Attīstība

"Erespal" bērniem: instrukcijas sīrupa lietošanai

Uzmanību! Erespal (pret klepu) ir izņemts no apgrozības visā valstī. Tas izrādījās bīstams bērniem.

Lai apkarotu klepu, tiek izmantoti dažādi medikamenti, kas palīdz novērst šādu neērto simptomu un citas elpošanas sistēmas slimību izpausmes. Viens no populārākajiem līdzekļiem, ko pieaugušajiem bieži izraksta gan sausa, gan mitra klepus gadījumā, ir Erespal.

Tas ir divos veidos, bet bērniem šīs zāles tiek parakstītas tikai sīrupā. Ja Erespal ir paredzēts mazulim, vecākiem vajadzētu uzzināt vairāk par tā darbības mehānismu, iespējamām blakusparādībām un bērnībā atļautajām devām. Ir arī vērts jautāt, kādus analogus vajadzības gadījumā var aizstāt, lai iegūtu tādu pašu terapeitisko efektu.

Izlaiduma veidlapa

Erespal sīrupā ir Francijas uzņēmuma Les Laboratoires Servier produkts, bet to var ražot gan Francijā, gan Krievijas uzņēmumā Pharmstandard-Leksredstva. To pārdod plastmasas pudelēs, kuras dažreiz ir aprīkotas ar 15 ml plastmasas plastmasas glāzi. Sīrupa tilpums vienā pudelē ir 150 ml vai 250 ml.

Zāles attēlo caurspīdīgs šķidrums ar dzeltenīgi brūnu nokrāsu. Uzglabāšanas laikā sīrupā bieži veidojas nogulsnes, bet pēc kratīšanas tās bieži izšķīst un zāles atkal kļūst caurspīdīgas. Šīs zāles garšo saldi un labi smaržo pēc medus un vaniļas.

Sastāvs

Erespal galveno sastāvdaļu sauc par fenspirīdu, un tā ir hidrohlorīda sīrupa formā. Tās daudzums 100 ml zāļu ir 200 mg, tas ir, no katra mililitra zāļu pacients saņem fenspirīdu 2 mg devā. Viena no sīrupa palīgvielām ir ekstrakts no lakricas saknēm, kura deva ir arī 200 mg / 100 ml.

Lai novērstu zāļu sabojāšanos un šķidruma paliekas, tās ietvēra kālija sorbātu, attīrītu ūdeni un glicerīnu, kā arī metil- un propilparahidroksibenzoātu. Saldumam Erespal pievieno saharozi un saharīnu, un smaržai zāles satur vaniļas tinktūru un medus garšu. Šādi komponenti ietver medu, dabīgas garšas un etanolu nelielos daudzumos - mazāk nekā 0,29 mg uz 100 ml sīrupa.

Darbības princips

Erespal piemīt pretiekaisuma iedarbība, kā arī spēja novērst bronhu spazmas attīstību. Sīrupam ir arī antieksudatīvs efekts un tas spēj atslābināt gludos muskuļus. Tās galvenā sastāvdaļa darbojas kā vielu antagonists, kas izdalās alerģiskas un iekaisīgas reakcijas laikā. Pirmkārt, mēs runājam par histamīnu, jo "Erespal" bloķē H1 receptorus, bet turklāt zāles ietekmē serotonīna un bradikinīna ražošanu. Ja sīrupu lieto lielās devās, tas var samazināt citu iekaisuma mediatoru sintēzi, kā arī brīvo radikāļu veidošanos.

Pēc iekļūšanas kuņģa-zarnu traktā zāles ir pietiekami labi uzsūcas, un maksimālā fenspirīda koncentrācija asinīs tiek noteikta vidēji pēc 2-2,5 stundām. Puse absorbētās zāles izdalās 12 stundu laikā. Tas notiek galvenokārt urīnā - tikai 10% aktīvās vielas nonāk izkārnījumos.

Indikācijas

"Erespal" ir pieprasīts pēc dažādām elpošanas sistēmas slimībām un tiek izmantots aizsmakuma, iesnu, riešanas klepus, kakla sāpju, mitrā klepus un citu elpošanas simptomu gadījumā. Šis sīrups ir noteikts:

  • ar rinofaringītu;
  • ar bronhītu, ieskaitot obstruktīvu;
  • ar laringītu;
  • ar bronhiālo astmu;
  • ar laringotraheītu;
  • ar gripu vai SARS;
  • ar balsenes stenozi;
  • ar traheītu;
  • ar adenoīdiem;
  • ar vidusauss iekaisumu;
  • ar sinusītu;
  • ar stenokardiju;
  • ar garo klepu;
  • ar masalām.

