Paredzamais termiņš ir šīs nedēļas beigas. Topošās mātes stāvokli 40. nedēļā var raksturot ar vienu vārdu - "gaidīšana". Mazulis, kura svars ir aptuveni 3,5 kg un 48–51 cm garš, jau sen ir gatavs piedzimšanai. Atliek gaidīt brīdi, kad viņš iepriecinās mammu un tēti ar savu izskatu.
Cik mēnešus tas ir?
Jūsu grūtniecība ir sasniegusi 40 nedēļu atzīmi, kas nozīmē, ka kopš bērna ieņemšanas ir pagājušas 38 nedēļas, tas ir, deviņi ar pusi mēneši (par laika un aprēķina noteikumiem).
Kā auglis attīstās
Ja jums jau ir četrdesmitā grūtniecības dzemdību nedēļa, tad jūsu bērns nesteidzas piedzimt. Tomēr visi tās orgāni jau ir izstrādāti un gatavi pilnīgai darbībai. Tagad mazulis tikai nedaudz pieņemas svarā un stiepjas garumā.
Iekšējās izmaiņas
Refleksi jau ir izveidojušies, īpaši nepieredzējis, kā jūs varat redzēt tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Zīdainis jau spēj novērtēt attēlus, jo viņš atšķir apjomus, krāsas un ir jutīgs pret spilgtumu un kontrastu. Viņš arī spēj koncentrēt skatienu uz punktu, kas atrodas 20 - 30 cm attālumā, tas ir, barojot, viņš redzēs mātes seju.
Visas sistēmas un svarīgi orgāni ir pilnībā izveidoti. Viņi jau ir gatavi veikt savus uzdevumus ārpus dzemdes. Piemēram, zarnas ir piepildītas ar izkārnījumiem, tāpēc bērns iztukšosies pirmajā vai nākamajā dienā pēc piedzimšanas. Un elpošanas orgāni jau ļauj elpot.
Ārējas izmaiņas auglim
Zīdaini nevar atšķirt no jaundzimušā. Viņa ādai ir patīkams gaiši rozā nokrāsa, un oriģinālo smērvielu var atrast tikai dziļajās ādas krokās. Tātad daba pasargāja maigo mazuļa ādu no nevēlamas berzes. Un, ja drupu ķermeņa ādai gandrīz nav vellu matu, tad uz tās var izaugt pienācīga matu galva.
Tā kā ir izveidojusies uroģenitālā sistēma, zīdaiņu vīriešu sēkliniekiem jau vajadzētu nolaisties sēkliniekos. Galvaskausa kauli vēl nav saauguši. Tas ļaus mazuļa galvai iegūt ērtu formu, ejot caur dzemdību kanālu. Kauli sadzīs dažu dienu laikā pēc dzemdībām.
Grūtniecei jāņem vērā, ka zīdainim vairs nav pietiekami daudz vietas daudziem kūleņiem un apvērsumiem, tāpēc viņš ir kluss. Tas ļauj viņam uzkrāt spēku, kas viņam būs nepieciešams dzemdību laikā. Galu galā dzimšanas procesā aktīvi piedalās ne tikai māte, bet arī bērns.
Protams, katra māte iepriekšējās nedēļās pamanīja, ka viņas bērns vēderā uzvedas daudz mierīgāk. Tomēr viņa sāk uztraukties, kad viņš sevi neizrāda. Lai izslēgtu nevajadzīgas rūpes, dienas laikā saskaiti mazuļu jerku skaitu. Viņiem jābūt vismaz desmit.
Prezentācija
Veiksmīga bērna pāreja caur dzemdību kanālu ir atkarīga no augļa stāvokļa. Gareniskā pozīcija ar galvkāju parādīšanos ir pareiza. Tā lielākā daļa mazuļu pirms dzemdībām atrodas mātes vēderā. Zīdaiņa ķermenis ir sagrupēts, rokas un kājas ir cieši nospiestas pret ķermeni, un galva atrodas pie izejas no dzemdes.
Tomēr ir arī tie bērni, kuri nevēlas pagriezt galvu uz leju vai pat dod priekšroku sēdēt pāri mātes vēderam. Šādos gadījumos ārsti izraksta ķeizargriezienu. Bet, ja zīdainis, kurš atrodas bridža prezentācijā, sver nedaudz, tad ārsti var atļaut dabiskas dzemdības. Ir gadījumi, kad bērni dzemdību laikā vai neilgi pirms to sākuma pagriežas pa labi.
