Trešais grūtniecības mēnesis daudzām sievietēm ir vissāpīgākais. Toksikoze un bailes no bērna (notiek visbīstamākais intrauterīnās attīstības periods!) Var ievērojami sarežģīt sievietes dzīvi un viņas labsajūtu. Bet, no otras puses, trešais mēnesis beidzas pirmajā trimestrī, un pēc tam ir ievērojams atvieglojums. Šis periods ir pilns ar pārbaudēm, analīzēm, sieviete dodas uz pirmo pirmsdzemdību skrīningu.
Galvenā informācija
Trešajā mēnesī ietilpst 9,10, 11, 12 un puse 13 dzemdniecības nedēļas. Periods jāsāk skaitīt no pēdējās pirmās dienas līdz menstruāciju ieņemšanai, jo pašu ieņemšanas dienu vairumā gadījumu nevar noteikt. Embrija periods (sākot no apaugļošanās) ir vidēji par divām nedēļām mazāks nekā dzemdniecībā, jo pirmās divas nedēļas sieviete nav pat stāvoklī, tikai 14. dienā viņa ovulējas un kļūst iespējama koncepcija.
Trešais mēnesis tiek uzskatīts par vienu no visgrūtākajiem iemesla dēļ - lielākā daļa topošo māšu manāmi pasliktinās, un joprojām nav iespējas atpūsties pirms grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma. Trešā mēneša beigās ir vislabvēlīgākais laiks informēt vecākus, radiniekus un vecākus bērnus, ja viņi ir ģimenē, par gaidāmo papildināšanu.
Zīdaiņu attīstība
Trešais grūtniecības mēnesis pabeidz embriogenēzes periodu. Jūsu mazuli vairs nesauks par embriju, bet gan par augli. Tā tas būs līdz pašām dzemdībām. Grūtniecības pazīmes un simptomi nav apšaubāmi, kavēšanās līdz trešā mēneša sākumam ilga 5 nedēļas, un šajā laikā daudzām sievietēm izdevās ne tikai veikt pārbaudi, bet arī apmeklēt ārstu, reģistrēties konsultācijā un veikt pirmo ultraskaņu, lai pārliecinātos, ka mazulis attīstās normāli.
Bērns ir nogājis garu ceļu - no vienas zigotas šūnas ar unikālu ģenētisko kopumu viņš ir kļuvis par pilnvērtīgu daudzšūnu organismu, kurā tiek pabeigta visu iekšējo orgānu veidošanās. Trešajā mēnesī parādīsies un sāks darboties gandrīz visi orgāni un sistēmas.
Zīdaiņa sirds jau pārliecinoši un ritmiski pukst, tā ir lieliski dzirdama ultraskaņas diagnostikas laikā. Visi orgāni ir iegulti un ne tikai šūnu līmenī. Daudzi orgāni jau ir sākuši darboties.
9 nedēļa
Nervu sistēma aktīvi attīstās. Zīdainis ir iemācījies kustināt rokas un pašreizējā laikā apgūst jaunu prasmi - iemācās refleksīvi atvērt muti. Zīdainis izskatās diezgan dīvaini: salīdzinājumā ar ķermeni milzīga galva, acis plaši atdalītas pa labi un pa kreisi no sejas, bedrītes, nevis ausis, rokturi ar spurām pirkstu vietā, īsas, tikko izklāstītas kājas, embrija aste, kas jau sāk sarukt. Drīz no viņa nekas nepaliks - astes kauls.
Šonedēļ nepieciešams kalcijs, jo tiek likts pamats piena zobiem... Bērna smadzenes iegūst svarīgu piedēkli - hipofīzi. Sākas galveno nervu saišķu veidošanās. Līdz 9. nedēļas beigām mazulis sāk sažņaugt rokas dūrēs.
Aknas ražo imūnās šūnas, limfocītus, ir iesaistītas nieru un "vairogdziedzera" aktīvajā darbībā. Nedēļas beigās jaunā placenta sāk darboties. Tagad bērns ir labāk aizsargāts, tā kā "bērna vieta" darbojas ne tikai kā apgādnieks un skābekļa piegādātājs, bet arī kā uzticams šķērslis, kas spēs saturēt dažas kaitīgas vielas no mātes asinīm un neļaut tām iekļūt drupatas ķermenī.
