Ārstēšanas ar antibiotikām kurss ir pabeigts. Ārsts ar gandarījumu apgalvo, ka mazulis ir vesels. Bet drupu veselības stāvoklis nebūt nav ideāls - viņa zarnas "pūš", gāzes iziet, sāp vēders, viņš cieš no vemšanas un caurejas lēkmēm. Kāpēc tas notiek un kā rīkoties, parasti zina visi vecāki ar lielu pieredzi. Bet tikko kaltas māmiņas un tēti ir zaudējuši.
Atbilde slēpjas antibiotiku ietekmes uz ķermeni principa izpratnē.
Šīs zāles lieliski strādā ar patogēnām baktērijām un mikrobiem, bet tajā pašā laikā tās ietekmē labvēlīgo mikrofloru. Tādēļ tiek traucēta līdzsvars bērna ķermenī. Nepatīkamus procesus, kas izraisa diskomfortu, sauc par disbiozi.
Kas ir disbioze, varat uzzināt Dr Komarovska videoklipā:
Caureja un vemšana pēc antibiotiku lietošanas ir diezgan bīstama slimība, īpaši ļoti mazam bērnam. Ar vaļīgu izkārnījumu neticamā ātrumā no ķermeņa tiek izvadīts milzīgs daudzums barības vielu, vitamīnu, mikroelementu un ūdens, ko jau ir novājinājusi iepriekšējā slimība un ārstēšana. Notiek dehidratācija, sāls līdzsvars tiek traucēts. Bērnam noteikti ir nepieciešama mūsu pieaugušo palīdzība, ja ar viņu notika kaut kas līdzīgs šim.
Pēc antibiotiku lietošanas caureju un vemšanu var izraisīt vairāki iemesli:
- Disbakterioze. Bērna zarnās lielākā daļa labvēlīgo mikroorganismu, kas ir atbildīgi par normālu gremošanu un izkārnījumiem, tiek "nogalināti". Šis traucējums visbiežāk rodas, lietojot antibiotikas.
- Kuņģa-zarnu trakta kustību traucējumi. Antibiotikām ir diezgan spēcīga ietekme uz barības vada muskuļu membrānu. Tā rezultātā tiek traucēta spēja pienācīgi sagremot un absorbēt barības vielas. Šī zāļu kuņģa gremošanas traucējumi tieši ietekmē izkārnījumus.
- Bērna alerģiska reakcija pret antibiotikām. Mūsdienu antibiotiku lietošanas instrukcijās kā blakusparādība ir norādīti kuņģa-zarnu trakta funkciju traucējumi un alerģiskas reakcijas. Šajā gadījumā maz ticams, ka bērnam ir tikai caureja. Ja viņam ir alerģija pret narkotikām, viņam ļoti iespējams ir izsitumi, vemšana.
Kādas antibiotikas biežāk izraisa caureju un alerģijas?
Problēmas ar izkārnījumiem un gremošanu visbiežāk sagaidāmas no tetraciklīnu grupas antibiotikām ("Doksiciklīns", "Tetraciklīns", "Metaciklīns" utt.).
"Fluorhinolonu" ģimenes antibiotiku lietošana bērna ķermenim var kļūt par īstu katastrofu. Šīs ir vis toksiskākās antibiotikas, un visu zāļu klāstu ir stingri aizliegts dot bērniem.
Penicilīna grupas antibiotikas ("Amoxicillin", "Flemoxin", "Amoxiclav", "Flemoklav" un tā tālāk) diezgan bieži izraisa caureju. Vēl biežāk bērniem izraisa alerģiju. Antibiotikas - makrolīdi ("Azitromicīns", "Sumamed", "Eritromicīns", "Klaritromicīns") organismam nodara vismazāko kaitējumu.
Kad parādās blakusparādības?
Parasti problēmas ar izkārnījumiem bērnam sākas pat ārstēšanas laikā ar antibiotikām. Bet dažos gadījumos pēc antibakteriālo līdzekļu lietošanas beigām caurejas parādīšanās var ilgt vairākas dienas.
Jums jāpievērš uzmanība vairākiem svarīgiem simptomiem:
- Bērna ādas bālums
- Uzpūšanās
- Sūdzības par sāpēm vēdera vai kuņģa rajonā
- Apetītes trūkums
- Miegainība, letarģija
- Brīvi izkārnījumi
- Ir iespējams (bet tas nav nepieciešams!) Palielināt ķermeņa temperatūru līdz 37-37,5 grādiem.
