Nātrene zīdaiņiem ir diezgan izplatīta un nepatīkama. Tieši dermatoloģijā šāda dermatoloģiska problēma rodas visbiežāk. Saskaņā ar statistiku līdz 15% bērnu pirms divu gadu vecuma sasniegšanas zināmā mērā cieš no nātrenes.
Kas tas ir?
Ārēji izsitumi atgādina apdegumus, saskaroties ar nātrēm. Tādējādi nosaukums šai dermatoloģiskajai problēmai. Izsitumi parādās ātri, ātri izplatās, ko papildina nieze.
Parasti šī dermatīta forma attīstās kā ķermeņa reakcija uz saskari ar noteiktu alergēnu. Ja šis kontakts ir nemainīgs, tad nātrene kļūst par hronisku kaiti.
Tautas attieksme pret nātreni nav pārāk nopietna, un tā ir vecāku galvenā kļūda. Gandrīz pusē gadījumu "nātru" izsitumu parādīšanās notiek vienlaikus ar Quincke tūsku, bet biežāk tas notiek pirms tā. Balsenes tūska var būt letāla.
Zīdaiņa ķermenis nav imūns tādā pašā mērā kā pieaugušo un vecāku bērnu ķermenis. Tāpēc nav iespējams paredzēt nātrenes parādīšanos - neviens nezina, kā mazuļa imunitāte uztvers šo vai citu antigēnu.
Šķirnes
- Jaundzimušam un barojošam bērnam nātrenes izsitumi visbiežāk akūta. Tikai dažos gadījumos, ja mamma un tētis nevar noteikt cēloni, nātrene kļūst hroniska.
- Visbiežāk notiek alerģiska nātrene, kuras parādīšanās cēlonis ir nepietiekama bērnu imunitātes reakcija uz noteiktu alergēnu (pārtikā, kontaktā, vidē utt.).
- Dažreiz notiek pseido-nātrenekurā raksturīgi izsitumi parādās kā ādas reakcija uz mehānisku pieskārienu. Šo formu sauc par dermatogrāfisko dermatozi.
- Arī izdalīt nātreni, ko izraisa spiediens, aukstums, vibrācija, kontakts, akvagēns... Tradicionāli par nātreni tiek uzskatīta gan mastocitoze, gan psihogēna nātrene.
Jebkura dermatozes forma nav lipīga un nav bīstama cilvēkiem apkārt mazulim.
Cēloņi un simptomi
Nātru izsitumi uz zīdaiņa ādas ir kapilāru retināšanas sekas histamīna izdalīšanās asinīs ietekmē. Saskaroties ar alergēnu, histamīna koncentrācija palielinās, trauku sienas kļūst trauslas, un intracelulārais šķidrums sāk izplūst epidermā. Tā veidojas raksturīgi izsitumi.
Pārtikas alerģijas ir visbiežākais stropu cēlonis zīdaiņa vecumā. - šādi bērns var reaģēt uz papildinošiem ēdieniem, jauniem ēdieniem uzturā. Dažreiz nātrene attīstās kā kontakta alerģijas forma - zīdaiņu āda ir ļoti plāna un maiga, un pat nepareizi izvēlēts pulveris bērnu drēbju mazgāšanai var izraisīt izsitumus.
Ar stropiem mazuļa āda var reaģēt uz vakcīnu, precīzāk, uz vakcīnu sastāvdaļām, uz kukaiņu kodumiem, uz autiņa vai apģērba šuvju berzi.
Vecākiem vajadzētu būt gataviem tam, ka apmēram trešdaļā gadījumu nav iespējams noteikt patieso cēloni.
Stropus ir grūti sajaukt ar kaut ko citu, jo atšķirībā no citām alerģijām autiņbiksīšu izsitumi, dzeloņains tas parādās ātri, burtiski dažu minūšu laikā. Blisteri ir sārti, daudz. Viņi gandrīz nekad nav izolēti... Ja bērnam ir atsevišķi pūslīši, tad ir aizdomas par infekciju, nevis nātreni.