Zīdainis jau sver gandrīz piecus gramus, viņš jau ir piecus centimetrus garš.
10 nedēļa
Zīdainis vairs nav embrijs. Augļa vai augļa periods ir sācies. Tagad viņš ir auglis dzemdē, un visi viņa iekšējie orgāni ir izveidojušies un izskatās tieši tādi paši kā pieaugušajiem, protams, pielāgoti izmēram. Šajā laikā aste pazūd. Zīdainis kļuva smagāks līdz desmit gramiem un pieauga līdz gandrīz 6 centimetriem.
Tagad nervu sistēmas veidošanās notiks visintensīvākajā tempā. Bērna smadzenes jau ir divas puslodes, bet viņš joprojām nezina, kā kontrolēt orgānus un ekstremitāšu kustības - nav nepieciešams neironu savienojumu skaits. Viņi sāk veidoties tieši tagad, un pēc dažām dienām mazulis mēģina pievilkt rokas pie sejas.
Bērns sāk dzert amnija šķidrumu. Tie tiek izvadīti caur nierēm - zīdainis peez tajā pašā trešdienā. Tam nevajadzētu uztraukties - amnija šķidruma sastāvs pašattīrās ik pēc 3-4 stundām.
Bērna izskatā parādījušās vairāk cilvēciskas iezīmes - viņam tagad ir lūpas, mazs deguns, sāk veidoties ausis. Kakls izceļas, un bērns iegūst spēju pagriezt galvu. Pašlaik kalcija nepieciešamība kļūst lielāka, jo sākas kaulu atgrūšanas process - tie bija mīksti, skrimšļaini, tagad viņiem jākļūst cietiem.
Turpmāk mazulis kļūs izvēlīgāks - uz mēles veidojas garšas kārpiņas un drīz vien mazulis iegūs spēju atšķirt dažādas amnija šķidruma garšas (to garša ir atkarīga no tā, ko sieviete ēd).
11 nedēļa
Starp iekšējiem orgāniem sāk veidoties zināma mijiedarbība - visas bērna ķermeņa daļas iemācās strādāt "komandā". Un pats mazulis sāk iegūt svaru. Tagad drupa ir kļuvusi smagāka līdz 15 gramiem un izaugusi gandrīz līdz 8 centimetriem... Viņš peld amnija šķidrumā, bet māte vēl nevar sajust viņa pieskārienu no iekšpuses.
Mazulis iemācījās satvert nabassaiti ar rokturiem. Kopš šī brīža viņam būs kaut kas saistīts ar īsu brīvo laiku, jo lielāko dienas daļu viņš atrodas miega stāvoklī.
Galva sāk sarukt, un bērns drīz izskatīsies proporcionālāks. Acis ir gandrīz pārvietojušās uz galvas priekšpusi, sākas redzes orgānu struktūru veidošanās.
Šajā laikā zīdainis iegūst prasmi, kas pēc tam viņam dos iespēju staigāt - viņš atbrīvo visus šķēršļus, ar kuriem sastopas brīvā peldēšanā, piemēram, no dzemdes sienām.
12 nedēļa
Šajā laikā māte var apskatīt savu bērnu pirmsdzemdību skrīninga laikā, kas ietver ultraskaņas diagnostiku. Bērns ir pieaudzis līdz 11 centimetriem un tagad sver gandrīz 20 gramus.
Sejas struktūras turpina veidoties. Acis ir ieņēmušas vietu sejā, mazās ausis iegūst daivas, ir plakstiņi un aug deguns - tā lielumu jau var izmērīt ar ultraskaņu. Pateicoties degunam, seja pārstāj izskatīties plakana.
Mazulis ir iemācījies zīst - šis reflekss ir svarīgs viņa izdzīvošanai pēc piedzimšanas... Un daži bērni jau var sūkāt paši savu dūri vai pirkstu (pirksti, starp citu, arī atdalīti no "spuras").
Zarnas laiku pa laikam sāk spontāni sarauties. Meiteņu dzimumorgānu tuberkuloze beidzas ar klitoru un kaunuma lūpām, un zēnu tuberkuloze kļūst par nelielu dzimumlocekli. Pieredzējis ultraskaņas speciālists jau var pārbaudīt drupu dzimumu, taču bez garantijām - orgāni joprojām ir ļoti mazi.
