegtu pirmo palīdzību pirms ārsta ierašanās. Ja tiek atklāts ievainojums, jāveic šādas darbības:
- uz aukstuma jāpieliek lūzuma vieta;
- apturēt asiņošanu no deguna ar fizioloģiskā šķīdumā iemērktu vates tamponu;
- ārstējiet brūci ar aerosolu ar pretsāpju efektu;
- patstāvīgi nogādāt bērnu klīnikā vai izsaukt ātro palīdzību.
Jums jāsaprot! Ar deguna asiņošanu ir stingri aizliegts likt bērnu un mest galvu atpakaļ. Asinis nedrīkst iet kaklā.
Iespējamās lūzuma komplikācijas
Novēlotas vai nepareizas ārstēšanas gadījumā traumas sekas var būt neparedzamas. Ja deguna skrimšļi vai kauli neārstojas pareizi, tas novedīs pie bērna deguna formas, izliekuma un deformācijas izmaiņām. Visas šīs sekas provocēs kosmētikas defektu. Šī situācija var izraisīt psiholoģisku diskomfortu.
Deguna kaulu lūzumu ārstēšana
Skrimšļa starpsienas un deguna kaulu integritātes pārkāpums var izraisīt biežu sinusītu un rinītu, elpošanas mazspēju un mīksto audu pūšanu.
Zīdaiņu aprūpe ārstēšanas laikā
Kad tiek noteikta diagnoze, nekavējoties jāizvēlas visefektīvākā ārstēšana. Terapija tiek nozīmēta atkarībā no traumas smaguma pakāpes. Lai atvieglotu bērna stāvokli, tiek noteikts sāpju mazināšana. Šim nolūkam ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus, tiek uzlikts dzesēšanas pārsējs.
Piezīme! Ja norādīts, dažos gadījumos tiek noteikta vietēja anestēzija.
Lai apturētu asinis un salabotu kaulus, degunā tiek ievietoti marles tamponi. Ārsts izmanto īpašu instrumentu, lai pielāgotu kaulu pārvietojumu, un uzliek īpašu pārsēju. Lai atjaunotu elpošanu, tiek noteikti vazokonstriktora pilieni, un audu infekcijas novēršanai tiek izvēlētas antibiotikas.
Ārstēšana ilgst 1-2 nedēļas. Termins katrā atsevišķā gadījumā var būt pilnīgi atšķirīgs. Šajā laikā pārsēji tiek mainīti katru dienu. Ārstēšanas beigās tiek noteikts eksāmens, lai nākotnē novērstu problēmas.
Piezīme! Pēc mēneša bērna kauli un skrimšļi tiek pilnībā atjaunoti.
Ārstēšanas periodā ir svarīgi nodrošināt pacientam mieru. Sporta un āra spēles ir aizliegtas. Ieteicams ierobežot saziņu ar citiem bērniem, jūs nevarat apmeklēt saunu un pirti.
Rūpes par bērnu ar deguna traumu
Rehabilitācija
Nav iespējams noteikt, cik ilgi dziedināšana un atveseļošanās turpināsies. Ir grūti atpazīt saplūšanas periodu, tas ir atkarīgs no traumas smaguma. Salīdzinot ar pieaugušajiem, bērni atveseļojas ātrāk.
Rehabilitācijas periodā tiek nozīmēta fizioterapija, piemēram, elektroforēze, UHF terapija, kā arī ārstēšana ar infrasarkanajiem stariem.
Deguns ir orgāns, kas jāaizsargā
Salauzts deguns bērniem tiek uzskatīts par kopīgu traumu. Ar pareizu diagnozi, savlaicīgu pirmās palīdzības sniegšanu, profesionālu ārstēšanu un visu ieteikumu ievērošanu prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga.