Kā mammai ir 40. grūtniecības nedēļa
Dzemdes stāvoklis
Dzemde ir orgāns, kas aktīvi piedalās vispārējā procesā, tāpēc tajā notiek vairākas izmaiņas. Tas atrodas apmēram 16-20 cm attālumā no nabas un 36-40 cm attālumā no kaunuma locītavas. Vissvarīgākā daļa no sagatavošanās tam, lai mazulis ērti izietu caur dzemdību kanālu, ir tas, ka dzemdes kakls kļūst īsāks un mīkstāks, un dzemdes kakla kanāls nedaudz atveras. Kad sāksies darbs, tas paplašināsies līdz vajadzīgajam izmēram.
Dzemdes kontrakcijas kļūst arvien biežākas. Tas ir saistīts ar hormoniem, kas rodas sievietes ķermenī. Viņi būs atbildīgi arī par dzemdībām un piena ražošanu pēc bērna piedzimšanas. Dzemdes dibens nolaižas arvien vairāk, un mazuļa galva arvien ciešāk tiek piespiesta pie ieejas mazajā iegurnī. Attiecīgi iegurņa kauli un muskuļi pamazām mīkstina, un saites tiek izstieptas.
Kā uzzināt, kad tuvojas dzemdības
To, ka jūs drīz kļūsiet par māti, var atpazīt pēc vairākām pazīmēm - dzemdību vēstītājiem:
- Braxton Hicks kontrakcijas
Tās ir dzemdes kontrakcijas, kas ir ļoti līdzīgas kontrakcijām, kuras piedzīvojāt periodā. Šīs kontrakcijas sauc arī par "izspēles" vai "apmācības" kontrakcijām. Protams, tie rada neērtības un bieži vien liedz jums pilnvērtīgu miegu, taču tie ir nepieciešami, lai "apmācītu" dzemdi pirms dzemdībām. Dažiem viltus kontrakcijas ilgst vairākas nedēļas, savukārt citiem tās sākas vienu vai divas dienas pirms dzemdībām.
Daudzas grūtnieces baidās sajaukt Braxton Hicks kontrakcijas ar reālām. Tāpēc topošajām māmiņām ir svarīgi zināt, ka patiesas dzemdību sāpes ir ilgākas un spēcīgākas. Treniņa kontrakcijas staigājot apstājas. Ja kontrakcijas notiek arvien īsākos intervālos, un to intensitāte un sāpju sajūtas palielinās, tas nozīmē, ka dzemdības ir sākušās. (Video par viltus kontrakcijām raksta beigās)
- Gļotādas aizbāžņa izlāde
Grūtniecības laikā gļotādas aizbāznis, kas atrodas pie dzemdes kakla ieejas, aizsargāja jūsu mazuli no dažādām infekcijām un ārējām ietekmēm. Tagad šai vielai, kas ir dzeltenīga, sārta vai balta gļotāda, kas izšļakstīta ar asinīm, vajadzētu "atvērt" ieeju dzemdē, atbrīvojot mazuļa ceļu. Gļotādas aizbāznis var iznākt tieši pirms dzemdībām, vai arī tas var sākt parādīties divas vai vienu nedēļu iepriekš.
- Amnija šķidruma izolēšana
Tas ir viens no galvenajiem signāliem par dzimšanas procesa sākumu. Kad amnija šķidrums izplūst straumē, to ir grūti sajaukt ar kaut ko citu. Bet, kad ūdens izplūst mazās porcijās, jūs varat tos sajaukt ar parasto urīnu, jo dažas mātes 40 nedēļu vecumā cieš no urīna nesaturēšanas dzemdes spiediena dēļ, kas ir palielinājies vairākas reizes.
Ja nepieciešams, pārbaudiet. Amnija šķidrumam jābūt bez smaržas un bezkrāsainam, tas ir, caurspīdīgam. Ja saprotat, ka ūdens izbeidzas, nekavējoties dodieties uz slimnīcu. Bērns drīz piedzims. Ja šķidrumam ir zaļgani nokrāsa, jums jāapmeklē arī ārsts, jo tas var liecināt par augļa infekciju.
- Nolaists vēders
Kad mazulis nogrimst uz iegurņa dibenu, vēders ar to nogrimst. Tam ir arī pozitīvi aspekti. Tagad vēders rada daudz mazāku spiedienu uz plaušām un kuņģi, kas ļauj vieglāk elpot un ēst.
- Svara samazināšana
Parasti sieviete četrdesmitajā grūtniecības nedēļā pārtrauc svara pieaugumu vai samazināšanos. Gatavojoties dzemdībām, topošās mātes ķermenis atbrīvojas no liekā šķidruma. Tas var likt jums biežāk iet uz vannas istabu. Šajā gadījumā jūs var traucēt ne tikai bieža vēlme urinēt, bet arī caureja.