Parādās sejas izteiksmes - zīdainis sāk salocīt lūpas caurulītē. Viņš zina arī, kā uzacis.
13 nedēļa
Bērna svars pieaug. Tagad viņš ir sasniedzis 30 gramus ar pieaugumu par 12 centimetriem... Zīdainis ir ļoti plāns, krunkains, sarkanā vai purpursarkanā krāsā. Caur plāno ādu ir redzami visi esošie asinsvadi. Auglim nav zemādas tauku rezerves, kuru dēļ āda kļūst sārta. Šis slānis vēl jāveido.
Augļa augšējās ekstremitātes ir daudz garākas nekā apakšējās, bet kājas nepaliek parādā un sāk aktīvi augt. Pēdas šķiet īpaši lielas.
Auglis sāk dzirdēt, bet tikai zemas frekvences vibrāciju - mātes sirds sitienu, balss skaņas rezonansi.... Pilnīga dzirde vēl nav iespējama, jo iekšējās auss struktūru darba atkļūdošanas procesi vēl nav pabeigti.
Dažiem, kas šajā laikā veic ultraskaņas skenēšanu, var būt paveicies - viņi redzēs, kā bērns iemācījās apskaut, kamēr viņš apskauj sevi, bet pēc piedzimšanas šis reflekss palīdzēs viņam apskaut māti.
Tiek veidotas balss saites.
Sievietes labsajūta
Daudzi cilvēki uzskata, ka toksikozei jābūt normālas grūtniecības laikā. Tas ir liels nepareizs uzskats. Toksikozi drīzāk var saistīt ar grūtniecības komplikācijām, nevis ar normu. Ne visas sievietes trešajā mēnesī cieš no sliktas dūšas un neiecietības pret smaržām un pārtiku, un tas ir normāli... Šādām sievietēm apgalvojums, ka trešais mēnesis ir grūts un sāpīgs, izklausās pēc absurda - viņām tas ir viegli un skaisti, vēdera vēl nav, staigāt nav grūti, sievietes plīvo.
Ja ir toksikoze, tad ir svarīgi nodrošināt, ka tā nav stipra. Ja vemšana tiek atkārtota līdz 10 reizēm dienā, ir obligāti jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu atbalstošu ārstēšanu, jo bērnam ir ļoti nepieciešamas barības vielas, un mātes bada streiks un dehidratācija viņam nevar nākt par labu.
Dažos gadījumos grūtā grūtniecības stadija ir labāk "gaidīt" slimnīcā, kur barības vielas un fizioloģiskie šķīdumi tiks ievadīti intravenozi.
Neatkarīgi no toksikozes klātbūtnes vai neesamības, visām grūtniecēm šajā laikā ir raksturīgas šādas sajūtas un izmaiņas.
- Viduklis sāk aizmigloties, līdz trešā mēneša beigām vēderā gandrīz vienmēr ir sāta sajūta, lai gan lielākajā daļā grūtnieču vēdera izmērs joprojām neļauj citiem uzminēt, ka sieviete atrodas "interesantā stāvoklī".
- Kuņģis var jau sākt nedaudz attīstīties tievām sievietēm un sievietēm ar klīniski šauru iegurni, sievietēm ar daudzām sievietēm, ja viņas ir stāvoklī ar dvīņiem.
- Krūtis ir manāmi palielinājies - izskatās pilnīga, skaista, sprauslas ir ļoti jutīgas. Parasti nākamie tēti ir ļoti priecīgi par šīm izmaiņām. Līdz šim brīdim sprauslas var aptumšot vai daļēji mainīt pigmentāciju, izvirzās Montgomery tubercles.
Gandrīz visas nākamās mātes trešajā mēnesī sūdzas par paaugstinātu miegainību. Pat ja sieviete iet gulēt laikā un iegūst nakts miega normu (8-9 stundas), tad no rīta viņa joprojām jūtas nogurusi. Situāciju pasliktina fakts, ka šajā periodā neviens netiek atbrīvots no nepieciešamības doties uz darbu, mācīties, un tāpēc viņam pastāvīgi jācīnās ar vēlmi gulēt.