Stropi ne tikai ātri parādās un izskatās kā apdegums no tāda paša nosaukuma auga, bet arī ātri iziet. Tiklīdz histamīna koncentrācija asinīs sāk samazināties, izzūd arī izsitumi.... Ne autiņbiksīšu izsitumi, ne infekcija nepāriet tik ātri. Tas ir galvenais patoloģijas simptoms.
Izsitumi ar nātru drudzi (tas ir nātrenes dermatozes otrais nosaukums) nieze, nieze. Ap pūslīšiem ir neliels pietūkums. Ja izsitumi parādās tikai uz sejas vai rokām, tad vispārējais stāvoklis necieš. Ja izsitumi ir plaši, ir iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Zīdainim ar plaši izplatītu nātreni ir grūti aizmigt, viņš ir kaprīzs, viņa apetīte un izkārnījumi ir traucēti. TORaptor izsitumus zīdaiņiem bieži sauc par strofulu. Ar viņu pūslīši ir mazi, nepārsniedzot 3 milimetrus., ar nelielu burbulīti virsū.
Attīstoties milzu nātrenei, veidojas balsenes tūska (Kvinkes tūska), kā arī citas tūskas formas. Tajā pašā laikā bērnam ir apgrūtināta elpošana, viņam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Pirms ātrās palīdzības ierašanās vecākiem ir jānodrošina bērns ar svaigu gaisu.
Toksiskā nātrene, nonākot saskarē ar ķīmiskām vielām vai spēcīgiem alergēniem, ātri attīstās, izsitumi ātri izplatās.
Kā ārstēties?
Bieži vien vecāki uzskata, ka, tā kā nātrene ātri parādās un ātri izzūd, nav vajadzības to ārstēt. Faktiski ir svarīgi izlemt, kas tieši tiek uzskatīts par ārstēšanu. Ja zīdainim attīstās nātrenes dermatoze, tas ir signāls vecākiem. Tieši viņiem ir jāpārskata dzīves apstākļi, drupu uzturs. Un šie pasākumi ir arī ārstēšana.
Pirmkārt, ir svarīgi novērst alergēnu. Bet, tā kā to ne vienmēr ir iespējams atklāt, darbībām jābūt lielām.
Visas sadzīves ķīmijas vielas vajadzētu izolēt un aizvērt atsevišķā telpā, mammai būs jāmazgā grīdas biežāk un nepievienojot mazgāšanas līdzekļus, īpaši tos, kuru pamatā ir hlors. Mazgājiet bērnu un gultas veļu tikai ar hipoalerģiskiem bērnu pulveriemspeciāli izstrādāts mazajiem un viņu jutīgajai ādai. Ir svarīgi atcerēties, kādus jaunus ēdienus barojošā māte ieviesa diētā vai kā papildinošus pārtikas produktus mazulim. Iespējams, ka uz viņiem ir izveidojusies reakcija. Bet ēdiena meklēšanas apgabals būs mazs - nātrene attīstās ātri, un tāpēc ir pietiekami atcerēties, ka bērns ēda pirms dažām stundām.
Ārstēšanai lietot antihistamīna līdzekļus, piemēram, "Suprastin", "Diazolin" - pediatrs teiks konkrētāk. Vajadzība pēc tām galvenokārt ir tikai bērniem, kuriem nātrene notiek diezgan bieži. Lokāli var ieteikt pretniezes ziedes, kas izsitumu zonā atdzesē un nomierina nepatīkamas sajūtas.
Ja tiek konstatēta pārtikas reakcija, papildus ieteicams bērnam ievadīt enterosorbentus (Enterosgel), lai ātri noņemtu antigēnu, kas izraisīja alerģiju no bērna ķermeņa.
Bieži vien vecāki ir ieinteresēti, vai ir iespējams samitrināt nātreni un ar to mazgāt bērnu. Nav aizliegumu veikt ūdens procedūras, kā arī pastaigas.