- Jaunpiena izolēšana
Pirmajā dienā pēc piedzimšanas jūsu mazulis tiks barots ar jaunpienu - šķidrumu ar augstu olbaltumvielu saturu. Tomēr šo noslēpumu piena dziedzeri sāk radīt jau pirms dzemdībām. Jaunpiens uz apģērba var atstāt mitras pēdas, no kurām var izvairīties, izmantojot īpašas spilventiņus, kas pieejami aptiekās.
Kamēr pirmais darbs var ilgt līdz 18 stundām, otrais darbs parasti ilgst ne vairāk kā 11 stundas. Pēdējā gadījumā dzemdes kakla atvēršana notiek ātrāk, bet dzemdības katrai sievietei notiek individuāli.
Sāpes, kas raksturīgas 40. nedēļai
Šajā laikā grūtniece jūtas neērti, jo vēdera izmērs ir milzīgs. Un viņu uztrauc arī dažādas sāpes:
- sāpīgas sajūtas, kas rodas no treniņu kontrakcijām, sajūta "nolaisties" un akmeņains vēders;
- muguras sāpes, kas galvenokārt koncentrējas jostasvietā;
- diskomforts perineum, periodiski pārvēršoties sāpēs, kas rodas no augļa galvas spiediena uz iegurņa pamatni;
- sāpes krustā, kas parādās, kad tiek saspiests augšstilba nervs;
- ekstremitāšu nejutīgums asinsrites traucējumu dēļ;
- aizcietējums, ar progresējošu formu, kurā var rasties hemoroīdi;
- stipri izstieptas vēdera ādas kairinājums;
- tādu slimību saasināšanās, uz kurām nākamā māte ir pakļauta.
40 gadu vecumā topošajai māmiņai jau ir grūti pārvietoties pat nelielos attālumos, un dienas beigās viņas kājas bieži kļūst nejūtīgas. Lielākajai daļai sieviešu, kas atrodas šajā pozīcijā, ir raksturīgs nemierīgs miegs, pēkšņas garastāvokļa svārstības, aizdomīgums un aizkaitināmības lēkmes, kas rodas sīkumu dēļ.
Izdalījumi no dzimumorgānu trakta
Šonedēļ ir svarīgi sekot līdzi izrakstīšanai. Ja jums ir gaismas izlāde, kas visā periodā nedaudz mainās un kurai nav asas nepatīkamas smakas, uztraukumam nav pamata. Par normu tiek uzskatīta arī gļotu izdalīšanās ar sarkanām vai brūnganām svītrām. Tas ir gļotādas aizbāznis, kura izdalīšanās ir viens no dzemdību vēstītājiem.
Kā minēts iepriekš, jūsu amnija šķidrums var sākt iztukšot. Amnija šķidrums ir caurspīdīgs un ļoti šķidrs pēc konsistences. Viņu izskats nozīmē, ka ir pienācis laiks doties uz dzemdību namu. Ja ūdeņaini izdalījumi ir ieguvuši dzeltenu vai zaļganu nokrāsu, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Ja pēkšņi pamanāt biksītēs spilgti sarkanu izdalījumu, nekavējoties sazinieties ar ātro palīdzību vai sazinieties ar ārstu. Asins pēdas, kas parādās uz lina, norāda uz placentas atdalīšanos. Un tas ir tiešs drauds jūsu mazuļa dzīvībai.
Kas topošajai māmiņai būtu jāzina par 40. grūtniecības nedēļu
Šajā laikā ārsts konsultēs jūs par plānoto hospitalizāciju, jo četrdesmitā dzemdniecības nedēļa beidzas ar paredzamo dzemdību datumu. Pastāv tendence, ka bērns tiek pārspīlēts, kas nozīmē, ka novecojošā placenta var nenodrošināt auglim pietiekamu uzturu. Un slimnīcā medicīnas personālam ir daudz vieglāk kontrolēt placentas brieduma pakāpi, jūsu veselību un augļa stāvokli.
Riski 40. dzemdniecības nedēļā
Šajā periodā katra sieviete, kas atrodas pozīcijā, var "gaidīt" zināmu apdraudējumu gadījumā:
- placentas atdalīšanās iespēja;
- preeklampsija ir slimība, kurai raksturīgs augsts asinsspiediens un augsts olbaltumvielu daudzums urīnā un kas, ja to neārstē, var pārvērsties bīstamākā stāvoklī - eklampsija, kas apdraud mātes un bērna veselību;
- skābekļa trūkums (augļa hipoksija);
- placentas novecošana, kas vairs nevar pilnībā atbalstīt bērna dzīvi;
- infekcijas slimības.