Katra cilvēka apetīte mainās: daži sāk ēst daudz un bieži, un joprojām jūtas izsalkuši, citi nespēj piespiest sevi ēst pat to produktu, kuru viņi agrāk mīlēja.
Visus topošās mātes ķermeņa procesus tagad kontrolē galvenais grūtniecības hormons - progesterons. Tas ietekmē garastāvokli un garīgo stāvokli - tas pastāvīgi mainās, emocionāli sieviete ir ļoti nestabila, jūtīga, jebkurš sīkums var viņu satracināt. Progesterona dēļ tiek novērotas sistemātiskas galvassāpes, īpaši vakaros. Tas pats hormons, bez kura augļa nēsāšana nav iespējama, veicina dzemdes muskuļu tonusa samazināšanos un vienlaikus ietekmē citu orgānu muskuļus, tāpēc var parādīties grēmas, var sākties aizcietējums un pasliktināties vai pirmo reizi parādīties tāda nepatīkama slimība kā hemoroīdi.
Daudzas sievietes sūdzas par paaugstinātu siekalu veidošanos, īpaši no rīta, kad uz spilvena paliek mitra vieta. Jūsu smaganas var sākt asiņot, un tas parasti ir normāli, taču joprojām ir vērts runāt ar ārstu par vitamīnu un kalcija piedevu lietošanu pēc nepieciešamības. (ja bioķīmiskais asins tests parāda šī elementa deficītu).
Parastā izlāde šajā laikā ir mērena, gaiša vai nedaudz dzeltenīga, viendabīga konsistence, bez smaržas un netīra drēbes.
Brūna, rozā vai zaļgana izdalīšanās nevar būt norma - ja tie parādās, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo tie var norādīt uz infekcijas klātbūtni, spontāna aborta draudiem.
Nepieciešamie testi un eksāmeni
Trešajā grūtniecības mēnesī sievietes parasti jau ir reģistrētas pirmsdzemdību klīnikā. Ja tas nav izdarīts, jums jāsteidzas, galu galā laika posmā no 11 līdz 13 nedēļām tiek veikts visinformatīvākais pirmais pirmsdzemdību skrīnings visai grūtniecībai, kura mērķis ir identificēt riskus iegūt bērnu ar hromosomu patoloģijām.
Pārbaudi apstiprināja Krievijas Veselības ministrija, taču sievietei ir visas tiesības to atteikt, kamēr viņa paliks tumsā, vai viņas bērns ir vesels. Skrīnings ietver asins analīzi no vēnas un augļa ultraskaņas izmeklēšanu. Abi diagnostikas komponenti ir vērsti uz iespējamo noviržu specifisku marķieru identificēšanu. Tad īpaša datorprogramma apstrādā datus, ņemot vērā vecumu, sliktu ieradumu klātbūtni un citus faktorus, un dod rezultātu - augsts risks, vidējs vai zems.
Pirmais skrīnings ļauj identificēt Edvardsa, Tērnera, Duna, Kornēlijas de Langes, Smita-Lemli-Opica, Patau sindromu netiešās pazīmes un riskus, kā arī nervu caurules defektus.... Ja tiek identificēti zemi riski, tad nav par ko uztraukties. Nākamais skrīnings ir paredzēts tikai pēc 16-20 nedēļām. Ja izrādīsies, ka risks ir augsts, sievietei tiks piedāvāts veikt papildu izpēti - veikt koriona bārkstiņu biopsiju (analīzes ticamība ir 99%), veikt pirmsdzemdību neinvazīvu DNS testu (NIPT) ar ticamību līdz 98-99%. Bet arī sievietei ir tiesības no tām atteikties, ja viņa domā, ka viņai šī informācija nav vajadzīga, un viņa pieņems bērnu jebkuram - ar vai bez sindroma.
Turklāt trešajā mēnesī tiek veikta vispārēja urīna un asiņu analīze.
Tāpat sievietei ieteicams iziet pirmo specializēto speciālistu medicīnisko pārbaudi - apmeklēt terapeitu, zobārstu, LOR speciālistu, oftalmologu, ķirurgu.