Bērnu zarnu kustības iezīmes
Brīvi izkārnījumi paši par sevi ne vienmēr norāda uz sliktu bērnu veselību. Piemēram, zīdaiņiem līdz viena gada vecumam ūdeņaini izkārnījumi ir normas variants. Ir svarīgi pievērst uzmanību izkārnījumu skaitam dienā. Vesels bērns vecumā no 0 līdz 1 mēnesim var kakāt līdz 10 reizēm dienā. Zīdainis no 1 līdz 3 mēnešiem iet uz tualeti 2 līdz 6 reizes dienā. Pēc 6 mēnešu vecuma bērns iztukšo zarnas 1-2 reizes dienā. Ja jūsu mazuļa uzturā jau ir biezs ēdiens, arī izkārnījumi būs biezāki. Gadu vecs bērns jau var iztikt ar vienu "lielu" ceļojumu dienā.
Pievērsiet īpašu uzmanību autiņu vai katla satura krāsai. Drupās līdz 6 mēnešiem fekālijas var būt dzeltenas, zaļganas. Vecākiem bērniem tas ir nedaudz tumšāks.
Ja izkārnījumi antibiotiku lietošanas laikā ir kļuvuši bieži (pārsniedzot noteiktās normas), smarža ir skāba un nepatīkama, krāsa ir mainījusies, tas ir iemesls, kāpēc jākonsultējas ar ārstu.
Jā, caureja nav patstāvīga slimība, tā ir tikai dažādu traucējumu simptoms, taču tā var nodarīt milzīgu kaitējumu mazulim, un tāpēc labāk konsultēties ar speciālistu un mierīgi sākt ārstēšanu.
Caurejas un vemšanas ārstēšana pēc antibiotiku lietošanas
Ir nepieciešams ārstēt caureju un vemšanu, kas ar bērnu notika pēc antibiotiku lietošanas pakāpeniski. Katrai darbībai jābūt konsekventai.
Ūdens un sāls līdzsvara atjaunošana organismā
Ar caureju vai vemšanu mazulis jau ir zaudējis noteiktu daudzumu šķidruma, un tāpēc viņam vajadzēs dzert daudz šķidruma. Jums nevajadzētu dot soda, veikalu sulas, pienu. Bērnam vajadzētu dzert tēju, jūs varat lietot zāļu tēju ar kumelītēm vai salviju, žāvētu augļu kompotu, želeju un daudz tīra dzeramā ūdens. Rehidratācijas šķīdumi ir ļoti noderīgi, tos var iegādāties lēti jebkurā aptiekā:
"Regidron" ir pulveris, no kura tiek pagatavots dzeramais šķīdums. Tas ne tikai atjauno šķidrumu un sāļu līdzsvaru organismā, bet arī veicina detoksikāciju, t.i. noņem uzkrāto toksīnu. 1 paciņu izšķīdina litrā atdzesēta vārīta ūdens. Risinājums bērnam jādod jau no caurejas sākuma. Reģistratūra beidzas ar caurejas beigām. Ja bērns vemj, "Regidron" šķīdumu ievada mazās devās, bieži vien vēsā formā. Atšķaidīto sastāvu varat uzglabāt ledusskapī tikai vienu dienu un ne vairāk.
"Humana elektrolīts" ir maisījums, no kura tiek gatavoti šķīdumi. Zīdaiņi līdz 3 gadu vecumam - ar fenheli. Bērniem, kuri ir 3 gadus veci un vecāki - ar banānu. Maisījuma maiss jāatšķaida ar 250 mg. ūdens. Šķīdumu var lietot gan siltu, gan aukstu. Bērniem līdz viena gada vecumam ir jāievada 50-100 ml "Humana Electrolyte" uz 1 kilogramu mazuļa svara dienā. Bērniem no 1 līdz 3 gadu vecumam - 100-150 ml zāļu uz 1 kilogramu bērna ķermeņa svara. Bērni no 3 gadu vecuma - 150 ml zāļu uz 1 ķermeņa svara šūnu dienā. Sadaliet kopējo šķīduma daudzumu 6-8 devās. Tas garšo diezgan patīkami, tāpēc tā uzņemšanas laikā nevajadzētu būt grūtībām.
Izkārnījumu sabiezēšana
Tas ir galvenais ārstēšanas posms. Tas sākas tūlīt pēc tam, kad sākat atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru mazuļa ķermenī. Vispopulārākās un optimālākās zāles pret caureju bērniem ir Smecta un Enterosgel.
"Smecta" ir pulveris, no kura mājās varat pagatavot suspensiju ar apelsīnu vai vaniļas garšu. Zīdaiņiem, kuriem vēl nav gada, jādod 2 Smekty paciņas dienā, pēc trim dienām deva jāsamazina līdz 1 paciņai zāļu. Viengadīgiem bērniem un vecākiem - 4 zāļu paciņas dienā trīs dienas, un pēc tam samaziniet devu līdz 2 paciņām.