Grūtniecei jābūt uzmanīgai pret jebkurām būtiskām labklājības izmaiņām, jo tās var kalpot kā pazīmes, kas liecina par draudiem viņai un mazulim. Tajā pašā laikā neuztraucieties pārāk daudz par katru mazāko kaiti.
Jums nekavējoties jāapmeklē ārsts, ja:
- paaugstināts spiediens;
- reibonis, stipras galvassāpes, “mušas” pirms acu parādīšanās;
- bērns pus dienu "klusē";
- pēkšņi parādījās sejas un ekstremitāšu pietūkums;
- aizgāja ūdens;
- jūs atradāt asinis uz biksītēm;
- bija regulāras un ilgstošas kontrakcijas;
- redze pēkšņi kļuva duļķaina.
Intīma dzīve
Jā, šajā periodā daudzi pāri vada aktīvu seksuālo dzīvi. Un tam nav nekā slikta, ja ārsts nav aizliedzis intīmās attiecības. Atrodiet pozīcijas, kas nerada spiedienu uz vēderu. Dažreiz ārsts var pat ieteikt jums nodarboties ar seksu ar savu partneri, jo prostaglandīnu klātbūtnes dēļ vīriešu sperma mīkstina dzemdes kaklu, un sievietes piedzīvotais orgasms palielina dzemdes tonusu, kas izraisa darba stimulēšanu.
Tomēr ir vērts pārtraukt intīmo dzīvi, ja partneris ir inficēts. Kontrindikācija ir spraudņa pāreja, kas vairs neaizsargā dzemdi no iespējamām infekcijām. Jebkurā gadījumā rīkojieties saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Kādi izmeklējumi jāveic
Kā parasti, jūs sagaidīs pirmsdzemdību klīnikā. Tur viņi pārbaudīs iepriekš iesniegto vispārējo urīna testu, izmērīs asinsspiedienu, vēdera izmēru, palpējot pārbaudīs, vai ekstremitātēs nav tūskas, un noteiks jūsu ķermeņa svaru. Vecmāte izmērīs dibena augstumu un klausīsies, kā pukst jūsu mazuļa sirds. Tas ir minimālais nepieciešamo darbību skaits, lai kontrolētu grūtnieces stāvokli.
Kardiotokogrāfijas (CTG) procedūra var palīdzēt pārbaudīt bērna sirds darbību. Ar CTG palīdzību ārsts uzzina par sirdsdarbības ātrumu, augļa kustībām un dzemdes stāvokli. Ja nepieciešams, jūs varat veikt CTG katru dienu. Šī ir svarīga pārbaude, kas palīdz izslēgt novirzes bērna attīstībā.
Ultraskaņas skenēšana dzemdniecības 40. nedēļā nav nekas neparasts. Īpaša uzmanība šajā aptaujā tiek pievērsta placentas stāvoklim, pretējā gadījumā jūs varat palaist garām tās disfunkcijas sākuma brīdi, kas draud ar hipoksiju. Turklāt ultraskaņa palīdzēs vēlreiz noskaidrot augļa lielumu, iespēju savīties ar nabassaiti, amnija šķidruma stāvokli un pozu, ko bērns paņēma mātes vēderā.
Ko darīt 40. nedēļā
[sc: rsa]
- Nepalaidiet garām plānotās vizītes pie akušiera ginekologa. Šajā laikā ir ļoti svarīgi kontrolēt augļa stāvokli, pat ja jūs jūtaties lieliski.
- Vēlreiz pārskatiet paciņu, kuru paņemat līdzi uz slimnīcu, pārbaudiet, vai ir pietiekami daudz bērnu lietu. Pārliecinieties, ka visi nepieciešamie dokumenti, ieskaitot apmaiņas karti, ir gatavi, nēsājiet tos līdzi. Atcerieties, ka dzemdības var sākties ballītēs vai pat veikalā.
- Atcerieties mitrināt vēderu, krūtis un augšstilbus, lai novērstu striju rašanos. Izmantojiet īpašus krēmus vai augu eļļas, piemēram, kviešu dīgļu eļļu.
- Veltiet laiku atpūtai. Paskaidrojiet savai ģimenei, ka dažas lietas var gaidīt, taču drīz jums būs vajadzīgs spēks. Atpūtas laikā dari to, kas tev sagādā tikai pozitīvas emocijas. Lielisks risinājums ir atcerēties savu pamesto hobiju.