Šiem speciālistiem topošās mātes apmaiņas kartē jāatstāj zīmes uz pārbaudi un viņas veselības stāvoklis.
Kādas briesmas var gaidīt?
Neskatoties uz to, ka galvenie organoģenēzes posmi tika atstāti, alkohola, teratogēno zāļu, nikotīna un radiācijas ietekme joprojām apdraud orgānu attīstību. Arī šajā laikā visbiežāk tiek atklātas šādas patoloģijas:
- funkcionāla dzemdes kakla nepietiekamība (ICI);
- polihidramniji un zems ūdens līmenis;
- intrauterīnā infekcija;
- palielināts dzemdes muskuļu tonuss un spontāna aborta draudi;
- koriona prezentācija;
- iesaldēta grūtniecība.
Diezgan bieži auglis ar ģenētiskām patoloģijām vai hromosomu "kļūdām" spontāni mirst pirms desmitās grūtniecības nedēļas, jo tā turpmākā attīstība nav iespējama.
Sievietei šajā laikā ir jāaizsargājas pat no mazākās varbūtības saslimt ar toksoplazmozi, masaliņām, masalām un vējbakām, kas ir akūta herpes infekcija. Tuberkuloze un sifiliss šajā laikā var būt ne mazāk bīstami.
Ieteikumi topošajām māmiņām
Vienkārši padomi palīdzēs droši nokārtot trešo mēnesi un ievadīt ceturto.
- Trešajā mēnesī nav aizliegts lidot ar lidmašīnu, ja sieviete jūtas labi... Ja dodaties atvaļinājumā, atcerieties, ka saules iedarbība nav izdevīga, jo tā palielina pārmērīgas pigmentācijas, saules dūriena un saules apdegumu iespējamību.
- Ja nav komplikāciju un grūtniecības pārtraukšanas risks, tad dzimums ir atļauts - tas palīdz sievietei normalizēt garastāvokli. Bet iespējamo draudu simptomu klātbūtnē (neparasta izdalīšanās no dzimumorgāniem, sāpes muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā) ieteicams veikt ne tikai ārsta noteikto ārstēšanu, bet arī pilnīgu seksuālo atpūtu.
- Trešā mēneša beigās parastais apģērbs var kļūt neērts. Ir svarīgi to aizstāt ar plašāku - vēderus nedrīkst saspiest ar elastīgām lentēm vai jostām no biksēm, valkājot pārāk stingras drēbes.Ir vērts atturēties no augstpapēžu kurpju nēsāšanas - tas palielina kritienu, traumu un varikozu vēnu iespējamību, jo ievērojami palielinājusies asinsriti iegurņa orgānos un apakšējās ekstremitātēs.
- Pareizi organizējiet pārtiku - uzturā jāiekļauj dārzeņi un augļi, gaļa, zivis, piena produkti, graudaugi... Jums vajadzētu atteikties no veikalā nopērkamajām sulām kastēs, gāzētiem dzērieniem, konditorejas izstrādājumiem, kūpinātas gaļas un marinētiem produktiem.
- No trešā mēneša ir svarīgi sākt kontrolēt svara pieaugumu... Lai to izdarītu, jums katru nedēļu, tajā pašā laikā, jānosver sevi tukšā dūšā pēc tualetes lietošanas. Dati tiek ierakstīti piezīmju grāmatiņā un tiek parādīti ārstam, rūpīgi pārbaudot - šī taktika palīdzēs ne tikai redzēt tauku nogulsnēšanos, ja sieviete pārēsies, bet arī savlaicīgi pamanīt bīstamas toksikozes formas, kas saistītas ar iekšējo orgānu un audu tūsku.
- Esiet uzmanīgs savam stāvoklim - pie mazākām izmaiņām un novirzēm no normas jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu... “Bīstamās” grūtniecības nedēļas vēl nav beigušās, lai gan spontāna aborta risks, salīdzinot ar otro grūtniecības mēnesi, jau ir samazinājies.
- Ja jūs ciešat no toksikozes, mēģiniet patērēt vairāk šķidrumalai novērstu dehidratāciju. Noteikti lietojiet multivitamīnus sievietēm "interesantā stāvoklī".
Plašāka informācija par mazuļa attīstību šajā laikā ir atrodama nākamajā videoklipā.