"Enterosgel" - šīm zālēm ir ne tikai antidiarrēzes īpašības, bet arī tās spēj saistīt un izvadīt toksīnus no ķermeņa, tas uzlabo zarnu, aknu, nieru darbību un stiprina imūnsistēmu. Zāles ir pieejamas želejas veidā šķīduma pagatavošanai un baltas biezas pastas formā iekšķīgai lietošanai. Zīdaiņiem līdz viena gada vecumam viena tējkarote Enterosgel tiek sadalīta 4 devās. Drupām līdz 2 gadu vecumam 2 ēdamkarotes zāles arī tiek sadalītas 4 devās. Bērniem līdz 7 gadu vecumam tiek dota 1 tējkarote makaronu, bet ne vairāk kā 5 g. Skolēniem no 7 līdz 14 gadiem - 2 deserta karotes, ne vairāk kā 10 g.
Lietojot šīs zāles, jāatceras, ka devu neievērošana var ne tikai izārstēt caureju, bet arī izraisīt aizcietējumus. Turklāt zāles nedrīkst lietot asiņainai izdalīšanai no tūpļa akūtā kuņģa čūlas stadijā.
Mikrofloras normalizēšana
Pēc antibiotiku lietošanas šī ir trešā un, iespējams, visilgākā caurejas ārstēšana. Ar īpašu preparātu palīdzību jaunie iemītnieki tiek mākslīgi "apdzīvoti" bērna bojātajās zarnās - viņam noderīgas un nepieciešamas baktērijas. Labāk ir atteikties no šādu zāļu neatkarīgas izvēles, kuras ārstam vajadzētu izlemt dot bērnam, lai atjaunotu kārtību zarnās. Bērniem parasti tiek ieteiktas šādas zāles:
Bifidumbakterīns ir probiotika, kas bagāta ar dzīvām un aktīvām bifidobaktērijām. Jūs to varat iegādāties taisnās zarnas svecīšu, tablešu un sausnas veidā. Kopš dzimšanas zīdaiņi pievieno zāles piena maisījumam vai dzeramajam ūdenim, 1 paciņa ar sausu masu 3 reizes dienā. Bērniem no 1 līdz 3 gadu vecumam var dot 1 paciņu 4 reizes dienā. Bērni no 3 līdz 7 gadu vecumam - zāles jālieto piecas reizes dienā, 1 paciņa. Bērni, kas vecāki par 2 iepakojumiem 4 reizes dienā.
"Bifiform" ir probiotika ar lielu bifidobaktēriju, laktobacillu un B grupas vitamīnu saturu. Pieejams maisiņu, košļājamo tablešu, eļļainā šķīduma, kā arī kapsulu un tablešu formā. Paciņas sajauc ar pārtiku un ūdeni, košļājamās tabletes bērnam var dot kā konfektes - tās labi garšo. No eļļas šķīduma sagatavo suspensiju. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.
"Hilak Forte" ir iekšķīgi lietojami pilieni, kas satur vielmaiņas produktu substrātus. Bērnam tās jālieto pirms ēšanas vai tieši ēšanas laikā. Izšķīdiniet pilienus dzērienā, nelielā daudzumā šķidruma. Nav nepieciešams tos pievienot pienam! "Hilak Forte" nedrīkst dot zīdaiņiem, zāles ir paredzētas bērniem, kuri sasnieguši 2 gadu vecumu. Viena deva ir no 20 līdz 40 pilieniem.
"Rotabiotic" - šīs zāles ne tikai atjauno zarnu mikrofloru, bet arī pozitīvi ietekmē pārtikas gremošanas un barības vielu uzsūkšanās procesus. Pieejams kapsulās. Bērni no 1 līdz 3 gadu vecumam var lietot 1 kapsulu divas reizes dienā. Bērni no 3 līdz 12 gadu vecumam lieto arī 1 kapsulu, bet jau trīs reizes dienā.
Zarnu mikrofloras atjaunošanas kurss dažreiz var ilgt vairākus mēnešus.
Jāatceras, ka caurejas ārstēšanai būs nepieciešama īpaša diēta. Neapstrādāti dārzeņi un skābie augļi, īpaši citrusaugļi, cepta un sālīta, taukaina gaļa jāizslēdz no bērna uztura. Raudzētie piena produkti un piens jādod ļoti uzmanīgi, un arī tad tikai pēc tam, kad caurejas un vemšanas akūtā stadija ir atstāta. Zīdaiņiem - "mākslīgs" pirmajās trīs dienās pēc caurejas vai vemšanas sākuma, sagatavoto pielāgoto maisījumu labāk atšķaidīt ar pusi. Kad caureja apstājas, jūs varat atgriezties pie parastajām maisījuma un ūdens proporcijām.
Lai novērstu smagu disbiozi, ārsti vienmēr iesaka sākt lietot probiotikas vienlaikus ar antibiotiku lietošanu. Pat ja rodas nevēlama reakcija, tā būs viegla un īslaicīga.
Par rehabilitāciju pēc antibiotikām Dr Komarovsky lieliski aprakstīja:
