Tiklīdz vecāki pamana asiņu piejaukumu bērnu urīnā, viņi nekavējoties sazinās ar pediatru vai urologu. Šis stāvoklis parasti ir iemesls tūlītējai medicīniskai palīdzībai, jo asiņu parādīšanās var liecināt par nopietnām slimībām.
Cēloņi
Visbiežāk asiņu noteikšana bērna urīna analīzē norāda uz nieru slimībām, bet ekstrarenāli cēloņi var izraisīt arī hematūriju. Asinis var parādīties, ja:
- Iedzimtas urīnceļu slimības.
- Ekskrēcijas sistēmas infekcijas bojājumi.
- Nieru mazspēja.
- Sāļu un akmeņu nogulsnēšanās nierēs vai urīnpūslī.
- Glomerulonefrīts.
- Urīnceļu bojājumi.
- Asins sarecēšanas problēmas.
- Samazināta imunitāte vīrusu infekciju un saaukstēšanās gadījumā.
- Problēmas ar nieru asins piegādi, jo īpaši ar nieru vēnu trombozi.
- Sistēmiskas slimības.
- Audzēja procesi.
Jaundzimušajam
Bieži vien vecāki par asinīm kļūdaini uzskata jaundzimušā bērna urīna apsārtumu, kas parasti rodas pirmajās mazuļa dzīves dienās pārmērīga urātu daudzuma uzņemšanas dēļ. Šo stāvokli sauc par urīnskābes infarktu, un tas neliecina par mazuļa slimību.
Neskatoties uz to, asinis patiešām var nokļūt jaundzimušā bērna urīnā, piemēram, ar dzemdību traumām, iedzimtām nieru patoloģijām vai drupu urīnceļu infekciju.
Zīdainī
Pirmajā dzīves gadā trauki mazuļa ķermenī joprojām ir ļoti trausli, tāpēc jebkuras veselības problēmas var tos sabojāt. Pat saaukstēšanās ar paaugstinātu drudzi vai intensīvu fizisko slodzi var izraisīt asiņainu urinēšanu.
Nepareizas mazuļa kopšanas dēļ var attīstīties urīnceļu infekcija, piemēram, mazulim var attīstīties cistīts vai uretrīts.
Turklāt zīdaiņa vecumā atklāta hematūrija var norādīt uz iedzimtām patoloģijām, glomerulonefrīta attīstību vai hemorāģisko diatēzi.
Vecākiem bērniem
Asiņaina urinēšana vecākiem bērniem bieži norāda uz nieru vai urīnpūšļa slimībām. Tas ir bieži sastopams cistīta vai nefrīta simptoms.
Arī asinis var parādīties, kad urīnceļos veidojas akmens - tas var sabojāt gļotādu un izraisīt asiņošanu. Nereti vecāki bērni asiņo no urīnceļiem, ko izraisa trauma.
Diagnostika
Liels skaits sarkano asins šūnu, kas iekļuvušas urīnā, maina urīna krāsu (tā kļūst sarkana), un to sauc par bruto hematūriju. Viņas vecāki to vizuāli pamana un nekavējoties meklē medicīnisko palīdzību. Tomēr, ja asinis nonāk urīnā, bērnam var būt cits stāvoklis, ko sauc par mikrohematūriju, bet tas ir ārēji neredzams. Šādu problēmu var atklāt tikai ar urīna laboratorisko izmeklēšanu.
Ja ir aizdomas par asiņu klātbūtni mazuļa urīnā, ir svarīgi nokārtot vispārēju urīna testu, kā arī Kakovska-Adisa un Ņečiporenko paraugus. Arī bērnam tiks piešķirta ultraskaņas skenēšana un asins analīze. Dažos gadījumos ārsts vada bērnu tomogrāfijai, cistoskopijai vai rentgena stariem.
Ja asinis parādās, kad bērns sāk urinēt, cēlonis ir problēmas ar urīnizvadkanālu. Ja urinēšanas beigās tiek konstatēta asiņu izdalīšanās, tas notiek ar urīnpūšļa bojājumiem.
Papildu noteikšana urīna olbaltumvielu analīzē apstiprina nieru bojājumus. Ja asins recekļi nokļūst urīnā, tas ir raksturīgi arī nieru slimībām, bet to var novērot arī ar asiņošanu no citām ekskrēcijas sistēmas daļām.
Ko darīt?
Pirmais, kas jādara vecākiem, kuri mazuļa urīnā pamana asinis, ir pārliecināties, ka urīnā ir arī asins šūnas. Pirmkārt, jums jāatceras, vai bērns iepriekšējā dienā ir ēdis kādu pārtiku ar sarkaniem pigmentiem (bietes, mellenes, saldumus un citus) un vai viņš ir sācis lietot jaunus medikamentus. Ja tā, pārliecinieties, ka bērns dzer pietiekami daudz, un ļoti drīz urīns atkal kļūs dzeltens.
Ja nav konstatēta saikne ar narkotikām un pārtiku, jums jāapmeklē ārsts. Speciālists izraksta urīna testu, kā arī bērna asins analīzi, kas identificēs problēmas cēloni un sāks to savlaicīgi novērst.
Iemesli neuztraukties par asinīm urīnā
Asins izvadīšana ar urīnu tiek uzskatīta par pieņemamu, ja:
- Katetrs tiek ievietots mazuļa urīnizvadkanālā. Asins izskats ir iespējams vairākas dienas pēc tā ekstrakcijas.
- Bērnam tika veikta cistoskopija. Asinis var izdalīties procedūras dienā un vairākas dienas pēc tās.
- Tika veikta procedūra nierakmeņu sasmalcināšanai vai noņemšanai.
- Analīzes priekšvakarā bērnam bija ļoti intensīva fiziskā aktivitāte.