Ar visām šīm slimībām, kas ietekmē elpošanas traktu, "Erespal" ir patoģenētiska iedarbība, tas ir, tas ietekmē procesus, kas notiek slima cilvēka ķermenī kaitīgu baktēriju, alergēnu, vīrusu daļiņu un citu iemeslu dēļ. Pateicoties sīrupa uzņemšanai, tiek veikta sarežģīta daudzvirzienu iedarbība uz elpošanas traktu:

  • iekaisuma aktivitāte samazinās;
  • samazinās gļotādas tūska vai tiek novērsta tās rašanās, ja slimība ir tikko sākusies;
  • novērš vai novērš bronhu spazmu;
  • gļotādas bronhu sekrēcijas viskozitāte samazinās.

Šāda zāļu iedarbība atvieglo slima bērna stāvokli, atjauno elpošanu un samazina slimības ilgumu.

Kādā vecumā tas tiek noteikts?

Kā jūs varat izlasīt pudelei pievienotajās instrukcijās, "Erespal" sīrupa formā var lietot bērniem, kas vecāki par 2 gadiem. Ja bērns saslimst pirmajos dzīves gados, viņam šādas zāles nav parakstītas, bet tiek izvēlēts analogs, kas atļauts šādiem maziem pacientiem.

Arī skolas vecuma bērniem un pusaudžiem Erespal tiek ievadīts tikai sīrupā. Lielās devas dēļ tablešu preparātu neizmanto pacientiem līdz 18 gadu vecumam.

Kontrindikācijas

Sīrups nav parakstīts ne tikai bērniem līdz divu gadu vecumam, bet arī pacientiem ar nepanesību pret fenspirīdu vai jebkuru citu zāļu sastāvdaļu. Tā kā Erespal šķidrā veidā ir saharoze, bērniem ar cukura diabētu, fermentu trūkumu, kas saistīti ar ogļhidrātu metabolismu, fruktozes nepanesību vai glikozes-galaktozes malabsorbciju, šādus medikamentus lieto piesardzīgi.

Blakus efekti

Ārstēšanas laikā ar "Erespal" var parādīties:

  • slikta dūša, caureja vai citi kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
  • tahikardija un zems asinsspiediens;
  • miegainība, nogurums un reibonis;
  • ādas apsārtums, izsitumi, pietūkums, nieze un cita veida alerģiskas reakcijas.

Ja bērnam ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ieteicams apmeklēt ārstu. Īpaši svarīgi nekavējoties atcelt Erespal un parādīt pacientu ārstam, ja Jums ir alerģija pret sīrupu.

Lietošanas instrukcija

"Erespal" vispirms sakrata un pēc tam ielej mērkrūzītē, parastajā tējkarotē (tajā ir 5 ml zāļu, tas ir, 10 mg fenspirīda) vai ēdamkarotē (šādā veidā būs 15 ml zāļu, kas atbilst 30 mg aktīvās sastāvdaļas).

Zāles ieteicams lietot nevis pēc ēšanas, bet pirms ēšanas. Ja bērnu uztrauc nakts klepus, tad pēdējo "Erespal" devu vislabāk veikt naktī.

Deva maziem pacientiem jāaprēķina katram bērnam atsevišķi, ņemot vērā viņa ķermeņa svaru. Lai to izdarītu, mazuļa svars kilogramos tiek reizināts ar 4 mg, piemēram, ja bērns sver 15 kg, jūs saņemat 15x4 = 60 mg. Šī ir fenspirīda dienas deva konkrētam pacientam, kas atbilst 30 ml sīrupa. Tas ir sadalīts 2-4 devās, tas ir, bērnam no mūsu piemēra zāles var ievadīt divas reizes pa 15 ml (vienu ēdamkaroti vai pilnu mērglāzi), trīs reizes 10 ml vai četras reizes 7,5 ml vienā devā.

Vidējā vienreizēja deva pacientiem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 10 kg, ir viena tējkarote (5 ml), un bērniem, kas sver vairāk, vienlaikus ir nepieciešama viena ēdamkarote (15 ml). Atkarībā no slimības "Erespal" lieto šādās devās no divām līdz četrām reizēm dienā. Vismazākajiem pacientiem pārtikā ir atļauts pievienot sīrupu. Pusaudžiem zāles tiek ievadītas 45-90 ml dienā, to dozējot ar ēdamkarotēm.

"Erespal" lietošanas ilgums katram bērnam ir atšķirīgs, jo to slimību saraksts, kurām sīrups ir noteikts, ir diezgan plašs. ARVI ārstēšanas kurss būs īss, un ar bronhu iekaisumu vai citiem nopietniem elpošanas ceļu bojājumiem zāļu ievadīšana prasīs daudz ilgāku laiku. Par atkārtotu pieteikumu kādu laiku pēc iepriekšējā kursa pabeigšanas jāvienojas arī ar ārstējošo ārstu.

Vai ir paredzēta inhalācija?

Daudzas zāles, parasti lieto iekšķīgi, var ievadīt arī ieelpojot, ko veic, izmantojot īpašu ierīci (ko sauc par smidzinātāju). Šādas procedūras vietēji ietekmē elpceļus, palīdz novērst gludo muskuļu spazmas un mitrina gļotādu. Smidzinātājs palīdz no šķidrām zālēm izveidot vismazāko pilienu mākoni, kas, ieelpojot, atkarībā no to lieluma iekrīt elpošanas trakta augšējā vai apakšējā daļā.

Parasti inhalācijas tiek nozīmētas ar šķīdumiem vai pilieniem, retāk ar suspensijām. Bet sīrupi nav piemēroti inhalācijas ārstēšanai, tāpēc manipulācijas ar šķidrumu "Erespal" ir aizliegtas. Saldās zāles nevar izsmidzināt mazām daļiņām, kas ietekmēs bronhu koku, un smidzinātāja saplīšanas risks, mēģinot ieelpot sīrupu, ievērojami palielinās. Tāpēc nav iespējams ielej "Erespal" ierīces kamerā.

Pārdozēšana

Ja jūs bērnam piešķirat pārāk daudz sīrupa, tas var izraisīt miegainību (vai, gluži pretēji, nervu uztraukumu), vemšanas uzbrukumus vai smagu nelabumu, kā arī sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Šādā situācijā jums jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai mazajam pacientam izskalotu kuņģi, veiktu EKG un uzraudzītu viņa vitālās pazīmes.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ja bērns jau lieto kādas zāles, tad pirms ārstēšanas uzsākšanas ar "Erespal" jums par to jāinformē ārsts. Sīrups netiek parakstīts vienlaikus ar jebkuru nomierinošu medikamentu, jo tas var palielināt to nomācošo iedarbību uz centrālo nervu sistēmu. Ražotājs nepiemin nesaderību ar citām zālēm. Erespal bieži izraksta kopā ar antibiotikām, mukolītiskiem līdzekļiem un dažādiem simptomātiskiem medikamentiem.

Pārdošanas noteikumi

Lai nopirktu "Erespal" aptiekā, jums jāuzrāda ārsta recepte, tāpēc nepieciešama pediatra vai cita speciālista pārbaude. Vidējā pudeles cena ar 150 ml sīrupa ir 260-280 rubļi. Par lielāku iepakojumu - pudeli ar 250 ml zāļu - jums jāmaksā no 430 līdz 500 rubļiem.

Uzglabāšanas apstākļi

Sīrupa turēšana mājās ir pieļaujama istabas temperatūrā, tas ir, uzglabāšana ledusskapī nav nepieciešama. Tomēr zāles jānovieto vietā, kur medikamenti nebūs pieejami maziem bērniem, jo ​​saldās garšas dēļ bērns to var nejauši izdzert un saņemt pārdozēšanu.

Šķidruma "Erespal" derīguma termiņš ir 3 gadi. Ja uz pudeles norādītais datums (mēnesis un gads) ir pagājis, bērnam nevajadzētu dot zāles.

Atsauksmes

Apmēram 70-75% atsauksmju par Erespal ir pozitīvas. Tajos vecāki apstiprina sīrupa labo efektu un saka, ka tas palīdzēja ar ilgstošu novājinošu klepu vai iesnas, kā arī novērsa diskomfortu kaklā. Lielākā daļa bērnu izbauda zāļu garšu, un šķidruma preparātu ir viegli dozēt. Zāļu priekšrocības ietver arī ērtu iepakojumu, kas ilgst ilgu laiku, un pieejamu cenu. Tomēr ir arī atsauksmes ar sūdzībām par terapeitiskā efekta trūkumu. Turklāt daudzām mātēm nepatīk liels daudzums ķīmisko piedevu sīrupā, jo īpaši parabēnu klātbūtne sastāvā. Dažās atsauksmēs "Erespal" garša sīrupā tiek saukta par pārāk saldu, un cena ir pārāk augsta.

Arī ārstu viedokļi par Erespal lielākoties ir labi. Daudzi ENT ārsti un pediatri izraksta šādu līdzekli dažādiem elpošanas ceļu bojājumiem - sākot no akūtām elpceļu vīrusu infekcijām līdz smagiem šķēršļiem. Viņi apstiprina šāda sīrupa efektivitāti, taču uzsver, ka pēc speciālista izmeklējuma pret klepu, rīkles sāpēm, iesnām un citiem simptomiem jālieto jebkādas zāles.

Analogi

Ja nepieciešams nomainīt Erespal ar līdzīgām zālēm, ārsts ieteiks analogu ar to pašu aktīvo savienojumu, piemēram:

  • Eladons;
  • Erispirus;
  • Epistat;
  • "Sirep".

Visas šīs zāles ražo arī sīrupā, kas satur fenspirīdu 2 mg / ml devā, tāpēc tie ir Erespal pilnīgs aizstājējs, tos lieto tādām pašām indikācijām un vienādās devās un ir nedaudz lētāki.

Ja bērnam ir nepieciešams dot zāles ar citu aktīvo sastāvdaļu, nevis Erespal, ārsts var izrakstīt zāles, kurām ir līdzīga terapeitiskā iedarbība, piemēram, šādas.

  • "Vienskaitlis". Šādās zālēs esošais montelukasts ietekmē leikotriēna receptorus, tādējādi mazinot iekaisuma un alerģiskas reakcijas. Zāles ir visvairāk pieprasītas pēc astmas un alerģiskā rinīta. 4 mg košļājamo tablešu veidā tas tiek nozīmēts bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, un 5 mg devā - no 6 gadu vecuma.
  • "Lazolvan". Šādas zāles, kuru pamatā ir ambroksols, spēj mainīt bronhu gļotu īpašības, kā rezultātā tas vieglāk sašķidrina un iztīra kaklu. Tas ir sīrupa, šķīduma, tablešu un pastilu formā.

Lazolvan sīrupu var parakstīt jebkurā vecumā, pat zīdainim. Ieelpošana bieži tiek veikta ar šķīdumu.

  • "Prospan". Šis augu izcelsmes preparāts atvieglo bronhu spazmu un vienlaikus ietekmē flegmu, padarot to mazāk viskozu, kas palīdz to atklepot. To ražo sīrupā un pilienos, kuru galvenā sastāvdaļa ir efejas lapu ekstrakts. Prospan sīrupu var lietot no dzimšanas, un bērniem, kas vecāki par 1 gadu, tiek nozīmēti pilieni.
  • "Sinekod". Šādu zāļu darbība ir saistīta ar butamirātu, kas var ietekmēt klepus centru smadzenēs, bet nav narkotiska viela. Zāles ir pieejamas pilienu veidā, kuras atļauts lietot pat zīdaiņiem, kas vecāki par 2 mēnešiem, kā arī sīrupā, kas paredzēts bērniem no 3 gadu vecuma.
  • "Ascoril"... Šis trīskomponentu sīrups ir paredzēts bērniem, kas vecāki par gadu. Ārstēšana ar "Ascoril" ir pieprasīta pēc bronhīta, pneimonijas, traheīta un citām elpošanas sistēmas slimībām. Zāles atslābina spazmas bronhus un samazina krēpu viskozitāti, kas palīdz atbrīvoties no klepus.
  • "Fluditek". Šādu zāļu pamats ir karbocisteīns, viela, kas ietekmē krēpu veidošanos un stāvokli. Bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, sīrupu ar 2% koncentrāciju lieto traheīta, sinusīta, adenoīdu, astmas un citu slimību ārstēšanai.

Par to, kas ir klepus un kā to ārstēt, Dr Komarovsky atbildēs nākamajā videoklipā.