- Kontrolējiet diētu. Pārtikai vajadzētu būt vieglai un nodrošināt pietiekami daudz enerģijas. Sadaliet maltīti 5 līdz 6 ēdienreizēs dienā. Saldi, cieti saturoši, pārāk tauki un cepti ēdieni ir atļauti tikai nelielos daudzumos. Ja barojat bērnu, citādi jums būs grūti dzemdēt.
- Koncentrējieties uz svaigiem dārzeņiem, augļiem, graudaugiem bez piena un piena produktiem. Tas palīdzēs novērst aizcietējumus. Nepārspīlējiet sāli, jo tas organismā aiztur šķidrumu, kas noved pie tūskas. Dzeriet tīru ūdeni, zaļo tēju, augļu dzērienus un žāvētu augļu kompotus.
- Kamēr jums pašam ir nepieciešams atbalsts, pievērsiet uzmanību saviem mīļajiem. Vīriem ir grūti nojaust notiekošā realitāti, un bērni var ciest no jūsu uzmanības trūkuma.
- Ja jums, tāpat kā lielākajai daļai sieviešu šajā periodā, ir “ligzdošanas” sajūta, neveiciet pārāk darbietilpīgus uzdevumus. Jūs varat piekto reizi iziet cauri bērnu lietām un pārkārtot mazus priekšmetus bērnu istabā.
- Izdaliet ģimenes pienākumus. Kamēr jūs gulējat ar bērnu slimnīcā, vīrs var sagatavot dzīvokli jūsu ierašanās brīdim. Arī bērni var sniegt visu iespējamo palīdzību.
- Lasiet literatūru par dzemdībām.Tas ne tikai palīdzēs sagatavoties mazuļa audzēšanai, bet arī ļaus justies relaksētāk procesa laikā.
- Grūtniece baidās no domām par nākotni un dabiskām bailēm no dzemdībām. Draugi un radinieki, kuri pastāvīgi domā, kad jūs beidzot dzemdēsit, var veicināt sliktu garastāvokli. Tāpēc sazinieties ar tiem mīļajiem, kuri jūs saprot un sniedz atbalstu. Novirziet savas domas pozitīvā virzienā. Atcerieties, ka jums joprojām ir jādzemdē, un trauksme un bezmiegs ir slikti palīgi šajā jautājumā.
Ko darīt, ja dzemdības nesākas
Pastāvīgs 40. nedēļā grūtnieces pavadonis ir bailes no augļa "pārmērīgas izturības". Tāpēc daudzi sāk domāt par to, kā rosināt vai paātrināt darbu. Bet, ja esat ārsta uzraudzībā, neuztraucieties pārāk daudz. Paši ārsti iesaka darba uzbudināšanas procesu sākt tuvāk nākamajai nedēļai. Tiek uzskatīts, ka grūtniecība ilgst 40 dzemdniecības nedēļas.
Grūtniecības ilgums ir atkarīgs no ovulācijas datuma, cikla ilguma un citiem faktoriem. Turklāt ārsta noteiktais dzimšanas datums ir tikai aptuvens, jo olšūnu varētu apaugļot vairākas dienas vēlāk nekā paredzamais apaugļošanās datums. Arī topošā māte varētu sajaukt pēdējo menstruāciju datumu. Tādēļ bērna piedzimšana no 38 līdz 42 nedēļām tiek uzskatīta par normu.
Ir dažādas darba indukcijas metodes:
- medicīniska: zāļu (mefipristona, prostaglandīnu uc) ieviešana, mehāniska, plānota amniotomija (atverot augļa maisiņu);
- mājās izmantotās metodes: aktīva seksuālā dzīve, sprauslu stimulēšana, augu un caurejas līdzekļu lietošana.
Jebkuru no darba indukcijas metodēm var izmantot tikai pēc ārsta atļaujas un saskaņā ar viņa sniegtajiem norādījumiem!
Četrdesmitajā nedēļā jums var izrakstīt darba stimulēšanu attiecībā uz noteiktām indikācijām, piemēram, ar polihidramniju un vairāku grūtniecību. Darba indukcija tiek veikta arī situācijā, kad ūdeņi jau ir aizgājuši, un kontrakcijas nesākas. Ārsts ņem vērā iespējamās kontrindikācijas šai procedūrai, piemēram, dažas hroniskas slimības mātei, cukura diabēts un citas.
Ļoti drīz jūs kļūsiet par meitas vai dēla māti. Tikmēr nesteidzini lietas un izbaudi pēdējās brīvās dienas, jo pēc dzemdībām tev nebūs daudz brīva laika.
← 39. nedēļa 41. nedēļa →