Aizliegtas darbības
Zīdaiņu vecākiem, kuri saskārušies ar stropiem, parasti ir zaudējumi. Šajā gadījumā mēs esam sastādījuši piezīmi, ko nekādā gadījumā nevajadzētu darīt:
- izsitumus nevar cauterizēt ar spirtu saturošiem šķīdumiem, kā arī anilīna krāsvielām (izcili zaļa, stipra utt.) - tas nav nepieciešams;
- pirms ārsta izmeklēšanas nevajadzētu dot bērnam nekādas zāles, īpaši antibiotikas, pretsāpju līdzekļus, miega zāles;
- tradicionālās zāles nevar izmantot, jo netradicionālo recepšu augu sastāvdaļas var tikai pasliktināt situāciju.
Ārsta Komarovska padoms
Lai nātreni neārstētu zīdaiņiem, pediatrs Jevgeņijs Komarovskis iesaka darīt visu, lai neradītu priekšnoteikumus tam. Pirmkārt, ir svarīgi atcerēties, ka barojošās mātes uzturam jābūt pareizam, daudzveidīgam, līdzsvarotam, bet bez pārtikas ar augstu alergēnu indeksu. Turklāt, ieviešot papildu pārtikas produktus 6 mēnešu vecumā un vecākiem, ir svarīgi ik pēc 2 dienām pievienot mazuļa diētai ne vairāk kā vienu jaunu produktu, lai būtu laiks novērtēt bērna ķermeņa reakciju... Pretējā gadījumā būs diezgan grūti noteikt, kas tieši ir izsitumi bērnam.
Komarovskis neiesaka ierobežot bērna saziņu pirmajā dzīves gadā ar mājdzīvniekiem - sazinoties ar noteiktiem antigēniem, bērns daudz retāk kļūst alerģisks nekā zīdainis, kuru vecāki cenšas turēt sterilos apstākļos.
Dzīvoklī ir jāatbrīvojas no visa, kas var uzkrāties mājas putekļos - lielas mīkstās rotaļlietas, mīkstie paklāji un paklāji, grāmatas, ja tās netiek glabātas skapī aiz stikla, labāk tās uz laiku nolikt.
Lielāka uzmanība jāpievērš mitrai tīrīšanai. Lai papildus mitrinātu gaisu, bērna istabā varat uzstādīt akvāriju ar zivīm - gan noderīgu, gan patīkamu.
Komarovsky iesaka izskalot zīdaiņu veļu pēc mazgāšanas ūdenī, kurā nav hlora, tas ir, iepriekš vārīts. Īpaša uzmanība jāpievērš arī apģērbam. Tam jābūt šūtam no dabīgiem audumiem. Jūs nevarat ietīt bērnu - ar pastiprinātu svīšanu vairākas reizes palielinās dermatozes, tostarp nātrenes, varbūtība.
Ārsts iesaka dot jebkādas zāles tikai tad, ja tām ir nepieciešamība, tas ir, slimība tiek diagnosticēta un pašas zāles ir izrakstījis pediatrs. Drošu zāļu nav.
Kā izvairīties?
Nav vakcinācijas pret alerģijām, pasaulē nav vakcīnu pret nātreni, un tāpēc dermatozes profilakse zīdaiņa vecumā ir nespecifiska. Daudz kas ir atkarīgs no tā, kā vecāki attiecas uz apkārtējo pasauli un tajā esošajām briesmām. Ir pierādīts, ka bērni, kuri ir pasargāti no visa un kuriem uz ielas puķu dobē nav atļauts glāstīt kaķi vai smaržot ziedu, biežāk cieš no dažādām alerģiskām izpausmēm. Rūdīšana, pastaigas ir noderīgas bērnu imunitātei. Jums nevajadzētu pārbarot bērnu.
Visas bīstamās vielas, kas var izraisīt nātreni, jātur prom, lai bērns tos nevarētu sasniegt. Ja nātrene jau ir attīstījusies vismaz vienu reizi, ir svarīgi par to brīdināt savu pediatru., un pirms katras vakcinācijas, kas bērnam būs, katram gadījumam ievadiet viņam antihistamīna devu, lai novērstu nātrenes dermatozes atkārtošanās iespējamību.
